- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01804101
Liposomalna cytarabina-daunorubicyna CPX-351 w leczeniu pacjentów z nieleczonym zespołem mielodysplastycznym lub ostrą białaczką szpikową
Liposomalna cytarabina i daunorubicyna (CPX-351) u dorosłych z nieleczoną MDS wysokiego ryzyka i AML niezwiązaną z APL z wysokim ryzykiem śmiertelności związanej z leczeniem
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE NAJWAŻNIEJSZE:
I. Oszacuj, czy 32 jednostki/m^2 lub 64 jednostki/m^2 lub oba poziomy dawek CPX-351 (liposomalna cytarabina-daunorubicyna CPX-351) prawdopodobnie poprawią wskaźnik śmiertelności związanej z leczeniem (TRM), utrzymując stała szybkości całkowitej remisji (CR) u pacjentów z nieleczonym zespołem mielodysplastycznym wysokiego ryzyka (MDS) lub nieostrą białaczką promielocytową (APL) ostrą białaczką szpikową (AML) z wysokim ryzykiem TRM.
CELE DODATKOWE:
I. Opisać CR/CR ze wskaźnikiem niepełnego powrotu liczby płytek krwi (CRp) po maksymalnie 4 cyklach terapii indukcyjnej/reindukcyjnej.
II. Opisz przeżycie wolne od zdarzeń, przeżycie wolne od choroby i całkowite przeżycie pacjentów, którzy osiągnęli CR/CRp.
III. Oszacuj częstość i nasilenie toksyczności związanej ze schematem leczenia.
ZARYS: Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 2 ramion leczenia.
RAMIĘ I:
INDUKCJA/PONOWNA INDUKCJA: Pacjenci otrzymują dożylnie (IV) niższą dawkę liposomalnej cytarabiny-daunorubicyny CPX-351 (IV) w dniach 1, 3 i 5. Leczenie powtarza się co 40 dni przez 4 kursy w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnego toksyczność. Pacjenci osiągający CR lub CRp kontynuują proces konsolidacji.
KONSOLIDACJA: Pacjenci otrzymują dożylnie mniejszą dawkę liposomalnej cytarabiny-daunorubicyny CPX-351 przez 90 minut w dniach 1 i 3. Leczenie powtarza się co 40 dni przez 4 cykle w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Ramię II: (zamknięte do dnia 21.04.14) INDUKCJA/PONOWNA INDUKCJA: Pacjenci otrzymują dożylnie wyższą dawkę liposomalnej cytarabiny-daunorubicyny CPX-351 przez 90 minut w dniach 1, 3 i 5. Leczenie powtarza się co 40 dni przez 4 kursy przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Pacjenci osiągający CR lub CRp kontynuują proces konsolidacji.
KONSOLIDACJA: Pacjenci otrzymują dożylnie wyższą dawkę liposomalnej cytarabiny-daunorubicyny CPX-351 przez 90 minut w dniach 1 i 3. Leczenie powtarza się co 40 dni przez 4 kursy w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są obserwowani przez 1 miesiąc.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Palo Alto, California, Stany Zjednoczone, 94304
- Stanford Cancer Institute
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98109
- Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Rozpoznanie nieleczonej MDS „wysokiego ryzyka” (>= 10% blastów) lub AML innej niż ostra białaczka promielocytowa (APL) z t(15;17)(q22;q12) lub wariantami według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) z 2008 r. Klasyfikacja; kwalifikują się pacjenci z bifenotypową AML; zewnętrzny materiał diagnostyczny jest dopuszczalny, o ile preparaty krwi obwodowej i/lub szpiku kostnego są przeglądane w instytucji badawczej i dostępne są informacje cytogenetyczne/molekularne
- Dozwolone jest wcześniejsze podawanie hydroksymocznika w przypadku AML, ale należy je odstawić przed rozpoczęciem leczenia CPX-351
- Azacytydyna, decytabina, lenalidomid i czynniki wzrostu są dozwolone w przypadku MDS niskiego ryzyka (< 10% blastów); wszystkie terapie MDS należy przerwać przed rozpoczęciem leczenia CPX-351
- Wynik śmiertelności związanej z leczeniem (TRM) >= 13,1 obliczony za pomocą modelu uproszczonego
- Bilirubina < 2,0 mg/ml x górna granica normy; to wymaganie odzwierciedla wydalanie CPX-351 przez wątrobę
- Aminotransferaza asparaginianowa (AspAT)/aminotransferaza alaninowa (ALT) < 4,0 x górna granica normy; to wymaganie odzwierciedla wydalanie CPX-351 przez wątrobę
- Frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) >= 40%, oceniana w ciągu 28 dni przed rejestracją, m.in. przez wielobramkową akwizycję (MUGA) lub echokardiografię lub inną odpowiednią metodę diagnostyczną
- Pacjenci z objawami podmiotowymi/oznakowymi hiperleukocytozy lub białych krwinek (WBC) > 100 000/ul mogą być leczeni leukaferezą przed włączeniem do badania
- Dostarcz podpisaną świadomą zgodę na piśmie
Kryteria wyłączenia:
- Oporny/nawracający przełom blastyczny przewlekłej białaczki szpikowej (CML)
- Współistniejąca choroba związana z prawdopodobnym przeżyciem < 1 rok
