- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02444611
Próba badająca wpływ szczepienia BCG i wirusowego zapalenia wątroby typu B przy urodzeniu na reakcje immunologiczne noworodków: badanie szczepionek i odporności we wczesnym okresie życia (ELVIS)
Randomizowane, kontrolowane badanie oceniające wpływ szczepionki BCG (Bacillus Calmette-Guérin) i szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B po urodzeniu na reakcje immunologiczne noworodków
Zachorowalność i śmiertelność noworodków z powodu chorób zakaźnych budzi globalny niepokój. Szczepienia przeciwko określonym chorobom wieku dziecięcego są niezbicie związane ze spadkiem liczby zgonów spowodowanych tymi ukierunkowanymi infekcjami w ciągu ostatniego stulecia. Jednak immunizacja noworodków jest częściowo ograniczona przez upośledzoną funkcję odporności nabytej w tej grupie wiekowej.
Obecnie istnieje coraz więcej dowodów na heterologiczne („niespecyficzne”) skutki różnych szczepionek stosowanych w dzieciństwie. Odnosi się to do zdolności immunomodulacyjnych szczepionek do wpływania na wyniki immunologiczne poza konkretną chorobą docelową szczepionki. Podstawowe mechanizmy immunologiczne odpowiedzialne za te efekty nie są w pełni poznane, ale przybywa dowodów na to, że wrodzony układ odpornościowy ma kluczowe znaczenie dla obserwowanych efektów.
To badanie jest randomizowanym, kontrolowanym badaniem mającym na celu określenie wpływu dwóch powszechnie stosowanych szczepionek noworodków, szczepionki BCG i szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, podanych po urodzeniu, na reakcje immunologiczne noworodków na niespecyficzne antygeny.
Badacze zwerbują 200 noworodków w Szpitalu Miłosierdzia dla Kobiet w Melbourne w Australii w okresie 1 roku. Te dzieci zostaną losowo przydzielone do jednej z 4 grup, które otrzymają te 2 szczepionki w różnych kombinacjach, w 2 ustalonych punktach czasowych. (przy urodzeniu i 1 tydzień po randomizacji) Po 1 tygodniu od randomizacji zostanie pobrana próbka krwi do analiz immunologicznych in vitro.
Badanie to poprawi obecną wiedzę na temat wpływu szczepionek na odporność noworodków i pomoże opracować strategie wykorzystujące korzystne efekty heterologiczne („niespecyficzne”) w celu poprawy ochrony przed infekcją u bardzo młodych.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Victoria
-
Heidelberg, Victoria, Australia, 3084
- Mercy Hospital for Women
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rodzic mówiący po angielsku
- Planowana podróż do kraju endemicznego gruźlicy w ciągu pierwszych 5 lat życia niemowlęcia
- Formularz świadomej zgody musi zostać podpisany i opatrzony datą przez matkę niemowlęcia po wyjaśnieniu charakteru badania i przed jakąkolwiek oceną/procedurą badania
- Matka niemowlęcia miała negatywny wynik badań przesiewowych na obecność wirusa HIV podczas tej ciąży
- Matka niemowlęcia miała negatywny wynik badania przesiewowego w kierunku wirusowego zapalenia wątroby typu B podczas tej ciąży
- Nie ma znanego kontaktu domowego zakażonego wirusem zapalenia wątroby typu B
- Urodzony nie wcześniej niż osiem tygodni przed przewidywaną datą porodu
- Waga urodzeniowa >1500g
- Dostarczane dopochwowo
- Ciąża pojedyncza
Kryteria wyłączenia:
- Znane lub podejrzewane zakażenie wirusem HIV
- Leczenie kortykosteroidami lub inne leczenie immunosupresyjne, w tym przeciwciała monoklonalne przeciwko czynnikowi martwicy nowotworu---alfa (TNF-alfa) (np. infliksymab, etanercept, adalimumab).
- Urodzony przez matkę leczoną bDMARD (leki przeciwreumatyczne modyfikujące chorobę biologiczną) (np. TNF – przeciwciała monoklonalne blokujące alfa) w 3 trymestrze ciąży
- Wrodzone niedobory odporności komórkowej, w tym specyficzne niedobory szlaku interferonu gamma
- Nowotwory złośliwe obejmujące szpik kostny lub układy limfatyczne
- Poważna choroba podstawowa, w tym ciężkie niedożywienie
- Niestabilny medycznie
- Uogólniona septyczna choroba skóry i choroby skóry, takie jak egzema, zapalenie skóry i łuszczyca
- Znaczna choroba przebiegająca z gorączką
Wykluczone są również niemowlęta z:
- Matka z obniżoną odpornością;
- Matka, która otrzymała dożylne immunoglobuliny podczas ciąży
- Historia rodzinna niedoboru odporności;
- Spokrewnieni rodzice.
