- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01697748
Prospektív tanulmány a császármetszéssel kapcsolatos sebek kimeneteléről
Leendő, véletlenszerű vizsgálat a műtét utáni sebfertőzések és a kozmetikai eredmények felmérésére, ezüsttel impregnált kötszerek használatával, összehasonlítva a császármetszéssel járó bemetszéseken alkalmazott hagyományos kötszerekkel
Ez a tanulmány azt vizsgálja, hogy az ezüsttel impregnált kötszerek OR-tól kezdődő elhelyezése javítja-e a császármetszésen átesett betegek sebgyógyulását a hagyományos Telfa betétekhez képest. Ez a tanulmány a hegek integritásának feltételezett javulását is feltárja, ha ezüsttel impregnált kötszereket használnak a Telfa betétekhez képest.
A tanulmány összehasonlítja azon betegek százalékos arányát, akiknél az ezüsttel impregnált kötszerek alkalmazása után a műtét helyén fertőzés alakult ki a szokásos Telfa kötszerekkel. A nyomozók felmérik a császármetszés hegének kozmetikai megjelenését és fájdalmát is a páciens egyhetes és 6 hetes műtét utáni vizitjein.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy randomizált, prospektív vizsgálat, amelyben 660, a Tampa General Hospital császármetszésen átesett beteg vett részt. A kontrollcsoport (n=330) standard Telfa betét kötszert, a kezelt csoport (n=330) pedig ezüsttel impregnált kötszert kap.
Az elsődleges cél az, hogy összehasonlítsuk azon betegek százalékos arányát, akiknél a műtéti hely fertőzése alakult ki a két csoport között a műtét utáni 1 és 6 hetes vizitek során. A másodlagos cél a császármetszés kozmetikai kimenetelének felmérése az 1 hetes és 6 hetes posztoperatív vizitek során. A plasztikai sebészet kutatója a kozmetikai eredmények vakértékelését is elvégzi az 1 és 6 hetes sebekről készült fényképek áttekintésével. A harmadlagos cél a kórházi kezelés és lekérdezés során elfogyasztott kábító és nem kábító hatású gyógyszerek mennyiségének értékelése. a páciens a császármetszéssel járó fájdalmak tekintetében a műtét utáni 1 és 6 hetes viziteknél
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Egyesült Államok, 33612
- USF Health Morsani Center For Advanced Healthcare
-
Tampa, Florida, Egyesült Államok, 33606
- USF Health South Tampa Center for Advanced Healthcare
-
Tampa, Florida, Egyesült Államok, 33606
- Women's Center Operating Rooms at the Tampa General Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 éves vagy idősebb
- Választható és készülő császármetszés
- Elsődleges és ismételt császármetszés
- Keresztirányú bőrmetszések (Pfannenstiel)
- Alacsony keresztirányú méhmetszések
- A chorioamnionitis diagnózisával vagy anélkül, a baba születése előtt vagy után antibiotikumos kezelésben részesülő betegek
- Egy- és többszörös terhesség
- Képes és hajlandó írásos, tájékozott beleegyezést adni
Kizárási kritériumok:
- Olyan betegek, akik nem kaptak rutin profilaktikus adag antibiotikumot a műtőben.
- A Pfannenstieltől eltérő bőrmetszetek
- Méhmetszések, kivéve az alacsony keresztirányú bemetszéseket
- Az ezüstre vagy nejlonra ismert vagy felfedezett allergiás betegek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Placebo Comparator: Telfa betét kötszer
Telfa betét kötszer a császármetszéses sebre a bőr lezárása után; a kötést a műtét utáni 2. napon új Telfa betétes kötszerre cserélik, amely a műtét utáni 7. napig a metszésen marad.
|
Telfa betét kötszer a császármetszéses sebre a bőr lezárása után; a kötést a műtét utáni 2. napon új Telfa betétes kötszerre cserélik, amely a műtét utáni 7. napig a metszésen marad.
