- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01697748
Prospektywne badanie wyników leczenia rany cesarskiej
Prospektywne randomizowane badanie oceniające zakażenia ran pooperacyjnych wraz z wynikami kosmetycznymi przy użyciu opatrunków impregnowanych srebrem w porównaniu z konwencjonalnymi opatrunkami na nacięciach po cięciu cesarskim
W tym badaniu zbadamy, czy umieszczenie opatrunków nasączonych srebrem, zaczynając od sali operacyjnej, poprawi gojenie się ran u pacjentek poddawanych cięciu cesarskiemu w porównaniu z tradycyjnymi podkładkami firmy Telfa. W badaniu tym zbadana zostanie również przypuszczalna poprawa integralności blizny po zastosowaniu opatrunków nasączonych srebrem w porównaniu z podkładkami Telfa.
W badaniu porównany zostanie odsetek pacjentów, u których doszło do zakażenia miejsca operowanego po zastosowaniu opatrunków nasączonych srebrem w porównaniu ze standardowymi opatrunkami firmy Telfa. Badacze ocenią również wygląd kosmetyczny i ból blizny po cięciu cesarskim podczas tygodniowych i 6 tygodniowych wizyt pacjentki po operacji.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to randomizowane, prospektywne badanie z udziałem 660 pacjentek poddawanych cięciu cesarskiemu w Tampa General Hospital. Grupa kontrolna (n=330) otrzyma standardowy opatrunek z wkładką Telfa, a grupa leczona (n=330) otrzyma opatrunek nasączony srebrem.
Głównym celem jest porównanie odsetka pacjentów, u których rozwinęła się infekcja miejsca operowanego między dwiema grupami podczas wizyt 1-tygodniowych i 6-tygodniowych po operacji. Celem drugorzędnym jest ocena efektu kosmetycznego cięcia cesarskiego obserwowanego podczas wizyt 1-tygodniowych i 6-tygodniowych po operacji. Badacz chirurgii plastycznej przeprowadzi również zaślepioną ocenę wyniku kosmetycznego, przeglądając zdjęcia ran wykonane po 1 tygodniu i 6 tygodniach. Trzecim celem jest ocena ilości środków odurzających i nie odurzających spożytych podczas hospitalizacji i zapytania pacjenta w zakresie dolegliwości bólowych związanych z raną po cięciu cesarskim na wizytach po 1 i 6 tygodniach po operacji
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Stany Zjednoczone, 33612
- USF Health Morsani Center For Advanced Healthcare
-
Tampa, Florida, Stany Zjednoczone, 33606
- USF Health South Tampa Center for Advanced Healthcare
-
Tampa, Florida, Stany Zjednoczone, 33606
- Women's Center Operating Rooms at the Tampa General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18 lat lub starszy
- Porody elektywne i nagłe cesarskie cięcie
- Cięcia cesarskie pierwotne i powtórne
- Poprzeczne nacięcia skóry (Pfannenstiel)
- Niskie poprzeczne nacięcia macicy
- Pacjenci z rozpoznaniem zapalenia błon płodowych lub bez, leczeni antybiotykami przed lub po porodzie
- Ciąża pojedyncza i mnoga
- Zdolność i chęć wyrażenia pisemnej świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy nie otrzymali rutynowej profilaktycznej dawki antybiotyków na sali operacyjnej.
- Nacięcia skóry inne niż Pfannenstiela
- Nacięcia macicy inne niż dolne poprzeczne
- Pacjenci ze znaną lub wykrytą alergią na srebro lub nylon
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Opatrunek na plastry Telfa
Opatrunek Telfa nałożony na ranę po cięciu cesarskim po zamknięciu skóry; opatrunek zostanie zmieniony na nowy opatrunek Telfa w 2. dniu po operacji, który pozostanie na nacięciu do 7. dnia po operacji.
