- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01699503
Badanie przesiewowe w kierunku demencji na Uniwersytecie Indiana (IU-CHOICE)
Badanie przesiewowe w kierunku demencji na Uniwersytecie Indiana: badanie IU CHOICE
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem tej propozycji jest odpowiedź na pytanie, czy korzyści przewyższają szkody wynikające z rutynowych badań przesiewowych w kierunku demencji wśród osób starszych w podstawowej opiece zdrowotnej, gdy program badań przesiewowych jest połączony z praktykami podstawowej opieki zdrowotnej przygotowanymi w celu zapewnienia opieki osobom, które uzyskały wynik pozytywny.
Konkretnym celem badania jest przeprowadzenie pragmatycznego randomizowanego badania klinicznego oceniającego szkody i korzyści badań przesiewowych w kierunku demencji w porównaniu z brakiem badań przesiewowych w kierunku demencji, wśród 4000 typowych starszych osób dorosłych, objętych typową opieką podstawową, przygotowanych do porodu najlepsze praktyki w opiece nad osobami z demencją.
Główny cel szczegółowy 1:
Zbadanie wpływu badań przesiewowych w kierunku demencji na związaną ze zdrowiem jakość życia pacjenta po 12 miesiącach.
Główny cel szczegółowy 2:
Zbadanie wpływu badań przesiewowych w kierunku demencji na nastrój i objawy lękowe pacjenta po 1 miesiącu (tj. pierwotne potencjalne szkody).
Cele drugorzędne: Oszacowanie opłacalności badań przesiewowych w kierunku demencji.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
- IU Health-Primary Care Clinics
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
- Wishard Health Services-Primary Care Clinics
-
West Lafayette, Indiana, Stany Zjednoczone, 47904
- IU Health Arnett Primary Care Clinics
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- dorośli w wieku 65 lat i starsi;
- co najmniej jedną wizytę w gabinecie lekarza pierwszego kontaktu w ciągu ostatniego roku;
- brak wcześniejszej diagnozy otępienia lub problemów z pamięcią stwierdzonych na podstawie kodów ICD-9 lub posiadania recepty na leki przeciw otępieniu (inhibitory cholinoesterazy lub memantyna);
- możliwość wyrażenia zgody na udział w badaniu; I
- umiejętność komunikowania się w języku angielskim
Kryteria wyłączenia:
- dorośli będący stałymi mieszkańcami placówki opiekuńczo-wychowawczej;
- poważna choroba psychiczna, taka jak choroba afektywna dwubiegunowa lub schizofrenia, określona na podstawie obecności powiązanych kodów ICD-9 wskazujących na taką chorobę; Lub
- istniejącą wcześniej diagnozą demencji lub upośledzenia funkcji poznawczych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Ekranizacja
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Bez ekranizacji
Pacjenci przydzieleni losowo do grupy nie objętej badaniem przesiewowym otrzymają standardową opiekę.
|
|
|
Eksperymentalny: Grupa przesiewowa
Osoby, które zostaną losowo przydzielone do ramienia przesiewowego badania, zostaną przebadane przez MIS.
Pacjenci z wynikiem MIS poniżej 5 punktów zostaną skierowani do wspólnego programu opieki nad osobami z demencją w celu dalszej oceny diagnostycznej, poradnictwa i leczenia.
|
Wiele interwencji, wspomaganych przez koordynatora opieki, ma na celu współzarządzanie lub wspieranie zachowań praktycznych lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, wzmacnianie umiejętności samokontroli zarówno u podopiecznego, jak i nieformalnego opiekuna oraz maksymalizację zachowania pacjenta w zakresie radzenia sobie ze stresem i opiekunem nieformalnym.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Jakość życia związana ze zdrowiem (HRQOL)
Ramy czasowe: 1 miesiąc, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Podstawową miarą wyniku będzie HRQOL mierzona na początku, 1, 6 i 12 miesięcy wśród wszystkich 4000 zapisanych.
W badaniu zostanie wykorzystany 15-itemowy Indeks Użyteczności Zdrowia (HUI) w celu określenia HRQOL pacjenta.
HUI to ogólny, oparty na użyteczności instrument HRQOL stosowany u pacjentów z szerokim zakresem schorzeń.
Ma osiem atrybutów: wzrok, słuch, mowa, poruszanie się, zręczność, emocje, poznanie i ból.
Indywidualne wyniki w dziedzinie zdrowia mieszczą się w zakresie od 0,00 (maksymalne upośledzenie) do 1,00 (brak upośledzenia), a wyniki wieloatrybutowe (indeks HUI), będące multiplikatywną funkcją poszczególnych poziomów atrybutów, mieszczą się w zakresie od 0,36 do 1,00 z kotwicami 0,00 = martwy i 1,00 = doskonałe zdrowie.
|
1 miesiąc, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
|
Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta (PHQ-9)
Ramy czasowe: 1 miesiąc, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
PHQ-9 to dziewięciopunktowa skala depresji z łącznym wynikiem od 0 do 27.
Ma dobrą spójność wewnętrzną i niezawodność testu-retestu; jak również trafność zbieżna, konstrukcyjna, kryterialna, proceduralna i czynnikowa dla diagnozy dużej depresji.
