- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02941484
Wczesne przyjmowanie doustne po pankreatoduodenektomii w epoce ERAS
20 października 2016 zaktualizowane przez: Zheng Chen, Xuzhou Medical University
Prospektywna, randomizowana próba wczesnego przyjmowania doustnego po pankreatoduodenektomii w dobie ERAS
Wczesne przyjęcie doustne po pankreatoduodenektomii jest zdecydowanie zalecane zgodnie z wytycznymi ERAS, które zostały oparte na badaniach u pacjentów z rakiem przewodu pokarmowego, głównie jelita grubego i żołądka.
Specyficzne badania kliniczne dotyczące wczesnego przyjmowania doustnego po PD są bardzo ograniczone.
nieodpowiednie odżywianie było istotnie związane z dużą częstością powikłań pooperacyjnych.
Dlatego niniejsze badanie ma na celu ocenę tolerancji, bezpieczeństwa i skuteczności u pacjentów poddawanych PD w wieku ERAS.
Przegląd badań
Status
Nieznany
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zwiększona rekonwalescencja po operacji (ERAS) jest interdyscyplinarną, multimodalną koncepcją, która stała się ważnym elementem zabiegów pankreatoduodenektomii zgodnie z powszechnie akceptowaną i praktykowaną praktyką w chirurgii przewodu pokarmowego i jelita grubego.
Wczesna dieta doustna bez ograniczeń po operacji jest zdecydowanie zalecana zgodnie z wytycznymi ERAS.
Jednak kilka badań wykazało, że tylko połowa potwierdziła prawdziwą praktykę pooperacyjnej diety doustnej.
Ponadto tolerancja spożycia doustnego po PD jest kontrowersyjna.
Tylko 23% pacjentów było w stanie przyjmować pokarmy stałe w dniu 3.
Wydaje się, że odpowiednie spożycie składników odżywczych wyłącznie w diecie doustnej stanowi poważne wyzwanie.
Poza tym badania wykazały, że niedostateczna ilość spożywanego pokarmu była istotnie związana z wydłużonym czasem hospitalizacji pooperacyjnej i żywieniem pozajelitowym.
Co ważne, szczegółowe badania kliniczne dotyczące wczesnego przyjmowania doustnego po chorobie Parkinsona są bardzo ograniczone.
Dlatego niniejsze badanie ma na celu ocenę tolerancji, bezpieczeństwa i skuteczności u pacjentów poddawanych PD w wieku ERAS.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
100
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Jiangsu
-
Suqian, Jiangsu, Chiny, 223800
- Suqian Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 80 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rak okołomózgowy
- Pankreatoduodenektomia
- Wdrożony protokół ERAS
Kryteria wyłączenia:
- Przedoperacyjna radioterapia/chemioterapia
- Nieoperacyjny rak pierwotny
- Chirurgia paliatywna
- Klasa Nowojorskiego Towarzystwa Kardiologicznego >3
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: PODWÓJNIE
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: 1 wczesne spożycie doustne
wczesne przyjmowanie doustne od pierwszego dnia po operacji.
|
wczesne przyjmowanie doustne rozpoczyna się w ciągu 24 godzin po pankreatoduodenektomii zgodnie z wytycznymi ERAS
|
|
EKSPERYMENTALNY: 2 karmienie przez zgłębnik jejunostomijny (JTF)
karmienie przez zgłębnik jejunostomijny (JTF) przeprowadzono po PD
|
Rurka jejunostomijna została umieszczona za pomocą rurki Flocare CH-10 z podłużną techniką jejunostomii Witzela. Odżywianie jest uzupełniane przez JTF zamiast wczesnego przyjmowania doustnego. Szybkość jest stopniowo zwiększana o 20 ml/godz. aż do osiągnięcia pełnego celu żywieniowego (25 Kcal/kg)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Tolerancja przyjmowania doustnego
Ramy czasowe: po operacji od 1 do 7 dni
|
rejestruje się ilość przyjmowanego doustnie, w tym klarowne płyny, miękkie i stałe pokarmy.
|
po operacji od 1 do 7 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
wskaźnik zachorowalności
Ramy czasowe: pooperacyjny 1 dzień do wypisu, do 8 tygodni
|
powikłania związane z zabiegiem chirurgicznym, wczesnym przyjmowaniem doustnym i zgłębnikiem jejunostomijnym. Definicje poszczególnych powikłań są zgodne z definicją International Study Group on Pancreatic Fistula (ISGPF).
