- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02417922
Wpływ leczenia autologicznym kondycjonowanym osoczem na zachowawcze leczenie całkowitych łez ścięgna Achillesa
Wpływ leczenia autologicznym kondycjonowanym osoczem na całkowite zerwanie ścięgna Achillesa leczone konserwatywnie: randomizowana, podwójnie ślepa próba kontrolna placebo
Celem jest sprawdzenie, czy autologiczne kondycjonowane osocze (ACP) promuje i przyspiesza gojenie tkanki ścięgna w leczeniu zachowawczym całkowitego zerwania ścięgna Achillesa.
40 zdrowych mężczyzn zostało losowo przydzielonych do grupy otrzymującej ACP lub placebo (sól fizjologiczna) wokół zerwanego ścięgna Achillesa na początku badania, po 2 tygodniach, 4 tygodniach i ponownie po 6 tygodniach podczas 8-tygodniowego okresu unieruchomienia w ortezie. Ocena USG i objawów (ATLS) została przeprowadzona na początku badania, po 8 tygodniach unieruchomienia i ponownie po 3, 6 i 12 miesiącach. Testy punktowe i funkcjonalne przeprowadzono po 8 tygodniach unieruchomienia i ponownie po 12 tygodniach, 24 tygodniach i 52 tygodniach od daty urazu.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Całkowite zerwanie ścięgna Achillesa jest poważnym urazem, po którym wiele osób ma długotrwały deficyt funkcjonalny. Możliwości leczenia to leczenie operacyjne lub zachowawcze. Leczenie zachowawcze całkowitego zerwania ścięgna Achillesa w ostatnich 10 latach staje się coraz bardziej popularne. Niemniej jednak nadal widzimy większe ryzyko ponownego pęknięcia w porównaniu z operacją.
Cel: Celem pracy jest zbadanie u pacjentów z ostrym całkowitym zerwaniem ścięgna Achillesa, czy autologiczne kondycjonowane osocze (ACP) promuje i przyspiesza gojenie tkanki ścięgna w leczeniu zachowawczym całkowitego zerwania ścięgna Achillesa, a tym samym daje lepsze wyniki czynnościowe.
Materiał i metody: Zdrowi mężczyźni (25-60 lat; n=40) z ostrym całkowitym zerwaniem ścięgna Achillesa zostali losowo przydzieleni do 1) leczenia ACP (~ 4 ml) lub 2) placebo (sól fizjologiczna ~ 4 ml). Uczestnicy będą leczeni 4 razy z rzędu w odstępie 2 tygodni (tyg.) podczas 8-tygodniowego leczenia zachowawczego ortezami. Iniekcje będą wykonywane pod kontrolą USG. Wszyscy badani zostaną poddani 8-tygodniowemu okresowi unieruchomienia z ortezami z pełnym obciążeniem, a następnie zostaną poprowadzeni we właściwym reżimie rehabilitacyjnym podczas interwencji. Efekty kliniczne będą oceniane jako zmiany w funkcjonalnym systemie punktacji (ATLS), izometrycznej sile mięśni i funkcji mięśni (test unoszenia pięty na jednej nodze). Ponadto długość ścięgien zostanie zmierzona za pomocą ultradźwięków. Wszystkie pomiary wyników zostaną zarejestrowane na początku badania i ponownie po 8 tygodniach unieruchomienia (oczekiwana siła i funkcja mięśni), 12 tygodni, 24 tygodni i 52 tygodni po urazie.
Wyniki: Przyjrzyj się możliwym zmianom i różnicom między grupami (ACP i Placebo) w wynikach ATLS, sile mięśni, wydłużeniu ścięgien ultrasonograficznym i funkcji mięśni.
Statystyki: Wszystkie dane zostaną przeanalizowane w SigmaPlot v11 przy użyciu dwukierunkowej ANOVA z powtarzanymi pomiarami z testem Post-hoc Studenta-Newmana-Keulsa. Służy do wyświetlania zmian w czasie we wszystkich grupach (efekt czasu) i różnic między grupami w punktach czasowych (efekt grupy). Wszystkie dane zostaną przedstawione jako średnia ± czas SEM.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Copenhagen, Dania, 2400
- Institute of Sportsmedicine, Bispebjerg hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 25-60 lat.
- Pacjent musi być w stanie mówić i rozumieć język duński.
- Pacjent musi być w stanie wyrazić świadomą zgodę.
- Pacjent powinien być w stanie przestrzegać zaleconego schematu z wyjmowaną ortezą stawu skokowego.
- Pacjent musi być w stanie określić, kiedy nastąpiło pęknięcie i nie może ono mieć więcej niż 4 dni.
- Pacjent powinien być w stanie przestrzegać kontroli pooperacyjnych.
Kryteria wyłączenia:
- Nieuleczalna choroba.
- Dawne zerwanie ścięgna Achillesa
- Dawna operacja ścięgna Achillesa
- Leczenie fluorochinolonami w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Tendinoza leczona tabletką lub zastrzykiem kortykosteroidami w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Rozpoznanie niewydolności tętniczej w nodze.
