- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02568761
Wtryskowa plastyka chrapania i ćwiczenia ustno-gardłowe
Chrapanie iniekcyjne i ćwiczenia ustno-gardłowe: dwie opcje terapeutyczne w leczeniu chrapania i zespołu obturacyjnego bezdechu sennego.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
34 pacjentów zostanie losowo przydzielonych do dwóch grup. Jedna grupa zostanie poddana iniekcyjnej plastyce chrapania, a inna grupa zostanie poddana codziennym sesjom ćwiczeń ustno-gardłowych. Badacze zaangażowani w interwencje nie będą uczestniczyć w ocenie wyników, a badacze odpowiedzialni za ocenę wyników nie będą znali testowanych modalności terapeutycznych.
Wszyscy pacjenci zostaną poddani ocenie na wizycie przedinterwencyjnej, podczas której zostaną zebrane obiektywne dane i przeprowadzone pełne badanie otorynolaryngologiczne. Pacjenci wypełnią zatwierdzone specjalne kwestionariusze do oceny chrapania, bezdechów, senności w ciągu dnia, zmęczenia, obecności układowego nadciśnienia tętniczego i jakości snu. Oceniana będzie również jakość snu osób towarzyszących w sypialni pacjentów. Pacjenci będą randomizowani dopiero po tych ocenach.
Wszyscy pacjenci włączeni do badania zostaną poddani przenośnemu badaniu snu. Równolegle prowadzona będzie obiektywna ocena chrapania, obejmująca analizę natężenia chrapania (mierzonego w decybelach) oraz wskaźnika chrapania (liczba chrapań na godzinę snu).
Pacjenci przydzieleni do grupy A otrzymają iniekcyjną plastykę chrapania. Zwroty pacjentów będą co tydzień, aż do całkowitego wygojenia podniebienia. Po czterech tygodniach kuracji towarzysz z sypialni zostanie zapytany, czy chrapanie nadal stanowi problem, a jeśli tak, procedura jest powtarzana, przy czym każdy pacjent otrzymuje do trzech aplikacji. Pod koniec trzech miesięcy wszystkie oceny zostaną powtórzone, a uzyskane dane zostaną porównane z danymi wyjściowymi.
Pacjenci przydzieleni do grupy B będą oceniani przez logopedę. Pacjenci będą przechodzić pod superwizją cotygodniowe sesje ćwiczeń ustno-gardłowych, trwające około 30 minut każde i zostaną poinstruowane, aby wykonywać ćwiczenia codziennie w domu przez okres trzech miesięcy. Pod koniec tego okresu pacjenci zostaną poddani ponownej ocenie, a dane wyjściowe zostaną porównane z uzyskanymi danymi ostatecznymi.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Rio Grande do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazylia, 90035-903
- Rekrutacyjny
- Serviço de Otorrinolaringologia do Hospital de Clínicas de Porto Alegre
-
Kontakt:
- Caroline P Royer
- Numer telefonu: 8349 55 51 3359-8000
- E-mail: carol_persch@hotmail.com
-
Kontakt:
- Simone C Fagondes
- Numer telefonu: 8241 55 51 3359-8000
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci oceniani w ambulatorium ds. chrapania i bezdechu w Hospital de Clinicas de Porto Alegre z dolegliwościami klinicznymi związanymi z chrapaniem i bezdechem sennym za pomocą polisomnografii wykonanej w ciągu 90 dni przed włączeniem, wykazujący wskaźnik bezdechu/spłycenia oddechu od 0 do 30 zdarzeń na godzinę snu ( chrapanie, łagodny i umiarkowany bezdech), bez wykazywania desaturacji poniżej 90% przez czas dłuższy niż 60 minut.
- Pacjent bez specjalnego wcześniejszego leczenia chrapania i/lub bezdechu.
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsza operacja gardła w celu leczenia chrapania lub zespołu obturacyjnego bezdechu sennego / spłycenia krwi (OSAHS).
- Wskaźnik masy ciała powyżej 35Kg/m2.
- Niedrożność anatomiczna nosa lub gardła większa niż 50% światła.
- Deformacja twarzoczaszki.
- Ciąża.
- Powiązane główne choroby.
- Historia alergii na etanol.
- Brak osoby towarzyszącej do obserwacji intensywności chrapania.
- Pacjenci bez możliwości zrozumienia zagadnień (zrozumienia proponowanego zabiegu i formularza zgody).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Snoroplastyka iniekcyjna
Leczenie niechirurgiczne polegające na wstrzyknięciu 1,5 ml 50% etanolu (1 ml 99,5% etanolu rozcieńczonego w 1 ml 2% ksylokainy) w górne podniebienie.
