- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01697748
Prospektiv studie om resultat från kejsarsnitt
En prospektiv randomiserad studie som bedömer postoperativa sårinfektioner tillsammans med kosmetiska utfall med silverimpregnerade förband jämfört med konventionella förband på kejsarsnittssnitt
Denna studie kommer att undersöka om placeringen av silverimpregnerade förband som börjar i operationsavdelningen kommer att förbättra sårläkning hos patienter som genomgår kejsarsnitt jämfört med traditionella Telfa-kuddar. Denna studie kommer också att undersöka den förmodade förbättringen av ärrintegritet när silverimpregnerade förband används jämfört med Telfa-kuddarna.
Studien kommer att jämföra andelen patienter som utvecklar en infektion på operationsstället efter applicering av silverimpregnerade förband mot standard Telfa-förband. Utredarna kommer också att bedöma det kosmetiska utseendet och smärtan av kejsarsnittsärret vid patientens besök efter en vecka och sex veckor efter operationen.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en randomiserad, prospektiv studie som involverar 660 patienter som genomgår kejsarsnitt på Tampa General Hospital. Kontrollgruppen (n=330) kommer att få standard Telfa pad-förband och behandlingsgruppen (n=330) kommer att få det silverimpregnerade förbandet.
Det primära målet är att jämföra andelen patienter som utvecklar en infektion på operationsstället mellan de två grupperna vid besöken 1 vecka och 6 veckor efter operationen. Det sekundära målet är att bedöma det kosmetiska resultatet av det kejsarsnitt som observerats vid 1-veckors och 6-veckors postoperativa besök. En utredare för plastikkirurgi kommer också att göra en förblindad bedömning av det kosmetiska resultatet genom granskning av fotografier tagna av såren efter 1 vecka och 6 veckor. Det tertiära målet är att utvärdera mängden narkotiska och icke-narkotiska läkemedel som konsumeras under sjukhusvistelsen och förfrågan patienten med avseende på smärta som involverar kejsarsnittssåret vid 1 och 6 veckors postoperativa besök
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Förenta staterna, 33612
- USF Health Morsani Center For Advanced Healthcare
-
Tampa, Florida, Förenta staterna, 33606
- USF Health South Tampa Center for Advanced Healthcare
-
Tampa, Florida, Förenta staterna, 33606
- Women's Center Operating Rooms at the Tampa General Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- 18 år eller äldre
- Elektiva och emergenta kejsarsnitt
- Primära och upprepade kejsarsnitt
- Tvärgående hudsnitt (Pfannenstiel)
- Låga tvärgående livmodersnitt
- Patienter med eller utan diagnosen chorioamnionit med antibiotikabehandling före eller efter förlossningen av barnet
- Enstaka och flera graviditeter
- Kan och vill ge skriftligt informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Patienter som inte fick rutinmässig profylaktisk dos antibiotika på operationssalen.
- Andra hudsnitt än Pfannenstiel
- Andra livmodersnitt än låga tvärgående
- Patienter med känd eller upptäckt allergi mot silver eller nylon
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Placebo-jämförare: Telfa pad dressing
Telfa förband placeras över kejsarsnitt efter att huden stängts; förbandet kommer att bytas till ett nytt Telfa-pad-förband på postoperativ dag 2 som kommer att sitta kvar på snittet till och med postoperativa dag 7.
|
Telfa förband placeras över kejsarsnitt efter att huden stängts; förbandet kommer att bytas till ett nytt Telfa-pad-förband på postoperativ dag 2 som kommer att sitta kvar på snittet till och med postoperativa dag 7.
