- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01722331
En studie för att utvärdera effektiviteten och säkerheten av subkutan MK-3222, följt av en valfri långtidsstudie för säkerhetsförlängning, hos deltagare med måttlig till svår kronisk plackpsoriasis (MK-3222-010) (reSURFACE 1)
En 64-veckors, fas 3, randomiserad, placebokontrollerad, parallell designstudie för att utvärdera effektiviteten och säkerheten/tolerabiliteten av subkutant tildrakizumab (SCH 900222/MK-3222), följt av en valfri långsiktig säkerhetsutvidgningsstudie, i försökspersoner Med måttlig till svår kronisk plackpsoriasis (protokoll nr. MK-3222-010)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Deltagarna randomiseras initialt till att få tildrakizumab 200 eller 100 mg en gång i veckan vid vecka 0, 4 och var 12:e vecka därefter; eller placebo vid vecka 0 och 4.
Vid vecka 12 kommer deltagare som initialt randomiserades till placebo att randomiseras om för att få antingen tildrakizumab 200 eller 100 mg vid vecka 12 och 16.
Vid vecka 28 kommer alla inskrivna deltagare att bedömas för deras förbättring i PASI-poäng från baslinjen.
SVAR: Deltagare som initialt randomiserades till tildrakizumab och som uppnår minst 75 % förbättring från baslinje PASI kommer att randomiseras om till att antingen fortsätta med sin initiala behandling eller för att få placebo vid vecka 28.
- Deltagare som omslumpas till att fortsätta sin initiala behandling kommer att fortsätta med tildrakizumab 200 eller 100 mg var 12:e vecka till och med vecka 64.
- Deltagare som omrandomiseras till placebo kommer att få placebo var 4:e vecka fram till återfall (minskning av maximalt PASI-svar med 50%). Om återfall inträffar kommer tildrakizumabdosen som deltagarna ursprungligen randomiserades till vid baslinjen att återinsättas (tildrakizumab 200 eller 100 mg). Deltagarna kommer att doseras tildrakizumab vid besöket när återfallet inträffar, och efterföljande dosering av tildrakizumab kommer att ges 4 veckor efter återstart av behandlingen och var 12:e vecka därefter till och med vecka 64.
PARTIELLA SVAR: Deltagare som initialt randomiserades till tildrakizumab som uppnådde ett PASI-svar på ≥50 % men <75 % förbättring från baslinjen kommer att tilldelas en behandlingsregim enligt beskrivningen nedan, med sin första dos som startade vecka 28.
- Deltagare som initialt randomiserades till tildrakizumab 200 mg kommer att fortsätta på tildrakizumab 200 mg var 12:e vecka.
- Deltagare som initialt randomiserades till tildrakizumab 100 mg kommer att randomiseras till att antingen stanna kvar på tildrakizumab 100 mg var 12:e vecka eller att få tildrakizumab 200 mg var 12:e vecka.
- Deltagare som initialt randomiserades till placebo och som uppnådde ≥50 % förbättring från baslinjen i PASI kommer att få tildrakizumab (200 eller 100 mg) enligt deras omrandomiserade behandlingstilldelning vid vecka 12 och fortsätta med denna behandling var 12:e vecka till och med vecka 64.
EJ-SVARARE: Deltagare som inte uppnådde minst 50 % förbättring från baslinjens PASI vid vecka 28 kommer att avbrytas från studien.
