- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02444611
Et forsøg, der undersøger indflydelsen af BCG og hepatitis B-vaccination ved fødslen på neonatale immunresponser: The Early Life Vaccines and Immunity Study (ELVIS)
Et randomiseret, kontrolleret forsøg, der undersøger indflydelsen af BCG (Bacillus Calmette-Guérin) og hepatitis B-vaccination ved fødslen på neonatale immunresponser
Neonatal sygelighed og dødelighed af infektionssygdomme er af global bekymring. Børnesygdomsspecifik immunisering er uigendriveligt forbundet med faldet i dødsfald fra disse målrettede infektioner i løbet af det sidste århundrede. Imidlertid begrænses neonatal immunisering til dels af den svækkede adaptive immunfunktion i denne aldersgruppe.
Der er nu et voksende antal beviser for heterologe ('ikke-specifikke') virkninger af forskellige vacciner brugt i barndommen. Dette refererer til vacciners immunmodulerende evne til at påvirke immunresultater ud over vaccinens specifikke målrettede sygdom. De underliggende immunologiske mekanismer, der er ansvarlige for disse virkninger, er ufuldstændigt forstået, men beviser er stigende for, at det medfødte immunsystem er centralt for disse observerede effekter.
Denne undersøgelse er et randomiseret kontrolleret forsøg designet til at bestemme indflydelsen af to almindeligt administrerede neonatale immuniseringer, BCG- og Hepatitis B-vaccine, givet ved fødslen, på neonatale immunresponser på ikke-specifikke antigener.
Efterforskerne vil rekruttere 200 nyfødte på Mercy Hospital for Women i Melbourne, Australien over en 1-årig periode. Disse babyer vil blive tilfældigt tildelt en af 4 grupper, som modtager disse 2 vacciner i forskellige kombinationer på 2 faste tidspunkter. (ved fødslen og 1 uge efter randomisering) Der tages en blodprøve 1 uge efter randomisering til in vitro immunologiske analyser.
Denne undersøgelse vil forbedre den nuværende forståelse af vacciners indflydelse på neonatal immunitet og vil hjælpe med at udvikle strategier, der udnytter gavnlige heterologe ('ikke-specifikke') effekter til at forbedre beskyttelsen mod infektion hos de helt unge.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Victoria
-
Heidelberg, Victoria, Australien, 3084
- Mercy Hospital for Women
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Engelsktalende forælder
- Planlagt rejse til et TB (tuberkulose) endemisk land inden for spædbarnets første 5 leveår
- En informeret samtykkeerklæring skal underskrives og dateres af spædbarnets mor, efter at undersøgelsens art er blevet forklaret og forud for eventuelle undersøgelsesvurderinger/procedurer
- Spædbarnets mor har screenet negativt for HIV under denne graviditet
- Spædbarnets mor har screenet negativt for hepatitis B under denne graviditet
- Der er ingen kendt husstandskontakt inficeret med hepatitis B
- Født tidligst otte uger før forventet leveringsdato
- Fødselsvægt >1500g
- Leveres vaginalt
- Singleton graviditet
Ekskluderingskriterier:
- Kendt eller mistænkt HIV-infektion
- Behandling med kortikosteroider eller anden immunsuppressiv terapi, herunder monoklonale antistoffer mod tumornekrosefaktor---alfa (TNF---alpha) (f.eks. infliximab, etanercept, adalimumab).
- Født af en mor behandlet med bDMARDs (biologisk sygdomsmodificerende anti-gigtmedicin) (f.eks. TNF---alfa-blokerende monoklonale antistoffer) i 3. trimester
- Medfødte cellulære immundefekter, herunder specifikke mangler ved interferon gamma-vejen
- Maligniteter, der involverer knoglemarv eller lymfoide systemer
- Alvorlig underliggende sygdom inklusive alvorlig underernæring
- Medicinsk ustabil
- Generaliseret septisk hudsygdom og hudsygdomme som eksem, dermatitis og psoriasis
- Betydelig febersygdom
Spædbørn med:
- En mor, der er immunsupprimeret;
- En mor, der har fået intravenøse immunglobuliner under sin graviditet
- En familiehistorie med immundefekt;
- Slægtsægte forældre.
