- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02204657
Wpływ ciągłego monitorowania glikemii na kontrolę glikemii w cukrzycy ciążowej wymagającej insuliny
23 czerwca 2016 zaktualizowane przez: Shireene Vethakkan, University of Malaya
Wpływ profesjonalnego ciągłego monitorowania glikemii na leczenie cukrzycy, hipoglikemię i kontrolę glikemii w cukrzycy ciążowej wymagającej insuliny
Celem tego badania jest ustalenie, czy profesjonalne ciągłe monitorowanie glikemii poprawia kontrolę glikemii i zmniejsza ryzyko hipoglikemii u pacjentów z insulinooporną cukrzycą ciążową
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE
- Określenie, czy profesjonalny CGM poprawia kontrolę glikemii przy mniejszej liczbie hipoglikemii w cukrzycy wymagającej podawania insuliny
- Określenie, czy profesjonalne stosowanie CGM zmienia postępowanie w przypadku GDM wymagającej podawania insuliny
- Określenie, czy profesjonalna CGM poprawia wyniki ciąży w cukrzycy wymagającej podawania insuliny.
- Aby określić postawy pacjentów wobec CGMS.
HIPOTEZY
- Profesjonalny CGMS poprawia kontrolę glikemii u kobiet z insulinooporną cukrzycą ciążową i mniejszą hipoglikemią
- Profesjonalne stosowanie CGM zmieni postępowanie w przypadku GDM wymagającej podawania insuliny
- Profesjonalne CGMS zmniejszy chorobowość i śmiertelność okołoporodową u pacjentek z insulinooporną cukrzycą ciążową
- Parametry CGMS trzeciego trymestru będą lepiej korelować z wynikami okołoporodowymi w porównaniu z konwencjonalnymi pomiarami kontroli glikemii w ciąży, tj. fruktozamina/ A1c/ FBS/ 2 godz. PP glukoza
PROJEKT BADANIA
- Jest to prospektywne, otwarte badanie z randomizacją i grupą kontrolną. Planujemy rekrutację 80 kobiet z cukrzycą ciążową w 28 tygodniu ciąży lub wcześniej z kliniki prenatalnej UMMC. Te kobiety powinny być nieleczone wcześniej insuliną, ale wymagają insulinoterapii. 40 pacjentek (Grupa 1) zostanie wybranych do poddania profesjonalnej CGM w 28, 32 i 36 tygodniu, a kolejnych 40 pacjentek dobranych indywidualnie pod względem wieku, wyjściowego poziomu A1c, BMI zostanie zwerbowanych do poddania zwykłej opiece przedporodowej bez CGMS (Grupa 2). Dane CGMS zostaną przesłane i przejrzane w 29, 33 i 37 tygodniu oraz wprowadzone zmiany w schemacie terapeutycznym zgodnie z wymaganiami endokrynologa. Wszystkie matki będą musiały codziennie mierzyć poziom glukozy w 7 standardowych punktach. Te odczyty poziomu glukozy będą zapisywane w dzienniku wraz z dziennikiem żywności. Wszyscy badani będą również zobowiązani do prowadzenia dzienniczka hipoglikemii.
- Głównymi wynikami będą kontrola glikemii w trzecim trymestrze ciąży i hipoglikemia matki. Planujemy również ocenę zmian postępowania dokonanych przez endokrynologa na podstawie dodatkowych informacji dotyczących kontroli glikemii uzyskanych z profesjonalnego stosowania CGM. Planujemy również porównać wskaźniki wykrywalności hipoglikemii i hiperglikemii przy użyciu metody CGMS i metody pomiaru poziomu glukozy z palca. Oceniona zostanie również satysfakcja pacjentów w obu grupach. Pisemna i świadoma zgoda zostanie uzyskana zgodnie z zasadami Deklaracji Helsińskiej
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
50
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Federal Territory
-
Kuala Lumpur, Federal Territory, Malezja, 59100
- University Malaya Medical Centre
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Kobieta
Opis
Kryteria przyjęcia:
- kobiet z cukrzycą ciążową
- w wieku >18 lat
- krótszy lub równy 28 tygodniowi ciąży
- ciąża pojedyncza
- insulinonieleczona, ale wymagająca insulinoterapii
Kryteria wyłączenia:
- cukrzyca przedciążowa typu 1 lub 2
- nowo rozpoznana jawna cukrzyca w ciąży (HbA1c > 6,5)
- niedoczynność tarczycy
- Zespół Cushinga/stosowanie egzogennych sterydów
- przewlekła infekcja (HIV, wirusowe zapalenie wątroby typu B/C, gruźlica)
- jakakolwiek czynna przewlekła choroba ogólnoustrojowa (z wyjątkiem samoistnego nadciśnienia tętniczego)
- wspomagane poczęcie
- ciąże z wadami płodu / gdy prawdopodobny jest rychły lub przedwczesny poród z powodu choroby matki (oprócz cukrzycy ciążowej)
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: System ciągłego monitorowania glukozy
Pacjentki w tej grupie będą otrzymywać system ciągłego monitorowania glukozy (CGMS) w 28, 32 i 36 tygodniu ciąży, a ich insulina będzie miareczkowana zgodnie z wynikami CGMS.
