- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02026258
Skuteczność ortodoncji wspomaganej piezotomem i korygowaniem
Skuteczność ortodoncji wspomaganej piezotomem-kortycyzją w zmniejszaniu stłoczenia przedniego odcinka żuchwy — randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To badanie spróbuje w szczególności:
- Porównanie czasu potrzebnego do osiągnięcia pełnego wyrównania stłoczonych przednich zębów żuchwy (od kłów do kłów) między ortodoncją wspomaganą piezotomem a konwencjonalną ortodoncją.
- Zbadanie tempa ustawiania się przednich zębów żuchwy w różnych punktach czasowych, aż do uzyskania pełnego wyrównania przy użyciu odlewów dentystycznych pobieranych podczas każdej wizyty.
- Porównanie odczuwania bólu, komfortu i zadowolenia pacjenta między ortodoncją wspomaganą piezotomem a konwencjonalną ortodoncją za pomocą dwóch kwestionariuszy.
Kryteria kwalifikowalności obejmują:
- Dorośli pacjenci w wieku 18 lat lub starsi
- Leczenie pojedynczego lub podwójnego łuku
- Leczenie nieekstrakcyjne w łuku żuchwy
- Obecność pełnego dopełniacza uzębienia od pierwszego trzonowca do pierwszego trzonowca
- Brak przestrzeni w łuku żuchwy
- Wskaźnik nieregularności przedniej żuchwy większy niż 5
- Pacjent ze zdrowym przyzębiem i utratą przyczepu do 2 mm
- Wielkość stłoczenia powinna pozwolić na umieszczenie zamka
- Nie planowano żadnej interwencji terapeutycznej obejmującej aparaty międzyszczękowe lub inne aparaty wewnątrzustne lub zewnątrzustne, w tym wyciągi elastyczne, zderzaki wargowe, aparaty rozszerzające szczękę lub nakrycia głowy przed całkowitym wyrównaniem przednich zębów żuchwy.
Kryteria wykluczenia obejmują:
- Brak wyrażenia ustnej i pisemnej zgody na udział
- Problemy medyczne wpływające na ruch zębów (patrz Załącznik I)
- Obecność zębów mlecznych w odcinku przednim żuchwy
- Brak stałych przednich zębów żuchwy
- Brak możliwości założenia zamków w przednich zębach żuchwy
- Złamanie któregokolwiek z przednich zamków żuchwy, które nie zostały wymienione w ciągu tygodnia
Mierniki rezultatu
- W ocenie wskaźnika nieprawidłowości Little'a skalibrowanych zostanie dwóch oceniających wyniki. Wskaźnik nieprawidłowości zostanie zmierzony dwukrotnie przez dwóch zaślepionych oceniających wyniki przy użyciu suwmiarki cyfrowej z cienką końcówką.
- Pacjenci zostaną poinstruowani, aby rejestrować poziom bólu: natychmiast, 1 godzinę, 12 godzin i 7 dni po pierwszym założeniu drutu [76, 82]. Zostaną również poproszeni o opisanie, czy przyjmowali leki przeciwbólowe, stopień łatwości i zadowolenia z zabiegu, czy poddaliby się temu zabiegowi ponownie i czy poleciliby go znajomemu. 100-milimetrowa wizualna skala analogowa (VAS) zostanie wykorzystana do oceny poziomu bólu, łatwości i zadowolenia wszystkich badanych, z kotwicami na każdym końcu linii z napisem „brak bólu (łatwy, zadowolony)” (0 mm ) i „większość bólu (skomplikowany, niezadowolony)” (100 mm).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Connecticut
-
Farmington, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06030
- Orthodontic Clinic University of Connecticut
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli pacjenci w wieku 18 lat lub starsi
- Leczenie pojedynczego lub podwójnego łuku
- Leczenie nieekstrakcyjne w łuku żuchwy
- Obecność pełnego dopełniacza uzębienia od pierwszego trzonowca do pierwszego trzonowca
- Brak przestrzeni w łuku żuchwy
- Wskaźnik nieregularności przedniej żuchwy większy niż 5
- Pacjent ze zdrowym przyzębiem i utratą przyczepu do 2 mm
- Wielkość stłoczenia powinna pozwolić na umieszczenie zamka
- Nie planowano żadnej interwencji terapeutycznej obejmującej aparaty międzyszczękowe lub inne aparaty wewnątrzustne lub zewnątrzustne, w tym wyciągi elastyczne, zderzaki wargowe, aparaty rozszerzające szczękę lub nakrycia głowy przed całkowitym wyrównaniem przednich zębów żuchwy.