Wyższy wynik wiąże się z cięższą depresją.
|
1 miesiąc, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
|
Skala Uogólnionych Zaburzeń Lękowych (GAD-7)
Ramy czasowe: 1 miesiąc, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
GAD-7 to siedmiopunktowa skala lęku z łącznym wynikiem od 0 do 21.
Ma dobrą spójność wewnętrzną i niezawodność testu-retestu; jak również trafność konwergentną, konstruktową, kryterialną, proceduralną i czynnikową dla diagnozy ogólnego zaburzenia lękowego.
Wyższy wynik wiąże się z silniejszym lękiem.
|
1 miesiąc, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników korzystających z opieki zdrowotnej
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Zespół badawczy uzyska zgodę wszystkich uczestników podczas rejestracji na wgląd w ich dokumentację medyczną.
Indiana Network for Patient Care (w pełni działająca wymiana informacji zdrowotnych) będzie również wykorzystywana do identyfikowania wszelkich epizodów opieki ambulatoryjnej lub doraźnej, które miały miejsce w ciągu kolejnych 12 miesięcy od daty rejestracji.
|
12 miesięcy
|
|
Liczba uczestników z dyrektywą zaliczkową w wieku 12 miesięcy
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Zespół badawczy zmierzy zaawansowane planowanie opieki, w tym posiadanie pełnomocnictwa do opieki zdrowotnej i/lub spraw finansowych, posiadanie testamentu życia oraz posiadanie polis na życie i dodatkowych polis ubezpieczeniowych po 12 miesiącach.
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Malaz Boustani, MD, MPH, Regenstrief Institute, Inc.
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Boustani M, Perkins AJ, Monahan P, Fox C, Watson L, Hopkins J, Fultz B, Hui S, Unverzagt FW, Callahan CM, Hendrie HC. Measuring primary care patients' attitudes about dementia screening. Int J Geriatr Psychiatry. 2008 Aug;23(8):812-20. doi: 10.1002/gps.1983.
- Boustani M, Peterson B, Hanson L, Harris R, Lohr KN; U.S. Preventive Services Task Force. Screening for dementia in primary care: a summary of the evidence for the U.S. Preventive Services Task Force. Ann Intern Med. 2003 Jun 3;138(11):927-37. doi: 10.7326/0003-4819-138-11-200306030-00015.
- Boustani MA, Justiss MD, Frame A, Austrom MG, Perkins AJ, Cai X, Sachs GA, Torke AM, Monahan P, Hendrie HC. Caregiver and noncaregiver attitudes toward dementia screening. J Am Geriatr Soc. 2011 Apr;59(4):681-6. doi: 10.1111/j.1532-5415.2011.03327.x. Epub 2011 Mar 25.
- Fowler NR, Boustani MA, Frame A, Perkins AJ, Monahan P, Gao S, Sachs GA, Hendrie HC. Effect of patient perceptions on dementia screening in primary care. J Am Geriatr Soc. 2012 Jun;60(6):1037-43. doi: 10.1111/j.1532-5415.2012.03991.x.
- Fowler NR, Perkins AJ, Gao S, Sachs GA, Boustani MA. Risks and Benefits of Screening for Dementia in Primary Care: The Indiana University Cognitive Health Outcomes Investigation of the Comparative Effectiveness of Dementia Screening (IU CHOICE)Trial. J Am Geriatr Soc. 2020 Mar;68(3):535-543. doi: 10.1111/jgs.16247. Epub 2019 Dec 2.
- Fowler NR, Harrawood A, Frame A, Perkins AJ, Gao S, Callahan CM, Sachs GA, French DD, Boustani MA. The Indiana University Cognitive Health Outcomes Investigation of the Comparative Effectiveness of dementia screening (CHOICE) study: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2014 Jun 6;15:209. doi: 10.1186/1745-6215-15-209.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- R01AG040220-01A1 (Grant/umowa NIH USA)
- 1R01AG040220-01A1 (Grant/umowa NIH USA)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Wspólny program opieki nad osobami z demencją
-
NYU Langone HealthNational Institute on Aging (NIA)ZakończonyDemencjaStany Zjednoczone
-
University of ReginaZakończonyStres | Demencja | Obciążenie opiekunaKanada
-
Major Extremity Trauma Research ConsortiumZakończonyCiężki uraz ortopedycznyStany Zjednoczone
-
New York UniversityVisiting Nurse Service of New YorkJeszcze nie rekrutacjaChoroba Alzheimera i pokrewne demencjeStany Zjednoczone
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterJohnson & JohnsonZakończonyZaburzenia depresyjne, majorze | Dystymia | Zaburzenia depresyjne, drobneStany Zjednoczone
-
McGill University Health Centre/Research Institute...Social Sciences and Humanities Research Council of CanadaZakończonyZdrowie psychiczne | Zdolności regulacji emocjiKanada
-
University of PittsburghNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)ZakończonyOtyłośćStany Zjednoczone
-
Montefiore Medical CenterRejestracja na zaproszenieRegulacja emocjonalna | Ojcowie | Stres rodzicielski | Relacja rodzic-dziecko | Relacje ojciec-dzieckoStany Zjednoczone
-
Mayo ClinicAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)Zakończony
-
Brigham and Women's HospitalZakończonySyndrom słabej starości | Słabość | Starzenie się | Syndrom słabościStany Zjednoczone