|
Pacjenci z grupy interwencyjnej otrzymają ciągłe monitorowanie poziomu glukozy (CGMS) w 28, 32 i 36 tygodniu, a następnie zostaną poddani przeglądowi CGMS w 29, 33 i 37 tygodniu, a leczenie zostanie dostosowane na podstawie odczytów CGMS
Inne nazwy:
|
|
Brak interwencji: Kontrola
Pacjenci w tej grupie nie otrzymają żadnego systemu ciągłego monitorowania glukozy (CGMS), a miareczkowanie insuliny będzie wykonywane na podstawie odczytów poziomu cukru z palca.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Kontrola glikemii poprzez pomiar HbA1c
Ramy czasowe: Od 28 tygodnia do porodu
|
Od 28 tygodnia do porodu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Hipoglikemia
Ramy czasowe: 28 tygodni do porodu
|
28 tygodni do porodu
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Shireene R Vethakkan, MBBS,MD, University of Malaya
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Murphy HR, Rayman G, Lewis K, Kelly S, Johal B, Duffield K, Fowler D, Campbell PJ, Temple RC. Effectiveness of continuous glucose monitoring in pregnant women with diabetes: randomised clinical trial. BMJ. 2008 Sep 25;337:a1680. doi: 10.1136/bmj.a1680.
- Crowther CA, Hiller JE, Moss JR, McPhee AJ, Jeffries WS, Robinson JS; Australian Carbohydrate Intolerance Study in Pregnant Women (ACHOIS) Trial Group. Effect of treatment of gestational diabetes mellitus on pregnancy outcomes. N Engl J Med. 2005 Jun 16;352(24):2477-86. doi: 10.1056/NEJMoa042973. Epub 2005 Jun 12.
- Landon MB, Spong CY, Thom E, Carpenter MW, Ramin SM, Casey B, Wapner RJ, Varner MW, Rouse DJ, Thorp JM Jr, Sciscione A, Catalano P, Harper M, Saade G, Lain KY, Sorokin Y, Peaceman AM, Tolosa JE, Anderson GB; Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development Maternal-Fetal Medicine Units Network. A multicenter, randomized trial of treatment for mild gestational diabetes. N Engl J Med. 2009 Oct 1;361(14):1339-48. doi: 10.1056/NEJMoa0902430.
- Chen R, Yogev Y, Ben-Haroush A, Jovanovic L, Hod M, Phillip M. Continuous glucose monitoring for the evaluation and improved control of gestational diabetes mellitus. J Matern Fetal Neonatal Med. 2003 Oct;14(4):256-60. doi: 10.1080/jmf.14.4.256.260.
- Yogev Y, Visser GH. Obesity, gestational diabetes and pregnancy outcome. Semin Fetal Neonatal Med. 2009 Apr;14(2):77-84. doi: 10.1016/j.siny.2008.09.002. Epub 2008 Oct 15.
- Tan PC, Ling LP, Omar SZ. The 50-g glucose challenge test and pregnancy outcome in a multiethnic Asian population at high risk for gestational diabetes. Int J Gynaecol Obstet. 2009 Apr;105(1):50-5. doi: 10.1016/j.ijgo.2008.11.038. Epub 2009 Jan 19.
- Balaji V, Balaji M, Anjalakshi C, Cynthia A, Arthi T, Seshiah V. Inadequacy of fasting plasma glucose to diagnose gestational diabetes mellitus in Asian Indian women. Diabetes Res Clin Pract. 2011 Oct;94(1):e21-3. doi: 10.1016/j.diabres.2011.07.008. Epub 2011 Aug 10.