Kryteria wyłączenia:
- Brak wyrażenia ustnej i pisemnej zgody na udział
- Problemy medyczne wpływające na ruch zębów (patrz Załącznik I)
- Obecność zębów mlecznych w odcinku przednim żuchwy
- Brak stałych przednich zębów żuchwy
- Brak możliwości założenia zamków w przednich zębach żuchwy
- Złamanie któregokolwiek z przednich zamków żuchwy, które nie zostały wymienione w ciągu tygodnia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: PODWÓJNIE
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Ortodoncja bez piezocisji
Pacjenci będą poddani leczeniu ortodontycznemu bez korytyzacji za pomocą piezotomu.
Badani będą obserwowani co 4-5 tygodni od pierwszego założenia drutu, aż do pełnego wyrównania łuku dolnego (wskaźnik nieregularności 0-2mm).
Sekwencja łuków będzie następująca: drut Cu-NiTi 0,014 cala przez pierwsze dwie wizyty, a następnie drut Cu-NiTi 0,014 x 0,025 cala, aż do zakończenia wyrównania.
Obliczony zostanie czas potrzebny do osiągnięcia pełnego wyrównania dla każdego pacjenta oraz szybkość wyrównania zębów.
|
Badani będą obserwowani co 4-5 tygodni od pierwszego założenia drutu, aż do pełnego wyrównania łuku dolnego (wskaźnik nieregularności 0-2mm).
Sekwencja łuków będzie następująca: drut Cu-NiTi 0,014 cala przez pierwsze dwie wizyty, a następnie drut Cu-NiTi 0,014 x 0,025 cala, aż do zakończenia wyrównania.
|
|
EKSPERYMENTALNY: Ortodoncja z korekcją piezotomową
Pacjenci otrzymujący leczenie ortodontyczne w połączeniu z piezotomem-corticision.
Badani będą obserwowani co 4-5 tygodni od pierwszego założenia drutu, aż do pełnego wyrównania łuku dolnego (wskaźnik nieregularności 0-2mm).
Sekwencja łuków będzie następująca: drut Cu-NiTi 0,014 cala przez pierwsze dwie wizyty, a następnie drut Cu-NiTi 0,014 x 0,025 cala, aż do zakończenia wyrównania.
Obliczony zostanie czas potrzebny do osiągnięcia pełnego wyrównania dla każdego pacjenta oraz szybkość wyrównania zębów.
|
Badani będą obserwowani co 4-5 tygodni od pierwszego założenia drutu, aż do pełnego wyrównania łuku dolnego (wskaźnik nieregularności 0-2mm).
Sekwencja łuków będzie następująca: drut Cu-NiTi 0,014 cala przez pierwsze dwie wizyty, a następnie drut Cu-NiTi 0,014 x 0,025 cala, aż do zakończenia wyrównania.
Znieczulenie miejscowe zostanie podane do bruzdy wargowej siekaczy żuchwy.
Za pomocą skalpela wykonamy trzy pionowe nacięcia przez dziąsło, 4 mm poniżej brodawki międzyzębowej, między stycznymi kłami żuchwy a siekaczami bocznymi oraz siekaczami środkowymi na powierzchni wargowej żuchwy.
Nacięcia będą miały długość 4 mm.
Nóż piezochirurgiczny zostanie użyty do wykonania nacięć korowych wyrostka zębodołowego na głębokość 1 mm w obrębie kości korowej.
Głębokość nacięcia korowego będzie ograniczona do 1 mm ze względu na margines bezpieczeństwa.