0,5 ml roztworu zostanie wprowadzone w trzy różne okolice warstwy podśluzówkowej podniebienia miękkiego, jedną środkową i dwie przyśrodkowe.
|
Leczenie niechirurgiczne polegające na wstrzyknięciu 1,5 ml 50% etanolu (1 ml 99,5% etanolu rozcieńczonego w 1 ml 2% ksylokainy) w górne podniebienie.
|
Aktywny komparator: Ćwiczenia ustno-gardłowe
Cotygodniowe sesje ćwiczeń mięśniowo-funkcjonalnych pod okiem wykwalifikowanego specjalisty, trwające około 30 minut każda, połączone z codziennymi ćwiczeniami bez nadzoru przez okres trzech miesięcy.
|
Miofunkcjonalne ćwiczenia izometryczne i izotoniczne podniebienia miękkiego, bocznych ścian gardła, twarzy i języka.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Intensywność chrapania (mierzona w decybelach)
Ramy czasowe: Trzy miesiące
|
Trzy miesiące
|
Wskaźnik chrapania (liczba chrapań na godzinę snu)
Ramy czasowe: Trzy miesiące
|
Trzy miesiące
|
Niedrożność górnych dróg oddechowych
Ramy czasowe: Trzy miesiące
|
Trzy miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Jakość snu oceniana za pomocą Pittsburgh Sleep Quality Index
Ramy czasowe: Trzy miesiące
|
Trzy miesiące
|
Jakość snu partnera w pokoju pacjenta oceniana za pomocą Pittsburgh Sleep Quality Index
Ramy czasowe: Trzy miesiące
|
Trzy miesiące
|
Senność (oceniana za pomocą Skali Senności Epworth)
Ramy czasowe: Trzy miesiące
|
Trzy miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Michelle Lavinsky, Hospital de Clinicas de Porto Alegre
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chung F, Yegneswaran B, Liao P, Chung SA, Vairavanathan S, Islam S, Khajehdehi A, Shapiro CM. STOP questionnaire: a tool to screen patients for obstructive sleep apnea. Anesthesiology. 2008 May;108(5):812-21. doi: 10.1097/ALN.0b013e31816d83e4.
- Lee SA, Amis TC, Byth K, Larcos G, Kairaitis K, Robinson TD, Wheatley JR. Heavy snoring as a cause of carotid artery atherosclerosis. Sleep. 2008 Sep;31(9):1207-13.
- Young T, Peppard PE, Gottlieb DJ. Epidemiology of obstructive sleep apnea: a population health perspective. Am J Respir Crit Care Med. 2002 May 1;165(9):1217-39. doi: 10.1164/rccm.2109080.
- Young T, Palta M, Dempsey J, Skatrud J, Weber S, Badr S. The occurrence of sleep-disordered breathing among middle-aged adults. N Engl J Med. 1993 Apr 29;328(17):1230-5. doi: 10.1056/NEJM199304293281704.
- Sleep-related breathing disorders in adults: recommendations for syndrome definition and measurement techniques in clinical research. The Report of an American Academy of Sleep Medicine Task Force. Sleep. 1999 Aug 1;22(5):667-89. No abstract available.
- Sher AE, Schechtman KB, Piccirillo JF. The efficacy of surgical modifications of the upper airway in adults with obstructive sleep apnea syndrome. Sleep. 1996 Feb;19(2):156-77. doi: 10.1093/sleep/19.2.156.
- Guimaraes KC, Drager LF, Genta PR, Marcondes BF, Lorenzi-Filho G. Effects of oropharyngeal exercises on patients with moderate obstructive sleep apnea syndrome. Am J Respir Crit Care Med. 2009 May 15;179(10):962-6. doi: 10.1164/rccm.200806-981OC. Epub 2009 Feb 20.
- Puhan MA, Suarez A, Lo Cascio C, Zahn A, Heitz M, Braendli O. Didgeridoo playing as alternative treatment for obstructive sleep apnoea syndrome: randomised controlled trial. BMJ. 2006 Feb 4;332(7536):266-70. doi: 10.1136/bmj.38705.470590.55. Epub 2005 Dec 23.
- Siegel JM. Sleep viewed as a state of adaptive inactivity. Nat Rev Neurosci. 2009 Oct;10(10):747-53. doi: 10.1038/nrn2697. Epub 2009 Aug 5.
- Reimer MA, Flemons WW. Quality of life in sleep disorders. Sleep Med Rev. 2003 Aug;7(4):335-49. doi: 10.1053/smrv.2001.0220.
