- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01722331
En undersøgelse til evaluering af effektiviteten og sikkerheden af subkutan MK-3222, efterfulgt af en valgfri langsigtet sikkerhedsforlængelsesundersøgelse, hos deltagere med moderat til svær kronisk plakpsoriasis (MK-3222-010) (reSURFACE 1)
Et 64-ugers, fase 3, randomiseret, placebo-kontrolleret, parallelt designstudie til evaluering af effektiviteten og sikkerheden/tolerabiliteten af subkutan tildrakizumab (SCH 900222/MK-3222), efterfulgt af en valgfri langsigtet sikkerhedsforlængelsesundersøgelse i forsøgspersoner Med moderat til svær kronisk plakpsoriasis (protokol nr. MK-3222-010)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Deltagerne randomiseres initialt til at modtage tildrakizumab 200 eller 100 mg en gang om ugen i uge 0, 4 og hver 12. uge derefter; eller placebo i uge 0 og 4.
I uge 12 vil deltagere, der oprindeligt er randomiseret til placebo, blive re-randomiseret til at modtage enten tildrakizumab 200 eller 100 mg i uge 12 og 16.
I uge 28 vil alle tilmeldte deltagere blive vurderet for deres forbedring i PASI-score fra baseline.
RESPONERE: Deltagere, der oprindeligt blev randomiseret til tildrakizumab, og som opnår mindst 75 % forbedring fra baseline PASI, vil blive randomiseret igen til enten at fortsætte med deres indledende behandling eller til at modtage placebo i uge 28.
- Deltagere, som er randomiseret igen til at fortsætte med deres indledende behandling, vil fortsætte med tildrakizumab 200 eller 100 mg hver 12. uge gennem uge 64.
- Deltagere, der re-randomiseres til placebo, vil modtage placebo hver 4. uge indtil tilbagefald (reduktion i maksimal PASI-respons med 50%). Hvis der opstår tilbagefald, vil den tildrakizumab-dosis, som deltagerne oprindeligt blev randomiseret til ved baseline, blive genoptaget (tildrakizumab 200 eller 100 mg). Deltagerne vil blive doseret tildrakizumab ved besøget, når tilbagefaldet indtræffer, og efterfølgende dosering af tildrakizumab vil blive givet 4 uger efter behandlingsstart, og hver 12. uge derefter gennem uge 64.
DELVIS RESPONERE: Deltagere, der oprindeligt blev randomiseret til tildrakizumab, som opnåede et PASI-respons på ≥50 %, men <75 % forbedring fra baseline, vil blive tildelt et behandlingsregime som beskrevet nedenfor, med deres første dosis startet i uge 28.
- Deltagere, der oprindeligt blev randomiseret til tildrakizumab 200 mg, forbliver på tildrakizumab 200 mg hver 12. uge.
- Deltagere, der oprindeligt blev randomiseret til tildrakizumab 100 mg, vil blive re-randomiseret til enten at forblive på tildrakizumab 100 mg hver 12. uge eller til at modtage tildrakizumab 200 mg hver 12. uge.
- Deltagere, der oprindeligt blev randomiseret til placebo, og som opnåede ≥50 % forbedring fra baseline i PASI, vil modtage tildrakizumab (200 eller 100 mg) i henhold til deres re-randomiserede behandlingstildeling i uge 12 og fortsætte med denne behandling hver 12. uge til og med uge 64.
IKKE-RESPONDERERE: Deltagere, der ikke opnåede mindst 50 % forbedring fra baseline PASI i uge 28, vil blive afbrudt fra undersøgelsen.
