- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01722331
Badanie mające na celu ocenę skuteczności i bezpieczeństwa podskórnego podawania MK-3222, a następnie opcjonalne długoterminowe badanie przedłużające bezpieczeństwo, u uczestników z przewlekłą łuszczycą plackowatą o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego (MK-3222-010) (reSURFACE 1)
64-tygodniowe, randomizowane, kontrolowane placebo, równoległe badanie fazy 3 w celu oceny skuteczności i bezpieczeństwa/tolerancji tyldrakizumabu podawanego podskórnie (SCH 900222/MK-3222), po którym następuje opcjonalne długoterminowe badanie rozszerzające bezpieczeństwo u pacjentów Z umiarkowaną do ciężkiej przewlekłej łuszczycy plackowatej (Protokół nr MK-3222-010)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Uczestnicy są początkowo losowo przydzielani do grupy otrzymującej tyldrakizumab w dawce 200 lub 100 mg raz w tygodniu w tygodniu 0, 4, a następnie co 12 tygodni; lub placebo w tygodniu 0 i 4.
W 12. tygodniu uczestnicy początkowo przydzieleni losowo do grupy otrzymującej placebo zostaną ponownie losowo przydzieleni do grupy otrzymującej tyldrakizumab w dawce 200 lub 100 mg w 12. i 16. tygodniu.
W 28. tygodniu wszyscy zapisani uczestnicy zostaną poddani ocenie pod kątem poprawy wyniku PASI w porównaniu z wartością wyjściową.
ODPOWIEDŹ: Uczestnicy początkowo losowo przydzieleni do grupy otrzymującej tildrakizumab, którzy osiągnęli co najmniej 75% poprawę w stosunku do wyjściowego wskaźnika PASI, zostaną ponownie losowo przydzieleni do grupy kontynuującej leczenie początkowe lub otrzymującej placebo w 28. tygodniu.
- Uczestnicy ponownie losowo przydzieleni do kontynuacji leczenia początkowego będą kontynuować leczenie tyldrakizumabem w dawce 200 lub 100 mg co 12 tygodni do 64. tygodnia.
- Uczestnicy ponownie losowo przydzieleni do grupy otrzymującej placebo będą otrzymywać placebo co 4 tygodnie, aż do nawrotu choroby (zmniejszenie maksymalnej odpowiedzi PASI o 50%). W przypadku nawrotu, dawka tyldrakizumabu, do której uczestnicy byli pierwotnie losowo przydzieleni na początku badania, zostanie ponownie rozpoczęta (tildrakizumab 200 lub 100 mg). Uczestnikom zostanie podana dawka tyldrakizumabu podczas wizyty, w której wystąpi nawrót choroby, a kolejne dawki tyldrakizumabu zostaną podane 4 tygodnie po wznowieniu leczenia, a następnie co 12 tygodni do tygodnia 64.
CZĘŚCIOWE ODPOWIEDZI: Uczestnicy początkowo losowo przydzieleni do grupy otrzymującej tyldrakizumab, którzy uzyskali odpowiedź PASI ≥50%, ale poprawę <75% w stosunku do wartości wyjściowych, otrzymają schemat leczenia opisany poniżej, przy czym ich pierwsza dawka rozpocznie się w 28. tygodniu.
- Uczestnicy początkowo losowo przydzieleni do grupy otrzymującej 200 mg tyldrakizumabu będą nadal otrzymywać 200 mg tyldrakizumabu co 12 tygodni.
- Uczestnicy początkowo przydzieleni losowo do grupy otrzymującej 100 mg tyldrakizumabu zostaną ponownie losowo przydzieleni do grupy otrzymującej tyldrakizumab w dawce 100 mg co 12 tygodni lub do grupy otrzymującej tyldrakizumab w dawce 200 mg co 12 tygodni.
- Uczestnicy początkowo losowo przydzieleni do grupy otrzymującej placebo, którzy uzyskali ≥50% poprawę PASI w stosunku do wartości wyjściowej, otrzymają tyldrakizumab (200 lub 100 mg) zgodnie z przydzielonym im ponownie randomizowanym leczeniem w 12. tygodniu i będą kontynuować to leczenie co 12 tygodni do 64. tygodnia.
NIEODPOWIADAJĄCY: Uczestnicy, którzy nie osiągnęli co najmniej 50% poprawy w stosunku do wyjściowego wskaźnika PASI w 28. tygodniu, zostaną wycofani z badania.
