- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01715922
Studie hodnotící účinnost a toleranci vysokých dávek flukonazolu spojeného s flucytosinem jako indukční terapie kryptokokové meningitidy spojené s HIV v subsaharské Africe (Flucocrypto)
Prospektivní pilotní studie k vyhodnocení standardizované léčby kryptokokové meningitidy u pacientů infikovaných HIV v subsaharské Africe zahrnující počáteční kombinovanou léčbu flukonazolem a flucytosinem ve vysokých dávkách, doplněnou opakovanými lumbálními punkcemi
Cílem studie je prokázat, že v prostředí subsaharské Afriky je spojení:
- Perorální léčba: vysoká dávka flukonazolu (1600 mg/den) spojená s flucytosinem (100 mg/kg/j) jako indukční terapie
- lumbální punkce ke kontrole intrakraniálního tlaku
může snížit úmrtnost pod 35 % po 10 týdnech.
Toto je nerandomizovaná otevřená pilotní studie se standardizovanou léčbou kryptokokózní meningitidy a sledováním v Burundi a Pobřeží slonoviny. Celkem bude zařazeno 41 pacientů.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bujumbura, Burundi
- CHU Kamenge
-
Bujumbura, Burundi
- Hôpital Prince Régent Charles
-
Bururi, Burundi
- Hôpital Général
-
Kayanza, Burundi
- Hôpital Général
-
Muyinga, Burundi
- Hôpital Général
-
-
-
-
-
Abidjan, Pobřeží slonoviny
- Service de Maladies Infectieuses & Tropicales - Hôpital Triechville
-
Abidjan, Pobřeží slonoviny
- Service de Neurologie - Hôpital Cocody
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- > 18 let
- HIV infekce
- První epizoda kryptokokové meningitidy na bázi CSF India inkoustu a/nebo CSF kryptokokového antigenu.
- Glasgow > 9 po lumbálních punkcích
- Absence periferního fokálního deficitu na končetinách
- podepsán informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Hemoglobin <7,5 g/dl;
- počet neutrofilů <500/mm3;
- Počet krevních destiček <50 000/mm3;
- transaminázy > 5násobek horní hranice normálu;
- Potíže s těžkou duševní bdělostí Glasgow <9 po úvodní lumbální punkci;
- fokální neurologický deficit v končetinách;
- Pokračující těhotenství nebo kojení;
- Pokračující systémová antimykotická léčba;
- Historie kryptokokové meningitidy;
- Pokračující léčba rifampicinem a ritonavirem;
- Subjekt účastnící se jiné studie s rizikem vzájemné interference při interpretaci výsledků.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: orální léčba
Lék: Flukonazol a flucytosin Indukční léčba po dobu 2 týdnů: Flukonazol (1600 mg/j) + flucytosin (100 mg/kg/j) lumbální punkce ke kontrole intrakraniálního tlaku Konsolidační léčba po dobu 8 týdnů: flukonazol (800 mg/j) |
Indukční léčba po dobu 2 týdnů: Flukonazol (1600 mg/j) Konsolidační léčba po dobu 8 týdnů: flukonazol (800 mg/j)
Flucytosin (100 mg/kg/j) po dobu 2 týdnů
lumbální punkce ke kontrole intrakraniálního tlaku
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Úmrtnost
Časové okno: 10 týdnů
|
10 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úmrtnost
Časové okno: 14 dní a 24 týdnů
|
14 dní a 24 týdnů
|
|
|
Procento pacientů s negativními kultivacemi mozkomíšního moku (CSF).
Časové okno: 14 dní a 10 týdnů
|
14 dní a 10 týdnů
|
|
|
Počet relapsů kryptokoka během sledovaného období
Časové okno: až 24 týdnů
|
až 24 týdnů
|
|
|
Počet „imunitního rekonstitučního zánětlivého syndromu“ (IRIS) během sledovaného období
Časové okno: až 24 týdnů
|
Diagnostická kritéria IRIS budou uvedena v: Bicanic T, et al.
