- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02444611
En studie som undersöker inverkan av BCG och hepatit B-vaccination vid födseln på neonatala immunsvar: The Early Life Vaccines and Immunity Study (ELVIS)
En randomiserad, kontrollerad studie som undersöker inverkan av BCG (Bacillus Calmette-Guérin) och hepatit B-vaccination vid födseln på neonatala immunsvar
Neonatal sjuklighet och dödlighet i infektionssjukdomar är av global oro. Barnsjukdomsspecifik immunisering är otvetydigt kopplad till minskningen av dödsfall från dessa riktade infektioner under det senaste århundradet. Emellertid begränsas neonatal immunisering delvis av den försämrade adaptiva immunfunktionen i denna åldersgrupp.
Det finns nu en växande mängd bevis för heterologa ('icke-specifika') effekter av olika vacciner som används i barndomen. Detta hänvisar till vacciners immunmodulerande förmåga att påverka immunresultat utöver vaccinets specifika målsjukdom. De underliggande immunologiska mekanismerna som är ansvariga för dessa effekter är ofullständigt förstådda, men bevis ökar på att det medfödda immunsystemet är centralt för dessa observerade effekter.
Denna studie är en randomiserad kontrollerad studie utformad för att bestämma inverkan av två vanligen administrerade neonatala immuniseringar, BCG och Hepatit B-vaccin, som ges vid födseln, på neonatala immunsvar mot icke-specifika antigener.
Utredarna kommer att rekrytera 200 nyfödda vid Mercy Hospital for Women i Melbourne, Australien under en 1-årsperiod. Dessa bebisar kommer att tilldelas slumpmässigt till en av 4 grupper, som får dessa 2 vacciner i olika kombinationer, vid 2 bestämda tidpunkter. (vid födseln och 1 vecka efter randomisering) Ett blodprov tas 1 vecka efter randomisering för in vitro immunologiska analyser.
Denna studie kommer att förbättra den nuvarande förståelsen av vaccins inverkan på neonatal immunitet och kommer att hjälpa till att utveckla strategier som utnyttjar fördelaktiga heterologa ('icke-specifika') effekter för att förbättra skyddet mot infektion hos de mycket unga.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Victoria
-
Heidelberg, Victoria, Australien, 3084
- Mercy Hospital for Women
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Engelsktalande förälder
- Planerad resa till ett endemiskt land med tuberkulos (tuberkulos) under barnets första 5 levnadsår
- Ett informerat samtyckesformulär måste undertecknas och dateras av spädbarnets mamma efter att studiens karaktär har förklarats och före eventuella studiebedömningar/procedurer
- Spädbarnets mamma har screenat negativt för hiv under denna graviditet
- Spädbarnets mamma har screenats negativt för hepatit B under denna graviditet
- Det finns ingen känd hushållskontakt infekterad med hepatit B
- Född tidigast åtta veckor före beräknat leveransdatum
- Födelsevikt >1500g
- Levereras vaginalt
- Singel graviditet
Exklusions kriterier:
- Känd eller misstänkt HIV-infektion
- Behandling med kortikosteroider eller annan immunsuppressiv terapi, inklusive monoklonala antikroppar mot tumörnekrosfaktor---alfa (TNF---alfa) (t.ex. infliximab, etanercept, adalimumab).
- Född av en mamma som behandlats med bDMARDs (biologiska sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel) (t.ex. TNF---alfablockerande monoklonala antikroppar) i 3:e trimestern
- Medfödda cellulära immunbrister inklusive specifika brister i interferon gammavägen
- Maligniteter som involverar benmärg eller lymfoida system
- Allvarlig underliggande sjukdom inklusive allvarlig undernäring
- Medicinskt instabil
- Generaliserad septisk hudsjukdom och hudåkommor som eksem, dermatit och psoriasis
- Betydande febersjukdom
Undantagna är även spädbarn med:
- En mamma som är immunsupprimerad;
- En mamma som har fått intravenösa immunglobuliner under sin graviditet
- En familjehistoria av immunbrist;
- Släktingar med föräldrar.
