- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02868697
Postępowanie w przypadku zakrzepicy w cewniku tunelizowanym u pacjentów hemodializowanych: badanie prospektywne z Kataru
Cel badania:
A- Znalezienie najlepszego protokołu dla roztworu zabezpieczającego cewnik w celu zmniejszenia częstości występowania zakrzepicy cewnika
- - Czas do wystąpienia pierwszego epizodu zakrzepicy w cewniku doprowadził do zmiany cewnika.
- - Liczba ostrych epizodów zakrzepicy, które przerywają dializę
- - Mediana czasu przeżycia cewnika w obu grupach po dostosowaniu go do wyniku.
B- Cel szczegółowy: Ocena efektywności kosztowej według miernika
1- Ilość r-TPA użytego w każdej grupie do leczenia ostrej zakrzepicy cewnika 2- Liczba wymian cewnika w obu grupach 3- Dni hospitalizacji związane z nieprawidłowym działaniem cewnika lub CRI w każdej grupie 4- Rodzaj i dni antybiotyków 5- Koszt leczenia w każdej grupie
c- Cel drugorzędny:
Aby skorelować wynik protokołów z roztworem blokującym z dwoma cewnikami z opublikowanymi danymi, stosując r-TPA zamiast heparyny raz w tygodniu w porównaniu z heparyną stosowaną 3 razy w tygodniu jako roztworem blokującym.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To prospektywne, randomizowane, kontrolowane badanie z pojedynczą ślepą próbą. Wszyscy pacjenci poddawani regularnej hemodializie przez cewnik tunelowany w trzech jednostkach hemodializy i spełniający kryteria włączenia zostaną włączeni do badania.
Podpisana świadoma zgoda zostanie podjęta od wszystkich pacjentów lub ich pierwszego upoważnionego krewnego.
Wszyscy pacjenci zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 przy użyciu programu komputerowego. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do zablokowania cewnika po HD za pomocą 1,35% cytrynianu taurolidyny (2H-1,2,4-tiadiazyno-4,4'-metylenobis [tetrahydro-1,1,1',1'-tetratlenek], 4% cytrynian i 500 IU/ml heparyny (TauroLock Hep500) (TauroPharmGmbH, www.tauropharm.de) pod koniec wszystkich sesji hemodializy i podczas wszystkich okresów międzydializacyjnych lub po pierwszych dwóch sesjach tylko w tygodniu i podczas pierwszych dwóch okresów międzydializacyjnych następnie cytrynian taurolidyny, 4% cytrynian /25000 j.m. urokinazy (TauroLock U25000) na koniec trzeciej sesji przed końcem tygodnia, (na koniec tygodnia). Przydzielona pielęgniarka przepłucze cewnik po każdej sesji 20 ml soli fizjologicznej, a następnie zaszczepi TauroLock zgodnie z objętością napełnienia cewnika. Przed rozpoczęciem kolejnej dializy roztwór zabezpieczający należy odessać i wyrzucić. Ostra zakrzepica cewnika, która przerywa dializę, będzie leczona r-TPA zgodnie z protokołem jednostkowym, jeśli będzie się powtarzać przez trzy kolejne HD, uznamy to za usterkę i skierujemy na wymianę cewnika. Każdy cewnik zostanie skierowany do chirurga naczyniowego w celu wymiany; nie będziemy dalej obliczać jego dni, ponieważ może istnieć luka między czasem skierowania a wymianą cewnika z powodu problemów z przyjęciem. Jeśli cewnik zostanie wymieniony, pacjent będzie kontynuował badanie w tym samym ramieniu.
Grupa kontrolna:
Blokujemy cewnik do dializy po HD za pomocą TauroLock Hep500 na koniec wszystkich sesji hemodializy i podczas wszystkich okresów między dializami.
Grupa interwencyjna:
Blokujemy cewnik dializacyjny HD za pomocą TauroLock Hep500 pod koniec pierwszych dwóch sesji tylko w tygodniu, a podczas pierwszych dwóch okresów między dializami, a następnie TauroLock U 25000 pod koniec trzeciej sesji przed końcem tygodnia (przez koniec tygodnia).