Imunitní rekonstituční zánětlivý syndrom u kryptokokové meningitidy spojené s HIV: prospektivní studie, J Acquir Immune Defic Syndr 2009; 51:130-134.
|
až 24 týdnů
|
|
Počet a závažnost nežádoucích účinků
Časové okno: až 24 týdnů
|
až 24 týdnů
|
|
|
Vývoj tlaku mozkomíšního moku
Časové okno: až 24 týdnů
|
až 24 týdnů
|
|
|
Procento pacientů s nedetekovatelnou virovou zátěží
Časové okno: 24 týdnů
|
24 týdnů
|
|
|
Počet CD4
Časové okno: 24 týdnů
|
24 týdnů
|
|
|
Koncentrace flucytosinu v mozkomíšním moku
Časové okno: 28 dní nebo 10 týdnů
|
28 dní nebo 10 týdnů
|
|
|
Senzitivita kryptokokového antigenu proužkovou metodou LFA (lateral-flow immunoassay)
Časové okno: při vstupu do studia
|
na moč, plazmu, CSF a plnou krev z prstu
|
při vstupu do studia
|
|
Celkový vypuštěný objem CSF
Časové okno: až 24 týdnů
|
až 24 týdnů
|
|
|
Počet provedených lumbálních punkcí
Časové okno: až 24 týdnů
|
až 24 týdnů
|
|
|
Koncentrace flukonazolu v plazmě
Časové okno: 28 dní nebo 10 týdnů
|
28 dní nebo 10 týdnů
|
|
|
Koncentrace flukonazolu v mozkomíšním moku
Časové okno: 28 dní nebo 10 týdnů
|
28 dní nebo 10 týdnů
|
|
|
Koncentrace flucytosinu v plazmě
Časové okno: 28 dní nebo 10 týdnů
|
28 dní nebo 10 týdnů
|
|
|
MIC flukonazolu
Časové okno: 28 dní
|
MIC flukonazolu pro kmeny kryptokoků, pokud jsou kultury CSF pozitivní po 28 dnech nebo 10 týdnech nebo v případě relapsu
|
28 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Olivier Bouchaud, PhD, Hopital Avicenne, Service des maladies infectieuses, Paris, france
- Studijní židle: Théodore Niyangobo, PhD, CHU Kamenge, Bujumbura, Burundi
- Vrchní vyšetřovatel: Amélie Chabrol, MD, Hopital Avicenne, Service des maladies infectieuses, Paris, france
- Vrchní vyšetřovatel: Kakou AKA, Professor, CHU Triechville
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Infekce
- Infekce centrálního nervového systému
- Bakteriální infekce a mykózy
- Mykózy
- Meningitida, plíseň
- Plísňové infekce centrálního nervového systému
- Kryptokokóza
- Meningitida
- Meningitida, kryptokoky
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Antagonisté hormonů
- Antifungální látky
- Inhibitory syntézy steroidů
- Inhibitory 14-alfa demetylázy
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP2C9
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP2C19
- Flukonazol
- Flucytosin
Další identifikační čísla studie
- ANRS 12257 Flucocrypto
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV
-
Duke UniversityGilead SciencesNáborPrevence HIV | Pre-expoziční profylaxe HIV | Program prevence HIV | Prevence a péče o HIV | Pre-expoziční profylaxe HIVSpojené státy
-
Federal University of São PauloGilead SciencesDokončeno
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborPřípravka | HIV | Prevence HIV | Vychytávání PrEPSpojené státy
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthNáborHIV | Testování HIV | HIV vazba na péči | Léčba HIVSpojené státy
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborProveditelnost | Prevence HIV | Vychytávání PrEP | Přijatelnost | Samotestování HIV | Muž partneři HIV-negativní poporodní ženyJižní Afrika
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)NáborPrevence HIV | Dodržování PrEP | HIV Související StigmaThajsko
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement a další spolupracovníciNeznámýHIV | Děti neinfikované HIV | Děti vystavené HIVKamerun
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationDokončenoPartnerské HIV testování | Poradenství pro pár HIV | Párová komunikace | Výskyt HIVKamerun, Dominikánská republika, Gruzie, Indie
-
University of MinnesotaStaženoHIV infekce | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | Problém AIDS/Hiv | AIDS a infekceSpojené státy
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of BotswanaNáborTěhotenství | HIV | Po porodu | Adherence HIV antiretrovirové terapie (ART).Botswana
Klinické studie na Flukonazol
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...ZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and DevelopmentZatím nenabírámeStřevní mikrobiom | Zdravý dospělý muž | Antifungální terapieHolandsko
-
Université de SherbrookeDalhousie UniversityNábor
-
Urooj FatimaNáborDermatofytóza | Tinea CorporisPákistán
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.NáborZdravý dobrovolníkSpojené státy
-
Assiut UniversityZatím nenabíráme
-
The Faculty Hospital Na BulovceDokončenoObstrukce tenkého střeva | Akutní apendicitida | Perforovaný gastroduodenální vředČeská republika