- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02941484
Assunzione orale precoce dopo pancreaticoduodenectomia nell'era dell'ERAS
20 ottobre 2016 aggiornato da: Zheng Chen, Xuzhou Medical University
Uno studio prospettico randomizzato sull'assunzione orale precoce dopo duodenectomia pancreatica nell'era dell'ERAS
L'assunzione orale precoce dopo pancreaticoduodenectomia è fortemente raccomandata secondo le linee guida ERAS, basate su studi in pazienti con cancro gastrointestinale, principalmente colorettale e gastrico.
Lo studio clinico specifico sull'assunzione orale precoce dopo la malattia di Parkinson è molto limitato.
un apporto nutrizionale inadeguato era significativamente associato a un'elevata incidenza di complicanze postoperatorie.
Pertanto, il presente studio ha lo scopo di valutare la tolleranza, la sicurezza e l'efficacia nei pazienti sottoposti a PD nell'era dell'ERAS.
Panoramica dello studio
Stato
Sconosciuto
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) è un concetto interdisciplinare e multimodale ed è diventato un obiettivo importante delle procedure di pancreaticoduodenectomia in seguito all'accettazione e alla pratica universali negli interventi chirurgici gastrointestinali e colorettali.
La dieta orale precoce senza restrizioni dopo l'operazione è fortemente raccomandata secondo le linee guida ERAS.
Tuttavia, diversi studi hanno dimostrato che solo la metà ha convalidato la vera pratica della dieta orale postoperatoria.
Inoltre, la tolleranza all'assunzione orale dopo PD è controversa.
Solo il 23% dei pazienti è stato in grado di assumere cibi solidi al terzo giorno.
Sembra che un adeguato apporto nutrizionale solo attraverso la dieta orale sia una sfida ardua.
Inoltre, gli studi hanno dimostrato che una quantità insufficiente di assunzione dietetica era significativamente associata alla durata prolungata del ricovero postoperatorio e alla nutrizione parenterale.
È importante sottolineare che lo studio clinico specifico sull'assunzione orale precoce dopo la malattia di Parkinson è molto limitato.
Pertanto, il presente studio ha lo scopo di valutare la tolleranza, la sicurezza e l'efficacia nei pazienti sottoposti a PD nell'era dell'ERAS.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Anticipato)
100
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Jiangsu
-
Suqian, Jiangsu, Cina, 223800
- Suqian Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 18 anni a 80 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Carcinoma periampollare
- Pancreaticoduodenectomia
- Protocollo ERAS implementato
Criteri di esclusione:
- Radioterapia/chemioterapia preoperatoria
- Cancro primario non resecabile
- Chirurgia palliativa
- Classe della New York Heart Association>3
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: 1 assunzione orale precoce
assunzione orale precoce dal giorno postoperatorio 1.
|
l'assunzione orale precoce è iniziata entro 24 ore dopo le pancreaticoduodenectomie seguendo le linee guida ERAS
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SPERIMENTALE: 2 nutrizione con sondino digiunostomico (JTF)
dopo il PD è stata effettuata l'alimentazione con sondino digiunostomico (JTF).
|
Il tubo della digiunostomia è stato posizionato utilizzando il tubo Flocare CH-10 con la tecnica della digiunostomia longitudinale Witzel. La nutrizione è integrata tramite JTF piuttosto che l'assunzione orale precoce. La velocità è progressivamente aumentata di 20 ml/ora fino al raggiungimento dell'obiettivo nutrizionale completo (25 Kcal/Kg)
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tolleranza dell'assunzione orale
Lasso di tempo: postoperatorio da 1 a 7 giorni
|
viene registrata la quantità di assunzione orale, inclusi liquidi chiari, cibi molli e solidi.
|
postoperatorio da 1 a 7 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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tasso di morbilità
Lasso di tempo: postoperatorio 1 giorno alla dimissione, fino a 8 settimane
|
complicanze associate alla chirurgia, all'assunzione orale precoce e al tubo digiunostomico. Le definizioni utilizzate per complicanze specifiche sono conformi alla definizione dell'International Study Group on Pancreatic Fistula (ISGPF).
|
postoperatorio 1 giorno alla dimissione, fino a 8 settimane
|
|
durata del soggiorno
Lasso di tempo: postoperatorio 1 giorno alla dimissione, fino a 8 settimane
|
durata della degenza postoperatoria
|
postoperatorio 1 giorno alla dimissione, fino a 8 settimane
|
|
Tasso di riammissione
Lasso di tempo: 30 giorni dopo la dimissione
|
30 giorni dopo la dimissione
|
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|
Costi ospedalieri
Lasso di tempo: postoperatorio 1 giorno alla dimissione, fino a 8 settimane
|
postoperatorio 1 giorno alla dimissione, fino a 8 settimane
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|
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Albumina
Lasso di tempo: postoperatorio 30d
|
siero albumina
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postoperatorio 30d
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peso
Lasso di tempo: postoperatorio 30d
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peso in chilogrammi
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postoperatorio 30d
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altezza
Lasso di tempo: postoperatorio 30d
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altezza in metri
|
postoperatorio 30d
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: zheng chen, MD;PHD, Suqian Hospital
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Bozzetti F, Mariani L. Perioperative nutritional support of patients undergoing pancreatic surgery in the age of ERAS. Nutrition. 2014 Nov-Dec;30(11-12):1267-71. doi: 10.1016/j.nut.2014.03.002. Epub 2014 Mar 14.
- Buscemi S, Damiano G, Palumbo VD, Spinelli G, Ficarella S, Lo Monte G, Marrazzo A, Lo Monte AI. Enteral nutrition in pancreaticoduodenectomy: a literature review. Nutrients. 2015 Apr 30;7(5):3154-65. doi: 10.3390/nu7053154.
