- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02394730
Dæmpning af D-dimer ved hjælp af Vorapaxar til at målrette mod inflammatoriske og koagulationsendepunkter (ADVICE)
5. marts 2019 opdateret af: Kirby Institute
En dobbeltblind randomiseret sammenligning af Vorapaxar versus placebo til behandling af HIV-associeret inflammation og koagulopati hos patienter med velkontrolleret HIV-replikation
ADVICE er et randomiseret, internationalt, dobbeltblindt, placebokontrolleret forsøg.
Formålet med ADVICE-studiet er at sammenligne sikkerheden og effektiviteten af vorapaxar til at reducere d-dimer-ekspression og markører for cellulær immunaktivering over en periode på 12 uger blandt mennesker med HIV-infektion, som med succes behandles med antiretroviral kombinationsbehandling indeholdende en HIV-integrase inhibitor.
Et sekundært formål med undersøgelsen vil være at påvise, at efter ophør med vorapaxar hos patienter med velkontrolleret HIV-replikation vil der være en stigning i niveauerne af d-dimer over en 6 ugers periode.
60 deltagere fra 4 kliniske steder i Australien og USA vil blive rekrutteret og fulgt i minimum 18 uger.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Samtykke deltagere vil blive screenet og inden for 14 dage tilfældigt fordelt til at modtage enten vorapaxar (2,5 mg) eller matchet placebo én gang dagligt i 12 uger (fase 1).
Deltagerne vil blive set en uge efter randomisering og derefter i uge 4, 8 og 12 (fase 1).
Ved besøget i uge 12 vil patienter ikke blive udleveret nogen undersøgelsesbehandling.
I fase 2 stopper al undersøgelsesbehandling i 6 uger.
I uge 18 vil patienter blive tilset til et sidste studiebesøg.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
65
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Darlinghurst, New South Wales, Australien, 2010
- St Vincent's Hospital
-
Darlinghurst, New South Wales, Australien, 2010
- Taylor Square Private Clinic
-
-
Victoria
-
Carlton, Victoria, Australien, 3053
- Melbourne Sexual Health Centre
-
Melbourne, Victoria, Australien, 3168
- Monash Medical Centre
-
North Fitzroy, Victoria, Australien, 3068
- Northside Clinic
-
-
-
-
Maryland
-
Georgetown, Maryland, Forenede Stater, 20007
- Georgetown University Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55415
- Hennepin County Medical Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
40 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- HIV-1 positiv ved autoriseret diagnostisk test
- alder ≥40 år
- plasma HIV RNA <50 kopier/ml i mindst 24 uger
- screening af CD4+ celletal > 50 celler/mm3
- behandlet i mindst 12 uger med et suppressivt regime af antiretroviral kombinationsterapi, der ikke inkluderer HIV-proteasehæmmere og/eller NNRTI'er (undtagen rilpivirin)
- plasma d-dimer >200ng/mL (>0,2 μg/mL eller >0,2 mg/L) fibrinogenækvivalente enheder eller >100 ng/mL (>0,1 μg/mL eller >0,1 mg/L) d-dimer enheder i fravær af etableret årsag (dyb venetrombose/emboli)
- afgivelse af skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Absolut neutrofiltal (ANC) <1000 celler/μL
- hæmoglobin <10,0 g/dL
- blodpladetal <75.000 celler/μL
- AST og/eller ALAT >2,5 x ULN
- estimeret glomerulær filtrationshastighed <30mL/min/1,73m2 ) ved hjælp af CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration) ligning
- anamnese med myokardieinfarkt eller ustabil aterosklerotisk sygdom
- historie med iskæmisk slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald (TIA)
- aktivt mave-/duodenalsår eller anden blødningsforstyrrelse inden for de foregående 12 måneder
- intention om at blive opereret inden for 6 måneders perioden efter randomisering
- nuværende brug af aspirin eller P2Y12 antiblodpladebehandling
- brug af antikoagulantia (f. heparin eller warfarin), fibrinolytisk behandling, kronisk brug (mere end 5 dage i træk) af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAIDS), stærke CYP3A4-hæmmere eller inducere. Se betjeningsvejledningen for en komplet liste over medicin, der skal undgås.