Andra namn:
|
Aktiv komparator: Silverimpregnerat förband
Silverimpregnerat förband placerat över kejsarsnitt efter hudförslutning; förbandet kommer att bytas till saltlösningsbehandlat förband på postoperativ dag 2 som kommer att sitta kvar på snittet till och med postoperativ dag 7.
|
Silverimpregnerat förband placerat över kejsarsnitt efter hudförslutning; förbandet kommer att bytas till saltlösningsbehandlat förband på postoperativ dag 2 som kommer att sitta kvar på snittet till och med postoperativ dag 7.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Andel patienter som utvecklar en infektion på operationsstället
Tidsram: från postoperativ dag #1 till postoperativ dag 30
|
En infektion på operationsstället som involverar huden och subkutan vävnad definieras som antingen
|
från postoperativ dag #1 till postoperativ dag 30
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Kosmetiskt resultat av kejsarsnittssnittet
Tidsram: Postoperativ dag 7
|
Följande instrument kommer att användas för att bestämma det kosmetiska resultatet: • Den modifierade Vancouver ärrskalan. Skalvärdena är från 0-12 (0 indikerar ett bättre resultat) |
Postoperativ dag 7
|
Kosmetiskt resultat av kejsarsnittssnittet
Tidsram: Sex veckor efter operationen
|
Följande instrument kommer att användas för att bestämma det kosmetiska resultatet • Den modifierade observatörsärrbedömningsskalan Omfånget av skalvärden är från 5 - 50 (ju lägre poäng desto bättre resultat) |
Sex veckor efter operationen
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Minskning av smärta efter kejsarsnitt
Tidsram: Omedelbart efter operation till utskrivning från sjukhus
|
Mängden narkotika uppmätt i morfinekvivalenta milligram och icke-opioider som administrerades under kejsarsnittet på sjukhuset registrerades
|
Omedelbart efter operation till utskrivning från sjukhus
|
Antalet deltagare som noterar smärta vid besöket en vecka efter kejsarsnitt
Tidsram: Postoperativ dag 7
|
Smärtsvar på anmärkningsvärd smärta vid sårstället under 7 dagar efter operationsbesök. Subjektiv självrapporterande smärta som ja eller nej.
|
Postoperativ dag 7
|
Antalet deltagare som noterar smärta vid besöket sex veckor efter kejsarsnitt
Tidsram: 6 veckor efter operation
|
Smärtsvar på anmärkningsvärd smärta vid sårstället under 6 veckor efter operationsbesök. Subjektiv självrapportering av smärta som ja eller nej.
|
6 veckor efter operation
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Sheila Connery, MD, USF Health Morsani College of Medicine, Department of Obstetrics and Gynecology
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Draaijers LJ, Tempelman FR, Botman YA, Tuinebreijer WE, Middelkoop E, Kreis RW, van Zuijlen PP. The patient and observer scar assessment scale: a reliable and feasible tool for scar evaluation. Plast Reconstr Surg. 2004 Jun;113(7):1960-5; discussion 1966-7. doi: 10.1097/01.prs.0000122207.28773.56.
- Mustoe TA, Cooter RD, Gold MH, Hobbs FD, Ramelet AA, Shakespeare PG, Stella M, Teot L, Wood FM, Ziegler UE; International Advisory Panel on Scar Management. International clinical recommendations on scar management. Plast Reconstr Surg. 2002 Aug;110(2):560-71. doi: 10.1097/00006534-200208000-00031.
- Cromi A, Ghezzi F, Gottardi A, Cherubino M, Uccella S, Valdatta L. Cosmetic outcomes of various skin closure methods following cesarean delivery: a randomized trial. Am J Obstet Gynecol. 2010 Jul;203(1):36.e1-8. doi: 10.1016/j.ajog.2010.02.001. Epub 2010 Apr 24.
- Epstein NE. Do silver-impregnated dressings limit infections after lumbar laminectomy with instrumented fusion? Surg Neurol. 2007 Nov;68(5):483-5; discussion 485. doi: 10.1016/j.surneu.2007.05.045.
- Olsen MA, Butler AM, Willers DM, Devkota P, Gross GA, Fraser VJ. Risk factors for surgical site infection after low transverse cesarean section. Infect Control Hosp Epidemiol. 2008 Jun;29(6):477-84; discussion 485-6. doi: 10.1086/587810.
