- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01741285
Wpływ QVAR na palaczy z astmą (OLiVIA)
Wpływ bardzo drobnych cząstek HFA-beclometazonu (HFA-QVAR) w porównaniu z kursem leczenia cząsteczkami u palaczy i byłych palaczy z astmą
Stawiamy hipotezę, że leczenie bardzo drobnymi cząsteczkami za pomocą HFA-QVAR będzie lepsze w poprawie dysfunkcji małych dróg oddechowych, zwłaszcza u byłych palaczy i palaczy z astmą.
Aby to zbadać, przeprowadzimy badanie porównujące skuteczność bardzo drobnych cząstek HFA-QVAR 200 µg dwa razy dziennie. do ekwiwalentnej dawki oczywiście cząstek HFA-beklometazonu (HFA-Clenil) 400 µg b.i.d. oraz z gruboziarnistym HFA-flutikazonem (GSK) 250 µg u byłych palaczy i palaczy z astmą.
Projekt badania: To badanie będzie otwarte, randomizowane, trójstronne, krzyżowe, dwuośrodkowe. 20 palaczy i 20 byłych palaczy z astmą otrzyma przez dwa tygodnie następujące zabiegi:
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Racjonalne uzasadnienie:
Jak dotąd większość badań klinicznych oceniających wpływ wziewnych kortykosteroidów (ICS) na astmę koncentrowała się na astmatykach niepalących. Jednak znaczna część chorych na astmę pali. Dym papierosowy składa się z ultradrobnych cząsteczek o średnicy od 0,1 do 1 µm, dzięki czemu dociera nawet do najmniejszych dróg oddechowych. Zgodnie z tym doniesiono, że palenie jest związane z dysfunkcją małych dróg oddechowych. To ostatnie może pomóc wyjaśnić obserwację, że leczenie kortykosteroidami wziewnymi w postaci cząstek stałych jest mniej skuteczne u palaczy z astmą. Ostatnio do leczenia astmy stały się dostępne aerozole o bardzo drobnych cząstkach, takie jak hydrofluoroalkan-beklometazon (HFA-QVAR), które z większym prawdopodobieństwem dotrą do mniejszych dróg oddechowych. Na podstawie powyższego stawiamy hipotezę, że leczenie bardzo drobnymi cząsteczkami za pomocą HFA-QVAR będzie lepsze w poprawie dysfunkcji małych dróg oddechowych, zwłaszcza u byłych palaczy i palaczy z astmą.
Cel: Przeprowadzenie badania porównującego skuteczność bardzo drobnych cząstek HFA-QVAR 200 µg b.i.d. do ekwiwalentnej dawki oczywiście cząstek HFA-beklometazonu (HFA-Clenil) 400 µg b.i.d. oraz z gruboziarnistym HFA-flutikazonem (GSK) 250 µg u byłych palaczy i palaczy z astmą.
Projekt badania:
To badanie będzie otwarte, randomizowane, trójstronne, krzyżowe, dwuośrodkowe. 20 palaczy i 20 byłych palaczy z astmą otrzyma przez dwa tygodnie następujące zabiegi:
Okres leczenia A: 2-tygodniowe leczenie HFA-QVAR (TEVA Pharma) 200 μg dwa razy dziennie. Okres leczenia B: 2-tygodniowa kuracja HFA-Clenil (Chiesi) 400 μg dwa razy dziennie Okres leczenia C: 2-tygodniowe leczenie HFA-Fluticazonem (GlaxoSmithKline) 250 μg dwa razy dziennie.
Badana populacja:
20 palaczy i 20 byłych palaczy chorych na astmę w wieku 18-65 lat otrzyma przez dwa tygodnie następujące zabiegi:
Interwencja (jeśli dotyczy):
A: 2-tygodniowe leczenie HFA-QVAR (TEVA) 200 μg dwa razy dziennie B: 2-tygodniowe leczenie HFA-Clenil (Chiesi) 400 μg dwa razy dziennie C: 2-tygodniowe leczenie HFA-Fluticasone (GlaxoSmithKline) 250 μg dwa razy dziennie
Główne parametry badania/punkty końcowe: Pierwszorzędowym parametrem końcowym jest zmniejszenie oporu obwodowych dróg oddechowych (R5-R20) po prowokacyjnej dawce adenozyny drobnocząsteczkowej powodującej spadek natężonej objętości wydechowej w ciągu jednej sekundy (FEV1) o 20%. Równorzędnym pierwszorzędowym parametrem końcowym jest mała cząsteczka adenozyny PD20.