- deltagere sandsynligvis ikke vil kunne forblive i opfølgningen
- gravide eller ammende mødre
- efter investigators kliniske vurdering anses deltagelse i dette forsøg som upassende, da dette kan være i konflikt med deltagerens velbefindende.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: vorapaxar
2,5 mg vorapaxar po qd
|
2,5 mg vorapaxar indtaget oralt én gang dagligt i 12 uger
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
sukkerpille po qd
|
Sukkerpille indtaget oralt en gang dagligt i 12 uger
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig procentændring fra baseline for D-dimer (ng/mL) til gennemsnittet af uge 8 og 12
Tidsramme: i uge 8 og uge 12
|
Gennemsnit af uge 8 og uge 12 minus uge 0 (på log10-skalaen) og transformer derefter log10-forskellen tilbage for at opnå procentvis ændring fra baseline.
|
i uge 8 og uge 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere i hver behandlingsgruppe med plasma HIV-1 RNA <50 kopier/ml
Tidsramme: i uge 18
|
Antal deltagere i hver behandlingsgruppe med plasma HIV-1 RNA <50 kopier/ml i uge 18
|
i uge 18
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline til uge 12 i CD4+ celleantal
Tidsramme: i uge 12
|
Gennemsnit af CD4+-celletal i uge 12 minus gennemsnit af CD4+-celletal i uge 0
|
i uge 12
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline til uge 12 i CD8+ celletælling
Tidsramme: i uge 12
|
Gennemsnit af CD8+ celletal uge 12 minus gennemsnit af uge 0 CD4+ celletal
|
i uge 12
|
|
Antal patienter i hver behandlingsgruppe med D-dimer <165ng/ml i uge 12
Tidsramme: uge 12
|
Antal patienter i hver behandlingsgruppe med d-dimer <165ng/ml i uge 12
|
uge 12
|
|
Antal patienter i hver behandlingsgruppe med D-dimer > eller lig med 165 ng/ml i uge 18
Tidsramme: uge 18
|
Antal patienter i hver behandlingsgruppe med d-dimer > eller lig med 165ng/ml i uge 18
|
uge 18
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i log10 D-Dimer
Tidsramme: i uge 18
|
Forskelle mellem behandlingsgrupper i gennemsnitsændring fra uge 0 log10 d-dimer til uge 18
|
i uge 18
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i log10 Hs-CRP i uge 18
Tidsramme: i uge 18
|
Forskelle mellem behandlingsgrupper i gennemsnitlig ændring fra baseline log10 hs-CRP til uge 18. dvs. uge 18 log10 hs-CRP minus uge 0 log10 hs-CRP
|
i uge 18
|
|
Procent ændring fra baseline Hs-CRP (ug/mL) til gennemsnittet af uge 8 og uge 12
Tidsramme: uge 8 og 12
|
Gennemsnit af uge 8 og uge 12 minus uge 0 (på log10-skalaen) transformerede derefter log10-forskellen tilbage for at opnå procentvis ændring fra baseline.
|
uge 8 og 12
|
|
Gennemsnitlig procentændring fra baseline IL-6 (pg/mL) til gennemsnittet af uge 8 og uge 12
Tidsramme: i uge 8 og uge 12
|
Gennemsnit af uge 8 og uge 12 minus uge 0 (på log10-skalaen) transformerede derefter log10-forskellen tilbage for at opnå procentvis ændring fra baseline.
