- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02868697
Beheer van trombose met getunnelde katheter bij hemodialysepatiënten: prospectieve studie uit Qatar
Doel van de studie:
A- Om het beste protocol te vinden voor een kathetervergrendelingsoplossing om de prevalentie van kathetertrombose te verminderen
- - De tijd tot de eerste episode van kathetertrombose leidde tot kathetervervanging.
- - Aantal acute episoden van trombose die de dialyse onderbreken
- - Mediane overlevingsduur van de katheter in beide groepen na aanpassing aan de uitkomst.
B- Specifieke doelstelling: de kosteneffectiviteit per maatregel evalueren
1- Hoeveelheid r-TPA gebruikt in elke groep voor de behandeling van acute kathetertrombose 2- Aantal kathetervervangingen in beide groepen 3- Ziekenhuisopnamedagen gerelateerd aan katheterstoring of CRI in elke groep 4- Type en aantal dagen antibiotica 5- Kosten van de behandeling in elke groep
c- Secundaire doelstelling:
Om het resultaat van protocollen voor twee katheters te correleren met de gepubliceerde gegevens, wordt eenmaal per week r-TPA gebruikt in plaats van heparine in vergelijking met driemaal per week heparine als vergrendelingsoplossing.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze prospectieve enkelblinde gerandomiseerde gecontroleerde studie. Alle patiënten die regelmatig een getunnelde katheter ondergaan in de drie hemodialyse-eenheden en die voldoen aan de inclusiecriteria, zullen in het onderzoek worden opgenomen.
Van alle patiënten of hun eerste gemachtigde familielid wordt een ondertekende geïnformeerde toestemming gevraagd.
Alle patiënten worden 1:1 gerandomiseerd met behulp van een door de computer gegenereerd programma. Patiënten worden willekeurig toegewezen om de katheter na HD te vergrendelen met ofwel 1,35% taurolidinecitraat (2H-1,2,4-thiadiazine-4,4'-methyleenbis). [tetrahydro-1,1,1',1'-tetraoxide], 4% citraat en 500 IE/ml heparine (TauroLock Hep500) (TauroPharmGmbH, www.tauropharm.de) aan het einde van alle hemodialysesessies en tijdens alle interdialytische perioden of na de eerste twee sessies alleen per week en tijdens de eerste twee interdialytische perioden daarna taurolidinecitraat, 4% citraat /25000 IE eenheid urokinase (TauroLock U25000) aan het einde van de derde sessie voor het weekend, (tijdens het weekend). De toegewezen verpleegkundige zal de katheter na elke sessie doorspoelen met 20 ml zoutoplossing en vervolgens TauroLock indruppelen in overeenstemming met het vulvolume van de katheter. Voordat met de volgende dialyse wordt begonnen, moet de slotoplossing worden opgezogen en weggegooid. Acute kathetertrombose die de dialyse onderbreekt, wordt behandeld met r-TPA volgens het eenheidsprotocol. Als dit gedurende drie opeenvolgende HD's gebeurt, beschouwen we dit als een storing en verwijzen we het door voor kathetervervanging. Elke katheter wordt ter vervanging doorverwezen naar de vaatchirurg; we zullen niet doorgaan met het berekenen van de dagen omdat er vanwege opnameproblemen een gat kan zijn tussen de verwijzingstijd en het vervangen van de katheter. Als de katheter wordt vervangen, gaat de patiënt verder op dezelfde arm van het onderzoek.
Controlegroep:
We vergrendelen de dialysekatheter post HD met TauroLock Hep500 aan het einde van alle hemodialysesessies en tijdens alle interdialytische perioden.
Interventiegroep:
We vergrendelen de dialysekatheter post HD met TauroLock Hep500 aan het einde van de eerste twee sessies alleen per week en tijdens de eerste twee interdialytische perioden, daarna TauroLock U 25000 aan het einde van de derde sessie vóór het weekend (tijdens het weekend).