- Klonoff DC, Buckingham B, Christiansen JS, Montori VM, Tamborlane WV, Vigersky RA, Wolpert H; Endocrine Society. Continuous glucose monitoring: an Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2011 Oct;96(10):2968-79. doi: 10.1210/jc.2010-2756. Erratum In: J Clin Endocrinol Metab. 2021 May 13;106(6):e2460. J Clin Endocrinol Metab. 2022 Apr 19;107(5):e2220.
- Klonoff DC. Continuous glucose monitoring: roadmap for 21st century diabetes therapy. Diabetes Care. 2005 May;28(5):1231-9. doi: 10.2337/diacare.28.5.1231. No abstract available.
- Sathyapalan T, Mellor D, Atkin SL. Obesity and gestational diabetes. Semin Fetal Neonatal Med. 2010 Apr;15(2):89-93. doi: 10.1016/j.siny.2009.09.002. Epub 2009 Oct 28.
- Paramasivam SS, Chinna K, Singh AKK, Ratnasingam J, Ibrahim L, Lim LL, Tan ATB, Chan SP, Tan PC, Omar SZ, Bilous RW, Vethakkan SR. Continuous glucose monitoring results in lower HbA1c in Malaysian women with insulin-treated gestational diabetes: a randomized controlled trial. Diabet Med. 2018 Aug;35(8):1118-1129. doi: 10.1111/dme.13649. Epub 2018 May 23.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 kwietnia 2013
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 kwietnia 2015
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 kwietnia 2015
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
28 lipca 2014
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
28 lipca 2014
Pierwszy wysłany (Oszacować)
30 lipca 2014
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
5 sierpnia 2016
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
23 czerwca 2016
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2016
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 961.7
- PPUM/QSU/300-04/11 (Inny identyfikator: University Malaya Medical Centre, Malaysia)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca ciążowa
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaDiabtes Mellitus Type 1
-
Laval UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Sansum Diabetes Research InstituteZakończonyCukrzyca typu 2 | Cukrzyca Mel Gestational - w ciążyStany Zjednoczone
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Jeszcze nie rekrutacjaOtyłość | Cukrzyca typu 2 | Cukrzyca insulinoodporna (Mellitus)
-
Bruce A. BuckinghamZakończonyCukrzyca typu 1 | Cukrzyca autoimmunologiczna | Cukrzyca młodzieńcza | Cukrzyca, Mellitus, Typ 1Stany Zjednoczone
-
National Center for Research Resources (NCRR)Northwestern UniversityZakończonyMoczówka prosta | Diabetes Insipidus, NeurohypophysealStany Zjednoczone
-
Athabasca UniversityZakończonyCukrzyca Gestational Poprzednia ciążaKanada
-
University of BernDexCom, Inc.; DCB Research AG; mylife Diabetes Care AGRekrutacyjny
-
State University of New York at BuffaloNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)RekrutacyjnyPrzyrost masy ciała w ciąży | Podwójne użycie papierosów i e-papierosów | Wynik Z-W-W-Wight-for-Gestational-AgeStany Zjednoczone
-
Children's Hospital of Fudan UniversityRekrutacyjnyKopeptyna | Diabetes Insipidus, Neurohypophyseal | Interwencja neurochirurgiczna | Poziomy kopeptyny we krwiChiny
Badania kliniczne na System ciągłego monitorowania glukozy
-
Karolinska InstitutetZakończonyPowikłania okołooperacyjne/pooperacyjne | Powikłania okołooperacyjne | Chirurgia-powikłaniaSzwecja
-
Singapore General HospitalKK Women's and Children's Hospital; SingHealth PolyclinicsZakończony
-
University Medical Centre LjubljanaZakończonyCukrzyca ciążowa (GDM)Słowenia
-
Biotronik FranceBiotronik SE & Co. KGZakończonyCzęstoskurcz | DefibrylatoryFrancja
-
University Hospital, RouenAktywny, nie rekrutujący
-
University of WashingtonNieznanyPoważne zaburzenia emocjonalne młodzieżyStany Zjednoczone
-
Manchester University NHS Foundation TrustCardiff University; University of Manchester; National Institute for Health Research... i inni współpracownicyZakończonyUmiarkowane lub ciężkie upośledzenie wzroku, obu oczuZjednoczone Królestwo
-
Centre d'Etudes et de Recherche pour l'Intensification...University Hospital, GrenobleZakończonyCukrzyca typu 1Francja