- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02715076
Wpływ temperatury otoczenia i wymuszonego ogrzania powietrzem na śródoperacyjną temperaturę rdzenia
Celem tego badania jest ustalenie:
- wpływ temperatury otoczenia na szybkość zmiany ciepłoty głębokiej od 1 do 3 godzin po indukcji znieczulenia (faza liniowa krzywej hipotermii) w dużych operacjach trwających co najmniej kilka godzin oraz
- czy zależność między temperaturą otoczenia a szybkością zmian temperatury głębokiej jest inna dla pacjentów, którzy są lub nie są ogrzewani wymuszonym obiegiem powietrza.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Każdy pacjent zostanie losowo przydzielony do temperatury otoczenia 19°C, 21°C lub 23°C. Stosując podejście czynnikowe, pacjenci zostaną również losowo przydzieleni do pasywnej izolacji lub ocieplenia wymuszonym obiegiem powietrza, podzielonych na trzy rodzaje operacji wymienionych poniżej. Przydział do grup będzie oparty na wygenerowanych komputerowo kodach (losowo permutowanych wielkościach bloków) przygotowanych przez statystyków Departamentu OUTCOMES RESEARCH przy użyciu oprogramowania statystycznego SAS. Przydzielanie pacjentów, którzy wyrazili zgodę, do wyznaczonej temperatury otoczenia i izolacji z wymuszonym obiegiem powietrza lub pasywną izolacją będzie odbywać się za pośrednictwem strony internetowej, do której dostęp będą mieli badacze w Pekinie na około 90 minut przed operacją.
Pacjenci przydzieleni do pasywnej izolacji będą jak zwykle przykryci bawełnianym fartuchem i pojedynczą warstwą tkaniny chirurgicznej. Pacjenci przydzieleni do ogrzewania z wymuszonym obiegiem powietrza będą również przykryci fartuchem i serwetami chirurgicznymi, ale pomiędzy fartuchem a powierzchnią skóry zostanie umieszczona osłona z wymuszonym obiegiem powietrza (Bair hugger 63500, 3M). Osłona dolnej części ciała (około 91 na 221 cm) zostanie umieszczona w taki sposób, aby dolny koniec segmentów wymuszonego powietrza rozciągał się od kostek w górę na całej długości osłony w przypadku klatki piersiowej i jamy brzusznej. Obłożenie na stopy osłony rozciąga się na stopach i z kolei jest przykryte obłożeniem chirurgicznym. Osłona górnej części ciała z wymuszonym obiegiem powietrza będzie podobnie stosowana u pacjentów po alloplastykach stawu biodrowego. Osłona z wymuszonym obiegiem powietrza zostanie podłączona do dmuchawy Bair Hugger, a osłony nr 635 ustawione na „wysoką” (≈43°C).
Temperatura otoczenia zostanie dostosowana do wyznaczonej temperatury na około godzinę przed wejściem pacjenta na salę operacyjną i dostosowana w razie potrzeby w celu utrzymania wyznaczonej temperatury przez cały czas trwania zabiegu. Znieczulenie ogólne zostanie wywołane zgodnie ze zwykłą rutyną kliniczną. Dozwolone są blokady nerwowo-osiowe (zewnątrzoponowe lub rdzeniowe) i inne regionalne.
Każdy pacjent, u którego temperatura głęboka spadnie poniżej 34,5°C, będzie aktywnie ogrzewany wymuszonym obiegiem powietrza, a temperatura otoczenia wzrośnie do praktycznego stopnia.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Beijing, Chiny, 100730
- Dept. of Anesthesiology, PUMCH
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli zakwalifikowani do poważnej otwartej operacji klatki piersiowej lub chirurgii klatki piersiowej wspomaganej wideo lub poważnej operacji jamy brzusznej w znieczuleniu ogólnym, która powinna trwać co najmniej dwie godziny
Kryteria wyłączenia:
- Szczególne ryzyko krwawienia lub zawału mięśnia sercowego (określone przez prowadzącego anestezjologa)
- Pacjenci, którzy inaczej byliby aktywnie ogrzewani
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przypisanie czynnikowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Temperatura otoczenia 19°C i izolacja pasywna
Temperatura otoczenia 19°C i izolacja pasywna: pacjenci przydzieleni do izolacji pasywnej będą jak zwykle przykryci bawełnianym fartuchem i pojedynczą warstwą tkaniny chirurgicznej.