- Mor, der skal have et planlagt kejsersnit
- En hjemmeadresse mere end 40 minutters kørsel fra Mercy hospital for Women og er uvillige til at vende tilbage til hospitalet for at tage spædbarnsblodprøver
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Gruppe 1
BCG-vaccine, 0,05 ml intradermalt ved fødslen
|
intradermal vaccination
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Gruppe 2
BCG-vaccine, 0,05 ml intradermalt ved fødslen Hepatitis B-vaccine, 5 mikrogram, intramuskulært ved fødslen
|
intradermal vaccination
Andre navne:
intramuskulær vaccination
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Gruppe 3
Hepatitis B-vaccine, 5 mikrogram, intramuskulært ved fødslen
|
intramuskulær vaccination
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Gruppe 4
Ingen fødselsvacciner
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Cytokinkoncentrationer (pg/ml) som reaktion på in vitro-stimulering med en række antigener
Tidsramme: 7 (+-4) dage efter randomisering
|
Fire timer efter, at blodprøverne er indsamlet, vil de blive stimuleret med forskellige koncentrationer af infektiøse antigener i 20 timer. (fx dræbte S.aureus, S. pneumoniae, E. Coli, Haemophilus Influenza B, Gruppe B streptokokker, C. albicans), BCG, Hepatitis B sAg). Cytokinekspression vil blive analyseret i supernatanter ved Luminex-baserede multipleksassays. De cytokiner, der vil blive målt: Interleukin-1 beta, Interleukin-1ra, Interleukin-6, Interleukin-8, Macrophage/Monocyte Chemoattractant Protein-1(MCP-1), Macrophage Inflammatory Protein (MIP) -1 alpha, MIP-1 beta, Interferon(IFN) gamma , Interleukin-10, Makrofag-migrationshæmmende faktor (MIF), Monokin induceret af interferon (MIG), Tumornekrosefaktor (TNF) alfa |
7 (+-4) dage efter randomisering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nigel Curtis, MBBS,PHD, Royal Children's Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Leversygdomme
- Hepatitis, viral, menneskelig
- Hepadnaviridae infektioner
- DNA-virusinfektioner
- Hepatitis B
- Hepatitis
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Immunologiske faktorer
- Adjuvanser, immunologiske
- Vacciner
- BCG-vaccine
Andre undersøgelses-id-numre
- VAC/01 ELVIS
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Medfødt immunrespons
-
BioglaneUniversity Rovira i Virgili; National Research Council, Spain; Technological...AfsluttetInsulinemisk respons | Glykæmisk responsSpanien
-
PepsiCo Global R&DAfsluttetGlykæmisk respons | Insulinemisk respons | Emne Hunger ResponseCanada
-
Azienda Ospedaliera Specializzata in Gastroenterologia...AfsluttetSunde emner | Glykæmisk respons | Insulinemisk responsItalien
-
PepsiCo Global R&DAfsluttetGlykæmisk respons | Insulinemisk respons | Subjectvie SultCanada
-
Nutricia ResearchINQUIS Clinical ResearchAfsluttet
-
INQUIS Clinical ResearchUniversity of SaskatchewanAfsluttet
-
Nutricia ResearchAfsluttetGlykæmisk responsCanada
-
Bayside HealthUMC UtrechtAktiv, ikke rekrutterende
-
Monument Therapeutics LimitedICON plcAfsluttet
-
Marinova Pty LtdUniversity of South Carolina; Nutrasource Pharmaceutical and Nutraceutical...Afsluttet
Kliniske forsøg med BCG-vaccine
-
TASK Applied ScienceAfsluttet
-
Central Hospital, Nancy, FranceUkendt
-
Bandim Health ProjectUniversity of Southern DenmarkRekrutteringSygelighed; Nyfødt | Ikke-specifikke virkninger af vacciner | Død, spædbarn | Sygelighed; spædbarn | Død; NeonatalGuinea-Bissau
-
Maisonneuve-Rosemont HospitalRekruttering
-
Bandim Health ProjectOdense University Hospital; Odense Patient Data Explorative Network; Municipality...AfsluttetCovid19 | Immunosenescens | Vaccineforebyggelig sygdom | Sygelighed | Ikke-specifikke virkninger af vacciner | Heterolog immunitetDanmark
-
AerasUniversity of RochesterAfsluttet
-
Bandim Health ProjectResearch Center for Vitamins and Vaccines, Statens Serum InstituteAfsluttetSpædbørnsdødelighed | BCGGuinea-Bissau
-
Murdoch Childrens Research InstituteRoyal Children's Hospital; University of Melbourne; Mercy Hospital for Women...AfsluttetLuftvejsinfektioner | Allergi | EksemAustralien
-
Biofabri, S.LSouth African Tuberculosis Vaccine Initiative; TuBerculosis Vaccine Initiative og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Bandim Health ProjectResearch Center for Vitamins and VaccinesAfsluttetVaccinebivirkning | Vaccine reaktion | Spædbørnsdødelighed | Heterolog immunitet | Spædbørns sygelighed | Trænet immunitetGuinea-Bissau