Po operacji pacjentom zaleca się płukanie jamy ustnej płynem do płukania jamy ustnej z chlorheksydyną dwa razy dziennie przez jeden tydzień i przyjmowanie acetaminofenu w razie potrzeby.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba dni do całkowitego wyrównania przednich zębów żuchwy na podstawie wskaźnika nieregularności Little'a
Ramy czasowe: Od założenia pierwszego drutu do całkowitego wyrównania zębów przednich żuchwy, oceniany do 9 miesięcy
|
Dni do całkowitego wyrównania przedniego ustawienia żuchwy osiągnięto po wprowadzeniu drutu w obu grupach.
Całkowite wyrównanie oparto na wskaźniku nieregularności Little'a (suma przesunięć kontaktowych w mm między przednimi zębami od mezjalnego jednego kła do mezjalnego kła przeciwległego) mniejszego niż 2 mm.
|
Od założenia pierwszego drutu do całkowitego wyrównania zębów przednich żuchwy, oceniany do 9 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kwestionariusze dotyczące poziomu bólu
Ramy czasowe: Natychmiast do 1 tygodnia po założeniu drutu (T0-T3)
|
Kwestionariusz szczegółowych pytań zawierał: 1) Jak duży ból/dyskomfort w następujących punktach czasowych? 1) Natychmiast po pierwszym założeniu drutu (T0), 2) 1 godzinę, (T1) 3) 12 godzin (T2) i 4) Siedem dni po (T3). Oceniane w skali od 0 do 100 (brak bólu – ból nie do zniesienia) |
Natychmiast do 1 tygodnia po założeniu drutu (T0-T3)
|
|
Kwestionariusz łatwości i zadowolenia z zabiegu
Ramy czasowe: 4-5 tygodni po pierwszym założeniu drutu
|
Wizualna skala analogowa od 0-100
|
4-5 tygodni po pierwszym założeniu drutu
|
|
Kwestionariusz dotyczący leczenia bólu i satysfakcji z zabiegu
Ramy czasowe: 4-5 tygodni po pierwszym założeniu drutu
|
Pomiar dwumianowy w kwestionariuszu dotyczącym przyjmowanych leków i satysfakcji z zabiegu
|
4-5 tygodni po pierwszym założeniu drutu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Flavio Uribe, DDS MDS, UConn Health
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Dibart S, Surmenian J, Sebaoun JD, Montesani L. Rapid treatment of Class II malocclusion with piezocision: two case reports. Int J Periodontics Restorative Dent. 2010 Oct;30(5):487-93.
- Long H, Pyakurel U, Wang Y, Liao L, Zhou Y, Lai W. Interventions for accelerating orthodontic tooth movement: a systematic review. Angle Orthod. 2013 Jan;83(1):164-71. doi: 10.2319/031512-224.1. Epub 2012 Jun 21.
- Vercellotti T, Podesta A. Orthodontic microsurgery: a new surgically guided technique for dental movement. Int J Periodontics Restorative Dent. 2007 Aug;27(4):325-31.
- Ngan P, Kess B, Wilson S. Perception of discomfort by patients undergoing orthodontic treatment. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1989 Jul;96(1):47-53. doi: 10.1016/0889-5406(89)90228-x.
- Wilcko WM, Wilcko T, Bouquot JE, Ferguson DJ. Rapid orthodontics with alveolar reshaping: two case reports of decrowding. Int J Periodontics Restorative Dent. 2001 Feb;21(1):9-19.
- Buschang PH, Campbell PM, Ruso S. Accelerating tooth movement with corticotomies: is it possible and desirable? Semin Orthod 2012;18:286-294.
- Gameiro GH, Pereira-Neto JS, Magnani MB, Nouer DF. The influence of drugs and systemic factors on orthodontic tooth movement. J Clin Orthod. 2007 Feb;41(2):73-8; quiz 71. No abstract available.
- Lee WC. Experimental study of the effect of prostaglandin administration on tooth movement--with particular emphasis on the relationship to the method of PGE1 administration. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1990 Sep;98(3):231-41. doi: 10.1016/s0889-5406(05)81600-2.