W przypadku epizodu ostrego nieprawidłowego działania cewnika:
Koordynator badania będzie znał nazwiska pacjentów, którzy otrzymali interdialityczny r-TPA z apteczki, a następnie zbierze dane z kartoteki pacjenta. Koordynator badania będzie codziennie śledził spis naczyniowy, aby poznać wszystkich pacjentów, którzy mają problemy z cewnikiem, i będzie śledził ich status na podstawie dializ i akt pacjentów szpitalnych.
W przypadku infekcji związanej z cewnikiem: -
Jeśli wystąpi jakikolwiek epizod CRI, zostanie to udokumentowane w naszym pliku kontroli zakaźnej, a koordynator badania zbierze dane z kartoteki pacjenta szpitalnego, kartoteki dializ i medicom.
planowany nabór: 300 osób
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Doha, Katar, 30550
- Fahd Bin Jassem Dialysis Centre
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 1- Dorośli pacjenci w wieku >14 lat 2- W trakcie HD przez tunelowaną HD 3- Niedawno założony lub stary tunelowany cewnik 4- Szybkość przepływu krwi na początku badania ≥ 300 ml/min
Kryteria wyłączenia:
- 1- Nieprawidłowe działanie cewnika określone przez szybkość przepływu krwi < 300 ml/min 2- Wiadomo, że pacjent ma alergię na lek 3- Poważny krwotok w ciągu ostatnich 4 tygodni
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: A
Zablokujemy wkład cewnika dializacyjnego HD za pomocą TauroLock Hep500 na koniec wszystkich sesji hemodializy i podczas wszystkich okresów między dializami
|
1,35% cytrynian taurolidyny (2H-1,2,4-tiadiazyno-4,4'-metylenobis[tetrahydro-1,1,1',1'-tetratlenek], 4% cytrynian i 500 j.m./ml heparyny (TauroLock Hep500) (TauroPharm GmbH
|
|
Eksperymentalny: B
Blokujemy cewnik dializacyjny HD za pomocą TauroLock Hep500 pod koniec pierwszych dwóch sesji tylko w tygodniu, a podczas pierwszych dwóch okresów między dializami, a następnie TauroLock U 25000 pod koniec trzeciej sesji przed końcem tygodnia (przez koniec tygodnia).
|
cytrynian taurolidyny, 4% cytrynian /25000 j.m. urokinazy (TauroLock U25000
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba epizodów zakrzepicy cewnika
Ramy czasowe: 6 miesięcy na pacjenta
|
Czas do wystąpienia pierwszego epizodu zakrzepicy w cewniku prowadzi do zmiany cewnika.
Liczba ostrych epizodów zakrzepicy przerywających dializę Mediana czasu przeżycia cewnika w obu grupach po dostosowaniu go do wyniku.
|
6 miesięcy na pacjenta
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ilość r-TPA stosowana w każdej grupie do leczenia ostrej zakrzepicy cewnikowej
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
jak wyżej
|
6 miesięcy
|
|
Liczba wymian cewnika w każdej grupie
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
|
|
Dni hospitalizacji związane z nieprawidłowym funkcjonowaniem cewnika lub CRI w każdej grupie
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 12180-12
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na (TauroLock Hep500)
-
Medical University of ViennaZakończonySchyłkową niewydolnością nerek | Infekcje cewnikaAustria
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesZakończonyNiewydolność nerek | Zapalenie otrzewnej | Infekcje związane z cewnikiemFrancja, Polinezja Francuska
-
Imperial College Healthcare NHS TrustZakończonyInfekcje związane z cewnikiem | Dializa nerekZjednoczone Królestwo
-
Hospices Civils de LyonNieznany
-
Universitair Ziekenhuis BrusselZakończony
-
Aarhus University HospitalDanish Child Cancer Foundation; TauroPharmZakończonyNowotwory | BakteriemiaDania
-
Centre Hospitalier Régional Metz-ThionvilleTheradial; centre régional de pharmacovigilance de NancyZakończonyInfekcje związane z cewnikiemFrancja
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreNieznanyInfekcje związane z cewnikiem
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyRekrutacyjnyZakażenie krwiobiegu związane z linią centralną (CLABSI)Holandia