Wszyscy pacjenci będą uczestniczyć w 7 wizytach w przychodni. Na początku leczenia i po leczeniu zostaną wykonane następujące badania: PC20AMP, adenozyna drobnocząsteczkowa PD20, spirometria, IOS, pletyzmografia ciała, pobranie krwi, wypełnienie kwestionariuszy i szczotkowanie nabłonka nosa.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Groningen, Holandia, 9713GZ
- University Medical Center Groningen
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
3.1 Kryteria włączenia
Aby kwalifikować się do udziału w tym badaniu, pacjent musi spełniać wszystkie następujące kryteria:
- Mężczyźni i kobiety z rozpoznaniem astmy przez lekarza
- Wiek od 18 do 65 lat
- Obecni i byli palacze z ≥ 5 paczkolatami.
- Spadek FEV1 > 20% po prowokacji małymi cząsteczkami adenozyny < 20 mg na wizycie 1.
3.2 Kryteria wykluczenia
Uczestnik, który spełnia którekolwiek z poniższych kryteriów, zostanie wykluczony z udziału w tym badaniu:
- Zaostrzenie astmy w ciągu ostatnich 6 tygodni lub infekcja górnych dróg oddechowych w ciągu ostatnich 4 tygodni przed włączeniem do badania.
- Ciężka niedrożność dróg oddechowych na początku badania, FEV1 < 50% wartości należnej lub < 1,2 litra.
- Lekarz zdiagnozował dominującą POChP lub jakąkolwiek inną chorobę płuc, która według oceny badacza mogłaby wpłynąć na wyniki badania.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
Kobiety w wieku rozrodczym, które nie stosują skutecznej antykoncepcji, chyba że spełniają następującą definicję okresu pomenopauzalnego: 12-miesięczny naturalny (spontaniczny) brak miesiączki lub 6-miesięczny spontaniczny brak miesiączki ze stężeniem FSH w surowicy > 40 mIU/ml lub stosujące jedną lub więcej następujące dopuszczalne metody antykoncepcji:
- Sterylizacja chirurgiczna (np. obustronne podwiązanie jajowodów, histerektomia).
- Antykoncepcja hormonalna (wszczepialna, plastry, doustna, iniekcyjna).
- Barierowe metody antykoncepcji: prezerwatywa lub kapturek okluzyjny (diafragma lub kapturki dopochwowe) ze środkiem plemnikobójczym w piance/żelu/kremie/czopku.
- Ciągła abstynencja. Okresowa abstynencja (np. kalendarzowe, owulacyjne, objawowo-termiczne, poowulacyjne) i odstawienie nie są akceptowalnymi metodami antykoncepcji. W trakcie badania i przez 30 dni po odstawieniu badanego leku należy stosować skuteczną antykoncepcję.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Flutikazon
Dwutygodniowe leczenie HFA-Fluticazonem w dawce 250 mikrogramów dwa razy na dobę
|
Obróbka małych cząstek
Inne nazwy:
Oczywiście cząsteczka beklometazonu
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Clenil
Dwutygodniowe leczenie HFA-Clenil 200 mikrogramów 2 inhalacje dwa razy dziennie.
|
Obróbka małych cząstek
Inne nazwy:
Oczyszczanie cząstek
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: QVAR
Dwutygodniowe leczenie QVAR 2 razy po 100 mikrogramów dwa razy na dobę
|
Oczywiście cząsteczka beklometazonu
Inne nazwy:
Oczyszczanie cząstek
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
PD20 Adenozyna
Ramy czasowe: Pomiar ten zostanie przeprowadzony na początku badania i po dwóch tygodniach leczenia QVAR, Clenil lub Fluticasone
|
Pierwszorzędowym parametrem końcowym jest mała cząsteczka adenozyny PD20.
Równorzędnym celem nadrzędnym (tylko w przypadku równoważności QVAR z celem głównym) będzie: Zmniejszenie oporu obwodowych dróg oddechowych (R5-R20) mierzonego za pomocą IOS przy prowokacyjnej dawce małych cząstek adenozyny powodujących spadek FEV1 wraz z 20% (PD20).
|
Pomiar ten zostanie przeprowadzony na początku badania i po dwóch tygodniach leczenia QVAR, Clenil lub Fluticasone
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Objawy i przepływ szczytowy
Ramy czasowe: Pomiar ten zostanie przeprowadzony na początku badania i po dwóch tygodniach leczenia QVAR, Clenil lub Fluticasone
|
Dwa razy dziennie objawy (w tym objawy nocne) i szczytowy przepływ (PEF).
|
Pomiar ten zostanie przeprowadzony na początku badania i po dwóch tygodniach leczenia QVAR, Clenil lub Fluticasone
|
|
Opór dróg oddechowych
Ramy czasowe: Pomiar ten zostanie przeprowadzony na początku badania i po dwóch tygodniach leczenia QVAR, Clenil lub Fluticasone
|
Rezystancja (R5, R20, R5-R20) i Reaktancja przy 5 Hz (X5) z IOS.