|
i uge 8 og uge 12
|
|
Forskelle mellem behandlingsgrupper i gennemsnitlig ændring fra baseline log10 IL-6
Tidsramme: i uge 18
|
Forskelle mellem behandlingsgrupper i gennemsnitlig ændring fra baseline log10 IL-6 i uge 18
|
i uge 18
|
|
Samlet antal deltagere med BARC type 1, 2, 3, 4 eller 5 blødningsepisoder
Tidsramme: i uge 18
|
Bleeding Academic Research Consortium (BARC) Definitioner for blødningshændelser Type 1 - blødning, der ikke kan handles og ikke får patienten til at søge uplanlagt udførelse af undersøgelser, hospitalsindlæggelse eller behandling hos en sundhedsperson; kan omfatte episoder, der fører til selvseponering af medicinsk behandling af patienten uden at konsultere en sundhedspersonale Type 2 - åbenlyse, handlingspligtige tegn på blødning (f.eks. mere blødning end forventet i en klinisk omstændighed, inklusive blødning fundet ved billeddannelse alene) opfylder ikke kriterierne for type 3, 4 eller 5, men opfylder mindst et af følgende kriterier: (1) kræver ikke-kirurgisk, medicinsk indgreb fra en sundhedsperson, (2) fører til hospitalsindlæggelse eller øget plejeniveau, eller (3) tilskyndelse til evaluering Type 3- Blødning, der kræver kirurgisk indgreb for kontrol (undtagen dental/nasal/hud/hæmoride) Type 4 - Koronararterie Bypass Graft procedure-relateret blødning Type 5 -
|
i uge 18
|
|
Samlet antal deltagere med enhver SAE mellem baseline og uge 18
Tidsramme: uge 18
|
Samlet antal deltagere med enhver SAE mellem baseline og uge 18
|
uge 18
|
|
Samlet antal deltagere med enhver AE mellem baseline til uge 18
Tidsramme: uge 18
|
Samlet antal deltagere med enhver AE mellem uge 0 til uge 18
|
uge 18
|
|
Ændringer fra baseline i nyrefunktion målt ved CKD-EPI-estimatet for kreatininclearance i uge 12
Tidsramme: i uge 12
|
Ændringer fra baseline i nyrefunktionen målt ved CKD-EPI-estimatet af kreatininclearance i uge 12
|
i uge 12
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Sean Emery, University of NSW, Kirby Institute
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. september 2015
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. november 2017
Studieafslutning (Faktiske)
1. januar 2018
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
16. marts 2015
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
16. marts 2015
Først opslået (Skøn)
20. marts 2015
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
6. marts 2019
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
5. marts 2019
Sidst verificeret
1. marts 2019
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2014-01-ADV
- AI000585-26-288416 (Anden identifikator: NIAID)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Uafklaret
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV
-
Duke UniversityGilead SciencesRekrutteringHIV-forebyggelse | HIV præ-eksponeringsprofylakse | HIV forebyggelsesprogram | HIV-forebyggelse og pleje | HIV Pre-eksponering profylakse brugForenede Stater
-
Federal University of São PauloGilead SciencesAfsluttet
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutteringHIV | HIV-testning | HIV-kobling til pleje | HIV behandlingForenede Stater
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringForbered | HIV | HIV-forebyggelse | PrEP optagelseForenede Stater
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)RekrutteringHIV-forebyggelse | PrEP overholdelse | HIV-relateret stigmaThailand
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationAfsluttetPartner HIV-testning | Par HIV Rådgivning | Parkommunikation | HIV-forekomstCameroun, Dominikanske republik, Georgien, Indien
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringGennemførlighed | HIV-forebyggelse | PrEP optagelse | Acceptabilitet | HIV Selvtest | Mandlige partnere af HIV-negative postpartum-kvinderSydafrika
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement og andre samarbejdspartnereUkendtHIV | HIV-uinficerede børn | Børn udsat for HIVCameroun
-
Instituto Mexicano del Seguro SocialRekrutteringVægttab | HIV | HIV-1 infektion | Vægtændring | HIV-associeret vægttab | Integrasehæmmere, HIV; HIV PROTEASE HÆMMERMexico
-
University of MinnesotaTrukket tilbageHIV-infektioner | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | Aids/Hiv problem | AIDS og infektionerForenede Stater
Kliniske forsøg med vorapaxar
-
Ken MahaffeyMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetAV FistelForenede Stater
-
Merck Sharp & Dohme LLCDuke Clinical Research Institute; The TIMI (Thrombolysis in Myocardial...AfsluttetMyokardieinfarkt | Iskæmi | Åreforkalkning | Cerebrovaskulær ulykke
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetKoronar sygdom | Arterielle obstruktive sygdomme
-
Merck Sharp & Dohme LLCThe Thrombolysis in Myocardial Infarction Study (TIMI) GroupAfsluttetMyokardieinfarkt | Iskæmi | Perifer arteriel sygdom | Åreforkalkning | Cerebrovaskulær ulykke
-
Vanderbilt UniversityMerck Sharp & Dohme LLCTrukket tilbagePerifer arteriesygdom
-
North Texas Veterans Healthcare SystemUkendtPerifer arteriel sygdomForenede Stater
-
Merck Sharp & Dohme LLCDuke Clinical Research InstituteAfsluttetMyokardieinfarkt | Myokardieiskæmi | Åreforkalkning
-
Inova Health Care ServicesMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetMyokardieinfarkt | Koronararteriesygdom | Perifer vaskulær sygdomForenede Stater
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet