- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02727296
Ochrona anestetyków wziewnych przeszczepów nerek 2 (VAPOR-2)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Cel:
Porównanie wpływu znieczulenia na bazie sewofluranu i propofolu na częstość występowania opóźnionej funkcji przeszczepu u biorców nerek od dawców DCD i DBD.
Projekt badania:
Prospektywne, randomizowane, kontrolowane europejskie wieloośrodkowe badanie kliniczne z dwiema równoległymi grupami
Badana populacja:
Pacjenci w wieku ≥18 lat zakwalifikowani do przeszczepienia nerki z nerki od dawcy DBD lub DCD
Interwencja:
Pacjenci zostaną włączeni i przydzieleni losowo do jednej z następujących grup:
Grupa 1 PROP (kontrola): Propofol: środek znieczulający na bazie propofolu-remifentanylu. Grupa 2 SEVO (interwencja): sewofluran: znieczulenie oparte na sewofluranie i remifentanylu.
Główne parametry badania:
DGF zdefiniowana jako konieczność dializy w pierwszym tygodniu po transplantacji z wyłączeniem jednorazowej dializy z powodu hiperkaliemii Epizody ostrego odrzucania w ciągu pierwszego roku po transplantacji Przeżycie przeszczepu i pacjenta GFR w 3 i 12 miesiącu PNF zdefiniowana jako trwały brak funkcji alloprzeszczepu Długość pobytu w szpitalu pobyt Powikłania pooperacyjne wszelkiego rodzaju biomarkery nerkowe (mocz/osocze) mechanizmy ochrony/immunomodulacji środkami znieczulającymi
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek > 18 lat
- Pisemna świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- wysokie ryzyko immunologiczne zgodnie z lokalną praktyką
- Pacjenci z programem niezgodnym z ABO
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Propofol
Grupa 1 Prop (kontrola): Propofol: znieczulenie ogólne oparte na propofolu-remifentanilu.
|
Znieczulenie ogólne propofolem
|
|
Aktywny komparator: Sewoflurane
Grupa 2 sevo (interwencja): Sewifluran: znieczulenie ogólne oparte na sewofluran-remifentanilu.
|
Znieczulenie ogólne sewofluranem
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Występowanie opóźnionej funkcji przeszczepu i/lub rocznego ostrego odrzucenia
Ramy czasowe: DGF: 7 dni po przeszczepie ostre odrzucenie: do 1 roku po przeszczepieniu
|
DGF jest definiowany jako potrzeba dializy po raz pierwszy 7 dni po ostrym przeszczepie odrzucenia do 1 roku po przeszczepie, zdefiniowanej przez zmodyfikowaną klasyfikację Banff 2013 i musi być związana ze spadkiem funkcji i leczenia nerek.
|
DGF: 7 dni po przeszczepie ostre odrzucenie: do 1 roku po przeszczepieniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Szacowana szybkość filtracji kłębuszkowej (GFR)
Ramy czasowe: 7 dni po przeszczepie, 3 miesiące po przeszczepie, 1 rok po przeszczepieniu
|
obliczone za pomocą wzoru CKD-EPI
|
7 dni po przeszczepie, 3 miesiące po przeszczepie, 1 rok po przeszczepieniu
|
|
częstość występowania pierwotnego nie funkcji (PNF)
Ramy czasowe: do 3 miesięcy po przeszczepie
|
PNF jest definiowany jako trwały brak funkcji przeszczepionej nerki.