|
Opatrunek Telfa nałożony na ranę po cięciu cesarskim po zamknięciu skóry; opatrunek zostanie zmieniony na nowy opatrunek Telfa w 2. dniu po operacji, który pozostanie na nacięciu do 7. dnia po operacji.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Opatrunek impregnowany srebrem
Impregnowany srebrem opatrunek zakładany na ranę po cesarskim cięciu po zamknięciu skóry; opatrunek zostanie zmieniony na opatrunek nasączony solą fizjologiczną w 2. dniu po operacji, który pozostanie na nacięciu do 7. dnia po zabiegu.
|
Impregnowany srebrem opatrunek zakładany na ranę po cesarskim cięciu po zamknięciu skóry; opatrunek zostanie zmieniony na opatrunek nasączony solą fizjologiczną w 2. dniu po operacji, który pozostanie na nacięciu do 7. dnia po zabiegu.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów, u których rozwinęła się infekcja miejsca operowanego
Ramy czasowe: od 1. dnia po operacji do 30. dnia po operacji
|
Zakażenie miejsca operowanego obejmujące skórę i tkankę podskórną definiuje się jako jedno lub drugie
|
od 1. dnia po operacji do 30. dnia po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wynik kosmetyczny cięcia cesarskiego
Ramy czasowe: Dzień po operacji 7
|
Następujące instrumenty zostaną użyte do określenia efektu kosmetycznego: • Zmodyfikowana skala blizn Vancouver Zakres wartości skali wynosi od 0-12 (0 oznacza lepszy wynik) |
Dzień po operacji 7
|
|
Wynik kosmetyczny cięcia cesarskiego
Ramy czasowe: Sześć tygodni po operacji
|
Następujące instrumenty zostaną użyte do określenia wyniku kosmetycznego • Zmodyfikowana Skala Oceny Blizn Obserwatora Zakres wartości skali wynosi od 5 do 50 (im niższy wynik, tym lepszy wynik) |
Sześć tygodni po operacji
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmniejszenie bólu po cięciu cesarskim
Ramy czasowe: Natychmiast po operacji do wypisu ze szpitala
|
Rejestrowano ilość środków odurzających mierzonych w miligramach ekwiwalentnych morfiny oraz leków nieopioidowych podawanych podczas hospitalizacji z cięciem cesarskim
|
Natychmiast po operacji do wypisu ze szpitala
|
|
Liczba uczestników zgłaszających ból podczas wizyty tydzień po cesarskim cięciu
Ramy czasowe: Dzień po operacji 7
|
Reakcja bólowa na zauważalny ból w miejscu rany podczas 7 dni po wizycie pooperacyjnej Subiektywne zgłaszanie bólu przez tak lub nie.
|
Dzień po operacji 7
|
|
Liczba uczestników zgłaszających ból podczas wizyty sześć tygodni po cesarskim cięciu
Ramy czasowe: 6 tygodni po operacji
|
Reakcja bólowa na zauważalny ból w miejscu rany w ciągu 6 tygodni po wizycie operacyjnej Subiektywna samoocena bólu jako tak lub nie.
|
6 tygodni po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Sheila Connery, MD, USF Health Morsani College of Medicine, Department of Obstetrics and Gynecology
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Draaijers LJ, Tempelman FR, Botman YA, Tuinebreijer WE, Middelkoop E, Kreis RW, van Zuijlen PP. The patient and observer scar assessment scale: a reliable and feasible tool for scar evaluation. Plast Reconstr Surg. 2004 Jun;113(7):1960-5; discussion 1966-7. doi: 10.1097/01.prs.0000122207.28773.56.
- Mustoe TA, Cooter RD, Gold MH, Hobbs FD, Ramelet AA, Shakespeare PG, Stella M, Teot L, Wood FM, Ziegler UE; International Advisory Panel on Scar Management. International clinical recommendations on scar management. Plast Reconstr Surg. 2002 Aug;110(2):560-71. doi: 10.1097/00006534-200208000-00031.