Voor een episode van acute katheterstoring: -
De studiecoördinator kent de naam van de patiënten die interdialytische r-TPA uit de medicatiekamer hebben gekregen en verzamelt vervolgens de gegevens uit de patiëntendossiers. De studiecoördinator volgt dagelijks de vasculaire telling om alle patiënten met katheterproblemen te kennen en volgt hun status op van dialyse- en intramurale dossiers.
Voor kathetergerelateerde infectie: -
Als er een episode van CRI is, wordt dit gedocumenteerd in ons infectiebestrijdingsdossier en verzamelt de studiecoördinator de gegevens uit het ziekenhuisdossier, het dialysedossier en de medicom.
geplande inschrijving: 300 proefpersonen
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Doha, Katar, 30550
- Fahd Bin Jassem Dialysis Centre
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 1- Volwassen patiënten >14 jaar 2- ZvH ondergaan via getunnelde HD 3- Onlangs ingebrachte of oude getunnelde katheter 4- Bloedstroomsnelheid aan het begin van het onderzoek≥ 300 ml/min
Uitsluitingscriteria:
- 1- Defecte katheter gedefinieerd door bloedstroomsnelheid < 300 ml/min 2- Bekende patiënt met allergie voor medicijnen 3- Ernstige bloeding in de afgelopen 4 weken
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Actieve vergelijker: EEN
We vergrendelen de dialysekatheter post HD met TauroLock Hep500 aan het einde van alle hemodialysesessies en tijdens alle interdialytische perioden
|
1,35% taurolidinecitraat (2H-1,2,4-thiadiazine-4,4'-methyleenbis[tetrahydro-1,1,1',1'-tetraoxide], 4% citraat en 500 IE/ml heparine (TauroLock Hep500) (TauroPharmGmbH
|
Experimenteel: B
We vergrendelen de dialysekatheter post HD met TauroLock Hep500 aan het einde van de eerste twee sessies alleen per week en tijdens de eerste twee interdialytische perioden, daarna TauroLock U 25000 aan het einde van de derde sessie vóór het weekend (tijdens het weekend).
|
taurolidinecitraat, 4% citraat /25.000 IE eenheid urokinase (TauroLock U25000
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Aantal episoden van kathetertrombose
Tijdsspanne: 6 maanden per patiënt
|
De tijd tot de eerste episode van kathetertrombose leidde tot kathetervervanging.
Aantal acute episoden van trombose die de dialyse onderbreken Mediaan Levensduur van de katheter in beide groepen na aanpassing aan de uitkomst.
|
6 maanden per patiënt
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Hoeveelheid r-TPA gebruikt in elke groep voor de behandeling van acute kathetertrombose
Tijdsspanne: 6 maanden
|
zoals hierboven
|
6 maanden
|
Aantal katheterwisselingen in elke groep
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
|
Ziekenhuisopnamedagen gerelateerd aan katheterdefect of CRI in elke groep
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 12180-12
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op (TauroLock Hep500)
-
Medical University of ViennaVoltooidNierziekte in het eindstadium | Katheter infectiesOostenrijk
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesVoltooidNierinsufficiëntie | Peritonitis | Kathetergerelateerde infectiesFrankrijk, Frans-Polynesië
-
Hospices Civils de LyonOnbekend
-
Imperial College Healthcare NHS TrustVoltooidKathetergerelateerde infecties | NierdialyseVerenigd Koninkrijk
-
Universitair Ziekenhuis BrusselVoltooidInfectie | DoorgankelijkheidBelgië
-
Aarhus University HospitalDanish Child Cancer Foundation; TauroPharmVoltooidNeoplasmata | BacteriëmieDenemarken
-
Centre Hospitalier Régional Metz-ThionvilleTheradial; centre régional de pharmacovigilance de NancyVoltooidKathetergerelateerde infectiesFrankrijk
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreOnbekendKathetergerelateerde infecties
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyWervingCentrale lijn-geassocieerde bloedbaaninfectie (CLABSI)Nederland