PRZEDŁUŻENIE: Uczestnicy będą otrzymywać tyldrakizumab w dawce 200 mg lub 100 mg co 12 tygodni do 192. tygodnia przedłużenia, w zależności od leczenia otrzymanego w momencie zakończenia badania podstawowego.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie kliniczne łuszczycy plackowatej o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego przez co najmniej 6 miesięcy przed włączeniem do badania
- Kandydat do fototerapii lub terapii systemowej
- W przypadku badania rozszerzonego: musi ukończyć część 3 badania podstawowego
- W przypadku badania rozszerzonego: musi uzyskać odpowiedź co najmniej PASI-50 do końca części 3 badania podstawowego
- W przypadku badania kontynuacyjnego: musi otrzymać aktywne leczenie tyldrakizumabem (MK-3222) w ciągu 12 tygodni przed zakończeniem części 3 badania podstawowego
- Kobiety przed menopauzą muszą wyrazić zgodę na powstrzymanie się od aktywności heteroseksualnej lub stosowanie medycznie akceptowanej metody antykoncepcji lub stosowanie odpowiedniej skutecznej antykoncepcji zgodnie z lokalnymi przepisami lub wytycznymi
- W przypadku rejestracji w japońskim ośrodku uczestnicy z łuszczycowym zapaleniem stawów stosujący niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) muszą przyjmować stabilną dawkę przez co najmniej 4 tygodnie przed pierwszą dawką badanego leku i nie można oczekiwać, że będą wymagać zwiększenia w dawce w trakcie badania
Kryteria wyłączenia:
- ma łuszczycę erytrodermiczną, głównie łuszczycę krostkową, łuszczycę wywołaną lekami lub zaostrzoną przez leki lub łuszczycę kropelkowatą o nowym początku
- Obecne lub w przeszłości ciężkie łuszczycowe zapalenie stawów i jest dobrze kontrolowane przez obecne leczenie
- Kobiety w wieku rozrodczym, które są w ciąży, zamierzają zajść w ciążę w ciągu 6 miesięcy od zakończenia badania lub karmią piersią
- Oczekuje się, że podczas badania będzie wymagać leczenia miejscowego, fototerapii lub leczenia ogólnoustrojowego
- Obecność jakiejkolwiek infekcji
- Historia nawracającej infekcji wymagającej leczenia antybiotykami ogólnoustrojowymi w ciągu 2 tygodni od badania przesiewowego
- Wcześniejsze stosowanie tildrakizumabu (MK-3222) lub innych inhibitorów szlaku IL-23/Th-17, w tym antagonistów P40, p19 i IL-17
- Dowody na aktywną lub nieleczoną utajoną gruźlicę (TB)
- Pozytywny wynik testu na obecność ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV), antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B (HBsAg) lub wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV)
- W ośrodkach japońskich pozytywny wynik testu na obecność przeciwciał HBs i kwasu dezoksyrybonukleinowego (DNA) wirusa zapalenia wątroby typu B (HBV)
- W ośrodkach japońskich pozytywny wynik testu na obecność przeciwciał rdzenia wirusa zapalenia wątroby typu B (HBc) i DNA HBV
- W przypadku badania przedłużonego: kobiety w wieku rozrodczym, które są w ciąży, zamierzają zajść w ciążę w ciągu 6 miesięcy od zakończenia badania lub karmią piersią
- W badaniu rozszerzonym: czynna lub niekontrolowana istotna dysfunkcja narządu lub klinicznie istotne nieprawidłowości laboratoryjne
- W przypadku badania przedłużającego: oczekuje się, że podczas badania przedłużającego będzie wymagać leczenia miejscowego, fototerapii lub leczenia ogólnoustrojowego
- W ośrodkach japońskich nieprawidłowe wyniki testu Beta D-glukanu i/lub KL-6 podczas wizyty przesiewowej.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POTROIĆ
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Tildrakizumab 200 mg
Tildrakizumab 200 mg podawany podskórnie raz w tygodniu w tygodniu 0 i 4, a następnie co 12 tygodni.
|
Dwie ampułko-strzykawki z tyldrakizumabem 100 mg/ml (PFS)
Inne nazwy:
Dopasowanie placebo do PFS tildrakizumabu
|
|
EKSPERYMENTALNY: Tildrakizumab 100 mg
Tildrakizumab w dawce 100 mg podawany podskórnie raz w tygodniu w tygodniu 0 i 4, a następnie co 12 tygodni.