- Cromi A, Ghezzi F, Gottardi A, Cherubino M, Uccella S, Valdatta L. Cosmetic outcomes of various skin closure methods following cesarean delivery: a randomized trial. Am J Obstet Gynecol. 2010 Jul;203(1):36.e1-8. doi: 10.1016/j.ajog.2010.02.001. Epub 2010 Apr 24.
- Epstein NE. Do silver-impregnated dressings limit infections after lumbar laminectomy with instrumented fusion? Surg Neurol. 2007 Nov;68(5):483-5; discussion 485. doi: 10.1016/j.surneu.2007.05.045.
- Olsen MA, Butler AM, Willers DM, Devkota P, Gross GA, Fraser VJ. Risk factors for surgical site infection after low transverse cesarean section. Infect Control Hosp Epidemiol. 2008 Jun;29(6):477-84; discussion 485-6. doi: 10.1086/587810.
- Opoien HK, Valbo A, Grinde-Andersen A, Walberg M. Post-cesarean surgical site infections according to CDC standards: rates and risk factors. A prospective cohort study. Acta Obstet Gynecol Scand. 2007;86(9):1097-102. doi: 10.1080/00016340701515225.
- Owens SM, Brozanski BS, Meyn LA, Wiesenfeld HC. Antimicrobial prophylaxis for cesarean delivery before skin incision. Obstet Gynecol. 2009 Sep;114(3):573-579. doi: 10.1097/AOG.0b013e3181b490f1.
- Perkins James, Pattillo Rolandid. How to Avert Postoperative Wound Complications-Treat It when It Occurs. OBG Management 2009;21(10):43-53.
- Huckfeldt R, Redmond C, Mikkelson D, Finley PJ, Lowe C, Robertson J. A clinical trial to investigate the effect of silver nylon dressings on mediastinitis rates in postoperative cardiac sternotomy incisions. Ostomy Wound Manage. 2008 Oct;54(10):36-41.
- Leaper DJ. Silver dressings: their role in wound management. Int Wound J. 2006 Dec;3(4):282-94. doi: 10.1111/j.1742-481X.2006.00265.x.
- Thomas Steve. MRSA and the Use of Silver Dressings: Overcoming Bacterial Resistance. http://www.worldwidewounds.com/2004/november/Thomas/Introducing-Silver Dressings.html.
- Yiannias, James. Clinical features and diagnosis of allergic contact dermatitis. http://www.uptodate.com/contents/clinical-features-and-diagnosis-of-allergic-contact-dermatitis
- Connery SA, Yankowitz J, Odibo L, Raitano O, Nikolic-Dorschel D, Louis JM. Effect of using silver nylon dressings to prevent superficial surgical site infection after cesarean delivery: a randomized clinical trial. Am J Obstet Gynecol. 2019 Jul;221(1):57.e1-57.e7. doi: 10.1016/j.ajog.2019.02.053. Epub 2019 Mar 5.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- USF IRB 00008650
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Opatrunek na plastry Telfa
-
Montefiore Medical CenterJeszcze nie rekrutacjaZakażenie miejsca operowanego po cięciu cesarskimStany Zjednoczone
-
Englewood Hospital and Medical CenterZakończony
-
HaEmek Medical Center, IsraelNieznanyZaburzenie miejsca dawcy skóryIzrael
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Circassia LimitedZakończonyAlergia na kota | Nadwrażliwość kotaKanada
-
Associazione Infermieristica per lo studio delle...Artsana S.p.a.NieznanyOparzenia | Oparzenia | Opatrunki okluzyjne | Bandaż hydrożelowyWłochy
-
Pluristem Ltd.ZakończonyCałkowita alloplastyka stawu biodrowego | Uraz mięśniaNiemcy
-
Children Hospital and Institute of Child Health...Zakończony
-
Ra Medical SystemsZakończonyChorobę tętnic obwodowychStany Zjednoczone
-
Circassia LimitedAdiga Life Sciences, Inc.Zakończony
-
Circassia LimitedCetero Research, San Antonio; Adiga Life Sciences, Inc.Zakończony