Ta nerka nie zyska funkcji po przeszczepieniu
|
do 3 miesięcy po przeszczepie
|
|
Częstość występowania funkcji opóźnionego przeszczepu
Ramy czasowe: 7 dni po przeszczepieniu
|
Brak dziennego spadku o co najmniej 10% w kreatyninie w surowicy przez co najmniej trzy kolejne dni
|
7 dni po przeszczepieniu
|
|
Długość pobytu szpitalnego
Ramy czasowe: Od dnia przeszczepu do dnia wypisu, oceniany do 60 dni
|
Dni
|
Od dnia przeszczepu do dnia wypisu, oceniany do 60 dni
|
|
Wszelkiego rodzaju komplikacje pooperacyjne
Ramy czasowe: Od dnia przeszczepu do dnia wypisu, oceniany do 60 dni
|
Od dnia przeszczepu do dnia wypisu, oceniany do 60 dni
|
|
|
Readmission w szpitalu po przeszczepieniu
Ramy czasowe: 3 miesiące po przeszczepie i od 3 miesięcy do 1 lat po przeszczepieniu
|
3 miesiące po przeszczepie i od 3 miesięcy do 1 lat po przeszczepieniu
|
|
|
Przeżycie przeszczepu
Ramy czasowe: do 1 roku po przeszczepie
|
do 1 roku po przeszczepie
|
|
|
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: do 1 roku po przeszczepie
|
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny
|
do 1 roku po przeszczepie
|
|
Zmierzone GFR zatrudniające jodinetalaminian (Groningen), Credta (Aarhus) i IOHEXOL (OSLO) po dwunastu miesiącach
Ramy czasowe: 1 rok po przeszczepie
|
W subpopulacji Groningen, Aarhus, Oslo; Zatrudnienie jodinetalamatu (Groningen), Credta (Aarhus) i Iohexol (Oslo)
|
1 rok po przeszczepie
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Biomarkery serca w przeszczepie nerki, lotny w porównaniu do środka znieczulenia dożylnego. Podstawa badania Vapor-2; Wieloośrodkowe randomizowane badanie kontrolowane
Ramy czasowe: Od rejestracji do 1 roku obserwacji
|
Celem naszego badania jest zbadanie biomarkerów sercowych u biorców przeszczepu nerki przy użyciu dwóch różnych schematów znieczulenia i zbadanie, czy istnieje jakakolwiek różnica w wyniku.
W tym zastępstwie zbadamy poziomy i progi biomarkerów serca (Troponin-T i Pro-BNP) w trzech punktach czasowych (dzień 0, dzień 1 i dzień3) z dwoma różnymi zarządzaniem znieczuleniem (dożylnym lub inhalacyjnym) oraz wpływem wyniku i MAPE (główne zdarzenia niekorzystne).
Wyniki tego badania mogą dostarczyć ważnych informacji dla zespołu przeszczepu, o którym znieczulenie najlepiej nadaje się dla biorców przeszczepu nerki z chorobą współistniejącą sercowo -naczyniową.
|
Od rejestracji do 1 roku obserwacji
|
|
Wartość predykcyjna biomarkerów moczowych w grupie przeszczepu nerki zmarłego dawcy w celu przewidywania PNF, DGF, ostrego odrzucenia i długoterminowej funkcji i wyniku przeszczepu
Ramy czasowe: Od zapisów do następstwa 1 roku
|
Procedurze darowizn i przeszczepu towarzyszy szkodliwe procesy, które wpływają na żywotność nerki.
Uraz reperfuzyjnego niedokrwienia (IRI) jest jednym z głównych szkodliwych procesów, które często powodują powikłania i zmniejszoną funkcję nerek po przeszczepie, takie jak opóźniona funkcja przeszczepu (DGF) lub pierwotna niefunkcja (PNF).
Dlatego ważne jest wykrycie i zapobieganie uszkodzeniom w wyniku IRI.
Ulepszone i wcześniejsze wykrywanie uszkodzeń indukowanych przez IRI może pozwolić na pomiary terapeutyczne i poprawić funkcję nerek i wyniki pacjenta w dłuższej perspektywie.
Studiowaliśmy kilka biomarkerów w kohorcie przeszczepu żywego dawcy nerki (LDKT).
Będziemy teraz kontynuować analizę wzorca uwalniania i wartości predykcyjnej KIM-1, H-FABP, NAG i NGAL oraz nowych biomarkerów na temat krótko- i długoterminowego wyniku przeszczepu po przeszczepieniu zmarłego dawcy nerek
|
Od zapisów do następstwa 1 roku
|
|
Związek między śródoperacyjną hemodynamiką a wynikiem przeszczepu
Ramy czasowe: Od zapisów do 1 roku obserwacji
|
Aweraoperacyjne zarządzanie hemodynamicznym i płynnym pozostaje jednym z najbardziej dyskutowanych tematów we współczesnym znieczuleniu, szczególnie w kontekście przeszczepu nerek, gdzie obecnie nie ma zgody na optymalne cele ciśnienia krwi.