- Drazen JM. Sleep apnea syndrome. N Engl J Med. 2002 Feb 7;346(6):390. doi: 10.1056/NEJM200202073460602. No abstract available.
- Chung F, Elsaid H. Screening for obstructive sleep apnea before surgery: why is it important? Curr Opin Anaesthesiol. 2009 Jun;22(3):405-11. doi: 10.1097/ACO.0b013e32832a96e2.
- Vrints H, Shivalkar B, Hilde H, Vanderveken OM, Hamans E, Van de Heyning P, De Backer W, Verbraecken J. Cardiovascular mechanisms and consequences of obstructive sleep apnoea. Acta Clin Belg. 2013 May-Jun;68(3):169-78. doi: 10.2143/ACB.2981.
- Phillipson EA. Sleep apnea--a major public health problem. N Engl J Med. 1993 Apr 29;328(17):1271-3. doi: 10.1056/NEJM199304293281712. No abstract available.
- Ellen RL, Marshall SC, Palayew M, Molnar FJ, Wilson KG, Man-Son-Hing M. Systematic review of motor vehicle crash risk in persons with sleep apnea. J Clin Sleep Med. 2006 Apr 15;2(2):193-200.
- Hoffstein V, Szalai JP. Predictive value of clinical features in diagnosing obstructive sleep apnea. Sleep. 1993 Feb;16(2):118-22.
- Zancanella E, Haddad FM, Oliveira LA, Nakasato A, Duarte BB, Soares CF, Cahali MB, Eckeli A, Caramelli B, Drager LF, Ramos BD, Nobrega M, Fagondes SC, Andrada NC; Associacao Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cervico-Facial; Academia Brasileira de Neurologia; Sociedade Brasileira de Cardiologia; Sociedade Brasileira de Pediatria; Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia. Obstructive sleep apnea and primary snoring: diagnosis. Braz J Otorhinolaryngol. 2014 Jan-Feb;80(1 Suppl 1):S1-16. No abstract available. Erratum In: Braz J Otorhinolaryngol. 2014 Sep-Oct;80(5):457. Drager, L [corrected to Drager, L F]. English, Portuguese.
- Koskenvuo M, Kaprio J, Telakivi T, Partinen M, Heikkila K, Sarna S. Snoring as a risk factor for ischaemic heart disease and stroke in men. Br Med J (Clin Res Ed). 1987 Jan 3;294(6563):16-9. doi: 10.1136/bmj.294.6563.16.
- Schmidt-Nowara WW, Coultas DB, Wiggins C, Skipper BE, Samet JM. Snoring in a Hispanic-American population. Risk factors and association with hypertension and other morbidity. Arch Intern Med. 1990 Mar;150(3):597-601. doi: 10.1001/archinte.150.3.597.
- Norton PG, Dunn EV. Snoring as a risk factor for disease: an epidemiological survey. Br Med J (Clin Res Ed). 1985 Sep 7;291(6496):630-2. doi: 10.1136/bmj.291.6496.630.
- Hoffstein V. Blood pressure, snoring, obesity, and nocturnal hypoxaemia. Lancet. 1994 Sep 3;344(8923):643-5. doi: 10.1016/s0140-6736(94)92084-2.
- Yeboah J, Redline S, Johnson C, Tracy R, Ouyang P, Blumenthal RS, Burke GL, Herrington DM. Association between sleep apnea, snoring, incident cardiovascular events and all-cause mortality in an adult population: MESA. Atherosclerosis. 2011 Dec;219(2):963-8. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2011.08.021. Epub 2011 Aug 22.
- Marshall NS, Wong KK, Cullen SR, Knuiman MW, Grunstein RR. Snoring is not associated with all-cause mortality, incident cardiovascular disease, or stroke in the Busselton Health Study. Sleep. 2012 Sep 1;35(9):1235-40. doi: 10.5665/sleep.2076.
- Beninati W, Harris CD, Herold DL, Shepard JW Jr. The effect of snoring and obstructive sleep apnea on the sleep quality of bed partners. Mayo Clin Proc. 1999 Oct;74(10):955-8. doi: 10.4065/74.10.955.
- Collop NA. Portable monitoring for the diagnosis of obstructive sleep apnea. Curr Opin Pulm Med. 2008 Nov;14(6):525-9. doi: 10.1097/MCP.0b013e328312ed4a.
- Brietzke SE, Mair EA. Injection snoreplasty: how to treat snoring without all the pain and expense. Otolaryngol Head Neck Surg. 2001 May;124(5):503-10. doi: 10.1067/mhn.2001.115400.
