- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02036658
Regulacja emocji podczas RCT CBT vs. MBSR w przypadku zespołu lęku społecznego
fMRI regulacji emocji podczas RCT CBT vs. MBSR w przypadku zespołu lęku społecznego
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
A. Cele
Ogólnym celem tych badań jest wyjaśnienie neuronalnych podstaw dwóch specyficznych form regulacji emocji – regulacji poznawczej (CR) i regulacji uwagi (AR). Uważa się, że CR i AR są ważnymi mechanizmami leżącymi u podstaw zmian terapeutycznych związanych z terapią poznawczo-behawioralną (CBT) i redukcją stresu opartą na uważności (MBSR) w przypadku uogólnionego zespołu lęku społecznego (SAD). Staramy się sprawdzić, czy zmiany w CR i AR leżą u podstaw terapeutycznych efektów CBT i MBSR, które, jak wykazano w literaturze klinicznej, są skutecznymi metodami leczenia SAD. Zbadamy CR i AR u zdrowych osób z grupy kontrolnej (HC) i uczestników z uogólnionym SAD na początku badania, a także u uczestników z SAD po ukończeniu przez nich randomizowanego badania kontrolowanego (RCT) z trzema grupami leczenia: CBT, MBSR lub listą oczekujących (WL). Ta praca będzie dotyczyła 3 celów: Cel 1 zbada skuteczność CR i AR u osób z SAD w porównaniu z HC; Celem 2 będzie zbadanie bezpośredniego i długoterminowego wpływu CBT w porównaniu z MBSR na SAD; a Cel 3 zbada związane z leczeniem zmiany CR i AR i sprawdzi, czy te zmiany pośredniczą w efektach CBT w porównaniu z MBSR. Ogólnym, długoterminowym celem tych badań jest przyczynienie się do postępów w interwencjach klinicznych ukierunkowanych na osoby cierpiące na SAD, a także szeroką gamę innych zaburzeń lękowych i zaburzeń nastroju.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Stanford, California, Stany Zjednoczone, 94305
- Stanford University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Klinicznie rozpoznawalny zespół lęku społecznego (podtyp uogólniony zgodnie z kryteriami DSM-IV-TR)
- w wieku 21-55 lat
- płynna praca w języku angielskim
- miejsce zamieszkania w Bay Area.
- kwalifikuje się do skanowania fMRI (praworęczny, bez metalu w ciele itp.)
Kryteria wyłączenia:
- leworęczny
- Stosowanie leków w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Całościowa niepełnosprawność rozwojowa
- ostry potencjał samobójczy
- niemożność dojazdu do miejsca leczenia
- schizofrenia lub inne zaburzenie psychotyczne
- historia choroby afektywnej dwubiegunowej
- obecna pierwotna depresja
- obecne uzależnienie od substancji
- Współistniejące rozpoznania dużej depresji lub innych zaburzeń nastroju lub zaburzeń lękowych są dopuszczalne TYLKO wtedy, gdy są wyraźnie drugorzędne w stosunku do rozpoznania fobii społecznej.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: PODWÓJNIE
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Poznawczo-behawioralna terapia grupowa
Grupowa terapia poznawczo-behawioralna (CBGT) będzie prowadzona przez dwóch doktorów. psychologowie kliniczni przeszkoleni przez dr Richarda Heimberga w celu wdrożenia jego CBGT w SAD (Heimberg & Becker, 2002).
Grupy po 6 osób spotkają się na 12 sesjach po 2,5 godziny każda.
Uczestnicy będą również korzystać z wybranych fragmentów podręcznika klienta opracowanego przez (Hope, Heimberg i Turk, 2010) w celu uzupełnienia odpowiednich fragmentów protokołu.
Terapia będzie się składać z czterech głównych elementów: (1) psychoedukacja i orientacja na CBGT; (2) umiejętności restrukturyzacji poznawczej; (3) stopniowa ekspozycja na sytuacje społeczne budzące strach, podczas sesji i jako praca domowa; oraz (4) zapobieganie nawrotom i zakończenie.
Dalsze szczegóły dotyczące leczenia są dostępne gdzie indziej (Heimberg i Becker, 2002).
|
Grupowa terapia poznawczo-behawioralna zespołu lęku społecznego to 12-tygodniowa terapia obejmująca psychoedukację, restrukturyzację poznawczą i kontakt z sytuacjami społecznymi.
