- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02394730
Atenuacja D-dimerów za pomocą worapaksaru w celu ukierunkowania na stany zapalne i punkty końcowe krzepnięcia (ADVICE)
5 marca 2019 zaktualizowane przez: Kirby Institute
Randomizowane, podwójnie ślepe porównanie worapaksaru i placebo w leczeniu zapalenia i koagulopatii związanej z HIV u pacjentów z dobrze kontrolowaną replikacją wirusa HIV
ADVICE to randomizowane, międzynarodowe, podwójnie ślepe badanie kontrolowane placebo.
Celem badania ADVICE jest porównanie bezpieczeństwa i skuteczności worapaksaru w zmniejszaniu ekspresji d-dimerów i markerów komórkowej aktywacji immunologicznej w okresie 12 tygodni wśród osób zakażonych wirusem HIV, które są skutecznie leczone skojarzoną terapią przeciwretrowirusową zawierającą integrazę HIV inhibitor.
Dodatkowym celem badania będzie wykazanie, że po odstawieniu worapaksaru u pacjentów z dobrze kontrolowaną replikacją HIV nastąpi wzrost poziomu d-dimeru w okresie 6 tygodni.
Zrekrutowanych zostanie 60 uczestników z 4 ośrodków klinicznych w Australii i USA, którzy będą obserwowani przez co najmniej 18 tygodni.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Uczestnicy, którzy wyrażą zgodę, zostaną poddani badaniu przesiewowemu iw ciągu 14 dni losowo przydzieleni do grupy otrzymującej worapaksar (2,5 mg) lub dopasowane placebo raz dziennie przez 12 tygodni (faza 1).
Uczestnicy zostaną zbadani tydzień po randomizacji, a następnie w 4, 8 i 12 tygodniu (faza 1).
Podczas wizyty w 12. tygodniu pacjentom nie zostanie przydzielone żadne badane leczenie.
W fazie 2 całe badane leczenie zostanie wstrzymane na 6 tygodni.
W 18. tygodniu pacjenci zostaną przyjęci na ostatnią wizytę badawczą.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
65
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
New South Wales
-
Darlinghurst, New South Wales, Australia, 2010
- St Vincent's Hospital
-
Darlinghurst, New South Wales, Australia, 2010
- Taylor Square Private Clinic
-
-
Victoria
-
Carlton, Victoria, Australia, 3053
- Melbourne Sexual Health Centre
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3168
- Monash Medical Centre
-
North Fitzroy, Victoria, Australia, 3068
- Northside Clinic
-
-
-
-
Maryland
-
Georgetown, Maryland, Stany Zjednoczone, 20007
- Georgetown University Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55415
- Hennepin County Medical Centre
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
40 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- HIV-1 dodatni na podstawie licencjonowanego testu diagnostycznego
- w wieku ≥40 lat
- HIV RNA w osoczu <50 kopii/ml przez co najmniej 24 tygodnie
- badanie przesiewowe liczby komórek CD4+ > 50 komórek/mm3
- leczonych przez co najmniej 12 tygodni supresyjnym schematem złożonej terapii przeciwretrowirusowej, która nie obejmuje inhibitorów proteazy HIV i (lub) NNRTI (z wyjątkiem rylpiwiryny)
- d-dimer w osoczu >200 ng/ml (>0,2 μg/ml lub >0,2 mg/l) jednostek ekwiwalentu fibrynogenu lub >100 ng/ml (>0,1 μg/ml lub >0,1 mg/l) jednostek d-dimeru przy braku ustalona przyczyna (zakrzepica żył głębokich/zatorowość)
- dostarczenie pisemnej świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Bezwzględna liczba neutrofili (ANC) <1000 komórek/μl
- hemoglobina <10,0 g/dl
- liczba płytek krwi <75 000 komórek/μl
- AspAT i/lub ALT >2,5 x GGN
- szacowany wskaźnik przesączania kłębuszkowego <30 ml/min/1,73 m2 ) przy użyciu równania CKD-EPI (współpraca w zakresie epidemiologii przewlekłej choroby nerek).
- przebyty zawał mięśnia sercowego lub niestabilna choroba miażdżycowa
- historia udaru niedokrwiennego lub przemijającego ataku niedokrwiennego (TIA)
- czynna choroba wrzodowa żołądka/dwunastnicy lub inne zaburzenie krzepnięcia w ciągu ostatnich 12 miesięcy
- zamiarem poddania się operacji w okresie 6 miesięcy po randomizacji
- aktualne stosowanie aspiryny lub terapii przeciwpłytkowej P2Y12
- stosowanie antykoagulantów (np. heparyna lub warfaryna), leczenie fibrynolityczne, przewlekłe stosowanie (więcej niż 5 kolejnych dni) niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), silnych inhibitorów lub induktorów CYP3A4. Zobacz Instrukcję Operacyjną, aby uzyskać pełną listę leków, których należy unikać.