- Schwab RJ, Pasirstein M, Pierson R, Mackley A, Hachadoorian R, Arens R, Maislin G, Pack AI. Identification of upper airway anatomic risk factors for obstructive sleep apnea with volumetric magnetic resonance imaging. Am J Respir Crit Care Med. 2003 Sep 1;168(5):522-30. doi: 10.1164/rccm.200208-866OC. Epub 2003 May 13.
- Nordgard S, Stene BK, Skjostad KW. Soft palate implants for the treatment of mild to moderate obstructive sleep apnea. Otolaryngol Head Neck Surg. 2006 Apr;134(4):565-70. doi: 10.1016/j.otohns.2005.11.034.
- Friedman M, Schalch P, Lin HC, Kakodkar KA, Joseph NJ, Mazloom N. Palatal implants for the treatment of snoring and obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome. Otolaryngol Head Neck Surg. 2008 Feb;138(2):209-16. doi: 10.1016/j.otohns.2007.10.026.
- Powell NB, Riley RW, Troell RJ, Li K, Blumen MB, Guilleminault C. Radiofrequency volumetric tissue reduction of the palate in subjects with sleep-disordered breathing. Chest. 1998 May;113(5):1163-74. doi: 10.1378/chest.113.5.1163.
- Gunawardena I, Robinson S, MacKay S, Woods CM, Choo J, Esterman A, Carney AS. Submucosal lingualplasty for adult obstructive sleep apnea. Otolaryngol Head Neck Surg. 2013 Jan;148(1):157-65. doi: 10.1177/0194599812461750. Epub 2012 Sep 26.
- STRAUSS JF. A new approach to the treatment of snoring: A preliminary report. Arch Otolaryngol.1943 Sep;38(3):225-9.
- Brietzke SE, Mair EA. Injection snoreplasty: extended follow-up and new objective data. Otolaryngol Head Neck Surg. 2003 May;128(5):605-15. doi: 10.1016/S0194-59980300229-8.
- Iseri M, Balcioglu O. Radiofrequency versus injection snoreplasty in simple snoring. Otolaryngol Head Neck Surg. 2005 Aug;133(2):224-8. doi: 10.1016/j.otohns.2005.04.018.
- Al-Jassim AH, Lesser TH. Single dose injection snoreplasty: investigation or treatment? J Laryngol Otol. 2008 Nov;122(11):1190-3. doi: 10.1017/S0022215108002648. Epub 2008 Jun 9.
- Lorenzetti FTM. Injeção roncoplástica: comparação entre etanol 50% e oleato de etanolamina 5% no tratamento do ronco [Internet] [text]. Universidade de São Paulo; 2011. At http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5143/tde-20072011-151743/
- Labra A, Haro-Valencia R, Huerta-Delgado AD, Jimenez-Correa U, Sanchez-Narvaez F. Efficacy of submucosal sodium tetradecyl sulfate in the soft palate as a treatment of the mild obstructive sleep apnea syndrome: a pilot study. Sleep Disord. 2012;2012:597684. doi: 10.1155/2012/597684. Epub 2012 Jan 24.
- Guimarães KCC. Efeitos dos exercícios orofaríngeos em pacientes com apnéia obstrutiva do sono moderada: estudo controlado e randomizado [Internet] [text]. Universidade de São Paulo; 2008. At: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5150/tde-22082008-170703/
- Friedman M, Ibrahim H, Joseph NJ. Staging of obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome: a guide to appropriate treatment. Laryngoscope. 2004 Mar;114(3):454-9. doi: 10.1097/00005537-200403000-00013.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 14-0637
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Snoroplastyka iniekcyjna
-
Zimmer BiometErasmus Medical CenterZakończonyTendinopatia ścięgna AchillesaHolandia
-
Tetec AGAktywny, nie rekrutującyWady chrząstki stawu kolanowegoLitwa, Węgry, Czechy, Niemcy, Szwajcaria
-
Peking University People's HospitalBeijing Municipal Science & Technology CommissionNieznany
-
Green Cross CorporationZakończony
-
Istanbul UniversityRekrutacyjnyChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowegoIndyk
-
Seoul National University HospitalSeoul St. Mary's Hospital; Seoul National University Bundang Hospital; Gachon... i inni współpracownicyZakończonyNiewydolność nerek, przewlekła | Ostre uszkodzenie nerek | Kontrastowa reakcja mediówRepublika Korei
-
Jiangsu Kanion Pharmaceutical Co., LtdBeijing University of Chinese MedicineNieznanyChoroba dłoni, stóp i jamy ustnejChiny
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterZakończony
-
Qingfeng Pharmaceutical GroupNieznanyPozaszpitalne zapalenie płucChiny
-
AHS Cancer Control AlbertaZakończony