Inne nazwy:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Redukcja stresu oparta na uważności
MBSR będzie postępować zgodnie ze standardowym programem nauczania opracowanym w 1993 roku przez Jona Kabata-Zinna, z wyjątkiem tego, że jednodniowe odosobnienie medytacyjne zostanie przekształcone w cztery dodatkowe cotygodniowe sesje grupowe między standardowymi klasami 6 i 7, tak że będzie 12 tygodniowych 2,5-godzinnych sesji.
Zostanie to zrobione, aby dopasować czas trwania i czas do protokołu CBGT.
Interwencja MBSR zostanie przeprowadzona przez certyfikowanego instruktora MBSR University of Massachusetts Center for Mindfulness z ponad 30-letnim doświadczeniem w nauczaniu.
Aby wesprzeć praktykę, każdy uczestnik otrzyma Podręcznik redukcji stresu oparty na uważności (Stahl & Goldstein, 2010), który zawiera opisy ćwiczeń uważności wraz z nagranymi plikami audio, aby wesprzeć ciągłą praktykę.
|
Redukcja stresu oparta na uważności zostanie zakończona w ciągu 12 tygodni w badaniu i obejmuje zwiększenie świadomości bez osądzania poprzez skupienie się na chwili obecnej za pomocą medytacji uważności.
Inne nazwy:
|
|
NIE_INTERWENCJA: Kontrola listy oczekujących
Będzie to grupa leczenia opóźnionego.
Uczestnicy przydzieleni losowo do grupy kontrolnej z listy oczekujących zostaną ponownie przydzieleni losowo po zakończeniu 12-tygodniowego okresu bez leczenia do CBGT lub MBSR z równym prawdopodobieństwem.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany w Skali Lęku Społecznego Liebowitza (LSAS)
Ramy czasowe: od wartości początkowej do 1 roku po leczeniu
|
Skala Lęku Społecznego Liebowitza (LSAS) jest kwestionariuszem samoopisowym, który ocenia nasilenie objawów lęku społecznego (Fresco i in., 2001; Liebowitz, 1987).
Respondenci proszeni są o ocenę poziomu strachu i unikania w odniesieniu do 11 sytuacji związanych z interakcjami społecznymi i 13 sytuacji związanych z występami.
4-punktowa skala typu Likerta jest używana do oceny strachu i unikania, z zakresem od 0 (odpowiednio żaden i nigdy) do 3 (odpowiednio poważny i zwykle) dla każdej sytuacji w ciągu ostatniego tygodnia.
Oceny są sumowane dla całkowitego wyniku LSAS-SR (zakres od 0 do 144).
LSAS-SR wykazał dobrą niezawodność i trafność konstrukcji (Rytwinski i in., 2009).
|
od wartości początkowej do 1 roku po leczeniu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: James J Gross, PhD, Stanford University
- Dyrektor Studium: Philippe R. Goldin, PhD, Stanford University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Liebowitz MR. Social phobia. Mod Probl Pharmacopsychiatry. 1987;22:141-73. doi: 10.1159/000414022. No abstract available.
- Heimberg RG, Becker RE. Cognitive-behavioral group therapy for social phobia: Basic mechanisms and clinical strategies. Guilford Press; 2002.
- Hope DA, Heimberg RG, Turk CL. Managing social anxiety: A cognitive-behavioral therapy approach. Treatments That Work; 2010.
- Kabat-Zinn J. Mindfulness meditation: Health benefits of an ancient Buddhist practice. In D. Goleman & J. Gurin (Eds.), Mind/Body Medicine (pp. 259-275). Yonkers, NY: Consumer Reports Books, 1993.
- Stahl B, Goldstein E. A mindfulness-based stress reduction workbook. New Harbinger Publications; 2010 Mar 1.
- American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual, 4th edn, Text Revision (DSM-IV-TR). American Psychiatric Association, Washington. 2000.
- Goldin PR, Morrison A, Jazaieri H, Brozovich F, Heimberg R, Gross JJ. Group CBT versus MBSR for social anxiety disorder: A randomized controlled trial. J Consult Clin Psychol. 2016 May;84(5):427-37. doi: 10.1037/ccp0000092. Epub 2016 Mar 7.
- Goldin PR, Morrison AS, Jazaieri H, Heimberg RG, Gross JJ. Trajectories of social anxiety, cognitive reappraisal, and mindfulness during an RCT of CBGT versus MBSR for social anxiety disorder. Behav Res Ther. 2017 Oct;97:1-13. doi: 10.1016/j.brat.2017.06.001. Epub 2017 Jun 3.
