- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01715922
Badanie oceniające skuteczność i tolerancję dużych dawek flukonazolu w skojarzeniu z flucytozyną jako terapii indukcyjnej kryptokokowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych związanego z HIV w Afryce Subsaharyjskiej (Flucocrypto)
Prospektywne badanie pilotażowe oceniające standaryzowane postępowanie w kryptokokowym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych u pacjentów zakażonych wirusem HIV w Afryce Subsaharyjskiej, obejmujące początkową terapię skojarzoną flukonazolem i flucytozyną w dużych dawkach, uzupełnioną powtarzanymi nakłuciami lędźwiowymi
Celem badania jest wykazanie, że w środowisku Afryki Subsaharyjskiej związek:
- Leczenie doustne: duża dawka flukonazolu (1600 mg/d) w skojarzeniu z flucytozyną (100 mg/kg/j) jako terapia indukcyjna
- nakłucia lędźwiowe w celu kontroli ciśnienia śródczaszkowego
może zmniejszyć śmiertelność poniżej 35% po 10 tygodniach.
Jest to nierandomizowane, otwarte badanie pilotażowe ze standardowym postępowaniem w przypadku kryptokokozowego zapalenia opon mózgowych i obserwacji w Burundi i na Wybrzeżu Kości Słoniowej. Łącznie objętych zostanie 41 pacjentów.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bujumbura, Burundi
- CHU Kamenge
-
Bujumbura, Burundi
- Hôpital Prince Régent Charles
-
Bururi, Burundi
- Hôpital Général
-
Kayanza, Burundi
- Hôpital Général
-
Muyinga, Burundi
- Hôpital Général
-
-
-
-
-
Abidjan, Wybrzeże Kości Słoniowej
- Service de Maladies Infectieuses & Tropicales - Hôpital Triechville
-
Abidjan, Wybrzeże Kości Słoniowej
- Service de Neurologie - Hôpital Cocody
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- > 18 lat
- Zakażenie wirusem HIV
- Pierwszy epizod kryptokokowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych na podstawie tuszu CSF India i/lub antygenu kryptokokowego płynu mózgowo-rdzeniowego.
- Glasgow > 9 po nakłuciu lędźwiowym
- Brak obwodowych ubytków ogniskowych w kończynach
- podpisana świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Hemoglobina <7,5 g/dl;
- liczba neutrofili <500/mm3;
- liczba płytek krwi <50 000/mm3;
- transaminazy > 5 razy górna granica normy;
- Kłopoty z nasiloną czujnością umysłową Glasgow <9 po początkowym nakłuciu lędźwiowym;
- ogniskowy deficyt neurologiczny w kończynach;
- Ciąża lub laktacja w trakcie;
- Trwające ogólnoustrojowe leczenie przeciwgrzybicze;
- Historia kryptokokowego zapalenia opon mózgowych;
- Trwające leczenie ryfampicyną i rytonawirem;
- Uczestnik biorący udział w innym badaniu z ryzykiem wzajemnej ingerencji w interpretację wyników.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: leczenie doustne
Lek: Flukonazol i flucytozyna Kuracja indukcyjna przez 2 tygodnie: Flukonazol (1600 mg/j) + flucytozyna (100 mg/kg/j) nakłucia lędźwiowe w celu kontroli ciśnienia wewnątrzczaszkowego Leczenie konsolidujące przez 8 tygodni: flukonazol (800 mg/j) |
Leczenie wprowadzające przez 2 tygodnie: Flukonazol (1600 mg/j) Leczenie konsolidujące przez 8 tygodni: flukonazol (800 mg/j)
Flucytozyna (100 mg/kg/j) przez 2 tygodnie
nakłucia lędźwiowe w celu kontroli ciśnienia śródczaszkowego
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Wskaźnik śmiertelności
Ramy czasowe: 10 tygodni
|
10 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik śmiertelności
Ramy czasowe: 14 dni i 24 tygodnie
|
14 dni i 24 tygodnie
|
|
|
Odsetek pacjentów z ujemnymi posiewami płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF).
Ramy czasowe: 14 dni i 10 tygodni
|
14 dni i 10 tygodni
|
|
|
Liczba nawrotów kryptokoków w całym okresie monitorowania
Ramy czasowe: do 24 tygodni
|
do 24 tygodni
|
|
|
Liczba przypadków „zespołu rekonstrukcji immunologicznej” (IRIS) w całym okresie monitorowania
Ramy czasowe: do 24 tygodni
|
Kryteria rozpoznania IRIS będą podane w: Bicanic T, et al.