|
Dopasowanie placebo do PFS tildrakizumabu
Tildrakizumab 100 mg/ml PFS
Inne nazwy:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Dopasowane placebo podawane SC raz w tygodniu w tygodniach 0 i 4.
|
Dwie ampułko-strzykawki z tyldrakizumabem 100 mg/ml (PFS)
Inne nazwy:
Dopasowanie placebo do PFS tildrakizumabu
Tildrakizumab 100 mg/ml PFS
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników z odpowiedzią wskaźnika wrażliwości obszaru łuszczycy 75 (PASI-75) w 12. tygodniu (badanie podstawowe)
Ramy czasowe: Tydzień 12 (lub koniec badania, jeśli przed tygodniem 12)
|
PASI jest miarą średniego zaczerwienienia, grubości i łuskowatości zmian chorobowych (każda oceniana w skali od 0 do 4), ważonych ilością powierzchni ciała dla każdego zajętego obszaru (głowa = 0,1;
kończyny górne=0,2;
pień = 0,3; i kończyn dolnych=0,4)
oraz stopień zaangażowania dla każdego regionu ciała (0=brak zajęcia do 6=90-100% zaangażowania).
Obliczony wynik PASI mieści się w zakresie od 0 do 72, przy czym wyższy wynik wskazuje na cięższy stan choroby.
Odpowiedź PASI-75 wskazuje liczbę uczestników, którzy osiągnęli 75% redukcję wyniku PASI w porównaniu z wartością wyjściową.
|
Tydzień 12 (lub koniec badania, jeśli przed tygodniem 12)
|
|
Odsetek uczestników z wynikiem ogólnej oceny lekarskiej (PGA) wyraźnym lub minimalnym z co najmniej 2-stopniową redukcją w stosunku do wartości wyjściowej w 12. tygodniu (badanie podstawowe)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i tydzień 12 (lub koniec badania, jeśli przed tygodniem 12)
|
PGA służy do określenia ogólnego nasilenia zmian łuszczycowych uczestnika w danym punkcie czasowym.
Ogólne zmiany zostaną ocenione pod względem grubości, rumienia i łuszczenia się w skali od 0 do 5. Suma 3 skal zostanie podzielona przez 3 w celu uzyskania wyniku PGA.
PGA ocenia się jako: 0 = oczyszczone, z wyjątkiem resztkowych przebarwień.
1 = Minimalne, większość zmian ma indywidualne wyniki, które wynoszą średnio 1. 2 = Łagodne, większość zmian ma indywidualne wyniki, które wynoszą średnio 2. 3 = Umiarkowane, większość zmian ma indywidualne wyniki, które wynoszą średnio 3. 4 = Zaznaczone, większość zmian ma indywidualne wyniki, które wynoszą średnio 4. 5 = Ciężkie, większość zmian ma indywidualne wyniki, które wynoszą średnio 5.
|
Wartość wyjściowa i tydzień 12 (lub koniec badania, jeśli przed tygodniem 12)
|
|
Liczba uczestników, u których wystąpiło zdarzenie niepożądane do 12. tygodnia (badanie podstawowe)
Ramy czasowe: Do 12 tygodni
|
Zdarzenie niepożądane definiuje się jako każde niepożądane zdarzenie medyczne u uczestnika lub uczestnika badania klinicznego, któremu podano produkt farmaceutyczny i które niekoniecznie musi mieć związek przyczynowy z tym leczeniem.
|
Do 12 tygodni
|
|
Liczba uczestników, którzy przerwali przyjmowanie badanego leku z powodu zdarzenia niepożądanego do 12. tygodnia (badanie podstawowe)
Ramy czasowe: Do 12 tygodni
|
Zdarzenie niepożądane definiuje się jako każde niepożądane zdarzenie medyczne u uczestnika lub uczestnika badania klinicznego, któremu podano produkt farmaceutyczny i które niekoniecznie musi mieć związek przyczynowy z tym leczeniem.
|
Do 12 tygodni
|
|
Liczba uczestników, którzy przerwali przyjmowanie badanego leku z powodu zdarzenia niepożądanego związanego z lekiem (badanie podstawowe)
Ramy czasowe: Do 12 tygodni
|
Zdarzenie niepożądane związane z lekiem to zdarzenie niepożądane, które zostało określone przez badacza jako związane z badanym lekiem.
|
Do 12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników z odpowiedzią PASI-90 w 12. tygodniu
Ramy czasowe: Tydzień 12 (lub koniec badania, jeśli przed tygodniem 12)
|
PASI jest miarą średniego zaczerwienienia, grubości i łuskowatości zmian chorobowych (każda oceniana w skali od 0 do 4), ważonych ilością powierzchni ciała dla każdego zajętego obszaru (głowa = 0,1;
kończyny górne=0,2;
pień = 0,3; i kończyn dolnych=0,4)
oraz stopień zaangażowania dla każdego regionu ciała (0=brak zajęcia do 6=90-100% zaangażowania).