FÖRLÄNGNING: Deltagarna kommer att få tildrakizumab 200 mg eller 100 mg var 12:e vecka till och med förlängningsvecka 192, beroende på vilken behandling som erhölls vid tidpunkten för slutförandet av basstudien.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Klinisk diagnos av måttlig till svår plackpsoriasis i minst 6 månader före studieregistrering
- En kandidat för fototerapi eller systemisk terapi
- För förlängningsstudien: måste ha genomfört del 3 av basstudien
- För förlängningsstudien: måste ha uppnått minst ett PASI-50-svar i slutet av del 3 av basstudien
- För förlängningsstudien: måste ha fått aktiv tildrakizumab (MK-3222) behandling inom 12 veckor före slutet av del 3 av basstudien
- Premenopausala kvinnliga deltagare måste gå med på att avstå från heterosexuell aktivitet eller använda en medicinskt accepterad preventivmetod eller använda lämpligt effektivt preventivmedel enligt lokala bestämmelser eller riktlinjer
- Om deltagare med psoriasisartrit som använder icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) är inskrivna på en japansk plats måste de ha en stabil dos i minst 4 veckor före den första dosen av studieläkemedlet och får inte förväntas kräva en ökning i dos under studiens gång
Exklusions kriterier:
- Har erytrodermisk psoriasis, övervägande pustulös psoriasis, läkemedelsinducerad eller läkemedelsförvärrad psoriasis, eller nystartad guttatpsoriasis
- Aktuell eller historia av svår psoriasisartrit och är välkontrollerad på nuvarande behandling
- Kvinnor i fertil ålder som är gravida, avser att bli gravida inom 6 månader efter att prövningen avslutats eller som ammar
- Förväntas kräva lokal behandling, fototerapi eller systemisk behandling under prövningen
- Förekomst av någon infektion
- Anamnes med återkommande infektioner som kräver behandling med systemiska antibiotika inom 2 veckor efter screening
- Tidigare användning av tildrakizumab (MK-3222) eller andra IL-23/Th-17-hämmare inklusive P40-, p19- och IL-17-antagonister
- Bevis på aktiv eller obehandlad latent tuberkulos (TB)
- Positivt test för humant immunbristvirus (HIV), hepatit B-ytantigen (HBsAg) eller hepatit C-virus (HCV)
- På japanska platser, positivt test för HBs-antikropp och hepatit B-virus (HBV) deoxiribonukleinsyra (DNA)
- På japanska platser, positivt test för Hepatit B-kärnantikropp (HBc) och HBV-DNA
- För förlängningsstudien: kvinnor i fertil ålder som är gravida, avser att bli gravida inom 6 månader efter att prövningen avslutats eller som ammar
- För förlängningsstudien: aktiv eller okontrollerad signifikant organdysfunktion eller kliniskt signifikanta laboratorieavvikelser
- För förlängningsstudien: förväntas kräva lokal behandling, fototerapi eller systemisk behandling under förlängningsstudien
- På japanska platser, onormalt för Beta D Glucan och/eller KL-6 testresultat vid screeningbesöket.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: TRIPPEL
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: Tildrakizumab 200 mg
Tildrakizumab 200 mg administrerat subkutant (SC) en gång i veckan vid vecka 0 och 4 och därefter var 12:e vecka.
|
Två tildrakizumab 100 mg/ml förfyllda sprutor (PFS)
Andra namn:
Matcha placebo med tildrakizumab PFS
|
|
EXPERIMENTELL: Tildrakizumab 100 mg
Tildrakizumab 100 mg administrerat subkutant en gång i veckan vid vecka 0 och 4 och därefter var 12:e vecka.
|
Matcha placebo med tildrakizumab PFS
Tildrakizumab 100 mg/ml PFS
Andra namn:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Matchande placebo administrerad SC en gång i veckan vid vecka 0 och 4.
|
Två tildrakizumab 100 mg/ml förfyllda sprutor (PFS)
Andra namn:
Matcha placebo med tildrakizumab PFS
Tildrakizumab 100 mg/ml PFS
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Andel deltagare med Psoriasis Area Sensitivity Index 75 (PASI-75) svar vid vecka 12 (Basstudie)
Tidsram: Vecka 12 (eller slutet av provperioden om före vecka 12)
|
PASI är ett mått på den genomsnittliga rodnaden, tjockleken och fjällningen av lesioner (var och en graderad på en 0-4 skala), vägt av mängden kroppsyta för varje inblandad region (huvud=0,1;
övre extremiteterna=0,2;
stam = 0,3; och nedre extremiteter=0,4)
och graden av involvering för varje kroppsregion (0=ingen inblandning till 6=90-100% involvering).
Beräknat PASI-poäng varierar från 0 till 72, med högre poäng som indikerar allvarligare sjukdomsstatus.
PASI-75-svaret indikerar antalet deltagare som uppnår en 75 % minskning av PASI-poängen jämfört med baslinjen.
|
Vecka 12 (eller slutet av provperioden om före vecka 12)
|
|
Andel deltagare med en läkares globala bedömning (PGA) poäng av tydlig eller minimal med minst en 2-gradig minskning från baslinjen vid vecka 12 (basstudie)
Tidsram: Baslinje och vecka 12 (eller slutet av provperioden om före vecka 12)
|
PGA används för att fastställa den totala svårighetsgraden av en deltagares psoriasislesioner vid en given tidpunkt.