|
Temperatura otoczenia 19°C
Pacjenci przydzieleni do pasywnej izolacji będą jak zwykle przykryci bawełnianym fartuchem i pojedynczą warstwą tkaniny chirurgicznej.
|
|
Eksperymentalny: Temperatura otoczenia 19°C i ocieplenie wymuszonym obiegiem powietrza
Temperatura otoczenia 19°C i ogrzewanie wymuszonym obiegiem powietrza: pacjenci przydzieleni do ogrzewania wymuszonym obiegiem powietrza będą również przykryci fartuchem i obłożeniami chirurgicznymi, ale między fartuchem a powierzchnia skóry.
|
Temperatura otoczenia 19°C
Pacjenci przydzieleni do ogrzewania z wymuszonym obiegiem powietrza będą również przykryci fartuchem i serwetami chirurgicznymi, ale pomiędzy fartuchem a powierzchnią skóry zostanie umieszczona osłona z wymuszonym obiegiem powietrza (Bair hugger 63500, 3M).
|
|
Eksperymentalny: Temperatura otoczenia 21°C i izolacja pasywna
Temperatura otoczenia 21°C i izolacja pasywna: pacjenci przydzieleni do pasywnej izolacji będą jak zwykle przykryci bawełnianym fartuchem i pojedynczą warstwą tkaniny chirurgicznej.
|
Pacjenci przydzieleni do pasywnej izolacji będą jak zwykle przykryci bawełnianym fartuchem i pojedynczą warstwą tkaniny chirurgicznej.
Temperatura otoczenia 21°C
|
|
Eksperymentalny: Temperatura otoczenia 21°C i wymuszone ocieplenie
Temperatura otoczenia 21°C i ogrzewanie wymuszonym obiegiem powietrza: pacjenci przydzieleni do ogrzewania wymuszonym obiegiem powietrza będą również przykryci fartuchem i serwetami chirurgicznymi, ale między fartuchem a powierzchnia skóry.
|
Pacjenci przydzieleni do ogrzewania z wymuszonym obiegiem powietrza będą również przykryci fartuchem i serwetami chirurgicznymi, ale pomiędzy fartuchem a powierzchnią skóry zostanie umieszczona osłona z wymuszonym obiegiem powietrza (Bair hugger 63500, 3M).
Temperatura otoczenia 21°C
|
|
Eksperymentalny: Temperatura otoczenia 23°C i izolacja pasywna
Temperatura otoczenia 23°C i izolacja pasywna: pacjenci przydzieleni do izolacji pasywnej będą jak zwykle przykryci bawełnianym fartuchem i pojedynczą warstwą tkaniny chirurgicznej.
|
Pacjenci przydzieleni do pasywnej izolacji będą jak zwykle przykryci bawełnianym fartuchem i pojedynczą warstwą tkaniny chirurgicznej.
Temperatura otoczenia 23°C
|
|
Eksperymentalny: Temperatura otoczenia 23°C i wymuszone ocieplenie
Temperatura otoczenia 23°C i ogrzewanie wymuszonym obiegiem powietrza: pacjenci przydzieleni do ogrzewania wymuszonym obiegiem powietrza będą również przykryci fartuchem i serwetami chirurgicznymi, ale pomiędzy fartuchem a powierzchnia skóry.
|
Pacjenci przydzieleni do ogrzewania z wymuszonym obiegiem powietrza będą również przykryci fartuchem i serwetami chirurgicznymi, ale pomiędzy fartuchem a powierzchnią skóry zostanie umieszczona osłona z wymuszonym obiegiem powietrza (Bair hugger 63500, 3M).