UDVIDELSE: Deltagerne vil modtage tildrakizumab 200 mg eller 100 mg hver 12. uge gennem forlængelsesuge 192, afhængigt af den behandling, der blev modtaget på tidspunktet for afslutningen af basisundersøgelsen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Klinisk diagnose af moderat til svær plaque psoriasis i mindst 6 måneder før studieindskrivning
- En kandidat til lysterapi eller systemisk terapi
- For forlængelsesstudiet: skal have gennemført del 3 af basisstudiet
- For forlængelsesundersøgelsen: skal have opnået mindst et PASI-50-svar ved udgangen af del 3 af basisundersøgelsen
- For forlængelsesstudiet: skal have modtaget aktiv tildrakizumab (MK-3222) behandling inden for 12 uger før afslutningen af del 3 af basisundersøgelsen
- Præmenopausale kvindelige deltagere skal acceptere at afholde sig fra heteroseksuel aktivitet eller bruge en medicinsk accepteret præventionsmetode eller bruge passende effektiv prævention i henhold til lokale regler eller retningslinjer
- Hvis deltagere med psoriasisgigt, der anvender ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), er tilmeldt et japansk sted, skal de have en stabil dosis i mindst 4 uger før den første dosis af undersøgelseslægemidlet og må ikke forventes at kræve en stigning i dosis i løbet af undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- Har erytrodermisk psoriasis, overvejende pustuløs psoriasis, medicin-induceret eller medicin-forværret psoriasis eller nyopstået guttate psoriasis
- Aktuel eller historie med svær psoriasisgigt og er velkontrolleret på nuværende behandling
- Kvinder i den fødedygtige alder, som er gravide, har til hensigt at blive gravide inden for 6 måneder efter at have afsluttet forsøget, eller som ammer
- Forventes at kræve topisk behandling, fototerapi eller systemisk behandling under forsøget
- Tilstedeværelse af enhver infektion
- Anamnese med tilbagevendende infektion, der kræver behandling med systemiske antibiotika inden for 2 uger efter screening
- Tidligere brug af tildrakizumab (MK-3222) eller andre IL-23/Th-17 pathway-hæmmere inklusive P40-, p19- og IL-17-antagonister
- Bevis på aktiv eller ubehandlet latent tuberkulose (TB)
- Positiv test for humant immundefektvirus (HIV), hepatitis B overfladeantigen (HBsAg) eller hepatitis C virus (HCV)
- På japanske steder, positiv test for HBs-antistof og hepatitis B-virus (HBV) deoxyribonukleinsyre (DNA)
- På japanske steder, positiv test for hepatitis B kerne (HBc) antistof og HBV DNA
- Til forlængelsesstudiet: kvinder i den fødedygtige alder, som er gravide, har til hensigt at blive gravide inden for 6 måneder efter afslutningen af forsøget, eller som ammer
- Til forlængelsesstudiet: aktiv eller ukontrolleret signifikant organdysfunktion eller klinisk signifikante laboratorieabnormiteter
- For forlængelsesstudiet: forventes at kræve topisk behandling, fototerapi eller systemisk behandling under forlængelsesstudiet
- På japanske steder, unormalt for Beta D Glucan og/eller KL-6 testresultat(er) ved screeningsbesøget.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: TRIPLE
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Tildrakizumab 200 mg
Tildrakizumab 200 mg administreret subkutant (SC) en gang om ugen i uge 0 og 4 og derefter hver 12. uge.
|
To tildrakizumab 100 mg/ml fyldte sprøjter (PFS)
Andre navne:
Matchende placebo med tildrakizumab PFS
|
|
EKSPERIMENTEL: Tildrakizumab 100 mg
Tildrakizumab 100 mg administreret SC én gang om ugen i uge 0 og 4 og derefter hver 12. uge.
|
Matchende placebo med tildrakizumab PFS
Tildrakizumab 100 mg/ml PFS
Andre navne:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Matchende placebo administreret SC en gang om ugen i uge 0 og 4.
|
To tildrakizumab 100 mg/ml fyldte sprøjter (PFS)
Andre navne:
Matchende placebo med tildrakizumab PFS
Tildrakizumab 100 mg/ml PFS
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med Psoriasis Area Sensitivity Index 75 (PASI-75) Respons i uge 12 (Basisundersøgelse)
Tidsramme: Uge 12 (eller slutningen af prøveperioden, hvis før uge 12)
|
PASI er et mål for den gennemsnitlige rødme, tykkelse og skælhed af læsioner (hver gradueret på en 0-4 skala), vejet af mængden af kropsoverflade for hver involveret region (hoved=0,1;
øvre lemmer=0,2;
stamme = 0,3; og underekstremiteterne=0,4)
og graden af involvering for hver kropsregion (0=ingen involvering til 6=90-100% involvering).
Beregnet PASI-score varierer fra 0 til 72, hvor højere score indikerer mere alvorlig sygdomsstatus.
PASI-75-svaret angiver antallet af deltagere, der opnår en 75 % reduktion i PASI-score sammenlignet med baseline.
|
Uge 12 (eller slutningen af prøveperioden, hvis før uge 12)
|
|
Procentdel af deltagere med en læges globale vurdering (PGA)-score på klar eller minimal med mindst 2 graders reduktion fra baseline i uge 12 (basisundersøgelse)
Tidsramme: Baseline og uge 12 (eller slutningen af prøveperioden, hvis før uge 12)
|
PGA bruges til at bestemme den samlede sværhedsgrad af en deltagers psoriasislæsioner på et givet tidspunkt.
