Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Monien antigeenien avulla valmistettu DC-rokote melanoomaan

keskiviikko 30. elokuuta 2017 päivittänyt: Lisa H. Butterfield, Ph.D.

Vaiheen I kokeilu, jossa testataan useita antigeenimuokattuja DC:itä ja sen jälkeen IFNa2b-tehoste HLA-rajoittamattomien melanoomapotilaiden immunisoimiseksi

Tämän kliinisen tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, onko standardin hoitolääkkeen, interferoni-alfa 2b:n (IFN) lisäämisellä tutkimusrokotteeseen mitään vaikutusta immuunijärjestelmään ja/tai syöpään. Tutkimusrokote valmistetaan melanoomalle spesifisten geenien avulla, ja se annetaan intradermaalisesti (i.d.) kahden viikon välein yhteensä 3 rokotetta varten.

Rokotteiden jälkeen koehenkilöt satunnaistetaan joko saamaan tehoste suurella annoksella IFN tai ei tehostetta. IFN:ää annetaan suonensisäisesti (laskimoon) 5 peräkkäisenä päivänä (maanantaista perjantaihin) joka viikko 4 viikon ajan. Anto alkaa noin 30 päivää (± 7 päivää) kolmannen rokotteen jälkeen. Ensimmäinen IFNa2b-annos voi alkaa 10 arkipäivän kuluessa satunnaistamisesta. Kaikki myöhemmät ryhmän A toimenpiteen päivämäärät perustuvat ensimmäisen IFNa2b-annoksen päivämäärään.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on vaiheen I, yhden paikan tutkimus, jolla arvioidaan MART-1-, tyrosinaasi- ja MAGE-A6-geeneillä transdusoidun autologisen DC:n immunologisia vaikutuksia 30 potilaalla, joilla on uusiutuva, ei-leikkausvaiheen III, IV metastaattinen melanooma. (M1a, M1b, M1c). AdVTMM2-transdusoitu DC, 10e7, annetaan intradermaalisesti (i.d.) kahden viikon välein yhteensä 3 rokotetta varten.

DC-rokotteiden jälkeen kohteet satunnaistetaan joko saamaan tehoste suurella annoksella IFNa2b:tä tai ei tehostetta.

Koehenkilöt, jotka on satunnaistettu saamaan IFNa2b-tehostetta, saavat interferoni-a2b:tä 20 MU/m2/d (pyöristettynä lähimpään 1 miljoonaan yksikköön) laskimoon 5 peräkkäisenä päivänä (maanantai-perjantai) joka viikko 4 viikon ajan (induktio). Anto alkaa noin 30 päivää (± 7 päivää) kolmannen rokotteen jälkeen. Ensimmäinen IFNa2b-annos voi alkaa 10 arkipäivän kuluessa satunnaistamisesta. Kaikki myöhemmät ryhmän A toimenpiteen päivämäärät perustuvat ensimmäisen IFNα2b-annoksen päivämäärään.

Tämän tutkimuksen päätepisteitä ovat paikallinen ja systeeminen toksisuus, immunologinen vaste, determinanttien leviäminen ja kasvainten vastainen immuniteetti sekä kliininen vaste.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

35

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15232
        • University of Pittsburgh Cancer Institute

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Kyky ja halu antaa suostumuksensa
  • 18-vuotiaat ja sitä vanhemmat potilaat, joilla on toistuva, leikkauskelvoton vaiheen III, IV, M1a, b tai c melanooma (kaikki kasvaimen paksuus ja mikä tahansa määrä imusolmukkeiden osallistumista ja kuljetuksen aikana esiintyviä etäpesäkkeitä tai kaukaisia ​​etäpesäkkeitä) (AJCC).

Aiemmin millä tahansa terapialla (mukaan lukien kemoterapia, sädehoito, immunoterapia tai leikkaus) joko metastaattisen, uusiutuneen tai primaarisen melanooman vuoksi, ovat kelvollisia tähän tutkimukseen edellyttäen, että edellinen hoito on saatu päätökseen > 30 päivää ennen ilmoittautumista.

  • Potilailla tulee olla vähintään 2 ihonalaista, ihonsisäistä ja helposti saatavilla olevaa kasvainkertymää, imusolmuketta tai muuta kohtaa biopsiaa varten.
  • Ilmoittautua voi sekä miehiä että naisia. Premenopausaalisilla naisilla on oltava negatiivinen raskaustesti ennen hoitoa, ja imettävien naisten on keskeytettävä imetys, jotta he voivat olla kelvollisia.
  • ECOG-suorituskykytila ​​0 tai 1.
  • Ei aikaisempaa näyttöä luokan 3 tai sitä korkeammasta New York Heart Associationin sydämen vajaatoiminnasta tai sepelvaltimotaudista.
  • Ei aikaisempaa näyttöä opportunistisesta infektiosta.
  • Riittävä lähtötason hematologinen ja elinten toiminta, joka on arvioitu seuraavilla laboratorioarvoilla 28 päivän sisällä ennen tutkimukseen osallistumista:

Hemoglobiini >/=9 g/dl Granulosyytit >/=2 000/mm3 Lymfosyytit >/=1000/mm3 Verihiutaleet >100 000/mm3 Seerumin kreatiniini </=1,5 x ULN AST, ALT, GGT, CPK, LDH, Alk phos </ = 2,5 X ULN Seerumin bilirubiini </=1,5 X ULN Tutkimukseen osallistumisen lisäksi yllä olevat hematologiset ja elintoimintojen laboratorioarvot sekä ECOG PS on täytettävä ennen IFNα-hoidon aloittamista.

