Kwantyfikacja progu ciśnienia związanego z uszkodzeniem tkanki u obłożnie chorych z porażeniem kończyn dolnych

Celem pracy jest korelacja intensywności i czasu trwania obciążenia mechanicznego skóry obłożnie chorego z porażeniem kończyn dolnych z parametrami mikrounaczynienia (wysycenie tlenem, przepływ i objętość krwi) oraz wczesnym mechanizmem zapalnym. U każdego pacjenta chcemy wykryć wczesne stadium nieodwracalnych uszkodzeń. Aby osiągnąć ten cel, mierzymy pewne szczegółowe dane dotyczące grupy 48 paraplegików przyjętych do szpitala w celu chirurgicznego leczenia odleżyn. Pacjenci są losowo podzieleni na 4 grupy. Najpierw ciśnienie między ciałem pacjenta a materacem jest rejestrowane w sposób ciągły przez 3 godziny (= częstotliwość zmiany pozycji pacjenta): mamy nacisk na każdy punkt ciała pacjenta stykający się z materacem w tym okrążeniu czasowym. Następnie zmierzymy parametry mikrounaczynienia za pomocą urządzenia medycznego O2C nad krętarzem na określonym obszarze anatomicznym, który następnie zostanie poddany biopsji. Na koniec, w zależności od grupy, do której zostali losowo przydzieleni, pacjent zostanie poddany biopsji mięśnia krętarza po 0, 1, 2 lub 3 godzinach od położenia się na dmuchanym materacu. W ten sposób będziemy w stanie określić wpływ czasu trwania obciążenia mechanicznego na parametry fizjologiczne. Następnego dnia pacjent przechodzi operację usunięcia martwiczego obszaru odleżyny. Jednocześnie pobierzemy część próbki w pobliżu odleżyny, co posłuży jako maksymalna reakcja zapalna. Następnie zostanie wykonana druga biopsja mięśnia na obszarze unerwionym, aby móc określić podstawowe stężenie biomarkerów.

Okres włączenia do tego badania wyniesie 3 lata. Wszyscy pacjenci są obserwowani przez 24 godziny, a następnie będą obserwowani przez personel medyczny w warunkach resekcji odleżyn.

Miejmy nadzieję, że dane uzyskane w ramach tego badania pomogą światu naukowemu w lepszym zrozumieniu etiologii odleżyn. Będą również pomocne w uzyskaniu mobilizacji pacjenta specyficznej dla jego wrodzonych cech o wysokim poziomie czułości. W ten sposób będziemy mieli skuteczniejszą profilaktykę odleżyn.