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: Ezüsttel impregnált kötszer
Ezüsttel impregnált kötszer a császármetszéses sebre a bőr lezárása után; a kötést a műtét utáni 2. napon fiziológiás sóoldattal kezelt kötszerre cseréljük, amely a metszésen marad a műtét utáni 7. napig.
|
Ezüsttel impregnált kötszer a császármetszéses sebre a bőr lezárása után; a kötést a műtét utáni 2. napon fiziológiás sóoldattal kezelt kötszerre cseréljük, amely a metszésen marad a műtét utáni 7. napig.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Azon betegek százalékos aránya, akiknél a műtét helyén fertőzés alakult ki
Időkeret: az 1. műtét utáni naptól a műtét utáni 30. napig
|
A bőrt és a bőr alatti szövetet érintő sebészeti fertőzések bármelyike
|
az 1. műtét utáni naptól a műtét utáni 30. napig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A császármetszés kozmetikai eredménye
Időkeret: A műtét utáni nap 7
|
A következő eszközöket kell használni a kozmetikai eredmény meghatározásához: • A módosított vancouveri heg skála A skálaértékek 0-tól 12-ig terjednek (a 0 jobb eredményt jelez) |
A műtét utáni nap 7
|
A császármetszés kozmetikai eredménye
Időkeret: Hat héttel a műtét után
|
A következő eszközöket fogják használni a kozmetikai eredmény meghatározásához • A Modified Observer Scar Assessment Scale Skálaértékek 5-50 (minél alacsonyabb a pontszám, annál jobb az eredmény) |
Hat héttel a műtét után
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Császármetszés utáni fájdalom csökkentése
Időkeret: Azonnal a műtét után a kórházi kibocsátásig
|
Feljegyezték a császármetszéssel járó kórházi kezelés során beadott kábítószerek morfium-ekvivalens milligrammban és nem opioidokban mért mennyiségét.
|
Azonnal a műtét után a kórházi kibocsátásig
|
A fájdalmat észlelő résztvevők száma a császármetszés utáni egy héttel
Időkeret: A műtét utáni nap 7
|
Fájdalomreakció a seb helyén jelentkező jelentős fájdalomra a műtét utáni 7 napon belül. Szubjektív önbeszámoló fájdalomról igen vagy nem.
|
A műtét utáni nap 7
|
A fájdalmat észlelő résztvevők száma a császármetszés utáni hat hét során
Időkeret: 6 héttel a műtét után
|
Fájdalomreakció a seb helyén jelentkező jelentős fájdalomra a műtét utáni 6 hétben A fájdalom szubjektív önbejelentése igen vagy nem.
|
6 héttel a műtét után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Sheila Connery, MD, USF Health Morsani College of Medicine, Department of Obstetrics and Gynecology
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Draaijers LJ, Tempelman FR, Botman YA, Tuinebreijer WE, Middelkoop E, Kreis RW, van Zuijlen PP. The patient and observer scar assessment scale: a reliable and feasible tool for scar evaluation. Plast Reconstr Surg. 2004 Jun;113(7):1960-5; discussion 1966-7. doi: 10.1097/01.prs.0000122207.28773.56.
- Mustoe TA, Cooter RD, Gold MH, Hobbs FD, Ramelet AA, Shakespeare PG, Stella M, Teot L, Wood FM, Ziegler UE; International Advisory Panel on Scar Management. International clinical recommendations on scar management. Plast Reconstr Surg. 2002 Aug;110(2):560-71. doi: 10.1097/00006534-200208000-00031.
- Cromi A, Ghezzi F, Gottardi A, Cherubino M, Uccella S, Valdatta L. Cosmetic outcomes of various skin closure methods following cesarean delivery: a randomized trial. Am J Obstet Gynecol. 2010 Jul;203(1):36.e1-8. doi: 10.1016/j.ajog.2010.02.001. Epub 2010 Apr 24.