|
pooperacyjny 1 dzień do wypisu, do 8 tygodni
|
|
długość pobytu
Ramy czasowe: pooperacyjny 1 dzień do wypisu, do 8 tygodni
|
długość pobytu pooperacyjnego
|
pooperacyjny 1 dzień do wypisu, do 8 tygodni
|
|
Wskaźnik readmisji
Ramy czasowe: 30 dni po wypisie
|
30 dni po wypisie
|
|
|
Koszty szpitala
Ramy czasowe: pooperacyjny 1 dzień do wypisu, do 8 tygodni
|
pooperacyjny 1 dzień do wypisu, do 8 tygodni
|
|
|
Albumina
Ramy czasowe: pooperacyjny 30d
|
albumina surowicy
|
pooperacyjny 30d
|
|
waga
Ramy czasowe: pooperacyjny 30d
|
waga w kilogramach
|
pooperacyjny 30d
|
|
wysokość
Ramy czasowe: pooperacyjny 30d
|
wysokość w metrach
|
pooperacyjny 30d
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: zheng chen, MD;PHD, Suqian Hospital
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Bozzetti F, Mariani L. Perioperative nutritional support of patients undergoing pancreatic surgery in the age of ERAS. Nutrition. 2014 Nov-Dec;30(11-12):1267-71. doi: 10.1016/j.nut.2014.03.002. Epub 2014 Mar 14.
- Buscemi S, Damiano G, Palumbo VD, Spinelli G, Ficarella S, Lo Monte G, Marrazzo A, Lo Monte AI. Enteral nutrition in pancreaticoduodenectomy: a literature review. Nutrients. 2015 Apr 30;7(5):3154-65. doi: 10.3390/nu7053154.
- Kondrup J, Rasmussen HH, Hamberg O, Stanga Z; Ad Hoc ESPEN Working Group. Nutritional risk screening (NRS 2002): a new method based on an analysis of controlled clinical trials. Clin Nutr. 2003 Jun;22(3):321-36. doi: 10.1016/s0261-5614(02)00214-5.
- Afaneh C, Gerszberg D, Slattery E, Seres DS, Chabot JA, Kluger MD. Pancreatic cancer surgery and nutrition management: a review of the current literature. Hepatobiliary Surg Nutr. 2015 Feb;4(1):59-71. doi: 10.3978/j.issn.2304-3881.2014.08.07.
- Lassen K, Coolsen MM, Slim K, Carli F, de Aguilar-Nascimento JE, Schafer M, Parks RW, Fearon KC, Lobo DN, Demartines N, Braga M, Ljungqvist O, Dejong CH; Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Society, for Perioperative Care; European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN); International Association for Surgical Metabolism and Nutrition (IASMEN). Guidelines for perioperative care for pancreaticoduodenectomy: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS(R)) Society recommendations. World J Surg. 2013 Feb;37(2):240-58. doi: 10.1007/s00268-012-1771-1. No abstract available.
- Nussbaum DP, Penne K, Stinnett SS, Speicher PJ, Cocieru A, Blazer DG 3rd, Zani S, Clary BM, Tyler DS, White RR. A standardized care plan is associated with shorter hospital length of stay in patients undergoing pancreaticoduodenectomy. J Surg Res. 2015 Jan;193(1):237-45. doi: 10.1016/j.jss.2014.06.036. Epub 2014 Jun 26.
- Wei J, Chen W, Zhu M, Cao W, Wang X, Shi H, Dong B, Sun J, Chen H, Zhou Y, Zhou S, Xu J; Chinese Medical Association's Nutrition Support Group for Geriatric Patients. Guidelines for parenteral and enteral nutrition support in geriatric patients in China. Asia Pac J Clin Nutr. 2015;24(2):336-46. doi: 10.6133/apjcn.2015.24.2.11.
- Weimann A, Braga M, Harsanyi L, Laviano A, Ljungqvist O, Soeters P; DGEM (German Society for Nutritional Medicine); Jauch KW, Kemen M, Hiesmayr JM, Horbach T, Kuse ER, Vestweber KH; ESPEN (European Society for Parenteral and Enteral Nutrition). ESPEN Guidelines on Enteral Nutrition: Surgery including organ transplantation. Clin Nutr. 2006 Apr;25(2):224-44. doi: 10.1016/j.clnu.2006.01.015. Epub 2006 May 15.
- Bounoure L, Gomes F, Stanga Z, Keller U, Meier R, Ballmer P, Fehr R, Mueller B, Genton L, Bertrand PC, Norman K, Henzen C, Laviano A, Bischoff S, Schneider SM, Kondrup J, Schuetz P; Members of the Working Group. Detection and treatment of medical inpatients with or at-risk of malnutrition: Suggested procedures based on validated guidelines. Nutrition. 2016 Jul-Aug;32(7-8):790-8. doi: 10.1016/j.nut.2016.01.019. Epub 2016 Feb 18.
- Joliat GR, Labgaa I, Petermann D, Hubner M, Griesser AC, Demartines N, Schafer M. Cost-benefit analysis of an enhanced recovery protocol for pancreaticoduodenectomy. Br J Surg. 2015 Dec;102(13):1676-83. doi: 10.1002/bjs.9957. Epub 2015 Oct 22.
- Coolsen MM, Bakens M, van Dam RM, Olde Damink SW, Dejong CH. Implementing an enhanced recovery program after pancreaticoduodenectomy in elderly patients: is it feasible? World J Surg. 2015 Jan;39(1):251-8. doi: 10.1007/s00268-014-2782-x.
- Chaudhary A, Barreto SG, Talole SD, Singh A, Perwaiz A, Singh T. Early discharge after pancreatoduodenectomy: what helps and what prevents? Pancreas. 2015 Mar;44(2):273-8. doi: 10.1097/MPA.0000000000000254.
- Bischoff SC, Singer P, Koller M, Barazzoni R, Cederholm T, van Gossum A. Standard operating procedures for ESPEN guidelines and consensus papers. Clin Nutr. 2015 Dec;34(6):1043-51. doi: 10.1016/j.clnu.2015.07.008. Epub 2015 Jul 16.
- Braga M, Pecorelli N, Ariotti R, Capretti G, Greco M, Balzano G, Castoldi R, Beretta L. Enhanced recovery after surgery pathway in patients undergoing pancreaticoduodenectomy. World J Surg. 2014 Nov;38(11):2960-6. doi: 10.1007/s00268-014-2653-5.
- Coolsen MM, van Dam RM, van der Wilt AA, Slim K, Lassen K, Dejong CH. Systematic review and meta-analysis of enhanced recovery after pancreatic surgery with particular emphasis on pancreaticoduodenectomies. World J Surg. 2013 Aug;37(8):1909-18. doi: 10.1007/s00268-013-2044-3.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 grudnia 2016
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
1 grudnia 2019
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
1 grudnia 2019
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
16 października 2016
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
20 października 2016
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
21 października 2016
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
21 października 2016
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
20 października 2016
Ostatnia weryfikacja
1 października 2016
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- XuzhouMedSch
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAK
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na wczesne przyjmowanie doustne
-
Oregon Health and Science UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); University of Connecticut; University... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacja
-
Saranas, Inc.Cardiovascular Research Foundation, New York; Proxima Clinical Research, Inc.ZakończonyChoroba wieńcowaStany Zjednoczone
-
University of Wisconsin, MadisonPenn State UniversityZakończonyUbóstwoStany Zjednoczone
-
HealthPartners InstituteNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)ZakończonyCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Istituto Oncologico Veneto IRCCSZakończonyGruczolakorak jelita grubegoWłochy
-
Baptist Health South FloridaProfessional Compounding Centers of AmericaRekrutacyjnyBól | Zapalenie jamy ustnej | Syndrom piekących ust | Płonące usta | Dysestezja jamy ustnejStany Zjednoczone
-
Florida International UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)RekrutacyjnyZaburzenia ze spektrum autyzmu | Opóźnienie komunikacji społecznejStany Zjednoczone
-
Rovi Pharmaceuticals LaboratoriesJeszcze nie rekrutacjaWczesny rak piersi z dodatnimi receptorami hormonalnymi
-
Groupe Hospitalier de la Region de Mulhouse et...Wycofane
-
Medical University of WarsawJeszcze nie rekrutacjaAlergia na jajka | Alergia pokarmowa | Alergia na jaja kurzePolska