- Verna C, Dalstra M, Melsen B. The rate and the type of orthodontic tooth movement is influenced by bone turnover in a rat model. Eur J Orthod. 2000 Aug;22(4):343-52. doi: 10.1093/ejo/22.4.343.
- Yamasaki K, Shibata Y, Fukuhara T. The effect of prostaglandins on experimental tooth movement in monkeys (Macaca fuscata). J Dent Res. 1982 Dec;61(12):1444-6. doi: 10.1177/00220345820610121401.
- Liou EJ, Huang CS. Rapid canine retraction through distraction of the periodontal ligament. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1998 Oct;114(4):372-82. doi: 10.1016/s0889-5406(98)70181-7.
- Ren A, Lv T, Kang N, Zhao B, Chen Y, Bai D. Rapid orthodontic tooth movement aided by alveolar surgery in beagles. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2007 Feb;131(2):160.e1-10. doi: 10.1016/j.ajodo.2006.05.029.
- Kim SJ, Park YG, Kang SG. Effects of Corticision on paradental remodeling in orthodontic tooth movement. Angle Orthod. 2009 Mar;79(2):284-91. doi: 10.2319/020308-60.1.
- Fitzpatrick BN. Corticotomy. Aust Dent J. 1980 Oct;25(5):255-8. doi: 10.1111/j.1834-7819.1980.tb05196.x.
- Generson RM, Porter JM, Zell A, Stratigos GT. Combined surgical and orthodontic management of anterior open bite using corticotomy. J Oral Surg. 1978 Mar;36(3):216-9.
- Gantes B, Rathbun E, Anholm M. Effects on the periodontium following corticotomy-facilitated orthodontics. Case reports. J Periodontol. 1990 Apr;61(4):234-8. doi: 10.1902/jop.1990.61.4.234.
- KOLE H. Surgical operations on the alveolar ridge to correct occlusal abnormalities. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1959 May;12(5):515-29 concl. doi: 10.1016/0030-4220(59)90153-7. No abstract available.
- Chung KR, Kim SH, Lee BS. Speedy surgical-orthodontic treatment with temporary anchorage devices as an alternative to orthognathic surgery. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2009 Jun;135(6):787-98. doi: 10.1016/j.ajodo.2007.03.036.
- Frost HM. The regional acceleratory phenomenon: a review. Henry Ford Hosp Med J. 1983;31(1):3-9. No abstract available.
- Baloul SS, Gerstenfeld LC, Morgan EF, Carvalho RS, Van Dyke TE, Kantarci A. Mechanism of action and morphologic changes in the alveolar bone in response to selective alveolar decortication-facilitated tooth movement. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2011 Apr;139(4 Suppl):S83-101. doi: 10.1016/j.ajodo.2010.09.026.
- Teixeira CC, Khoo E, Tran J, Chartres I, Liu Y, Thant LM, Khabensky I, Gart LP, Cisneros G, Alikhani M. Cytokine expression and accelerated tooth movement. J Dent Res. 2010 Oct;89(10):1135-41. doi: 10.1177/0022034510373764. Epub 2010 Jul 16.
- Wang L, Lee W, Lei DL, Liu YP, Yamashita DD, Yen SL. Tisssue responses in corticotomy- and osteotomy-assisted tooth movements in rats: histology and immunostaining. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2009 Dec;136(6):770.e1-11; discussion 770-1. doi: 10.1016/j.ajodo.2009.05.015.
- Bogoch E, Gschwend N, Rahn B, Moran E, Perren S. Healing of cancellous bone osteotomy in rabbits--Part I: Regulation of bone volume and the regional acceleratory phenomenon in normal bone. J Orthop Res. 1993 Mar;11(2):285-91. doi: 10.1002/jor.1100110216.
- Wilcko MT, Wilcko WM, Pulver JJ, Bissada NF, Bouquot JE. Accelerated osteogenic orthodontics technique: a 1-stage surgically facilitated rapid orthodontic technique with alveolar augmentation. J Oral Maxillofac Surg. 2009 Oct;67(10):2149-59. doi: 10.1016/j.joms.2009.04.095.