Temperatura otoczenia 23°C
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Szybkość zmiany temperatury rdzenia
Ramy czasowe: od 1 do 3 godzin po indukcji znieczulenia
|
Szybkość zmiany temperatury głębokiej od 1 do 3 godzin po indukcji znieczulenia (°C/godz.) liniowy model efektów mieszanych do oceny wpływu temperatury otoczenia, ogrzania wymuszonym obiegiem powietrza i ich interakcji na szybkość zmian temperatury głębokiej podczas 1 do 3h po indukcji
|
od 1 do 3 godzin po indukcji znieczulenia
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Lijian Pei, MD, Associate Prof. of Dept. of Anesthesiology, PUMCH
- Krzesło do nauki: Yuguang Huang, MD, Chair of Dept. of Anesthesiology, PUMCH
- Dyrektor Studium: Daniel I Sessler, MD, Chair of Dept. of Outcomes Research, Anesthesiology Institute, Cleveland Clinic
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Rajagopalan S, Mascha E, Na J, Sessler DI. The effects of mild perioperative hypothermia on blood loss and transfusion requirement. Anesthesiology. 2008 Jan;108(1):71-7. doi: 10.1097/01.anes.0000296719.73450.52.
- Kurz A, Sessler DI, Lenhardt R. Perioperative normothermia to reduce the incidence of surgical-wound infection and shorten hospitalization. Study of Wound Infection and Temperature Group. N Engl J Med. 1996 May 9;334(19):1209-15. doi: 10.1056/NEJM199605093341901.
- Frank SM, Beattie C, Christopherson R, Norris EJ, Rock P, Parker S, Kimball AW Jr. Epidural versus general anesthesia, ambient operating room temperature, and patient age as predictors of inadvertent hypothermia. Anesthesiology. 1992 Aug;77(2):252-7. doi: 10.1097/00000542-199208000-00005.
- Hynson JM, Sessler DI, Moayeri A, McGuire J, Schroeder M. The effects of preinduction warming on temperature and blood pressure during propofol/nitrous oxide anesthesia. Anesthesiology. 1993 Aug;79(2):219-28, discussion 21A-22A. doi: 10.1097/00000542-199308000-00005.
- Lenhardt R, Marker E, Goll V, Tschernich H, Kurz A, Sessler DI, Narzt E, Lackner F. Mild intraoperative hypothermia prolongs postanesthetic recovery. Anesthesiology. 1997 Dec;87(6):1318-23. doi: 10.1097/00000542-199712000-00009.
- Hynson JM, Sessler DI. Intraoperative warming therapies: a comparison of three devices. J Clin Anesth. 1992 May-Jun;4(3):194-9. doi: 10.1016/0952-8180(92)90064-8.
- Kurz A, Sessler DI, Narzt E, Bekar A, Lenhardt R, Huemer G, Lackner F. Postoperative hemodynamic and thermoregulatory consequences of intraoperative core hypothermia. J Clin Anesth. 1995 Aug;7(5):359-66. doi: 10.1016/0952-8180(95)00028-g.
- Matsukawa T, Sessler DI, Christensen R, Ozaki M, Schroeder M. Heat flow and distribution during epidural anesthesia. Anesthesiology. 1995 Nov;83(5):961-7. doi: 10.1097/00000542-199511000-00008.
- Matsukawa T, Sessler DI, Sessler AM, Schroeder M, Ozaki M, Kurz A, Cheng C. Heat flow and distribution during induction of general anesthesia. Anesthesiology. 1995 Mar;82(3):662-73. doi: 10.1097/00000542-199503000-00008.
- Camus Y, Delva E, Sessler DI, Lienhart A. Pre-induction skin-surface warming minimizes intraoperative core hypothermia. J Clin Anesth. 1995 Aug;7(5):384-8. doi: 10.1016/0952-8180(95)00051-i.
- Kurz A, Sessler DI, Christensen R, Dechert M. Heat balance and distribution during the core-temperature plateau in anesthetized humans. Anesthesiology. 1995 Sep;83(3):491-9. doi: 10.1097/00000542-199509000-00007.
- Roe CF. Effect of bowel exposure on body temperature during surgical operations. Am J Surg. 1971 Jul;122(1):13-5. doi: 10.1016/0002-9610(71)90338-2. No abstract available.
- Rajek A, Greif R, Sessler DI, Baumgardner J, Laciny S, Bastanmehr H. Core cooling by central venous infusion of ice-cold (4 degrees C and 20 degrees C) fluid: isolation of core and peripheral thermal compartments. Anesthesiology. 2000 Sep;93(3):629-37. doi: 10.1097/00000542-200009000-00010.