- Matka, która ma zaplanowane cesarskie cięcie
- Adres domowy oddalony o ponad 40 minut jazdy od szpitala Mercy dla kobiet i brak chęci powrotu do szpitala w celu pobrania krwi dla niemowląt
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa 1
Szczepionka BCG, 0,05ml śródskórnie po urodzeniu
|
szczepienie śródskórne
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Grupa 2
Szczepionka BCG, 0,05 ml śródskórnie po urodzeniu Szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, 5 mikrogramów, domięśniowo po urodzeniu
|
szczepienie śródskórne
Inne nazwy:
szczepienie domięśniowe
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Grupa 3
Szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, 5 mikrogramów, domięśniowo po urodzeniu
|
szczepienie domięśniowe
Inne nazwy:
|
|
Brak interwencji: Grupa 4
Brak szczepionek porodowych
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stężenia cytokin (pg/ml) w odpowiedzi na stymulację in vitro różnymi antygenami
Ramy czasowe: 7 (+-4) dni po randomizacji
|
Cztery godziny po pobraniu próbek krwi będą one stymulowane różnymi stężeniami antygenów zakaźnych przez 20 godzin. (np. zabity S.aureus, S. pneumoniae, E. coli, Haemophilus Influenza B, paciorkowce grupy B, C. albicans), BCG, wirusowe zapalenie wątroby typu B sAg). Ekspresja cytokin będzie analizowana w supernatantach za pomocą testów multipleksowych opartych na Luminex. Cytokiny, które będą mierzone: Interleukina-1 beta, Interleukina-1ra, Interleukina-6, Interleukina-8, Białko chemotaktyczne makrofagów/monocytów-1 (MCP-1), Białko zapalne makrofagów (MIP) -1 alfa, MIP-1 beta, Interferon (IFN) gamma , Interleukina-10, czynnik hamujący migrację makrofagów (MIF), monokina indukowana przez interferon (MIG), czynnik martwicy nowotworów (TNF) alfa |
7 (+-4) dni po randomizacji
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Nigel Curtis, MBBS,PHD, Royal Children's Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby zakaźne
- Choroby wątroby
- Zapalenie wątroby, wirusowe, ludzkie
- Infekcje Hepadnaviridae
- Infekcje wirusami DNA
- Zapalenie wątroby typu B
- Zapalenie wątroby
- Fizjologiczne skutki leków
- Czynniki immunologiczne
- Adiuwanty, immunologiczne
- Szczepionki
- Szczepionka BCG
Inne numery identyfikacyjne badania
- VAC/01 ELVIS
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Szczepionka BCG
-
Canadian Immunization Research NetworkRekrutacyjny
-
Bandim Health ProjectUniversity of Southern DenmarkRekrutacyjnyZachorowalność; Noworodki | Niespecyficzne skutki szczepionek | Śmierć, niemowlę | Zachorowalność; Niemowlę | Śmierć; NoworodkowyGwinea Bissau
-
Bandim Health ProjectOdense University Hospital; Odense Patient Data Explorative Network; Municipality...ZakończonyCovid19 | Immunosenescencja | Choroba, której można zapobiegać poprzez szczepienia | Zachorowalność | Niespecyficzne skutki szczepionek | Odporność heterologicznaDania
-
GlaxoSmithKlineZakończonyZakażenia syncytialnym wirusem oddechowymHiszpania, Japonia, Stany Zjednoczone, Australia, Kanada, Niemcy, Włochy, Korea Południowa
-
GlaxoSmithKlineZakończonyZakażenia syncytialnym wirusem oddechowymStany Zjednoczone, Niemcy, Afryka Południowa, Australia, Kanada, Japonia
-
SENAI CIMATECRekrutacyjny
-
AerasUniversity of RochesterZakończony
-
Bandim Health ProjectResearch Center for Vitamins and Vaccines, Statens Serum InstituteZakończonyŚmiertelność niemowląt | BCGGwinea Bissau
-
Murdoch Childrens Research InstituteRoyal Children's Hospital; University of Melbourne; Mercy Hospital for Women,...ZakończonyInfekcje dróg oddechowych | Alergia | WypryskAustralia
-
Beijing Zhifei Lvzhu Biopharmaceutical Co., LtdAktywny, nie rekrutującyCzerwonka | Czerwonka, ShigellaBangladesz