- Goldin PR, Thurston M, Allende S, Moodie C, Dixon ML, Heimberg RG, Gross JJ. Evaluation of Cognitive Behavioral Therapy vs Mindfulness Meditation in Brain Changes During Reappraisal and Acceptance Among Patients With Social Anxiety Disorder: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2021 Oct 1;78(10):1134-1142. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2021.1862.
- Kuo JR, Zeifman RJ, Morrison AS, Heimberg RG, Goldin PR, Gross JJ. The moderating effects of anger suppression and anger expression on cognitive behavioral group therapy and mindfulness-based stress reduction among individuals with social anxiety disorder. J Affect Disord. 2021 Apr 15;285:127-135. doi: 10.1016/j.jad.2021.02.022. Epub 2021 Feb 8.
- O'Day EB, Butler RM, Morrison AS, Goldin PR, Gross JJ, Heimberg RG. Reductions in social anxiety during treatment predict lower levels of loneliness during follow-up among individuals with social anxiety disorder. J Anxiety Disord. 2021 Mar;78:102362. doi: 10.1016/j.janxdis.2021.102362. Epub 2021 Jan 17.
- Butler RM, O'Day EB, Kaplan SC, Swee MB, Horenstein A, Morrison AS, Goldin PR, Gross JJ, Heimberg RG. Do sudden gains predict treatment outcome in social anxiety disorder? Findings from two randomized controlled trials. Behav Res Ther. 2019 Oct;121:103453. doi: 10.1016/j.brat.2019.103453. Epub 2019 Aug 9.
- Horenstein A, Morrison AS, Goldin P, Ten Brink M, Gross JJ, Heimberg RG. Sleep quality and treatment of social anxiety disorder. Anxiety Stress Coping. 2019 Jul;32(4):387-398. doi: 10.1080/10615806.2019.1617854. Epub 2019 May 13.
- Goldin PR, Moodie CA, Gross JJ. Acceptance versus reappraisal: Behavioral, autonomic, and neural effects. Cogn Affect Behav Neurosci. 2019 Aug;19(4):927-944. doi: 10.3758/s13415-019-00690-7.
- Butler RM, Boden MT, Olino TM, Morrison AS, Goldin PR, Gross JJ, Heimberg RG. Emotional clarity and attention to emotions in cognitive behavioral group therapy and mindfulness-based stress reduction for social anxiety disorder. J Anxiety Disord. 2018 Apr;55:31-38. doi: 10.1016/j.janxdis.2018.03.003. Epub 2018 Mar 9.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CBT-MBSR 10521038
- R01MH076074 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Fobia społeczna
-
Peking UniversityAktywny, nie rekrutującyZaburzenia lękowe | Znajomość zdrowia psychicznego | Anxiety LiteracyChiny
-
Chinese PLA General HospitalRekrutacyjnyNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder AtakChiny
-
Jagannadha R AvasaralaZakończonyStwardnienie rozsiane | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Zapalenie nerwu wzrokowego i spektrum zaburzeń nerwu wzrokowego Nawrót | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder ProgresjaStany Zjednoczone
-
Tianjin Medical University General HospitalAktywny, nie rekrutującyNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder AtakChiny
-
Tianjin Medical University General HospitalWycofaneNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak
-
Experimental and Clinical Research Center, a cooperation...RekrutacyjnyStwardnienie rozsiane | Choroby demielinizacyjne | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Choroba związana z przeciwciałami glikoproteinowymi mieliny oligodendrocytówWłochy, Stany Zjednoczone, Argentyna, Australia, Botswana, Brazylia, Kolumbia, Dania, Francja, Niemcy, Indie, Izrael, Japonia, Republika Korei, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo, Zambia
Badania kliniczne na Poznawczo-behawioralna terapia grupowa
-
Karadeniz Technical UniversityZakończonyHemodializa | Samotność | Szczęście | Dostosowanie | Terapia wspomagana przez zwierzęta | ObjawIndyk
-
Murdoch Childrens Research InstituteRekrutacyjnyDobre samopoczucie | Lęk | Stres psychiczny | Depresja w okresie dojrzewania | Korona | Stres mniejszościowy | Dopuszczalność | Duma | Zinternalizowane piętno | Połączenie społecznościAustralia
-
Cairo UniversityJeszcze nie rekrutacjaPrzewlekła niestabilność stawu skokowego, CAIEgipt
-
Ardakan UniversityZakończony
-
Sun Yat-sen UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Shandong UniversityJeszcze nie rekrutacjaInfekcja Helicobacter PyloriChiny