Obliczony wynik PASI mieści się w zakresie od 0 do 72, przy czym wyższy wynik wskazuje na cięższy stan choroby.
Odpowiedź PASI-90 wskazuje liczbę uczestników, którzy osiągnęli 90% redukcję wyniku PASI w porównaniu z wartością wyjściową.
|
Tydzień 12 (lub koniec badania, jeśli przed tygodniem 12)
|
|
Odsetek uczestników z odpowiedzią PASI-100 w 12. tygodniu
Ramy czasowe: Tydzień 12 (lub koniec badania, jeśli przed tygodniem 12)
|
PASI jest miarą średniego zaczerwienienia, grubości i łuskowatości zmian chorobowych (każda oceniana w skali od 0 do 4), ważonych ilością powierzchni ciała dla każdego zajętego obszaru (głowa = 0,1;
kończyny górne=0,2;
pień = 0,3; i kończyn dolnych=0,4)
oraz stopień zaangażowania dla każdego regionu ciała (0=brak zajęcia do 6=90-100% zaangażowania).
Obliczony wynik PASI mieści się w zakresie od 0 do 72, przy czym wyższy wynik wskazuje na cięższy stan choroby.
Odpowiedź PASI-100 wskazuje liczbę uczestników, którzy osiągnęli 100% redukcję wyniku PASI w porównaniu z wartością wyjściową.
|
Tydzień 12 (lub koniec badania, jeśli przed tygodniem 12)
|
|
Wyjściowy wynik Dermatologicznego Wskaźnika Jakości Życia (DLQI).
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Kwestionariusz DLQI składa się z 10 pytań, gdzie każde pytanie jest punktowane od 0 (w ogóle nie ma wpływu) do 3 (bardzo duży wpływ).
Wynik DLQI jest sumą 10 wyników poszczególnych pytań i mieści się w zakresie od 0 do 30, przy czym niższe wyniki wskazują na lepszą jakość życia.
|
Linia bazowa
|
|
Zmiana od wartości początkowej w wyniku DLQI uczestnika w 12. tygodniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i tydzień 12 (lub koniec badania, jeśli przed tygodniem 12)
|
Kwestionariusz DLQI składa się z 10 pytań, gdzie każde pytanie jest punktowane od 0 (w ogóle nie ma wpływu) do 3 (bardzo duży wpływ).
Wynik DLQI jest sumą 10 wyników poszczególnych pytań i mieści się w zakresie od 0 do 30, przy czym niższe wyniki wskazują na lepszą jakość życia.
W przypadku zmiany w stosunku do wartości wyjściowej większa liczba ujemna koreluje z większą poprawą wyniku DLQI.
|
Wartość wyjściowa i tydzień 12 (lub koniec badania, jeśli przed tygodniem 12)
|
|
Odsetek uczestników z wynikiem DLQI 0 lub 1 w 12. tygodniu
Ramy czasowe: Tydzień 12 (lub koniec badania, jeśli przed tygodniem 12)
|
Kwestionariusz DLQI składa się z 10 pytań, gdzie każde pytanie jest punktowane od 0 (w ogóle nie ma wpływu) do 3 (bardzo duży wpływ).
Wynik DLQI jest sumą 10 wyników poszczególnych pytań i mieści się w zakresie od 0 do 30, przy czym niższe wyniki wskazują na lepszą jakość życia.
|
Tydzień 12 (lub koniec badania, jeśli przed tygodniem 12)
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Reich K, Papp KA, Blauvelt A, Tyring SK, Sinclair R, Thaci D, Nograles K, Mehta A, Cichanowitz N, Li Q, Liu K, La Rosa C, Green S, Kimball AB. Tildrakizumab versus placebo or etanercept for chronic plaque psoriasis (reSURFACE 1 and reSURFACE 2): results from two randomised controlled, phase 3 trials. Lancet. 2017 Jul 15;390(10091):276-288. doi: 10.1016/S0140-6736(17)31279-5. Epub 2017 Jun 6. Erratum In: Lancet. 2017 Jul 15;390(10091):230.