Övergripande lesioner kommer att graderas för tjocklek, erytem och skalning på en skala från 0 till 5. Summan av de 3 skalorna kommer att delas med 3 för att få PGA-poängen.
PGA bedöms som: 0= Rensad, förutom kvarvarande missfärgning.
1= Minimal, majoriteten av lesionerna har individuella poäng som är i genomsnitt 1. 2 =Lätta, majoriteten av lesionerna har individuella poäng som är genomsnittliga 2. 3= Måttlig, majoriteten av lesionerna har individuella poäng som i genomsnitt 3. 4= Markerade, majoriteten av lesionerna har individuella poäng som är i genomsnitt 4. 5= Allvarliga, majoriteten av lesionerna har individuella poäng som är i genomsnitt 5.
|
Baslinje och vecka 12 (eller slutet av provperioden om före vecka 12)
|
|
Antal deltagare som upplever en negativ händelse upp till vecka 12 (basstudie)
Tidsram: Upp till 12 veckor
|
En biverkning definieras som varje ogynnsam medicinsk händelse i en deltagare eller klinisk undersökningsdeltagare som administrerat en farmaceutisk produkt och som inte nödvändigtvis behöver ha ett orsakssamband med denna behandling.
|
Upp till 12 veckor
|
|
Antal deltagare som avbryter studieläkemedlet på grund av en biverkning upp till vecka 12 (basstudie)
Tidsram: Upp till 12 veckor
|
En biverkning definieras som varje ogynnsam medicinsk händelse i en deltagare eller klinisk undersökningsdeltagare som administrerat en farmaceutisk produkt och som inte nödvändigtvis behöver ha ett orsakssamband med denna behandling.
|
Upp till 12 veckor
|
|
Antal deltagare som avbryter studieläkemedlet på grund av en drogrelaterad biverkning (basstudie)
Tidsram: Upp till 12 veckor
|
En läkemedelsrelaterad biverkning är en biverkning som har fastställts av utredaren vara relaterad till studieläkemedlet.
|
Upp till 12 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Andel deltagare med PASI-90-svar vid vecka 12
Tidsram: Vecka 12 (eller slutet av provperioden om före vecka 12)
|
PASI är ett mått på den genomsnittliga rodnaden, tjockleken och fjällningen av lesioner (var och en graderad på en 0-4 skala), vägt av mängden kroppsyta för varje inblandad region (huvud=0,1;
övre extremiteterna=0,2;
stam = 0,3; och nedre extremiteter=0,4)
och graden av involvering för varje kroppsregion (0=ingen inblandning till 6=90-100% involvering).
Beräknat PASI-poäng varierar från 0 till 72, med högre poäng som indikerar allvarligare sjukdomsstatus.
PASI-90-svaret indikerar antalet deltagare som uppnår en 90 % minskning av PASI-poängen jämfört med baslinjen.
|
Vecka 12 (eller slutet av provperioden om före vecka 12)
|
|
Andel deltagare med PASI-100-svar vid vecka 12
Tidsram: Vecka 12 (eller slutet av provperioden om före vecka 12)
|
PASI är ett mått på den genomsnittliga rodnaden, tjockleken och fjällningen av lesioner (var och en graderad på en 0-4 skala), vägt av mängden kroppsyta för varje inblandad region (huvud=0,1;
övre extremiteterna=0,2;
stam = 0,3; och nedre extremiteter=0,4)
och graden av involvering för varje kroppsregion (0=ingen inblandning till 6=90-100% involvering).
Beräknat PASI-poäng varierar från 0 till 72, med högre poäng som indikerar allvarligare sjukdomsstatus.
PASI-100-svaret indikerar antalet deltagare som uppnår en 100 % minskning av PASI-poängen jämfört med baslinjen.
|
Vecka 12 (eller slutet av provperioden om före vecka 12)
|
|
Baseline Poäng för Dermatology Life Quality Index (DLQI).
Tidsram: Baslinje
|
DLQI-enkäten består av 10 frågor, där varje fråga får poäng från 0 (påverkas inte alls) till 3 (väldigt påverkad).