- Sessler DI, McGuire J, Moayeri A, Hynson J. Isoflurane-induced vasodilation minimally increases cutaneous heat loss. Anesthesiology. 1991 Feb;74(2):226-32. doi: 10.1097/00000542-199102000-00006.
- Sessler DI, McGuire J, Sessler AM. Perioperative thermal insulation. Anesthesiology. 1991 May;74(5):875-9. doi: 10.1097/00000542-199105000-00012.
- Sessler DI, Moayeri A. Skin-surface warming: heat flux and central temperature. Anesthesiology. 1990 Aug;73(2):218-24.
- Giesbrecht GG, Ducharme MB, McGuire JP. Comparison of forced-air patient warming systems for perioperative use. Anesthesiology. 1994 Mar;80(3):671-9. doi: 10.1097/00000542-199403000-00026.
- Morris RH. Influence of ambient temperature on patient temperature during intraabdominal surgery. Ann Surg. 1971 Feb;173(2):230-3. doi: 10.1097/00000658-197102000-00008. No abstract available.
- Morris RH. Operating room temperature and the anesthetized, paralyzed patient. Arch Surg. 1971 Feb;102(2):95-7. doi: 10.1001/archsurg.1971.01350020005002. No abstract available.
- Morris RH, Wilkey BR. The effects of ambient temperature on patient temperature during surgery not involving body cavities. Anesthesiology. 1970 Feb;32(2):102-7. doi: 10.1097/00000542-197002000-00003. No abstract available.
- Wang CS, Chen CL, Huang CJ, Cheng KW, Chen KH, Wang CC, Concejero AM, Cheng YF, Huang TL, Wang SH, Lin CC, Liu YW, Yong CC, Yang CH, Jawan B. Effects of different operating room temperatures on the body temperature undergoing live liver donor hepatectomy. Transplant Proc. 2008 Oct;40(8):2463-5. doi: 10.1016/j.transproceed.2008.07.077.
- Tander B, Baris S, Karakaya D, Ariturk E, Rizalar R, Bernay F. Risk factors influencing inadvertent hypothermia in infants and neonates during anesthesia. Paediatr Anaesth. 2005 Jul;15(7):574-9. doi: 10.1111/j.1460-9592.2005.01504.x.
- Ozer AB, Tosun F, Demirel I, Unlu S, Bayar MK, Erhan OL. The effects of anesthetic technique and ambient temperature on thermoregulation in lower extremity surgery. J Anesth. 2013 Aug;27(4):528-34. doi: 10.1007/s00540-013-1555-2. Epub 2013 Jan 23.
- Cheng KW, Wang CH, Chen CL, Jawan B, Wang CC, Concejero AM, Wang SH, Liu YW, Yong CC, Yang CH, Huang CJ. Decreased fresh gas flow cannot compensate for an increased operating room temperature in maintaining body temperature during donor hepatectomy for living liver donor hepatectomy. Transplant Proc. 2010 Apr;42(3):703-4. doi: 10.1016/j.transproceed.2010.02.065.
- Sun C, Gao H, Zhang Y, Pei L, Huang Y. Risk Stratification for Organ/Space Surgical Site Infection in Advanced Digestive System Cancer. Front Oncol. 2021 Nov 9;11:705335. doi: 10.3389/fonc.2021.705335. eCollection 2021.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- ZS-878
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Temperatura otoczenia 19°C
-
Sona Nanotech IncNova Scotia Health AuthorityZakończonyZakażenie Sars-CoV-2Kanada
-
Sona Nanotech IncZakończonyCovid19 | Koronawirus infekcja | Zakażenie Sars-CoV-2Kanada
-
Wenbin QianZhejiang Provincial Tongde HospitalNieznany
-
University of CalgaryHealth CanadaZakończony
-
VA Office of Research and DevelopmentRejestracja na zaproszenieZespół po ostrym COVID-19Stany Zjednoczone
-
Grifols Therapeutics LLCZakończonyNiedobór alfa₁-antytrypsynyStany Zjednoczone
-
ModernaTX, Inc.ZakończonyGrypa | SARS-CoV-2Stany Zjednoczone
-
Dow University of Health SciencesHigher Education Commission (Pakistan)Rekrutacyjny
-
Beijing Immunochina Medical Science & Technology...Nieznany