- Opoien HK, Valbo A, Grinde-Andersen A, Walberg M. Post-cesarean surgical site infections according to CDC standards: rates and risk factors. A prospective cohort study. Acta Obstet Gynecol Scand. 2007;86(9):1097-102. doi: 10.1080/00016340701515225.
- Owens SM, Brozanski BS, Meyn LA, Wiesenfeld HC. Antimicrobial prophylaxis for cesarean delivery before skin incision. Obstet Gynecol. 2009 Sep;114(3):573-579. doi: 10.1097/AOG.0b013e3181b490f1.
- Perkins James, Pattillo Rolandid. How to Avert Postoperative Wound Complications-Treat It when It Occurs. OBG Management 2009;21(10):43-53.
- Huckfeldt R, Redmond C, Mikkelson D, Finley PJ, Lowe C, Robertson J. A clinical trial to investigate the effect of silver nylon dressings on mediastinitis rates in postoperative cardiac sternotomy incisions. Ostomy Wound Manage. 2008 Oct;54(10):36-41.
- Leaper DJ. Silver dressings: their role in wound management. Int Wound J. 2006 Dec;3(4):282-94. doi: 10.1111/j.1742-481X.2006.00265.x.
- Thomas Steve. MRSA and the Use of Silver Dressings: Overcoming Bacterial Resistance. http://www.worldwidewounds.com/2004/november/Thomas/Introducing-Silver Dressings.html.
- Yiannias, James. Clinical features and diagnosis of allergic contact dermatitis. http://www.uptodate.com/contents/clinical-features-and-diagnosis-of-allergic-contact-dermatitis
- Connery SA, Yankowitz J, Odibo L, Raitano O, Nikolic-Dorschel D, Louis JM. Effect of using silver nylon dressings to prevent superficial surgical site infection after cesarean delivery: a randomized clinical trial. Am J Obstet Gynecol. 2019 Jul;221(1):57.e1-57.e7. doi: 10.1016/j.ajog.2019.02.053. Epub 2019 Mar 5.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- USF IRB 00008650
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Kirurgisk platsinfektion
-
University of MinnesotaMayo ClinicAvslutadSit-Stand-arbetsstationerFörenta staterna
-
Institut PasteurRekrytering
-
Duke UniversityAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Förenta staterna
-
Catholic University of the Sacred HeartAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityAvslutadFetma, sjuklig | Perioperativ komplikation | BMD | Laparascopic Sleeve Gastrectomy | Fetmakirurgi Dödlighetspoäng | Clavien Dindo Surgical Complication Scale
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAvslutadOdontogen Deep Space Neck InfectionFörenta staterna
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyRekryteringCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Nederländerna
-
University of MalayaTeleflexRekryteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalaysia
-
Johns Hopkins UniversityAvslutadCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionFörenta staterna
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
Kliniska prövningar på Telfa pad dressing
-
Shaikh Zayed Hospital, LahoreRekrytering
-
The Cleveland ClinicAvslutadEndovaskulära procedurerFörenta staterna
-
University Hospital, MontpellierRekryteringCarcinomatösa resektioner | Våldsamma traumaFrankrike
-
Hospital Universitario La FeAvslutadIncisional bråckSpanien
-
Case Comprehensive Cancer CenterAvslutadLaparoskopisk kirurgi | Vaginal kirurgiFörenta staterna
-
DD-Hippero s.r.o.PharmTest s.r.o.; Prague Clinical Services s.r.o.AvslutadRyggont | Ryggsjukdom | Sjukdom ländryggTjeckien
-
Pluristem Ltd.AvslutadTotal höftprotesplastik | MuskelskadaTyskland
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Circassia LimitedAvslutadKattallergi | KattöverkänslighetKanada
-
Covenant HealthAlberta Innovates Health SolutionsOkändAmputationsstump | Ödem Ben | Sårläkning försenad | Perifer kärlsjukdom med komplikationer
-
Chung Shan Medical UniversityAvslutad