- uczestnicy prawdopodobnie nie będą w stanie kontynuować obserwacji
- matki w ciąży lub karmiące
- w ocenie klinicznej badacza udział w tym badaniu uznano za niewłaściwy, ponieważ może to kolidować z dobrym samopoczuciem uczestnika.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: worapaksar
2,5 mg worapaksaru doustnie qd
|
2,5 mg worapaksaru przyjmowane doustnie raz dziennie przez 12 tygodni
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
pigułka cukrowa po qd
|
Pigułka cukrowa przyjmowana doustnie raz dziennie przez 12 tygodni
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średnia procentowa zmiana od wartości wyjściowej dla D-dimerów (ng/ml) do średniej z tygodni 8 i 12
Ramy czasowe: w tygodniu 8 i tygodniu 12
|
Średnia z tygodnia 8 i tygodnia 12 minus tydzień 0 (na skali log10), a następnie transformacja wsteczna różnicy log10 w celu uzyskania procentowej zmiany w stosunku do wartości wyjściowej.
|
w tygodniu 8 i tygodniu 12
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników w każdej grupie terapeutycznej z RNA HIV-1 w osoczu <50 kopii/ml
Ramy czasowe: w 18 tygodniu
|
Liczba uczestników w każdej grupie terapeutycznej z RNA HIV-1 w osoczu <50 kopii/ml w 18. tygodniu
|
w 18 tygodniu
|
|
Średnia zmiana liczby komórek CD4+ od wartości początkowej do tygodnia 12
Ramy czasowe: w 12 tygodniu
|
Średnia liczba komórek CD4+ z tygodnia 12 minus średnia liczba komórek CD4+ z tygodnia 0
|
w 12 tygodniu
|
|
Średnia zmiana liczby komórek CD8+ od wartości początkowej do tygodnia 12
Ramy czasowe: w 12 tygodniu
|
Średnia liczba komórek CD8+ z tygodnia 12 minus średnia liczba komórek CD4+ z tygodnia 0
|
w 12 tygodniu
|
|
Liczba pacjentów w każdej grupie terapeutycznej z D-dimerem <165 ng/ml w 12. tygodniu
Ramy czasowe: tydzień 12
|
Liczba pacjentów w każdej grupie terapeutycznej z d-dimerem <165 ng/ml w 12. tygodniu
|
tydzień 12
|
|
Liczba pacjentów w każdej grupie terapeutycznej ze stężeniem D-dimeru > lub równym 165 ng/ml w 18. tygodniu
Ramy czasowe: tydzień 18
|
Liczba pacjentów w każdej grupie terapeutycznej ze stężeniem d-dimeru > lub równym 165 ng/ml w 18. tygodniu
|
tydzień 18
|
|
Średnia zmiana od linii podstawowej w log10 D-Dimer
Ramy czasowe: w 18 tygodniu
|
Różnice między grupami leczenia w średniej zmianie od tygodnia 0 log10 d-dimer do tygodnia 18
|
w 18 tygodniu
|
|
Średnia zmiana od wartości początkowej w log10 Hs-CRP w 18. tygodniu
Ramy czasowe: w 18 tygodniu
|
Różnice między leczonymi grupami w średniej zmianie od wartości wyjściowej log10 hs-CRP do tygodnia 18. tj. tydzień 18 log10 hs-CRP minus tydzień 0 log10 hs-CRP
|
w 18 tygodniu
|
|
Procentowa zmiana od wartości wyjściowej Hs-CRP (ug/ml) do średniej z 8. i 12. tygodnia
Ramy czasowe: tydzień 8 i 12
|
Średnia z tygodnia 8 i tygodnia 12 minus tydzień 0 (na skali log10), a następnie przekształcono różnicę log10, aby uzyskać procentową zmianę w stosunku do wartości początkowej.
|
tydzień 8 i 12
|
|
Średnia procentowa zmiana od wartości początkowej IL-6 (pg/ml) do średniej z 8. i 12. tygodnia
Ramy czasowe: w tygodniu 8 i tygodniu 12
|
Średnia z tygodnia 8 i tygodnia 12 minus tydzień 0 (na skali log10), a następnie przekształcono różnicę log10, aby uzyskać procentową zmianę w stosunku do wartości wyjściowej.