DLQI-poängen är summan av de 10 individuella frågepoängen och sträcker sig från 0 till 30, med lägre poäng som indikerar bättre livskvalitet.
|
Baslinje
|
|
Ändring från baslinjen i deltagarens DLQI-resultat vid vecka 12
Tidsram: Baslinje och vecka 12 (eller slutet av provperioden om före vecka 12)
|
DLQI-enkäten består av 10 frågor, där varje fråga får poäng från 0 (påverkas inte alls) till 3 (väldigt påverkad).
DLQI-poängen är summan av de 10 individuella frågepoängen och sträcker sig från 0 till 30, med lägre poäng som indikerar bättre livskvalitet.
För en förändring från baslinjen korrelerar ett större negativt tal med en större förbättring av DLQI-poängen.
|
Baslinje och vecka 12 (eller slutet av provperioden om före vecka 12)
|
|
Andel deltagare med DLQI-poäng på 0 eller 1 vid vecka 12
Tidsram: Vecka 12 (eller slutet av provperioden om före vecka 12)
|
DLQI-enkäten består av 10 frågor, där varje fråga får poäng från 0 (påverkas inte alls) till 3 (väldigt påverkad).
DLQI-poängen är summan av de 10 individuella frågepoängen och sträcker sig från 0 till 30, med lägre poäng som indikerar bättre livskvalitet.
|
Vecka 12 (eller slutet av provperioden om före vecka 12)
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Reich K, Papp KA, Blauvelt A, Tyring SK, Sinclair R, Thaci D, Nograles K, Mehta A, Cichanowitz N, Li Q, Liu K, La Rosa C, Green S, Kimball AB. Tildrakizumab versus placebo or etanercept for chronic plaque psoriasis (reSURFACE 1 and reSURFACE 2): results from two randomised controlled, phase 3 trials. Lancet. 2017 Jul 15;390(10091):276-288. doi: 10.1016/S0140-6736(17)31279-5. Epub 2017 Jun 6. Erratum In: Lancet. 2017 Jul 15;390(10091):230.
- Thaci D, Gerdes S, Du Jardin KG, Perrot JL, Puig L. Efficacy of Tildrakizumab Across Different Body Weights in Moderate-to-Severe Psoriasis Over 5 Years: Pooled Analyses from the reSURFACE Pivotal Studies. Dermatol Ther (Heidelb). 2022 Oct;12(10):2325-2341. doi: 10.1007/s13555-022-00793-z. Epub 2022 Sep 13.
- Igarashi A, Nakagawa H, Morita A, Okubo Y, Sano S, Imafuku S, Tada Y, Honma M, Mendelsohn AM, Kawamura M, Ohtsuki M. Efficacy and safety of tildrakizumab in Japanese patients with moderate to severe plaque psoriasis: Results from a 64-week phase 3 study (reSURFACE 1). J Dermatol. 2021 Jun;48(6):853-863. doi: 10.1111/1346-8138.15789. Epub 2021 Feb 25.
- Kerbusch T, Li H, Wada R, Jauslin PM, Wenning L. Exposure-response characterisation of tildrakizumab in chronic plaque psoriasis: Pooled analysis of 3 randomised controlled trials. Br J Clin Pharmacol. 2020 Sep;86(9):1795-1806. doi: 10.1111/bcp.14280. Epub 2020 Mar 25.
- Elewski B, Menter A, Crowley J, Tyring S, Zhao Y, Lowry S, Rozzo S, Mendelsohn AM, Parno J, Gordon K. Sustained and continuously improved efficacy of tildrakizumab in patients with moderate-to-severe plaque psoriasis. J Dermatolog Treat. 2020 Dec;31(8):763-768. doi: 10.1080/09546634.2019.1640348. Epub 2019 Jul 22.
- Reich K, Warren RB, Iversen L, Puig L, Pau-Charles I, Igarashi A, Ohtsuki M, Falques M, Harmut M, Rozzo S, Lebwohl MG, Cantrell W, Blauvelt A, Thaci D. Long-term efficacy and safety of tildrakizumab for moderate-to-severe psoriasis: pooled analyses of two randomized phase III clinical trials (reSURFACE 1 and reSURFACE 2) through 148 weeks. Br J Dermatol. 2020 Mar;182(3):605-617. doi: 10.1111/bjd.18232. Epub 2019 Jul 18. Erratum In: Br J Dermatol. 2022 Jul;187(1):131-132.