Overordnede læsioner vil blive klassificeret for tykkelse, erytem og skalering på en skala fra 0 til 5. Summen af de 3 skalaer vil blive divideret med 3 for at opnå PGA-score.
PGA vurderes som: 0= Fjernet, bortset fra resterende misfarvning.
1= Minimalt, flertallet af læsioner har individuelle scores i gennemsnit 1. 2 =Mild, flertallet af læsioner har individuelle scores i gennemsnit 2. 3= Moderat, flertallet af læsioner har individuelle scores i gennemsnit 3. 4= Markerede, størstedelen af læsionerne har individuelle scorer, der gennemsnitligt er 4. 5= Alvorlige, de fleste læsioner har individuelle scorer, der gennemsnitligt er 5.
|
Baseline og uge 12 (eller slutningen af prøveperioden, hvis før uge 12)
|
|
Antal deltagere, der oplever en uønsket hændelse op til uge 12 (basisundersøgelse)
Tidsramme: Op til 12 uger
|
En uønsket hændelse defineres som enhver uønsket medicinsk hændelse i en deltager eller en klinisk undersøgelsesdeltager, der har administreret et farmaceutisk produkt, og som ikke nødvendigvis behøver at have en årsagssammenhæng med denne behandling.
|
Op til 12 uger
|
|
Antal deltagere, der afbryde undersøgelsesmedicin på grund af en uønsket hændelse op til uge 12 (basisundersøgelse)
Tidsramme: Op til 12 uger
|
En uønsket hændelse defineres som enhver uønsket medicinsk hændelse i en deltager eller en klinisk undersøgelsesdeltager, der har administreret et farmaceutisk produkt, og som ikke nødvendigvis behøver at have en årsagssammenhæng med denne behandling.
|
Op til 12 uger
|
|
Antal deltagere, der afbryde undersøgelsesmedicin på grund af en lægemiddelrelateret bivirkning (basisundersøgelse)
Tidsramme: Op til 12 uger
|
En lægemiddelrelateret uønsket hændelse er en uønsket hændelse, som er blevet bestemt af investigator til at være relateret til undersøgelseslægemidlet.
|
Op til 12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med PASI-90-svar i uge 12
Tidsramme: Uge 12 (eller slutningen af prøveperioden, hvis før uge 12)
|
PASI er et mål for den gennemsnitlige rødme, tykkelse og skælhed af læsioner (hver gradueret på en 0-4 skala), vejet af mængden af kropsoverflade for hver involveret region (hoved=0,1;
øvre lemmer=0,2;
stamme = 0,3; og underekstremiteterne=0,4)
og graden af involvering for hver kropsregion (0=ingen involvering til 6=90-100% involvering).
Beregnet PASI-score varierer fra 0 til 72, hvor højere score indikerer mere alvorlig sygdomsstatus.
PASI-90-svaret angiver antallet af deltagere, der opnår en 90 % reduktion i PASI-score sammenlignet med baseline.
|
Uge 12 (eller slutningen af prøveperioden, hvis før uge 12)
|
|
Procentdel af deltagere med PASI-100-svar i uge 12
Tidsramme: Uge 12 (eller slutningen af prøveperioden, hvis før uge 12)
|
PASI er et mål for den gennemsnitlige rødme, tykkelse og skælhed af læsioner (hver gradueret på en 0-4 skala), vejet af mængden af kropsoverflade for hver involveret region (hoved=0,1;
øvre lemmer=0,2;
stamme = 0,3; og underekstremiteterne=0,4)
og graden af involvering for hver kropsregion (0=ingen involvering til 6=90-100% involvering).
Beregnet PASI-score varierer fra 0 til 72, hvor højere score indikerer mere alvorlig sygdomsstatus.
PASI-100-svaret angiver antallet af deltagere, der opnår en 100 % reduktion i PASI-score sammenlignet med baseline.
|
Uge 12 (eller slutningen af prøveperioden, hvis før uge 12)
|
|
Baseline Dermatology Life Quality Index (DLQI) score
Tidsramme: Baseline
|
DLQI-spørgeskemaet består af 10 spørgsmål, hvor hvert spørgsmål scores fra 0 (ikke påvirket overhovedet) til 3 (meget påvirket).