- Aktywna ogólnoustrojowa infekcja grzybicza, bakteryjna, wirusowa lub inna, chyba że jest leczona środkami przeciwdrobnoustrojowymi i kontrolowana/stabilna, zdefiniowana jako brak gorączki i stabilność hemodynamiczna przez 24-48 godzin
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię I (niższa dawka liposomalnej cytarabiny-daunorubicyny CPX-351)
INDUKCJA/PONOWNA INDUKCJA: Pacjenci otrzymują dożylnie niższą dawkę liposomalnej cytarabiny-daunorubicyny CPX-351 przez 90 minut w dniach 1, 3 i 5. Leczenie powtarza się co 40 dni przez 4 kursy w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Pacjenci osiągający CR lub CRp kontynuują proces konsolidacji. KONSOLIDACJA: Pacjenci otrzymują dożylnie mniejszą dawkę liposomalnej cytarabiny-daunorubicyny CPX-351 przez 90 minut w dniach 1 i 3. Leczenie powtarza się co 40 dni przez 4 cykle w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. |
Badania korelacyjne
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Ramię II (zamknięte do naliczania ze skutkiem od 21.04.14)
INDUKCJA/PONOWNA INDUKCJA: Pacjenci otrzymują dożylnie wyższą dawkę liposomalnej cytarabiny-daunorubicyny CPX-351 przez 90 minut w dniach 1, 3 i 5. Leczenie powtarza się co 40 dni przez 4 kursy w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Pacjenci osiągający CR lub CRp kontynuują proces konsolidacji. KONSOLIDACJA: Pacjenci otrzymują dożylnie wyższą dawkę liposomalnej cytarabiny-daunorubicyny CPX-351 przez 90 minut w dniach 1 i 3. Leczenie powtarza się co 40 dni przez 4 kursy w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. |
Badania korelacyjne
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmiertelność związana z leczeniem. (TRM)
Ramy czasowe: Do 1 miesiąca po zakończeniu badanego leczenia
|
Oszacuj, czy 32 jednostki/m2 lub 64 jednostki/m2 lub oba poziomy dawek CPX-351 prawdopodobnie poprawią wskaźnik śmiertelności związanej z leczeniem (TRM) przy jednoczesnym utrzymaniu stałego wskaźnika CR u pacjentów z nieleczonym MDS wysokiego ryzyka lub nie- APL AML przy wysokim ryzyku TRM.
|
Do 1 miesiąca po zakończeniu badanego leczenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólny wskaźnik remisji (CR+CRp)
Ramy czasowe: Do dnia 28
|
Ogólny wskaźnik remisji dla CR/CR z niecałkowitym powrotem liczby płytek krwi (CRp) po maksymalnie 4 cyklach terapii indukcyjnej/reindukcyjnej.
|
Do dnia 28
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Roland Walter, Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Choroba
- Choroby szpiku kostnego
- Choroby hematologiczne
- Stany przedrakowe
- Białaczka, układ limfatyczny
- Zespół
- Zespoły mielodysplastyczne
- Białaczka
- Białaczka, mieloidalna
- Białaczka, szpikowa, ostra
- Stan przedbiałaczkowy
- Białaczka, dwufenotypowa, ostra
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Inhibitory topoizomerazy II
- Inhibitory topoizomerazy
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Cytarabina
- Daunorubicyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2642.00 (Inny identyfikator: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
- P30CA015704 (Grant/umowa NIH USA)
- NCI-2013-00481 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- 2642
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostra białaczka szpikowa
-
AmgenJeszcze nie rekrutacjaPhiladelphia Chromosome Negative B-cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia
-
Dana-Farber Cancer InstituteBrigham and Women's HospitalZakończonyOporna na leczenie ostra białaczka szpikowa | Zespół mielodysplastyczny RAEB-I lub RAEB-II | Oporny na leczenie CML Myeloid Blast CrisisStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Laboratoryjna analiza biomarkerów
-
US Department of Veterans AffairsZakończonyZaburzenia językowe | Afazja | Zaburzenia mowyStany Zjednoczone
-
Central and North West London NHS Foundation TrustBritish HIV Association (BHIVA)Jeszcze nie rekrutacjaZakażenia wirusem HIV | Zapalenie wątroby typu B
-
Vanderbilt University Medical Center4DMedicalZakończonyZaciskające zapalenie oskrzelikówStany Zjednoczone
-
Seoul National University HospitalNieznanyChoroba Alzheimera | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczychRepublika Korei
-
Chinese PLA General HospitalZakończony
-
Cairo UniversityOlfat ShakerZakończonyPorównanie poziomów paksyliny w ślinie u OPML i OSCC u osób zdrowychEgipt
-
Protgen LtdNieznany
-
Beni-Suef UniversityZakończonyPosocznica | MoralnośćEgipt
-
University Medical Centre LjubljanaUniversity of LjubljanaAktywny, nie rekrutującyZatrzymanie akcji sercaSłowenia