- Iino S, Sakoda S, Ito G, Nishimori T, Ikeda T, Miyawaki S. Acceleration of orthodontic tooth movement by alveolar corticotomy in the dog. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2007 Apr;131(4):448.e1-8. doi: 10.1016/j.ajodo.2006.08.014.
- Mostafa YA, Mohamed Salah Fayed M, Mehanni S, ElBokle NN, Heider AM. Comparison of corticotomy-facilitated vs standard tooth-movement techniques in dogs with miniscrews as anchor units. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2009 Oct;136(4):570-7. doi: 10.1016/j.ajodo.2007.10.052.
- Sanjideh PA, Rossouw PE, Campbell PM, Opperman LA, Buschang PH. Tooth movements in foxhounds after one or two alveolar corticotomies. Eur J Orthod. 2010 Feb;32(1):106-13. doi: 10.1093/ejo/cjp070. Epub 2009 Sep 7.
- Cohen G, Campbell PM, Rossouw PE, Buschang PH. Effects of increased surgical trauma on rates of tooth movement and apical root resorption in foxhound dogs. Orthod Craniofac Res. 2010 Aug;13(3):179-90. doi: 10.1111/j.1601-6343.2010.01494.x.
- Fischer TJ. Orthodontic treatment acceleration with corticotomy-assisted exposure of palatally impacted canines. Angle Orthod. 2007 May;77(3):417-20. doi: 10.2319/0003-3219(2007)077[0417:OTAWCE]2.0.CO;2.
- Aboul-Ela SM, El-Beialy AR, El-Sayed KM, Selim EM, El-Mangoury NH, Mostafa YA. Miniscrew implant-supported maxillary canine retraction with and without corticotomy-facilitated orthodontics. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2011 Feb;139(2):252-9. doi: 10.1016/j.ajodo.2009.04.028.
- Hernandez-Alfaro F, Guijarro-Martinez R. Endoscopically assisted tunnel approach for minimally invasive corticotomies: a preliminary report. J Periodontol. 2012 May;83(5):574-80. doi: 10.1902/jop.2011.110233. Epub 2011 Sep 26.
- Fleming PS, DiBiase AT, Sarri G, Lee RT. Efficiency of mandibular arch alignment with 2 preadjusted edgewise appliances. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2009 May;135(5):597-602. doi: 10.1016/j.ajodo.2007.06.014.
- Scheurer PA, Firestone AR, Burgin WB. Perception of pain as a result of orthodontic treatment with fixed appliances. Eur J Orthod. 1996 Aug;18(4):349-57. doi: 10.1093/ejo/18.4.349.
- Uribe F, Davoody L, Mehr R, Jayaratne YSN, Almas K, Sobue T, Allareddy V, Nanda R. Efficiency of piezotome-corticision assisted orthodontics in alleviating mandibular anterior crowding-a randomized clinical trial. Eur J Orthod. 2017 Nov 30;39(6):595-600. doi: 10.1093/ejo/cjw091.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- IE-12-047-2
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Percepcja bólu
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutacyjnyPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityZakończony
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)ZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Ból rzepkowo-udowy | Pasellofemoral Pain, PFPStany Zjednoczone
-
Cardiff Metropolitan UniversityZakończonyPasellofemoral Pain, PFPZjednoczone Królestwo
-
Ankara Medipol UniversityGazi UniversityZakończony
-
King Abdulaziz UniversityJeszcze nie rekrutacjaSubiektywny ból i dyskomfort | Poziomy lęku u dzieci | Zachowanie dzieci | Zmiany fizjologiczne (Tętno) | Obejective Pain and Discomfort | Zadowolenie uczestników i rodziców | Preferencje przyszłościowe osób badanych i rodzicówArabia Saudyjska
-
Tianjin University of SportJeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na Ortodoncja
-
University of ValenciaZakończonyAnomalia związku łuku zębowego
-
University of RijekaUniversity of LjubljanaAktywny, nie rekrutującyZapalenie dziąseł | Wady zgryzuChorwacja
-
Aydin Adnan Menderes UniversityZakończony