Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

TSH i AMH u niepłodnych kobiet

11 marca 2016 zaktualizowane przez: Haitham Hassan Ahmed, Ain Shams Maternity Hospital

Niepłodność definiowana jest jako niezdolność pary do zajścia w ciążę przez przeciętnie rok (u kobiet poniżej 35 roku życia) lub 6 miesięcy (u kobiet powyżej 35 roku życia) współżycia seksualnego bez zabezpieczenia. Niepłodność może wynikać z przyczyn kobiecych, męskich lub obu. Może być pierwotny lub wtórny.

Dysfunkcja tarczycy i autoimmunologiczne zapalenie tarczycy są znanymi niekorzystnymi czynnikami ryzyka ciąży i płodności, niezależnie od obecności choroby u kobiet w wieku rozrodczym. W szczególności kobiety z niedoczynnością tarczycy są bardziej narażone na zaburzenia miesiączkowania i niepłodność z powodu zmienionego obwodowego metabolizmu estrogenów, hiperprolaktynemii i nieprawidłowego uwalniania hormonu uwalniającego gonadotropiny.

Częstość występowania subklinicznej niedoczynności tarczycy charakteryzującej się nieprawidłowym wysokim poziomem hormonu tyreotropowego (TSH) w surowicy przy prawidłowym poziomie wolnej tyroksyny (FT4) u niepłodnych kobiet wynosi około 20% i jest główną przyczyną niepłodności.

Rzeczywiście, średnie poziomy TSH u niepłodnych kobiet były podobno wyższe niż u normalnie płodnych kobiet. A podwyższone poziomy TSH w surowicy były związane ze zmniejszoną rezerwą jajnikową u niepłodnych pacjentek. Co więcej, chociaż terapia zastępcza lewotyroksyną w przypadku subklinicznej niedoczynności tarczycy u niepłodnych pacjentów pozostaje dyskusyjna, suplementacja tyroksyną może poprawić płodność i pomyślnie zajść w ciążę.

Dane te sugerują, że niedoczynność tarczycy jest silnie skorelowana z niepłodnością (Velkeniers i in., 2013).

Z drugiej strony płodność kobiet zmniejsza się wraz z wiekiem, głównie z powodu zmniejszonej czynności jajników. Hormon antymullerowski (AMH) jest dimeryczną glikoproteiną należącą do nadrodziny transformującego czynnika wzrostu beta (TGF-B), która działa na wzrost i różnicowanie tkanek. Jest wytwarzany przez komórki warstwy ziarnistej z przedantralnych i małych pęcherzyków antralnych. Badania jajników po usunięciu jajników wykazały, że poziom AMH w surowicy był ściśle skorelowany z liczbą pęcherzyków pierwotnych; dlatego AMH jest odpowiednim biomarkerem wieku jajników u kobiet w wieku rozrodczym.

Oczekuje się, że na czynność jajników może wpływać upośledzona czynność tarczycy, chociaż związek ten nie został wyjaśniony. W tym badaniu ocenimy związek między czynnością tarczycy a poziomami AMH, porównując je u niepłodnych pacjentek i zdrowych płodnych kobiet.

Przegląd badań

Status

Nieznany

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

2

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

20 lat do 35 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Ain Shams pacjentki położnicze na oddziale leczenia niepłodności

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Wiek: 20-35 lat
  2. Zdiagnozowana jako niepłodność pierwotna.
  3. Czas trwania małżeństwa ponad 1 rok.
  4. Kontrolą powinny być normalne płodne kobiety w wieku 20-35 lat, które nie miały historii leczenia niepłodności lub zaburzeń tarczycy.

Kryteria wyłączenia:

  1. Wiek: powyżej 35 lat.
  2. Kobiety z dysfunkcją jajników (PCO, po operacji jajników).
  3. Leczona dysfunkcja tarczycy (autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, niedoczynność tarczycy).

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kontrola przypadków
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Poziomy TSH w mIU/l
Ramy czasowe: 1 rok
1 rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 grudnia 2015

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 sierpnia 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

30 grudnia 2015

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

11 marca 2016

Pierwszy wysłany (Oszacować)

16 marca 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

16 marca 2016

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

11 marca 2016

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2016

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • HAhmed

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na poziom TSH w surowicy

Subskrybuj