- Jauslin P, Kulkarni P, Li H, Vatakuti S, Hussain A, Wenning L, Kerbusch T. Population-Pharmacokinetic Modeling of Tildrakizumab (MK-3222), an Anti-Interleukin-23-p19 Monoclonal Antibody, in Healthy Volunteers and Subjects with Psoriasis. Clin Pharmacokinet. 2019 Aug;58(8):1059-1068. doi: 10.1007/s40262-019-00743-7.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 3222-010
- 2012-002255-42 (EUDRACT_NUMBER)
- P07770 (ÖVRIG: Merck Protocol Number)
- 132284 (REGISTER: JAPIC-CTI)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Plack Psoriasis
-
ProgenaBiomeIndragenPsoriasis | Psoriasis Vulgaris | Psoriasis i hårbotten | Psoriasisplack | Psoriasis Universalis | Psoriasis ansikte | Psoriasis Nagel | Psoriasis Diffusa | Psoriasis Punctata | Psoriasis Palmaris | Psoriasis Circinata | Psoriasis Annularis | Psoriasis Genital | Psoriasis GeographicaFörenta staterna
-
Clin4allAktiv, inte rekryterandePsoriasis i hårbotten | Psoriasis Nagel | Psoriasis Palmaris | Psoriasis Genital | Psoriasis PlantarisFrankrike
-
Alumis IncAktiv, inte rekryterandePsoriasis | Plack Psoriasis | Psoriasis (PsO) | Måttlig psoriasis | Svår psoriasisFörenta staterna, Kanada, Australien, Tyskland, Spanien, Ungern, Japan, Bulgarien, Polen, Tjeckien, Estland, Lettland, Puerto Rico, Portugal, Sydkorea, Frankrike
-
AmgenAvslutadPsoriasis-Psoriasis | Psoriasis av placktypFörenta staterna
-
Centre of Evidence of the French Society of DermatologyRekryteringPsoriasis | Psoriasis Vulgaris | Psoriasis i hårbotten | Psoriasisplack | Psoriasis Universalis | Psoriasis Palmaris | Psoriatisk erytrodermi | Psoriasisnagel | Psoriasis Guttate | Psoriasis invers | Psoriasis PustulösFrankrike
-
UCB Biopharma S.P.R.L.AvslutadMåttlig till svår psoriasis | Generaliserad pustulös psoriasis och erytrodermisk psoriasisJapan
-
Janssen Pharmaceutical K.K.Aktiv, inte rekryterandeGeneraliserad pustulös psoriasis | Erytrodermisk psoriasisJapan
-
Eli Lilly and CompanyAvslutadGeneraliserad pustulös psoriasis | Erytrodermisk psoriasisJapan
-
Innovaderm Research Inc.AvslutadPsoriasis i hårbotten | Pustulös Palmo-plantar Psoriasis | Icke-pustulös Palmo-plantar Psoriasis | Armbågspsoriasis | Psoriasis i underbenetKanada
-
PfizerAvslutadPsoriasis Vulgaris | Pustulös psoriasis | Psoriasis Arthropathica | Erytrodermisk psoriasisJapan
Kliniska prövningar på Tildrakizumab 200 mg
-
Sun Pharmaceutical Industries LimitedAvslutadPsoriasisartritFörenta staterna, Argentina, Ungern, Mexiko, Polen, Ryska Federationen, Spanien, Ukraina
-
Sun Pharmaceutical Industries LimitedAktiv, inte rekryterandeMåttlig till svår genital psoriasisFörenta staterna, Bulgarien, Georgien, Ungern, Polen
-
Almirall, S.A.AvslutadPlack PsoriasisBelgien, Nederländerna, Österrike, Frankrike, Tyskland, Italien
-
University Hospital Schleswig-HolsteinAktiv, inte rekryterande
-
Marcelo F. Di Carli, MD, FACCAvslutadKardiovaskulär sjukdom | PsoriasisFörenta staterna
-
Sun Pharmaceutical Industries LimitedAvslutad
-
Sun Pharmaceutical Industries LimitedAvslutadKronisk plackpsoriasis | Måttlig till svår nagelpsoriasisFörenta staterna, Australien
-
University of California, San FranciscoSun Pharmaceutical Industries LimitedAvslutad
-
Medical College of WisconsinAvslutadHematologiska maligniteterFörenta staterna
-
Almirall, S.A.Avslutad