Pojedyncze kontra podwójne dreny po mastektomii

Wstęp: Seroma jest jednym z najczęstszych powikłań po mastektomii. Tworzenie się seroma powoduje opóźnienia w gojeniu się ran, rozejście się rany, infekcje i długi pobyt w szpitalu. Chociaż istnieją badania dowodzące, że dreny nie zapobiegają powstawaniu seromy, stosowanie drenów w tym celu jest nadal bardzo powszechne. Wykazano, że zmniejszenie liczby drenów stosowanych po mastektomii zmniejsza dyskomfort pacjentek i skraca czas pobytu w szpitalu bez zwiększania tworzenia się surowiczaka.

Cel: Zbadanie wpływu drenażu pojedynczego i podwójnego na komfort pacjenta i tworzenie się surowiczaka po zmodyfikowanej radykalnej mastektomii (MRM). Materiał i metoda: Sześćdziesięciu pacjentek poddawanych MRM w Szpitalu Szkoleniowo-Badawczym Diskapi Yildirim Beyazit zostanie losowo przydzielonych do grup z pojedynczym i podwójnym drenażem. Dren podciśnieniowy zostanie wprowadzony pod klapą dolną kierując się do pachy w grupie drenów pojedynczych lub dwa podobne dreny zostaną wprowadzone do pachy i pod klapą dolną w grupie drenów podwójnych. Dreny zostaną usunięte, jeśli wydatek będzie mniejszy niż 30 ml. Seroma definiuje się jako nagromadzenie płynu pod płatkami i będzie badane codziennie po operacji. Dzień po usunięciu drenów surowica pod płatami iw pachach zostanie zbadana ultrasonograficznie. Wiek, wskaźnik masy ciała, historia palenia papierosów, choroby współistniejące, czas pobytu w szpitalu, czas założonych drenów, całkowita wydatek drenażu w ciągu pierwszych trzech dni po operacji oraz potrzeba i częstość aspiracji z powodu powstawania seroma nagrany. Komfort pacjenta mierzono za pomocą skali komfortu od 1 do 10, mierząc ból nacięcia, ból spowodowany przez dreny, dyskomfort lub zaburzenia snu spowodowane przez dreny. Czas trwania dłuższego drenażu w grupie z podwójnym drenem będzie rejestrowany przez czas parametr odpływu na miejscu. Dwie grupy zostaną porównane za pomocą chi-kwadrat, testu t-Studenta lub testu U Manna-Whitneya. P<0,005 zostanie uznane za istotne.