|
w tygodniu 8 i tygodniu 12
|
|
Różnice między leczonymi grupami w średniej zmianie od wartości początkowej log10 IL-6
Ramy czasowe: w 18 tygodniu
|
Różnice między grupami leczenia w średniej zmianie od wartości wyjściowej log10 IL-6 w 18. tygodniu
|
w 18 tygodniu
|
|
Całkowita liczba uczestników z epizodami krwawienia typu 1, 2, 3, 4 lub 5 według BARC
Ramy czasowe: w 18 tygodniu
|
Krwawienie Akademickie Konsorcjum Badawcze (BARC) Definicje zdarzeń związanych z krwawieniem Typ 1 – krwawienie, które nie podlega działaniu i nie powoduje, że pacjent szuka nieplanowanych badań, hospitalizacji lub leczenia przez pracownika służby zdrowia; mogą obejmować epizody prowadzące do samodzielnego przerwania leczenia przez pacjenta bez konsultacji z pracownikiem służby zdrowia. Typ 2 — jawne, możliwe do podjęcia działania objawy krwotoku (np. większe krwawienie, niż można by się spodziewać w przypadku okoliczności klinicznych, w tym krwawienie wykryte wyłącznie na podstawie badań obrazowych), które nie spełnia kryteriów typu 3, 4 lub 5, ale spełnia co najmniej jedno z następujących kryteriów: (1) wymaga niechirurgicznej interwencji medycznej ze strony pracownika służby zdrowia, (2) prowadzi do hospitalizacji lub zwiększonego poziomu opieki, lub (3) skłaniająca do oceny Typ 3 – krwawienie wymagające interwencji chirurgicznej w celu opanowania (z wyłączeniem zębów/nosa/skóry/hemoroidów) Typ 4 – Krwawienie związane z zabiegiem pomostowania aortalno-wieńcowego Typ 5 –
|
w 18 tygodniu
|
|
Łączna liczba uczestników z jakimkolwiek SAE między punktem wyjściowym a tygodniem 18
Ramy czasowe: tydzień 18
|
Całkowita liczba uczestników z jakimkolwiek SAE między punktem wyjściowym a tygodniem 18
|
tydzień 18
|
|
Łączna liczba uczestników z jakimkolwiek zdarzeniem niepożądanym między punktem wyjściowym a tygodniem 18
Ramy czasowe: tydzień 18
|
Całkowita liczba uczestników z jakimkolwiek zdarzeniem niepożądanym między tygodniem 0 a tygodniem 18
|
tydzień 18
|
|
Zmiany czynności nerek w porównaniu z wartością wyjściową mierzone za pomocą oszacowania CKD-EPI klirensu kreatyniny w 12. tygodniu
Ramy czasowe: w 12 tygodniu
|
Zmiany w stosunku do wartości początkowej czynności nerek mierzone za pomocą oszacowania CKD-EPI klirensu kreatyniny w 12. tygodniu
|
w 12 tygodniu
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Sean Emery, University of NSW, Kirby Institute
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 września 2015
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 listopada 2017
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 stycznia 2018
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
16 marca 2015
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
16 marca 2015
Pierwszy wysłany (Oszacować)
20 marca 2015
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
6 marca 2019
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
5 marca 2019
Ostatnia weryfikacja
1 marca 2019
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2014-01-ADV
- AI000585-26-288416 (Inny identyfikator: NIAID)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Niezdecydowany
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na HIV
-
Duke UniversityGilead SciencesRekrutacyjnyProfilaktyka HIV | Profilaktyka przedekspozycyjna HIV | Program profilaktyki HIV | Zapobieganie i opieka nad HIV | Stosowanie w profilaktyce przedekspozycyjnej HIVStany Zjednoczone
-
Federal University of São PauloGilead SciencesZakończony
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutacyjnyHIV | Test na HIV | Związek HIV z opieką | Leczenie HIVStany Zjednoczone
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutacyjnyPrEP | HIV | Profilaktyka HIV | Wychwyt PrEPStany Zjednoczone
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)RekrutacyjnyProfilaktyka HIV | Przestrzeganie PrEP | Stygmatyzacja związana z HIVTajlandia
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement i inni współpracownicyNieznanyHIV | Dzieci niezakażone wirusem HIV | Dzieci narażone na HIVKamerun
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of BotswanaRekrutacyjnyCiąża | HIV | Po porodzie | Przestrzeganie terapii przeciwretrowirusowej HIV (ART).Botswana
-
University of MinnesotaWycofaneZakażenia wirusem HIV | HIV/AIDS | HIV | AIDS | Problem z AIDS/HIV | AIDS i infekcjeStany Zjednoczone
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationZakończonyPartnerskie testy na obecność wirusa HIV | Porady dotyczące HIV dla par | Komunikacja pary | Zapadalność na HIVKamerun, Republika Dominikany, Gruzja, Indie
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Duke University; Department of Health and Human Services (HHS)Jeszcze nie rekrutacja