- Kondrup J, Rasmussen HH, Hamberg O, Stanga Z; Ad Hoc ESPEN Working Group. Nutritional risk screening (NRS 2002): a new method based on an analysis of controlled clinical trials. Clin Nutr. 2003 Jun;22(3):321-36. doi: 10.1016/s0261-5614(02)00214-5.
- Afaneh C, Gerszberg D, Slattery E, Seres DS, Chabot JA, Kluger MD. Pancreatic cancer surgery and nutrition management: a review of the current literature. Hepatobiliary Surg Nutr. 2015 Feb;4(1):59-71. doi: 10.3978/j.issn.2304-3881.2014.08.07.
- Lassen K, Coolsen MM, Slim K, Carli F, de Aguilar-Nascimento JE, Schafer M, Parks RW, Fearon KC, Lobo DN, Demartines N, Braga M, Ljungqvist O, Dejong CH; Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Society, for Perioperative Care; European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN); International Association for Surgical Metabolism and Nutrition (IASMEN). Guidelines for perioperative care for pancreaticoduodenectomy: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS(R)) Society recommendations. World J Surg. 2013 Feb;37(2):240-58. doi: 10.1007/s00268-012-1771-1. No abstract available.
- Nussbaum DP, Penne K, Stinnett SS, Speicher PJ, Cocieru A, Blazer DG 3rd, Zani S, Clary BM, Tyler DS, White RR. A standardized care plan is associated with shorter hospital length of stay in patients undergoing pancreaticoduodenectomy. J Surg Res. 2015 Jan;193(1):237-45. doi: 10.1016/j.jss.2014.06.036. Epub 2014 Jun 26.
- Wei J, Chen W, Zhu M, Cao W, Wang X, Shi H, Dong B, Sun J, Chen H, Zhou Y, Zhou S, Xu J; Chinese Medical Association's Nutrition Support Group for Geriatric Patients. Guidelines for parenteral and enteral nutrition support in geriatric patients in China. Asia Pac J Clin Nutr. 2015;24(2):336-46. doi: 10.6133/apjcn.2015.24.2.11.
- Weimann A, Braga M, Harsanyi L, Laviano A, Ljungqvist O, Soeters P; DGEM (German Society for Nutritional Medicine); Jauch KW, Kemen M, Hiesmayr JM, Horbach T, Kuse ER, Vestweber KH; ESPEN (European Society for Parenteral and Enteral Nutrition). ESPEN Guidelines on Enteral Nutrition: Surgery including organ transplantation. Clin Nutr. 2006 Apr;25(2):224-44. doi: 10.1016/j.clnu.2006.01.015. Epub 2006 May 15.
- Bounoure L, Gomes F, Stanga Z, Keller U, Meier R, Ballmer P, Fehr R, Mueller B, Genton L, Bertrand PC, Norman K, Henzen C, Laviano A, Bischoff S, Schneider SM, Kondrup J, Schuetz P; Members of the Working Group. Detection and treatment of medical inpatients with or at-risk of malnutrition: Suggested procedures based on validated guidelines. Nutrition. 2016 Jul-Aug;32(7-8):790-8. doi: 10.1016/j.nut.2016.01.019. Epub 2016 Feb 18.
- Joliat GR, Labgaa I, Petermann D, Hubner M, Griesser AC, Demartines N, Schafer M. Cost-benefit analysis of an enhanced recovery protocol for pancreaticoduodenectomy. Br J Surg. 2015 Dec;102(13):1676-83. doi: 10.1002/bjs.9957. Epub 2015 Oct 22.
- Coolsen MM, Bakens M, van Dam RM, Olde Damink SW, Dejong CH. Implementing an enhanced recovery program after pancreaticoduodenectomy in elderly patients: is it feasible? World J Surg. 2015 Jan;39(1):251-8. doi: 10.1007/s00268-014-2782-x.
- Chaudhary A, Barreto SG, Talole SD, Singh A, Perwaiz A, Singh T. Early discharge after pancreatoduodenectomy: what helps and what prevents? Pancreas. 2015 Mar;44(2):273-8. doi: 10.1097/MPA.0000000000000254.
- Bischoff SC, Singer P, Koller M, Barazzoni R, Cederholm T, van Gossum A. Standard operating procedures for ESPEN guidelines and consensus papers. Clin Nutr. 2015 Dec;34(6):1043-51. doi: 10.1016/j.clnu.2015.07.008. Epub 2015 Jul 16.
- Braga M, Pecorelli N, Ariotti R, Capretti G, Greco M, Balzano G, Castoldi R, Beretta L. Enhanced recovery after surgery pathway in patients undergoing pancreaticoduodenectomy. World J Surg. 2014 Nov;38(11):2960-6. doi: 10.1007/s00268-014-2653-5.
- Coolsen MM, van Dam RM, van der Wilt AA, Slim K, Lassen K, Dejong CH. Systematic review and meta-analysis of enhanced recovery after pancreatic surgery with particular emphasis on pancreaticoduodenectomies. World J Surg. 2013 Aug;37(8):1909-18. doi: 10.1007/s00268-013-2044-3.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 dicembre 2016
Completamento primario (ANTICIPATO)
1 dicembre 2019
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
1 dicembre 2019
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
16 ottobre 2016
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
20 ottobre 2016
Primo Inserito (STIMA)
21 ottobre 2016
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
21 ottobre 2016
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
20 ottobre 2016
Ultimo verificato
1 ottobre 2016
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- XuzhouMedSch
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
SÌ
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