DLQI-scoren er summen af de 10 individuelle spørgsmålsscore og går fra 0 til 30, med lavere score, der indikerer bedre livskvalitet.
|
Baseline
|
|
Ændring fra baseline i deltager DLQI-resultatet i uge 12
Tidsramme: Baseline og uge 12 (eller slutningen af prøveperioden, hvis før uge 12)
|
DLQI-spørgeskemaet består af 10 spørgsmål, hvor hvert spørgsmål scores fra 0 (ikke påvirket overhovedet) til 3 (meget påvirket).
DLQI-scoren er summen af de 10 individuelle spørgsmålsscore og går fra 0 til 30, med lavere score, der indikerer bedre livskvalitet.
For en ændring fra baseline korrelerer et større negativt tal med en større forbedring i DLQI-score.
|
Baseline og uge 12 (eller slutningen af prøveperioden, hvis før uge 12)
|
|
Procentdel af deltagere med DLQI-score på 0 eller 1 i uge 12
Tidsramme: Uge 12 (eller slutningen af prøveperioden, hvis før uge 12)
|
DLQI-spørgeskemaet består af 10 spørgsmål, hvor hvert spørgsmål scores fra 0 (ikke påvirket overhovedet) til 3 (meget påvirket).
DLQI-scoren er summen af de 10 individuelle spørgsmålsscore og går fra 0 til 30, med lavere score, der indikerer bedre livskvalitet.
|
Uge 12 (eller slutningen af prøveperioden, hvis før uge 12)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Reich K, Papp KA, Blauvelt A, Tyring SK, Sinclair R, Thaci D, Nograles K, Mehta A, Cichanowitz N, Li Q, Liu K, La Rosa C, Green S, Kimball AB. Tildrakizumab versus placebo or etanercept for chronic plaque psoriasis (reSURFACE 1 and reSURFACE 2): results from two randomised controlled, phase 3 trials. Lancet. 2017 Jul 15;390(10091):276-288. doi: 10.1016/S0140-6736(17)31279-5. Epub 2017 Jun 6. Erratum In: Lancet. 2017 Jul 15;390(10091):230.
- Thaci D, Gerdes S, Du Jardin KG, Perrot JL, Puig L. Efficacy of Tildrakizumab Across Different Body Weights in Moderate-to-Severe Psoriasis Over 5 Years: Pooled Analyses from the reSURFACE Pivotal Studies. Dermatol Ther (Heidelb). 2022 Oct;12(10):2325-2341. doi: 10.1007/s13555-022-00793-z. Epub 2022 Sep 13.
- Igarashi A, Nakagawa H, Morita A, Okubo Y, Sano S, Imafuku S, Tada Y, Honma M, Mendelsohn AM, Kawamura M, Ohtsuki M. Efficacy and safety of tildrakizumab in Japanese patients with moderate to severe plaque psoriasis: Results from a 64-week phase 3 study (reSURFACE 1). J Dermatol. 2021 Jun;48(6):853-863. doi: 10.1111/1346-8138.15789. Epub 2021 Feb 25.
- Kerbusch T, Li H, Wada R, Jauslin PM, Wenning L. Exposure-response characterisation of tildrakizumab in chronic plaque psoriasis: Pooled analysis of 3 randomised controlled trials. Br J Clin Pharmacol. 2020 Sep;86(9):1795-1806. doi: 10.1111/bcp.14280. Epub 2020 Mar 25.
- Elewski B, Menter A, Crowley J, Tyring S, Zhao Y, Lowry S, Rozzo S, Mendelsohn AM, Parno J, Gordon K. Sustained and continuously improved efficacy of tildrakizumab in patients with moderate-to-severe plaque psoriasis. J Dermatolog Treat. 2020 Dec;31(8):763-768. doi: 10.1080/09546634.2019.1640348. Epub 2019 Jul 22.
- Reich K, Warren RB, Iversen L, Puig L, Pau-Charles I, Igarashi A, Ohtsuki M, Falques M, Harmut M, Rozzo S, Lebwohl MG, Cantrell W, Blauvelt A, Thaci D. Long-term efficacy and safety of tildrakizumab for moderate-to-severe psoriasis: pooled analyses of two randomized phase III clinical trials (reSURFACE 1 and reSURFACE 2) through 148 weeks. Br J Dermatol. 2020 Mar;182(3):605-617. doi: 10.1111/bjd.18232. Epub 2019 Jul 18. Erratum In: Br J Dermatol. 2022 Jul;187(1):131-132.