- Epstein NE. Do silver-impregnated dressings limit infections after lumbar laminectomy with instrumented fusion? Surg Neurol. 2007 Nov;68(5):483-5; discussion 485. doi: 10.1016/j.surneu.2007.05.045.
- Olsen MA, Butler AM, Willers DM, Devkota P, Gross GA, Fraser VJ. Risk factors for surgical site infection after low transverse cesarean section. Infect Control Hosp Epidemiol. 2008 Jun;29(6):477-84; discussion 485-6. doi: 10.1086/587810.
- Opoien HK, Valbo A, Grinde-Andersen A, Walberg M. Post-cesarean surgical site infections according to CDC standards: rates and risk factors. A prospective cohort study. Acta Obstet Gynecol Scand. 2007;86(9):1097-102. doi: 10.1080/00016340701515225.
- Owens SM, Brozanski BS, Meyn LA, Wiesenfeld HC. Antimicrobial prophylaxis for cesarean delivery before skin incision. Obstet Gynecol. 2009 Sep;114(3):573-579. doi: 10.1097/AOG.0b013e3181b490f1.
- Perkins James, Pattillo Rolandid. How to Avert Postoperative Wound Complications-Treat It when It Occurs. OBG Management 2009;21(10):43-53.
- Huckfeldt R, Redmond C, Mikkelson D, Finley PJ, Lowe C, Robertson J. A clinical trial to investigate the effect of silver nylon dressings on mediastinitis rates in postoperative cardiac sternotomy incisions. Ostomy Wound Manage. 2008 Oct;54(10):36-41.
- Leaper DJ. Silver dressings: their role in wound management. Int Wound J. 2006 Dec;3(4):282-94. doi: 10.1111/j.1742-481X.2006.00265.x.
- Thomas Steve. MRSA and the Use of Silver Dressings: Overcoming Bacterial Resistance. http://www.worldwidewounds.com/2004/november/Thomas/Introducing-Silver Dressings.html.
- Yiannias, James. Clinical features and diagnosis of allergic contact dermatitis. http://www.uptodate.com/contents/clinical-features-and-diagnosis-of-allergic-contact-dermatitis
- Connery SA, Yankowitz J, Odibo L, Raitano O, Nikolic-Dorschel D, Louis JM. Effect of using silver nylon dressings to prevent superficial surgical site infection after cesarean delivery: a randomized clinical trial. Am J Obstet Gynecol. 2019 Jul;221(1):57.e1-57.e7. doi: 10.1016/j.ajog.2019.02.053. Epub 2019 Mar 5.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- USF IRB 00008650
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a A műtéti hely fertőzése
-
EarlySense Ltd.VisszavontPost Surgical Pat., Medical Pat., Resp. Kudarc, autó. Letartóztatás, halálEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Telfa betét kötszer
-
Case Comprehensive Cancer CenterBefejezveLaparoszkópos sebészet | HüvelysebészetEgyesült Államok
-
OrganogenesisBefejezveVénás fekélyEgyesült Államok
-
Pluristem Ltd.BefejezveTeljes csípőízületi műtét | Izom sérülésNémetország
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Circassia LimitedBefejezveMacska allergia | Macska túlérzékenységeKanada
-
Circassia LimitedAdiga Life Sciences, Inc.BefejezveMacska allergiaKanada
-
WideTrial, Inc.ElérhetőKritikus végtagi ischaemia (CLI)
-
Circassia LimitedCetero Research, San Antonio; Adiga Life Sciences, Inc.Befejezve
-
Ra Medical SystemsMegszűntPerifériás artériás betegségEgyesült Államok
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchIsmeretlenVérmérgezés | Perifériás artériás betegség | Diagnózis | Perifériás artéria elzáródásTajvan
-
Pluristem Ltd.IsmeretlenKritikus végtagi ischaemia (CLI)Németország, Egyesült Királyság, Magyarország, Egyesült Államok, Bulgária, Csehország, Izrael, Észak-Macedónia, Lengyelország