- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02653755
Badanie PRECISION (profilowanie wczesnego raka piersi w celu pominięcia radioterapii): badanie fazy II operacji oszczędzającej pierś bez uzupełniającej radioterapii raka piersi o korzystnym ryzyku
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niniejsze badanie jest badaniem klinicznym fazy II. Badania kliniczne fazy II sprawdzają bezpieczeństwo i skuteczność eksperymentalnego leczenia, aby dowiedzieć się, czy jest ono odpowiednie do leczenia określonej choroby.
Celem tego badania jest ustalenie, czy niektórzy pacjenci w wieku od 50 do 75 lat mogą bezpiecznie zrezygnować z radioterapii po usunięciu guza. W tym badaniu badacze stosują standardowe testy laboratoryjne wraz z testem Prosigna, aby sprawdzić, czy mogą uniknąć napromieniowania bez zwiększonego ryzyka nawrotu raka w przyszłości.
Część próbki chirurgicznej uczestnika zostanie zachowana prospektywnie do przyszłych badań przy użyciu zatwierdzonych przez instytucje procedur bankowania tkanek.
FDA (Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków) dopuściła test Prosigna do generowania kategorii ryzyka i wyniku liczbowego w celu oceny ryzyka odległego nawrotu, a także dopuściła nas do zbadania zastosowania testu Prosigna do pomocy w podejmowaniu decyzji dotyczących promieniowania.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21287
- Johns Hopkins
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
- NYU Langone Health
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
- Memorial Sloane Kettering Cancer Center
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02903
- Lifespan Cancer Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Histologicznie potwierdzony inwazyjny rak piersi
- Guz pierwotny musi zostać wycięty poprzez operację oszczędzającą pierś („lumpektomia”) z ujemnymi marginesami („brak tuszu na guzie”) lub ponowne wycięcie wykazujące brak resztkowej choroby w wyciętej próbce.
- Guz musi mieć ≤2 cm (T1) w największym wymiarze.
- Badania immunohistochemiczne muszą wykazać, że guz jest ER+ (≥10%) lub PR+, HER2- i stopień 1 lub 2.
- Pacjent musiał przejść albo biopsję węzła wartowniczego (SLNB) albo wycięcie węzłów chłonnych pachowych (ALND) wykazującą patologiczną ujemność węzłów chłonnych (pN0). Jednak pacjenci z immunohistochemicznymi dowodami izolowanych komórek nowotworowych w węźle chłonnym [pN0(i+)] kwalifikują się, jeśli nie zidentyfikowano żadnego złogu >0,2 mm.
- Wiek: to badanie jest otwarte dla pacjentów w wieku od 50 do 75 lat (włącznie). Pacjenci w wieku poniżej 50 lat są wykluczeni na podstawie wcześniejszych danych sugerujących inny przebieg naturalny raka piersi powstającego u kobiet przed menopauzą (z różnymi podtypami i dystrybucjami biologicznymi, które mogą zakłócić obecne cele). Kobiety w wieku powyżej 75 lat są wykluczone z tego protokołu ze względu na historyczne trudności w uzyskaniu solidnej obserwacji w tej populacji, a także konkurencyjne choroby współistniejące, które, jak wykazano, zakłócają późniejsze monitorowanie i ocenę raka piersi.
- Stan sprawności ECOG ≤2 (Karnofsky'ego ≥60%)
- Oczekiwana długość życia > 5 lat na wrażenie kliniczne lekarza prowadzącego.
- Kwalifikujący się i chętni do poddania się kursowi adjuwantowej terapii hormonalnej.
Kryteria wyłączenia:
- W momencie włączenia pacjentki mogły nie mieć wcześniejszej terapii ogólnoustrojowej raka piersi, w tym chemioterapii, terapii hormonalnej lub celowanej terapii biologicznej. Podobnie chemioterapia lub terapia biologiczna nie może być częścią późniejszego planu leczenia.