- Jauslin P, Kulkarni P, Li H, Vatakuti S, Hussain A, Wenning L, Kerbusch T. Population-Pharmacokinetic Modeling of Tildrakizumab (MK-3222), an Anti-Interleukin-23-p19 Monoclonal Antibody, in Healthy Volunteers and Subjects with Psoriasis. Clin Pharmacokinet. 2019 Aug;58(8):1059-1068. doi: 10.1007/s40262-019-00743-7.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 3222-010
- 2012-002255-42 (EUDRACT_NUMBER)
- P07770 (ANDET: Merck Protocol Number)
- 132284 (REGISTRERING: JAPIC-CTI)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Plaque Psoriasis
-
ProgenaBiomeTrukket tilbagePsoriasis | Psoriasis Vulgaris | Psoriasis i hovedbunden | Psoriatisk plak | Psoriasis Universalis | Psoriasis ansigt | Psoriasis negl | Psoriasis Diffusa | Psoriasis Punctata | Psoriasis Palmaris | Psoriasis Circinata | Psoriasis Annularis | Psoriasis Genital | Psoriasis GeographicaForenede Stater
-
Clin4allAktiv, ikke rekrutterendePsoriasis i hovedbunden | Psoriasis negl | Psoriasis Palmaris | Psoriasis Genital | Psoriasis PlantarisFrankrig
-
Alumis IncAktiv, ikke rekrutterendePsoriasis | Plaque Psoriasis | Psoriasis (PsO) | Moderat psoriasis | Alvorlig psoriasisForenede Stater, Canada, Australien, Tyskland, Spanien, Ungarn, Japan, Bulgarien, Polen, Tjekkiet, Estland, Letland, Puerto Rico, Portugal, Sydkorea, Frankrig
-
AmgenAfsluttetPsoriasis-Psoriasis | Plaque-type psoriasisForenede Stater
-
Centre of Evidence of the French Society of DermatologyRekrutteringPsoriasis | Psoriasis Vulgaris | Psoriasis i hovedbunden | Psoriatisk plak | Psoriasis Universalis | Psoriasis Palmaris | Psoriatisk erytrodermi | Psoriasis negl | Psoriasis Guttate | Psoriasis omvendt | Psoriasis pustulærFrankrig
-
Innovaderm Research Inc.AfsluttetPsoriasis i hovedbunden | Pustulær Palmo-plantar Psoriasis | Ikke-pustulær Palmo-plantar Psoriasis | Albue Psoriasis | Psoriasis i underbenetCanada
-
Chongqing Genrix Biopharmaceutical Co., LtdXiangya Hospital of Central South UniversityIkke rekrutterer endnuPlaque Psoriasis | Psoriasisgigt | Psoriasis i hovedbunden | Negle Psoriasis | Palmoplantar Psoriasis | Genital PsoriasisKina
-
UCB Biopharma S.P.R.L.AfsluttetModerat til svær psoriasis | Generaliseret pustulær psoriasis og erytrodermisk psoriasisJapan
-
Caja Costarricense de Seguro SocialIkke rekrutterer endnuPsoriasis | Psoriasis (PsO) | Psoriasis arthritisCosta Rica
-
PfizerAfsluttetPsoriasis Vulgaris | Pustuløs psoriasis | Psoriasis Arthropathica | Erytrodermisk psoriasisJapan
Kliniske forsøg med Tildrakizumab 200 mg
-
Sun Pharmaceutical Industries LimitedAfsluttetPsoriasisgigtForenede Stater, Argentina, Ungarn, Mexico, Polen, Den Russiske Føderation, Spanien, Ukraine
-
Sun Pharmaceutical Industries LimitedAktiv, ikke rekrutterendeModerat til svær genital psoriasisForenede Stater, Bulgarien, Georgien, Ungarn, Polen
-
Sun Pharmaceutical Industries LimitedAfsluttet
-
Almirall, S.A.AfsluttetPlaque PsoriasisBelgien, Holland, Østrig, Frankrig, Tyskland, Italien
-
University Hospital Schleswig-HolsteinAktiv, ikke rekrutterende
-
University of California, San FranciscoSun Pharmaceutical Industries LimitedAfsluttetPsoriasis VulgarisForenede Stater
-
Almirall, S.A.Afsluttet
-
Marcelo F. Di Carli, MD, FACCAfsluttetKardiovaskulær sygdom | PsoriasisForenede Stater
-
Yuhan CorporationAfsluttet
-
Mylan Pharmaceuticals IncAfsluttetSund og raskForenede Stater