  • Koehenkilöillä on oltava normaalit hyytymisparametrit mitattuna PT/PTT:llä, ellei kohde ole antikoagulaatiohoidossa.

Poissulkemiskriteerit:

  • Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla (premenopausaalisilla) on oltava negatiivinen seerumin beeta-HCG-raskaustesti seulonnassa.
  • Potilaat, joilla on akuutti infektio: mikä tahansa akuutti virus-, bakteeri- tai sieni-infektio, joka vaatii erityistä hoitoa. Akuutin hoidon on oltava päättynyt yli 14 päivää ennen tutkimushoitoa.
  • Hep B & C ja HIV-tartunnan saaneet potilaat, jotka johtuvat huolesta kyvystä stimuloida tehokasta immuunivastetta (määritetty historiallisten lääketieteellisten tietojen perusteella).
  • Potilaat, joilla on akuutteja lääketieteellisiä ongelmia, kuten iskeeminen sydän- tai keuhkosairaus, jota voidaan pitää kelpaamattomana anestesia- tai leikkausriskinä.
  • Koehenkilöt, joilla on taustalla olevia sairauksia, jotka olisivat vasta-aiheisia tutkimushoidon kanssa (tai allergiat reagensseille).
  • Koehenkilöt, joille on siirretty elin.
  • Koehenkilöillä ei saa olla tunnettuja aivometastaaseja varjoaineella tehostettujen CT/MRI-skannausten perusteella tai heillä on oltava onnistuneesti hoidetut aivometastaasit ja heidän on oltava oireettomia yli kuukauden.
  • Potilaat, jotka tarvitsevat immunosuppressiivista hoitoa samanaikaisiin sairauksiin.
  • Samanaikainen lääkitys ja hoito: Kaikki sallitut lääkkeet tai hoidot tulee pitää minimissä ja kirjattava. Kaikki samanaikaisia ​​lääkkeitä koskevat kysymykset tulee osoittaa tutkijalle.
  • Pitkäaikaiset samanaikaiset lääkkeet ja/tai hoidot Ei sallittu: Kortikosteroidit, kemoterapia, siklosporiini A. Lyhytaikainen (noin 1 viikko) paikallisten, pieniannoksisten tai inhaloitavien steroidien käyttö voidaan sallia tutkijan harkinnan mukaan. Injektiot eivät ole sallittuja.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Rokote + IFN

Koehenkilöt saavat tutkimusrokotteen, intradermaalisesti, joka toinen viikko yhteensä 3 rokotetta. Noin 30 päivää viimeisen rokotteen jälkeen potilaat saavat IFN:ää suonensisäisesti 5 päivänä viikossa 4 viikon ajan.

Leukafereesi on suoritettava jokaiselle koehenkilölle, jotta tutkittava rokote voidaan tuottaa ja tutkimustestejä varten. Leukafereesi ja biopsiat tehdään ennen ensimmäistä rokotetta, kolmannen rokotteen jälkeen ja IFN-hoidon jälkeen.

Rokote: Tavoiteannos on 1x10e7 AdVTMM2/DC per intradermaalinen injektio tai pienempi annos sponsorin harkinnan mukaan.

IFN: 20 MU/m²/d (pyöristettynä lähimpään 1,0 miljoonaan yksikköön) IV x 5 peräkkäisenä päivänä 7:stä (M-F) joka viikko x 4 viikkoa.

Muut nimet:
  • Intron A
  • IFN-alfa 2b
  • IFNa
  • NSC #377523
  • Interferoni Alfa - 2b
  • AdVTMM2/DC-rokotus
Kokeellinen: Vain rokote

Koehenkilöt saavat tutkimusrokotteen, intradermaalisesti, joka toinen viikko yhteensä 3 rokotetta.

Leukafereesi on suoritettava jokaiselle koehenkilölle, jotta tutkittava rokote voidaan tuottaa ja tutkimustestejä varten. Leukafereesi ja biopsiat tehdään ennen ensimmäistä rokotetta, kolmannen rokotteen jälkeen ja uudelleen noin 2 kuukautta viimeisen rokotteen jälkeen.

Rokote: Tavoitteena oleva annos on 1x10e7 AdVTMM2/DC per intradermaalinen injektio. Jos solujen määrä on alle tavoitteen, voidaan antaa vain 5x10e6 AdVTMM2/DC. Kuitenkin sponsorin ja/tai hoitavan lääkärin harkinnan mukaan pienempi annos DC:tä, joka täyttää kaikki muut vapautumisen kriteerit, voidaan antaa tapauskohtaisesti. Jos näin tapahtuu, IMCPL täyttää annospoikkeuslomakkeen, jonka hoitava lääkäri allekirjoittaa ja tallentaa koehenkilöiden tutkimusasiakirjoihin.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Turvallisuus
Aikaikkuna: 2 vuotta
Tähän Multiple Antigen-Engineered DC -rokotteeseen liittyvien haittatapahtumien tyypit injektiokohdassa ja systeemisesti.
2 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Immunologinen vaste (antigeenispesifinen T-soluaktivaatio)
Aikaikkuna: 2 vuotta
Antigeenispesifistä T-soluaktivaatiota seurataan.
2 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: John M Kirkwood, MD, University of Pittsburgh

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Perjantai 1. kesäkuuta 2012

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. toukokuuta 2016

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. elokuuta 2017

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 14. kesäkuuta 2012

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 18. kesäkuuta 2012

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Tiistai 19. kesäkuuta 2012

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 31. elokuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 30. elokuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. toukokuuta 2016

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset DC-rokote + IFN

3
Tilaa