- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01729442
Ocena martwicy gruczołu krokowego wywołanej przez HIFU za pomocą elastografii ultradźwiękowej fali ścinającej (IDITOP-1)
Przezodbytniczy rak gruczołu krokowego Ablacja skoncentrowanych ultradźwięków o wysokiej intensywności: ocena zniszczenia tkanki za pomocą elastografii ultradźwiękowej fali ścinającej
Transrectal High Intensity Focused Ultrasound (HIFU) to minimalnie inwazyjna terapia raka prostaty, która jest obecnie oceniana w dwóch wskazaniach: jako leczenie pierwszego rzutu (całkowite lub ogniskowe) u pacjentów, którzy nie kwalifikują się do operacji oraz jako leczenie ratunkowe leczenie wznów miejscowych po radioterapii.
Niedawno wykazano, że ultrasonografia ze wzmocnieniem kontrastowym (CEUS) może dokładnie ocenić położenie i objętość zniszczenia tkanki pod koniec ablacji HIFU prostaty. Może to zapewnić informację zwrotną na żywo dotyczącą ilości pozostałej tkanki nie poddanej ablacji po zabiegu HIFU, co może pozwolić na natychmiastowe ponowne leczenie w przypadku niezadowalającego wyniku.
CEUS wymaga wstrzyknięcia mikropęcherzyków heksafluorku siarki (Sonovue, Bracco, Mediolan, Włochy), które mogą, przynajmniej w teorii, zakłócać leczenie HIFU. Dlatego konieczne jest odczekanie 20 do 30 minut przed ponownym leczeniem pacjenta.
Elastografia ultradźwiękowa z falą ścinającą (SWUE, Supersonic Imagine, Aix-en-Provence, Francja) może określić ilościowo sztywność tkanki. Ponadto wiadomo, że martwica po HIFU jest sztywniejsza niż niezniszczona tkanka prostaty. Dlatego SWUE może być alternatywą dla CEUS, a celem tego badania jest ocena dokładności SWUE w przedstawianiu pozycji i objętości terapeutycznej martwicy po ablacji raka gruczołu krokowego za pomocą skoncentrowanych ultradźwięków o wysokim natężeniu (HIFU).
Niniejsze badanie jest badaniem eksploracyjnym, monocentrycznym, prospektywnym i opisowym. Ocenie zostaną poddane trzy grupy po 10 pacjentów z rakiem gruczołu krokowego: pacjenci skierowani na pierwszą linię ablacji prostaty HIFU, pacjenci skierowani na pierwszą linię hemiablacji HIFU (leczenie ogniskowe) oraz pacjenci skierowani na ratunkową HIFU po radioterapii.
SWUE zostanie uzyskany dzień przed ablacją HIFU (D-1), bezpośrednio po ablacji HIFU (D0) i następnego dnia (D+1). CEUS zostanie wykonany bezpośrednio po ablacji HIFU i D0 SWUE.
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest porównanie grubości niezniszczonego miąższu mierzonej metodą SWUE i CEUS.
Drugorzędowymi punktami końcowymi są:
- Ewolucja sprężystości ścinania w leczonym obszarze mierzona metodą SWUE w D-1, D0 i D+1,
- Zdarzenia niepożądane związane z SWUE.
Badanie potrwa 40 miesięcy.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Lyon, Francja, 69003
- Hospices Civils de Lyon - Hôpital Édouard Herriot
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia :
- Wiek > 18 lat
- Rak prostaty potwierdzony biopsją
- Rak prostaty niekwalifikujący się do zabiegu chirurgicznego skierowany do całkowitej lub połowicznej ablacji HIFU LUB wznowy miejscowej raka prostaty skierowany do ratunkowej ablacji HIFU
- Normalna anatomia odbytu i odbytu
- Oczekiwana długość życia ≥ 5 lat
- Stan ogólny zadowalający (ASA 1 do 3)
- Świadoma zgoda podpisana
- Przynależność do francuskiego systemu zabezpieczenia społecznego lub równoważnego systemu zabezpieczenia społecznego.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent leczony hormonalnie
- Zwapnienia prostaty uniemożliwiające ablację HIFU
- Odległość między błoną śluzową odbytnicy a torebką stercza ≥ 6 mm
- Historia nieswoistych zapaleń jelit
- Stwardnienie szyi pęcherza moczowego lub zwężenie cewki moczowej
- Przetoka odbytnicza
- Trwająca infekcja dróg moczowych
- Zaburzenia czynności nerek (MDRD < 30 ml/min/1,73 m²)
- Ciężki BPCO
- Ostre zapalenie wsierdzia/ nadkrzepliwość/ niedawno przebyta choroba zakrzepowo-zatorowa
- Alergia na lateks lub sześciofluorek siarki
- Przeciwwskazania do iniekcji Sonovue®
- Pacjent pod ochroną Sądu, pod nadzorem lub kuratelą
- Brak możliwości wyrażenia świadomej zgody
- Pacjent już zapisany do badania, które może zakłócać to badanie.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Pacjenci skierowani na ablację HIFU prostaty pierwszego rzutu
10 pacjentów
|
|
|
Inny: Pacjenci kierowani na pierwszą linię hemiablacji metodą HIFU
10 pacjentów
|
|
|
Inny: Pacjenci kierowani na ratunkową HIFU po radioterapii
10 pacjentów
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pomiar grubości niezniszczonego miąższu
Ramy czasowe: Dzień 0
|
W skrócie, grubość niezniszczonego miąższu zostanie zmierzona na CEUS i D0 SWUE w przedniej, bocznej i tylnej części obu płatów prostaty. Zmierzona zostanie również grubość (wysokość) niezniszczonego miąższu pozostawionego na obu wierzchołkach. Porównane zostaną pomiary uzyskane za pomocą CEUS (używanego jako odniesienie) i SWUE. |
Dzień 0
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ewolucja sprężystości ścinania w leczonym obszarze
Ramy czasowe: D-1 / D0 / D+1
|
Wykorzystując obrazy CEUS jako odniesienie, obszar zainteresowania (ROI) zostanie umieszczony w obszarze zniszczonym przez HIFU w obu płatach (z wyjątkiem grupy hemi-HIFU). Sztywność w ROI będzie mierzona przed ablacją HIFU (D-1), bezpośrednio po (D0) i dzień po (D+1). Jeden lub dwa ROI zostaną również umieszczone w nieuszkodzonej tkance (jak pokazano w CEUS używanym jako odniesienie) i zmierzona zostanie również ewolucja sztywności od D-1 do D+1. |
D-1 / D0 / D+1
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Olivier Rouvière, Pr, Hospices Civils de Lyon
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2012.730
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak prostaty
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Elastografia ultradźwiękowa fali ścinającej (SWUE)
-
Asan Medical CenterNieznanyZwłóknienie, WątrobaRepublika Korei