- Thaci D, Gerdes S, Du Jardin KG, Perrot JL, Puig L. Efficacy of Tildrakizumab Across Different Body Weights in Moderate-to-Severe Psoriasis Over 5 Years: Pooled Analyses from the reSURFACE Pivotal Studies. Dermatol Ther (Heidelb). 2022 Oct;12(10):2325-2341. doi: 10.1007/s13555-022-00793-z. Epub 2022 Sep 13.
- Igarashi A, Nakagawa H, Morita A, Okubo Y, Sano S, Imafuku S, Tada Y, Honma M, Mendelsohn AM, Kawamura M, Ohtsuki M. Efficacy and safety of tildrakizumab in Japanese patients with moderate to severe plaque psoriasis: Results from a 64-week phase 3 study (reSURFACE 1). J Dermatol. 2021 Jun;48(6):853-863. doi: 10.1111/1346-8138.15789. Epub 2021 Feb 25.
- Kerbusch T, Li H, Wada R, Jauslin PM, Wenning L. Exposure-response characterisation of tildrakizumab in chronic plaque psoriasis: Pooled analysis of 3 randomised controlled trials. Br J Clin Pharmacol. 2020 Sep;86(9):1795-1806. doi: 10.1111/bcp.14280. Epub 2020 Mar 25.
- Elewski B, Menter A, Crowley J, Tyring S, Zhao Y, Lowry S, Rozzo S, Mendelsohn AM, Parno J, Gordon K. Sustained and continuously improved efficacy of tildrakizumab in patients with moderate-to-severe plaque psoriasis. J Dermatolog Treat. 2020 Dec;31(8):763-768. doi: 10.1080/09546634.2019.1640348. Epub 2019 Jul 22.
- Reich K, Warren RB, Iversen L, Puig L, Pau-Charles I, Igarashi A, Ohtsuki M, Falques M, Harmut M, Rozzo S, Lebwohl MG, Cantrell W, Blauvelt A, Thaci D. Long-term efficacy and safety of tildrakizumab for moderate-to-severe psoriasis: pooled analyses of two randomized phase III clinical trials (reSURFACE 1 and reSURFACE 2) through 148 weeks. Br J Dermatol. 2020 Mar;182(3):605-617. doi: 10.1111/bjd.18232. Epub 2019 Jul 18. Erratum In: Br J Dermatol. 2022 Jul;187(1):131-132.
- Jauslin P, Kulkarni P, Li H, Vatakuti S, Hussain A, Wenning L, Kerbusch T. Population-Pharmacokinetic Modeling of Tildrakizumab (MK-3222), an Anti-Interleukin-23-p19 Monoclonal Antibody, in Healthy Volunteers and Subjects with Psoriasis. Clin Pharmacokinet. 2019 Aug;58(8):1059-1068. doi: 10.1007/s40262-019-00743-7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 3222-010
- 2012-002255-42 (EUDRACT_NUMBER)
- P07770 (INNY: Merck Protocol Number)
- 132284 (REJESTR: JAPIC-CTI)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Tildrakizumab 200 mg
-
Sun Pharmaceutical Industries LimitedZakończonyŁuszczycowe zapalenie stawówStany Zjednoczone, Argentyna, Węgry, Meksyk, Polska, Federacja Rosyjska, Hiszpania, Ukraina
-
Sun Pharmaceutical Industries LimitedAktywny, nie rekrutującyUmiarkowana do ciężkiej łuszczyca narządów płciowychStany Zjednoczone, Bułgaria, Gruzja, Węgry, Polska
-
Sun Pharmaceutical Industries LimitedZakończony
-
Dr. Chris McGlory, PhDIovate Health Sciences International IncZakończony
-
Almirall, S.A.ZakończonyŁuszczyca plackowataBelgia, Holandia, Austria, Francja, Niemcy, Włochy
-
University Hospital Schleswig-HolsteinAktywny, nie rekrutujący
-
University of California, San FranciscoSun Pharmaceutical Industries LimitedZakończony
-
Almirall, S.A.Zakończony
-
Haudongchun Co., Ltd.NieznanyBakteryjne zapalenie pochwy | HUDC_VT | HaudongchunRepublika Korei
-
Marcelo F. Di Carli, MD, FACCZakończonyChoroby układu krążenia | ŁuszczycaStany Zjednoczone