- Brak wyczuwalnego tętna w stopie
- Ciężka choroba medyczna: wynik ASA większy niż 2
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przypisanie czynnikowe
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Autologiczne osocze kondycjonowane (ACP)
Od pacjentów pobierano krew pełną za pomocą systemu Arthrex (łącznie 10 ml krwi pełnej). Następnie przez 5 minut przeprowadza się wirowanie pełnej krwi i oddzielenie ACP z płytkami krwi i czynnikami wzrostu od krwinek czerwonych i białych (około 4 ml). ACP jest wstrzykiwany na linii podstawowej, 2 tygodnie, 4 tygodnie i po 6 tygodniach od daty urazu. |
4 ml ACP wstrzykuje się 4 razy wokół uszkodzonego obszaru ścięgna co 2 tygodnie w ciągu 8 tygodni leczenia zachowawczego.
|
|
Komparator placebo: Solankowy
Solankę (4 ml) wstrzykuje się wokół zerwanego ścięgna Achillesa na linii podstawowej, 2 tygodnie, 4 tygodnie i po 6 tygodniach od daty urazu.
|
4 ml soli fizjologicznej wstrzykuje się 4 razy wokół uszkodzonego obszaru ścięgna co 2 tygodnie w ciągu 8 tygodni leczenia zachowawczego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
ATRS (całkowity wskaźnik zerwania ścięgna Achillesa)
Ramy czasowe: Po okresie unieruchomienia (8 tyg.) i ponownie po 12 tyg., 24 tyg. i 52 tyg. od urazu
|
Zwalidowane narzędzie punktacji zgłaszane przez pacjentów, opracowane w celu oceny objawów i aktywności fizycznej po leczeniu ostrego zerwania ścięgna Achillesa (ocena 0-100 punktów)
|
Po okresie unieruchomienia (8 tyg.) i ponownie po 12 tyg., 24 tyg. i 52 tyg. od urazu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Test wytrzymałości izometrycznej
Ramy czasowe: Po 12 tygodniach, 24 tygodniach i 52 tygodniach od daty urazu
|
Badanych poproszono o wykonanie izometrycznego skurczu mięśnia łydki z rosnącą siłą do maksymalnego wysiłku dobrowolnego (MVC) w okresie 10 sekund.
MVC przeprowadzono na obu nogach, aby zmierzyć różnice między dwiema nogami.
|
Po 12 tygodniach, 24 tygodniach i 52 tygodniach od daty urazu
|
|
Test unoszenia pięty
Ramy czasowe: Po 12 tygodniach, 24 tygodniach i 52 tygodniach od daty urazu
|
Skumulowana praca wykonana przy powtarzanych uniesieniach pięt jest mierzona na każdej nodze, aby zobaczyć różnice między dwiema nogami.
|
Po 12 tygodniach, 24 tygodniach i 52 tygodniach od daty urazu
|
|
Wydłużenie ścięgna
Ramy czasowe: Na początku, po unieruchomieniu (8 tygodni) i ponownie po 12 tygodniach, 24 tygodniach i 52 tygodniach od daty urazu
|
Długość ścięgien mierzono za pomocą ultradźwięków na obu nogach podczas interwencji, aby zobaczyć możliwe wydłużenie ścięgna po zerwaniu ścięgna Achillesa.
Punktami orientacyjnymi do pomiaru długości ścięgien była bliższa część wierzchołka kości piętowej oraz najbardziej dystalna część mięśniowo-ścięgnistej części m.
mięsień brzuchaty łydki przyśrodkowy.
|
Na początku, po unieruchomieniu (8 tygodni) i ponownie po 12 tygodniach, 24 tygodniach i 52 tygodniach od daty urazu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- H-1-2010-052
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na AKP
-
ACADIA Pharmaceuticals Inc.Rejestracja na zaproszeniePsychoza Demencji Lewy'egoStany Zjednoczone, Czechy, Bułgaria
-
ACADIA Pharmaceuticals Inc.ZakończonyBól w chorobie zwyrodnieniowej stawówStany Zjednoczone
-
ACADIA Pharmaceuticals Inc.ZakończonyOstry ból pooperacyjny | BunionektomiaStany Zjednoczone
-
University of California, San FranciscoNational Institute on Aging (NIA)RekrutacyjnyPlanowanie opieki z wyprzedzeniemStany Zjednoczone
-
University of AarhusDanish Cancer Society; TrygFonden, DenmarkNieznanyNiewydolność serca | Nowotwory | Choroba płucDania
-
University of New EnglandUniversity of IowaZakończonyPrzebarwienia zębów | Wrażliwość zębówStany Zjednoczone
-
Salus Ltd.TheraVitae Ltd.ZakończonyKrytyczne niedokrwienie kończynyWęgry
-
ACADIA Pharmaceuticals Inc.RekrutacyjnyZaburzenie depresyjne, oporne na leczenie | Duże zaburzenie depresyjne (MDD)Stany Zjednoczone
-
National Taiwan University HospitalAktywny, nie rekrutującySTARSI LUDZIE | Rak płuc (NSCLC) | Zaawansowane planowanie opieki (ACP)Tajwan
-
Lotung Poh-Ai HospitalAktywny, nie rekrutującyUderzenie | Planowanie opieki z wyprzedzeniemTajwan