- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02012621
Kwantyfikacja przestrzegania zaleceń lekarskich i ekspozycji na lek w terapii przeciwretrowirusowej (2104)
Kwantyfikacja przestrzegania zaleceń lekarskich i ekspozycji na lek w terapii przeciwretrowirusowej.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Ekspozycja na leki przeciwretrowirusowe jest bezpośrednio związana z indywidualnymi czynnikami gospodarza, takimi jak wiek, waga, dieta i genetyka. Jednak głównym czynnikiem wpływającym na długoterminową ekspozycję na lek jest przestrzeganie zaleceń lekarskich. Przestrzeganie zaleceń jest silnym predyktorem wyników leczenia HIV, ale pomiar przestrzegania zaleceń jest trudny ze względu na niedokładność samoopisu i innych powszechnie stosowanych metod monitorowania. Do tej pory w praktyce klinicznej nie zastosowano złotego standardu do monitorowania ekspozycji na leki przeciwretrowirusowe i przestrzegania zaleceń. Tenofowir (TFV) i jego aktywny metabolit, difosforan tenofowiru (TFV-DP), mają charakterystyczne właściwości farmakologiczne, co czyni je idealnymi kandydatami do monitorowania przestrzegania zaleceń lekarskich i ekspozycji. Długi okres półtrwania (~14-17 dni) TFV-DP w krwinkach czerwonych (RBC) to właściwości dobrze nadające się do monitorowania ekspozycji na średnią dawkę w czasie. Na tej podstawie badacze proponują, aby poziomy RBC TFV-DP były dokładną i precyzyjną miarą długoterminowej ekspozycji na lek u osób zakażonych wirusem HIV. Ponadto badacze zamierzają określić ilościowo TFV-DP w wysuszonych plamach krwi (DBS) jako prostą metodę pomiaru narażenia na lek.
Jest to obserwacyjne, 48-tygodniowe badanie prospektywne osób zakażonych wirusem HIV leczonych TFV, w którym badacze porównają poziomy DBS TFV-DP u osób z supresją wirusologiczną i u osób bez supresji oraz ocenią przydatność TFV-DP w DBS do przewidywania niepowodzenie wirusologiczne, a także toksyczność leku. Aby to osiągnąć, badacze zwrócą się do pacjentów zakażonych wirusem HIV, którzy obecnie przyjmują TFV (przepisany przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej) i zgłaszają się do kliniki w celu regularnej opieki nad HIV. Po uzyskaniu świadomej zgody badacze pobiorą dodatkowe próbki krwi na DBS TFV-DP i uzyskają informacje na temat przestrzegania zaleceń lekarskich. Badacze pobiorą również dodatkowe próbki krwi na obecność DBS TFV-DP podczas kolejnych wizyt każdego pacjenta przez około 3 wizyty w okresie 48 tygodni.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
- University of Colorado-Anschutz Medical Campus
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoba zakażona wirusem HIV.
- 18 lat i więcej.
- Przyjmowanie tenofowiru.
- Krew pobierana podczas regularnej wizyty w klinice.
Kryteria wyłączenia:
- Odmowa udziału.
- Ciąża.