Jest to dodatkowo komplikowane przez fakt, że przeszczepiona nerka jest denrowana, co powoduje upośledzoną autoregulację i powodując bezpośrednio zależne od krążenia krwi.
Naszym celem jest identyfikacja specyficznych śródoperacyjnych parametrów hemodynamicznych, które są powiązane zarówno z krótko- i długoterminowymi wynikami przeszczepu.
Aby to osiągnąć, przeanalizujemy ciągłe śródoperacyjne dane hemodynamiczne i ocenimy ich związek z opóźnioną funkcją przeszczepu (DGF), ostrym odrzuceniem (AR), pierwotną niefunkcją (PNF), szacunkową szybkością filtracji kłębuszkowej (EGFR) po 3 i 12 miesiącach oraz ogólne przeżycie przeszczepu.
|
Od zapisów do 1 roku obserwacji
|
|
Częstość występowania delirium pooperacyjnego oceniana przez Rassa w PACU i CAM w dni pooperacyjne 1-2 między lotnym a środkiem znieczulenia dożylnym, podmieniem badania Vapor-2
Ramy czasowe: Od dnia przeszczepu do 2 dni pooperacyjnych
|
Ta podstawność bada częstość występowania majaczenia pooperacyjnego po przeszczepie nerki w randomizowanym badaniu kontrolowanym z dwiema grupami znieczulonymi przy użyciu propofolu lub sewofluanu. Delirium pooperacyjne zostanie badane przy użyciu RASS (wynik sedacji Richmond Agitation) w PACU i CAM (metoda oceny zamieszania) w ciągu pierwszych dwóch dni pooperacyjnych na oddziale. Wyniki tego badania dostarczą informacji na temat występowania majaczenia pooperacyjnego po przeszczepie nerki. Dane mogą dostarczyć informacji o różnicach w zależności od wyboru środka znieczulającego - propofol w porównaniu z sewofluranem. |
Od dnia przeszczepu do 2 dni pooperacyjnych
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Gertrude J Nieuwenhuijs-Moeke, MD, University Medical Center Groningen
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Powikłania pooperacyjne
- Opóźniona funkcja przeszczepu
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Środki znieczulające
- Leki działające depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy
- Inhibitory agregacji płytek krwi
- Leki nasenne i uspokajające
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Środki znieczulające, inhalacje
- Sewofluran
- Propofol
Inne numery identyfikacyjne badania
- VAPOR-002
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na propofol
-
Nurdan SağbaşAktywny, nie rekrutującyWielka Depresja | Zaburzenie afektywne dwubiegunowe | Depresja dwubiegunowa faza przygnębionaTurcja (Türkiye)
-
Stanford UniversityTiny Blue Dot FoundationRejestracja na zaproszenieZdrowi WolontariuszeStany Zjednoczone
-
Hopital FochZakończony
-
Marmara University Pendik Training and Research...Jeszcze nie rekrutacjaEndoskopowa dyssekcja podśluzówkowa | Komplikacje oddechowe | Kontrolowana celowo infuzja propofolu | Zakład Endoskopii
-
Marmara University Pendik Training and Research...RekrutacyjnyZnieczulenie pediatryczne | Pobudzenie pooperacyjne u pacjentów pediatrycznych | Nudności i wymioty pooperacyjne (PONV) | Zaburzenia świadomości po znieczuleniu u dzieciTurcja (Türkiye)
-
B. Braun Melsungen AGZakończony
-
Haisco Pharmaceutical Group Co., Ltd.Jeszcze nie rekrutacja
-
Pontificia Universidad Catolica de ChileZakończonyChirurgia | Znieczulenie | Głębokość znieczulenia | NoworodekChile
-
Hacettepe UniversityRekrutacyjnyOpanowanie | Kontrolowana celowo infuzja propofolu | Sedacja na Oddziale Intensywnej TerapiiTurcja (Türkiye)
-
Haisco-USA Pharmaceuticals, Inc.Zakończony