- Kliniczne, radiologiczne lub patologiczne dowody choroby wieloogniskowej.
- Dowody na chorobę T4 (np. zajęcie ściany klatki piersiowej, skóry, naczyń limfatycznych skóry lub zapalny rak piersi).
- Histologia stopnia 3.
- Nowotwory, w których składnik inwazyjny występuje jedynie w postaci mikroinwazji.
- Wieloośrodkowy rak inwazyjny lub miejscowy
- Obustronny nowotwór piersi.
- Niezdolność lub niechęć do tolerowania terapii hormonalnej.
- Udokumentowana mutacja TP53, BRCA1, BRCA2 lub inne dziedziczne zespoły nowotworowe.
- Znacząca choroba współistniejąca związana z szacunkową liczbą pozostałych <5 lat życia.
- Ponowne rozpoznanie nowotworu złośliwego w ciągu 5 lat poprzedzających włączenie do badania (z wyłączeniem nieczerniakowych raków skóry lub zmian in situ szyjki macicy, które są dozwolone).
- Niemożność zrozumienia lub wyrażenia świadomej zgody.
- Obecne uzależnienie lub zaburzenie psychiczne, które może uniemożliwić przestrzeganie protokołu.
- Wcześniejsza radioterapia piersi lub klatki piersiowej z dowolnego wskazania.
- Ciąża lub karmienie piersią.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Nie kwalifikuje się do pominięcia RT
Prosigna potwierdza wynik pośredniego lub wysokiego ryzyka.
Uczestnicy z wynikami pośredniego lub wysokiego ryzyka nie będą kwalifikować się do pominięcia radioterapii (RT).
Niektórzy pacjenci z niskim ryzykiem mogą zdecydować się na RT.
|
Profil transkrypcyjny 50 genów wykorzystywanych do stratyfikacji ryzyka.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Kwalifikuje się do pominięcia RT
Prosigna potwierdza niski wynik ryzyka.
Uczestnik będzie uprawniony do rezygnacji z terapii i zdecyduje się to zrobić.
Pacjent otrzyma uzupełniającą terapię hormonalną.
|
Profil transkrypcyjny 50 genów wykorzystywanych do stratyfikacji ryzyka.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pięcioletnie ryzyko miejscowego nawrotu regionalnego w piersi po tej samej stronie lub węzłach chłonnych u kobiet bez uzupełniającej radioterapii
Ramy czasowe: 5 lat
|
Wykorzystując informacje zebrane z kontrolnych badań przedmiotowych i mammografii, zostanie ocenione 5-letnie ryzyko miejscowej wznowy regionalnej u kobiet, które pominą radioterapię po lumpektomii.
|
5 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pięcioletnie ryzyko nawrotu: lokalne, regionalne lub odległe
Ramy czasowe: 5 lat
|
Wykorzystując informacje zebrane z kontrolnych badań przedmiotowych i mammografii, zostanie ocenione 5-letnie ryzyko nawrotu u kobiet, które pominą radioterapię po lumpektomii.
|
5 lat
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 5 lat
|
Korzystając z informacji zebranych z wizyt kontrolnych i innych źródeł danych, zostaną ocenione 5-letnie wskaźniki przeżycia.
|
5 lat
|
|
Przeżycie wolne od chorób
Ramy czasowe: 5 lat
|
Korzystając z informacji zebranych z badań kontrolnych, mammografii i innych badań obrazowych, jeśli to konieczne, zostanie oceniony wskaźnik statusu wolnego od choroby po 5 latach.
|
5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Julia Wong, MD, Dana-Farber Cancer Institute
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 15-255
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Promieniowanie raka piersi
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Prosigna
-
Dana-Farber Cancer InstituteNanoString Technologies, Inc.Aktywny, nie rekrutujący
-
Washington University School of MedicineThe Foundation for Barnes-Jewish Hospital; Swim Across AmericaRekrutacyjnyRak piersi | Rak PiersiStany Zjednoczone