- Brak możliwości wyrażenia świadomej zgody.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Skorygowany iloraz szans poziomu difosforanu tenofowiru (TFV-DP) w zaschniętych plamach krwi (DBS) związany z prawdopodobieństwem supresji wirusa HIV podczas wszystkich wizyt badawczych
Ramy czasowe: Do 48 tygodni
|
Miano wirusa HIV, binarne odcięcie na poziomie wykrywalności testu (<20 kopii/ml vs. >= 20 kopii/ml); grupa porównawcza: stężenie leku (TFV-DP) < 350 femtomoli (fmol)/punch vs. stężenie leku (TFV-DP) >= 1850 fmol/punch; skorygowany iloraz szans obliczony przy użyciu uogólnionych równań estymujących; wartości graniczne stężenia ustalone we wcześniejszych badaniach zdrowych ochotników
|
Do 48 tygodni
|
Skorygowany iloraz szans trzymiesięcznej samooceny przestrzegania zaleceń związanych z prawdopodobieństwem supresji wirusa HIV podczas wszystkich wizyt studyjnych
Ramy czasowe: Do 48 tygodni
|
Miano wirusa HIV, binarne odcięcie na poziomie wykrywalności testu (<20 kopii/ml vs. >= 20 kopii/ml); grupa odniesienia: przestrzeganie zaleceń przez trzy miesiące <28,5% vs. przestrzeganie zaleceń przez trzy miesiące 100%; wartości graniczne przylegania ustalone we wcześniejszych badaniach
|
Do 48 tygodni
|
Skorygowany iloraz szans poziomu difosforanu tenofowiru (TFV-DP) w zaschniętych plamach krwi (DBS) związany z prawdopodobieństwem supresji wirusa HIV podczas następnej wizyty studyjnej
Ramy czasowe: Do 48 tygodni
|
Miano wirusa HIV, binarne odcięcie na poziomie wykrywalności testu (<20 kopii/ml vs. >= 20 kopii/ml); stężenie leku (TFV-DP) <800 femtomoli (fmol)/punch) vs grupa odniesienia stężenia leku (TFV-DP) >= 1650 fmol/punch; skorygowany iloraz szans obliczony przy użyciu uogólnionych równań estymujących
|
Do 48 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Jose R. Castillo-Mancilla, MD, University of Colorado - Anschutz Medical Campus
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Castillo-Mancilla J, Seifert S, Campbell K, Coleman S, McAllister K, Zheng JH, Gardner EM, Liu A, Glidden DV, Grant R, Hosek S, Wilson CM, Bushman LR, MaWhinney S, Anderson PL. Emtricitabine-Triphosphate in Dried Blood Spots as a Marker of Recent Dosing. Antimicrob Agents Chemother. 2016 Oct 21;60(11):6692-6697. doi: 10.1128/AAC.01017-16. Print 2016 Nov.
- Morrow M, MaWhinney S, Coyle RP, Coleman SS, Gardner EM, Zheng JH, Ellison L, Bushman LR, Kiser JJ, Anderson PL, Castillo-Mancilla JR. Predictive Value of Tenofovir Diphosphate in Dried Blood Spots for Future Viremia in Persons Living With HIV. J Infect Dis. 2019 Jul 19;220(4):635-642. doi: 10.1093/infdis/jiz144.
- Castillo-Mancilla JR, Morrow M, Coyle RP, Coleman SS, Gardner EM, Zheng JH, Ellison L, Bushman LR, Kiser JJ, Mawhinney S, Anderson PL. Tenofovir Diphosphate in Dried Blood Spots Is Strongly Associated With Viral Suppression in Individuals With Human Immunodeficiency Virus Infections. Clin Infect Dis. 2019 Apr 8;68(8):1335-1342. doi: 10.1093/cid/ciy708.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby zakaźne
- Choroby przenoszone drogą płciową, wirusowe
- Choroby przenoszone drogą płciową
- Infekcje lentiwirusowe
- Zakażenia Retroviridae
- Zespoły niedoboru odporności
- Choroby układu odpornościowego
- Powolne choroby wirusowe
- Zakażenia wirusem HIV
- Zespół nabytego niedoboru odporności
Inne numery identyfikacyjne badania
- 13-2104
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na HIV/AIDS
-
University of MinnesotaWycofaneZakażenia wirusem HIV | HIV/AIDS | HIV | AIDS | Problem z AIDS/HIV | AIDS i infekcjeStany Zjednoczone
-
University of California, San DiegoNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Zakończony
-
University of Massachusetts, BostonZakończony
-
Stanford UniversityJanssen Services, LLCZakończonyHIV | AIDSStany Zjednoczone
-
ViiV HealthcareJohns Hopkins University; Pfizer; Vanderbilt University; University of North Carolina...Zakończony
-
Medical College of WisconsinZakończony
-
Emory UniversityZakończony
-
Rhode Island HospitalNieznanyHIV | AIDSStany Zjednoczone
-
Tibotec Pharmaceuticals, IrelandZakończony
-
Lampiris, Harry W., M.D.AbbottNieznanyHIV | AIDSStany Zjednoczone