- Mamma som ska ha ett planerat kejsarsnitt
- En hemadress mer än 40 minuters bilresa från Mercy Hospital for Women och är ovilliga att återvända till sjukhuset för spädbarnsblodprovtagning
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Grupp 1
BCG-vaccin, 0,05 ml intradermalt vid födseln
|
intradermal vaccination
Andra namn:
|
Aktiv komparator: Grupp 2
BCG-vaccin, 0,05 ml intradermalt vid födseln Hepatit B-vaccin, 5 mikrogram, intramuskulärt vid födseln
|
intradermal vaccination
Andra namn:
intramuskulär vaccination
Andra namn:
|
Aktiv komparator: Grupp 3
Hepatit B-vaccin, 5 mikrogram, intramuskulärt vid födseln
|
intramuskulär vaccination
Andra namn:
|
Inget ingripande: Grupp 4
Inga födelsevacciner
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Cytokinkoncentrationer (pg/ml) som svar på in vitro-stimulering med en rad antigener
Tidsram: 7 (+-4) dagar efter randomisering
|
Fyra timmar efter att blodproverna har tagits kommer de att stimuleras med olika koncentrationer av infektiösa antigener under 20 timmar. (t.ex. dödade S.aureus, S. pneumoniae, E. Coli, Haemophilus Influenza B, Grupp B streptokocker, C. albicans), BCG, Hepatit B sAg). Cytokinuttryck kommer att analyseras i supernatanter med Luminex-baserade multiplexanalyser. Cytokinerna som kommer att mätas: Interleukin-1 beta, Interleukin-1ra, Interleukin-6, Interleukin-8, Macrophage/Monocyte Chemoattractant Protein-1(MCP-1), Macrophage Inflammatory Protein (MIP) -1 alpha, MIP-1 beta, Interferon(IFN) gamma , Interleukin-10, Makrofagmigrationshämmande faktor (MIF), Monokin inducerad av interferon (MIG), Tumörnekrosfaktor (TNF) alfa |
7 (+-4) dagar efter randomisering
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Nigel Curtis, MBBS,PHD, Royal Children's Hospital
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Virussjukdomar
- Infektioner
- Blodburna infektioner
- Smittsamma sjukdomar
- Leversjukdomar
- Hepatit, Viral, Human
- Hepadnaviridae-infektioner
- DNA-virusinfektioner
- Hepatit B
- Hepatit
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Immunologiska faktorer
- Adjuvans, immunologiska
- Vacciner
- BCG-vaccin
Andra studie-ID-nummer
- VAC/01 ELVIS
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Medfödd immunsvar
-
BioglaneUniversity Rovira i Virgili; National Research Council, Spain; Technological...AvslutadInsulinemisk respons | Glykemisk responsSpanien
-
PepsiCo Global R&DAvslutadGlykemisk respons | Insulinemisk respons | Ämnes hungerresponsKanada
-
PepsiCo Global R&DAvslutadGlykemisk respons | Insulinemisk respons | Ämne Vi hungerKanada
-
Azienda Ospedaliera Specializzata in Gastroenterologia...AvslutadFriska ämnen | Glykemisk respons | Insulinemisk responsItalien
-
Ankara City Hospital BilkentHar inte rekryterat ännuInflammatorisk responsKalkon
-
Nutricia ResearchRekrytering
-
INQUIS Clinical ResearchUniversity of SaskatchewanAvslutad
-
Bayside HealthUMC UtrechtAktiv, inte rekryterande
-
Monument Therapeutics LimitedICON plcAvslutad
-
Marinova Pty LtdUniversity of South Carolina; Nutrasource Pharmaceutical and Nutraceutical...Avslutad
Kliniska prövningar på BCG-vaccin
-
Murdoch Childrens Research InstituteRoyal Children's Hospital; University of Melbourne; Mercy Hospital for Women...Aktiv, inte rekryterandeLuftvägsinfektioner | Allergi | EksemAustralien
-
Anhui Zhifei Longcom Biologic Pharmacy Co., Ltd.Avslutad
-
University of ZurichAktiv, inte rekryterandeHIV-1-infektionSchweiz
-
Assiut UniversityHar inte rekryterat ännu
-
Universidad de AntioquiaIndragen
-
Johns Hopkins UniversityCystic Fibrosis FoundationAvslutadCystisk fibros | Bronkiektasi Vuxen | Icke-tuberkulösa mykobakterierFörenta staterna
-
Radboud University Medical CenterAvslutad
-
Lone Graff StensballeHvidovre University Hospital; Kolding Sygehus; Danish National Research Foundation och andra samarbetspartnersAvslutadBlivande | Enkelblind | Klinisk | Rättegång | InterventionDanmark
-
Radboud University Medical CenterAvslutadMedfödd immunsvar
-
Radboud University Medical CenterUniversity of Southern DenmarkOkänd