- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02130674
Zoptymalizowana terapia u pacjentów z ciężkim urazem mózgu
Poprawa terapii pacjentów z ciężkim urazowym uszkodzeniem mózgu: zróżnicowany wpływ zmian miejscowych i ogólnoustrojowych oraz rutynowo stosowanych leków
Ciężkie urazowe uszkodzenie mózgu wiąże się z zagrażającymi życiu i obezwładniającymi wtórnymi obrażeniami.
Współczesne interwencje terapeutyczne mają na celu zapobieganie i leczenie wtórnych uszkodzeń. W tym kontekście poprawa metabolizmu mózgowego jest ważnym celem współczesnej neurointensywnej opieki.
Główną hipotezą jest to, że ciągły wlew dożylny dipeptydu glutamylo-alanylu przywraca zaburzony metabolizm mózgu po ciężkim urazowym uszkodzeniu mózgu.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Pacjenci cierpiący na ciężkie urazowe uszkodzenie mózgu i wymagający multimodalnego neuromonitoringu podczas śpiączki farmakologicznej otrzymają dipeptyd alanylo-glutaminy (Dipeptiven) jako część standardowego żywienia klinicznego.
W dwóch grupach pacjentów zbadany zostanie wpływ różnego czasu trwania wlewu (grupa 1: 24 godziny; grupa 2: 5 dni). W tym celu określa się parametry farmakokinetyczne i farmakodynamiczne w osoczu i mózgu.
Zwiększone stężenie glutaminy i alaniny w osoczu krwi tętniczej i żyły szyjnej oraz w mikrodializatach mózgowych ma odzwierciedlać skuteczność infuzji Dipeptiven.
Poziomy glutaminianu w osoczu, jak również zmiany w glutaminianie mózgowym, mleczanach, stosunku mleczanów do pirogronianów, ciśnieniu wewnątrzczaszkowym, elektroencefalografii indeksu bispektralnego zostaną zmierzone w celu wykluczenia potencjalnych skutków ubocznych
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Zurich, Szwajcaria, 8006
- University Hospital Zürich
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- ciężkie urazowe uszkodzenie mózgu
- przedłużająca się śpiączka farmakologiczna
- multimodalny neuromonitoring (mikrodializa, ptiO2)
- żywienie dojelitowe
Kryteria wyłączenia:
- przewidywany zgon w ciągu 48 godzin
- uraz brzucha
- masowa transfuzja
- zaburzenia czynności nerek
- zaburzenia czynności wątroby
- śpiączka barbituranowa
- żywienie pozajelitowe
- waga poniżej 50 kg
- waga powyżej 100 kg
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Dipeptiven
0,75 g/ kg/d Dipeptiven ( L- alanina- L- glutamina; 82 mg/ ml L- alanina, 134,6 mg/ ml L- glutamina; Fresenius Kabi, Szwajcaria) ciągła infuzja dożylna
|
dwie grupy: grupa 1: infuzja ciągła przez 24 godziny grupa 2: infuzja ciągła przez 5 dni
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
poziom glutaminy w osoczu
Ramy czasowe: 2 do 7 dni
|
zmiany poziomu glutaminy w osoczu podczas infuzji alanylo-glutaminy i po jej zakończeniu w porównaniu z wartościami wyjściowymi i w trakcie infuzji wyrażone w wartościach bezwzględnych (mikromol/litr) lub względnych (%)
|
2 do 7 dni
|
glutamina mózgowa
Ramy czasowe: 2 do 7 dni
|
zmiany poziomu glutaminy w mózgu podczas infuzji alanylo-glutaminy i po jej zakończeniu w porównaniu z wartościami wyjściowymi i infuzyjnymi wyrażonymi w wartościach bezwzględnych (mikromol/litr) lub względnych (%)
|
2 do 7 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
mleczan mózgowy
Ramy czasowe: 2 do 7 dni
|
zmiany stężenia mleczanów w mózgu i stosunku mleczanów do pirogronianów odzwierciedlające mózgowy deficyt energetyczny podczas i po wlewie alanylo-glutaminy w porównaniu z wartościami wyjściowymi i w trakcie wlewu wyrażone w wartościach bezwzględnych (milimol/litr) lub względnych (%)
|
2 do 7 dni
|
Mózgowy stosunek mleczanu do pirogronianu
Ramy czasowe: 2 do 7 dni
|
zmiany stosunku mleczanów do pirogronianów odzwierciedlające mózgowy deficyt energetyczny podczas i po infuzji alanylo-glutaminy w porównaniu z wartościami wyjściowymi i infuzyjnymi wyrażonymi w wartościach bezwzględnych (milimol/litr) lub względnych (%)
|
2 do 7 dni
|
glutaminian mózgowy
Ramy czasowe: 2 do 7 dni
|
zmiany stężenia glutaminianu w mózgu odzwierciedlające mózgowy deficyt energetyczny podczas i po infuzji alanylo-glutaminy w porównaniu z wartościami wyjściowymi i w trakcie infuzji wyrażone w wartościach bezwzględnych (mikromol/litr) lub względnych (%)
|
2 do 7 dni
|
ciśnienie śródczaszkowe
Ramy czasowe: 2 do 7 dni
|
zmiany ciśnienia wewnątrzczaszkowego odzwierciedlające obrzęk mózgu podczas i po infuzji alanylo-glutaminy w porównaniu do wartości wyjściowych i infuzyjnych wyrażone w wartościach bezwzględnych (mm Hg) lub względnych (%)
|
2 do 7 dni
|
elektroencefalografia z indeksem bispektralnym
Ramy czasowe: 2 do 7 dni
|
zmiany wskaźnika bispektralnego EEG odzwierciedlającego aktywację neuronów podczas i po wlewie alanylo-glutaminy w porównaniu z wartościami wyjściowymi i w trakcie wlewu wyrażone w wartościach bezwzględnych lub względnych (%)
|
2 do 7 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: John F Stover, MD, University of Zurich
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- SNF 111782 (Inny numer grantu/finansowania: SNF 111782)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Dipeptiven
-
Jagiellonian UniversityZakończonyChirurgia przewodu pokarmowegoPolska
-
University Hospital, Clermont-FerrandLaboratoires NUTRICIA; Société Francophone Nutrition Clinique et Métabolisme; Societe...Nieznany
-
Menoufia UniversityAktywny, nie rekrutujący
-
Air Force Specialized Hospital, Cairo, EgyptRekrutacyjny
-
Institute of Child HealthZakończonyNiemowlęta chirurgiczne wymagające całkowitego żywienia pozajelitowegoZjednoczone Królestwo
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconNieznanyBiomarkery | Żywienie dojelitowe | Oddział intensywnej terapii
-
Assiut UniversityZakończony
-
Royal Brisbane and Women's HospitalNieznanyUraz wielonarządowy | Krytycznie choryAustralia
-
Menoufia UniversityZakończonyRak, Pęcherz | Cystostomia; KomplikacjeEgipt
-
Scandinavian Critical Care Trials GroupZakończony