|
Pomiar ten zostanie przeprowadzony na początku badania i po dwóch tygodniach leczenia QVAR, Clenil lub Fluticasone
|
|
Spirometria
Ramy czasowe: Pomiar ten zostanie przeprowadzony na początku badania i po dwóch tygodniach leczenia QVAR, Clenil lub Fluticasone
|
FEF25, FEF50, FEF75, FEF25-75, PEF, FEV1, FEV1/FVC, FVC/SVC
|
Pomiar ten zostanie przeprowadzony na początku badania i po dwóch tygodniach leczenia QVAR, Clenil lub Fluticasone
|
|
Pletyzmografia ciała
Ramy czasowe: Pomiar ten zostanie przeprowadzony na początku badania i po dwóch tygodniach leczenia QVAR, Clenil lub Fluticasone
|
RV (%przewidywany), TLC, RV/TLC (%), FRC, FRC/TLC (%), FRC/TLC (%przewidywany), IC, RV/TLC %przewidywany
|
Pomiar ten zostanie przeprowadzony na początku badania i po dwóch tygodniach leczenia QVAR, Clenil lub Fluticasone
|
|
Krew obwodowa
Ramy czasowe: Pomiar ten zostanie przeprowadzony na początku badania i po dwóch tygodniach leczenia QVAR, Clenil lub Fluticasone
|
liczba różnicowa komórek, DNA, PBMC, surowica.
|
Pomiar ten zostanie przeprowadzony na początku badania i po dwóch tygodniach leczenia QVAR, Clenil lub Fluticasone
|
|
Delta FVC podczas PD20 małych cząstek adenozyny.
Ramy czasowe: Pomiar ten zostanie przeprowadzony na początku badania i po dwóch tygodniach leczenia QVAR, Clenil lub Fluticasone
|
Pomiar ten zostanie przeprowadzony na początku badania i po dwóch tygodniach leczenia QVAR, Clenil lub Fluticasone
|
|
|
Kwestionariusze
Ramy czasowe: Pomiar ten zostanie przeprowadzony na początku badania i po dwóch tygodniach leczenia QVAR, Clenil lub Fluticasone
|
ACQ, BHQ, CCq
|
Pomiar ten zostanie przeprowadzony na początku badania i po dwóch tygodniach leczenia QVAR, Clenil lub Fluticasone
|
|
Wielokrotna analiza wymywania oddechu
Ramy czasowe: Pomiar ten zostanie przeprowadzony na początku badania i po dwóch tygodniach leczenia QVAR, Clenil lub Fluticasone
|
W miarę możliwości pomiar ten zostanie wykonany.
|
Pomiar ten zostanie przeprowadzony na początku badania i po dwóch tygodniach leczenia QVAR, Clenil lub Fluticasone
|
|
Szczotkowanie nosa
Ramy czasowe: Pomiar ten zostanie przeprowadzony na początku badania i po dwóch tygodniach leczenia QVAR, Clenil lub Fluticasone
|
Ekspresja genów całego genomu (mRNA i mikroRNA) i metylacja DNA w szczotkowaniu nosa
|
Pomiar ten zostanie przeprowadzony na początku badania i po dwóch tygodniach leczenia QVAR, Clenil lub Fluticasone
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Maarten van den Berge, MD, PhD, University Medical Center Groningen
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby płuc
- Nadwrażliwość, natychmiastowa
- Choroby oskrzeli
- Choroby płuc, obturacyjne
- Nadwrażliwość oddechowa
- Nadwrażliwość
- Astma
- Fizjologiczne skutki leków
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwzapalne
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki dermatologiczne
- Środki rozszerzające oskrzela
- Środki przeciwastmatyczne
- Środki układu oddechowego
- Środki antyalergiczne
- Flutikazon
- Beklometazon
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20122011
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Beklometazon (QVAR)
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone
-
University of DundeeZakończony
-
Amneal Ireland LimitedZakończony
-
Aurobindo Pharma LtdZakończony
-
Teva Branded Pharmaceutical Products R&D, Inc.ZakończonyAlergiczny nieżyt nosa
-
Brigham and Women's HospitalPatient-Centered Outcomes Research Institute; American Academy of Family PhysiciansZakończony
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.ZakończonyAstmaBułgaria, Niemcy, Włochy, Holandia, Polska
-
Research in Real-Life LtdTeva Branded Pharmaceutical Products R&D, Inc.ZakończonyAstmaZjednoczone Królestwo
-
University of DundeeChief Scientist Office of the Scottish GovernmentZakończony
-
Lawson Health Research InstituteZakończony