Zespół zapalny rekonstytucji immunologicznej w kryptokokowym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych związanym z HIV: badanie prospektywne, J Acquir Immune Defic Syndr 2009; 51:130-134.
|
do 24 tygodni
|
|
Liczba i nasilenie zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: do 24 tygodni
|
do 24 tygodni
|
|
|
Ewolucja ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego
Ramy czasowe: do 24 tygodni
|
do 24 tygodni
|
|
|
Odsetek pacjentów z niewykrywalnym wiremią
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
24 tygodnie
|
|
|
Liczba CD4
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
24 tygodnie
|
|
|
Stężenie flucytozyny w płynie mózgowo-rdzeniowym
Ramy czasowe: 28 dni lub 10 tygodni
|
28 dni lub 10 tygodni
|
|
|
Czułość antygenu kryptokokowego metodą paskową LFA (test immunologiczny z przepływem bocznym)
Ramy czasowe: przy wejściu na studia
|
w moczu, osoczu, płynie mózgowo-rdzeniowym i pełnej krwi z palca
|
przy wejściu na studia
|
|
Całkowita objętość rozładowanego płynu mózgowo-rdzeniowego
Ramy czasowe: do 24 tygodni
|
do 24 tygodni
|
|
|
Liczba wykonanych nakłuć lędźwiowych
Ramy czasowe: do 24 tygodni
|
do 24 tygodni
|
|
|
Stężenie flukonazolu w osoczu
Ramy czasowe: 28 dni lub 10 tygodni
|
28 dni lub 10 tygodni
|
|
|
Stężenie flukonazolu w płynie mózgowo-rdzeniowym
Ramy czasowe: 28 dni lub 10 tygodni
|
28 dni lub 10 tygodni
|
|
|
Stężenie flucytozyny w osoczu
Ramy czasowe: 28 dni lub 10 tygodni
|
28 dni lub 10 tygodni
|
|
|
MIC flukonazolu
Ramy czasowe: 28 dni
|
MIC flukonazolu dla szczepów kryptokoków, jeśli posiew płynu mózgowo-rdzeniowego jest dodatni po 28 dniach lub 10 tygodniach lub w przypadku nawrotu
|
28 dni
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Olivier Bouchaud, PhD, Hopital Avicenne, Service des maladies infectieuses, Paris, france
- Krzesło do nauki: Théodore Niyangobo, PhD, CHU Kamenge, Bujumbura, Burundi
- Główny śledczy: Amélie Chabrol, MD, Hopital Avicenne, Service des maladies infectieuses, Paris, france
- Główny śledczy: Kakou AKA, Professor, CHU Triechville
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Infekcje
- Infekcje ośrodkowego układu nerwowego
- Infekcje bakteryjne i grzybice
- Grzybice
- Zapalenie opon mózgowych, grzybica
- Zakażenia grzybicze ośrodkowego układu nerwowego
- Kryptokokoza
- Zapalenie opon mózgowych
- Zapalenie opon mózgowych, kryptokoki
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Inhibitory enzymów cytochromu P-450
- Antagoniści hormonów
- Środki przeciwgrzybicze
- Inhibitory syntezy sterydów
- Inhibitory 14-alfa demetylazy
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP2C9
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP2C19
- Flukonazol
- Flucytozyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- ANRS 12257 Flucocrypto
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na HIV
-
Duke UniversityGilead SciencesRekrutacyjnyProfilaktyka HIV | Profilaktyka przedekspozycyjna HIV | Program profilaktyki HIV | Zapobieganie i opieka nad HIV | Stosowanie w profilaktyce przedekspozycyjnej HIVStany Zjednoczone
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutacyjnyHIV | Test na HIV | Związek HIV z opieką | Leczenie HIVStany Zjednoczone
-
Federal University of São PauloGilead SciencesZakończony
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutacyjnyPrEP | HIV | Profilaktyka HIV | Wychwyt PrEPStany Zjednoczone
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)RekrutacyjnyProfilaktyka HIV | Przestrzeganie PrEP | Stygmatyzacja związana z HIVTajlandia
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement i inni współpracownicyNieznanyHIV | Dzieci niezakażone wirusem HIV | Dzieci narażone na HIVKamerun
-
University of MinnesotaWycofaneZakażenia wirusem HIV | HIV/AIDS | HIV | AIDS | Problem z AIDS/HIV | AIDS i infekcjeStany Zjednoczone
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of BotswanaRekrutacyjnyCiąża | HIV | Po porodzie | Przestrzeganie terapii przeciwretrowirusowej HIV (ART).Botswana
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Duke University; Department of Health and Human Services (HHS)Jeszcze nie rekrutacja
-
Jecho Biopharmaceuticals Co., Ltd.Jeszcze nie rekrutacja