- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03000426
Fotobiomodulacja miejsca pobrania podniebienia po swobodnym usunięciu przeszczepu dziąsłowego
Porównanie dwóch gęstości energii dla fotobiomodulacji miejsca pobrania podniebienia po swobodnym usunięciu przeszczepu dziąsłowego. Randomizowane badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to prospektywne, równoległe i kontrolowane badanie kliniczne. Populacja oceniana w badaniu została wybrana w Science and Technology Institute (STI) – São José dos Campos, College of Dentistry.
Pacjenci zostali przydzieleni do jednej z trzech grup terapeutycznych:
- Grupa 1: operacja zachowania wyrostka zębodołowego poprzez swobodny przeszczep dziąseł i zastosowanie fotobiomodulacji (PBM) za pomocą lasera z arsenkiem galu i glinu (GaAlAs) w obszarze dawczym przy użyciu dawki 60 dżuli/cm²
- Grupa 2: chirurgia zachowawcza wyrostka zębodołowego przez wolny przeszczep dziąsłowy i PBM przez laser z arsenkiem galowo-glinowym (GaAlAs) w obszarze dawczym przy użyciu dawki 15 dżuli/cm²
- Grupa 3: operacja zachowania wyrostka zębodołowego poprzez wolny przeszczep dziąsłowy i PBM Sham.
Wszystkie operacje wykonywał ten sam specjalista periodontolog (MPS). Ostrze 15c (Swann-Morton® - Sheffield, Anglia) zamocowane na rękojeści skalpela nr 3 wykona nacięcie śródmiąższowe wokół zęba wskazanego do usunięcia zęba. Następnie ząb zostanie usunięty przy użyciu odpowiednich narzędzi w celu uzyskania minimalnie traumatycznego egzodoncji.
Po zabiegu egzodoncji zostanie wykonane wyłyżeczkowanie i płukanie zębodołu. Następnie zębodół zostanie wypełniony ksenogenicznym przeszczepem kostnym (GenOx Inorg; Campinas, SP) i uszczelniony wolnym przeszczepem dziąsłowym usuniętym z podniebienia. Do swobodnego usunięcia przeszczepu dziąsłowego zostanie użyty okrągły szablon o średnicy 5 milimetrów. Ta forma ma na celu standaryzację usuwania przeszczepu podniebienia, zapewniając, że rany będą zawsze miały ten sam rozmiar. Po okrągłym nacięciu przeszczep zostanie usunięty o grubości 2 milimetrów. Po swobodnym usunięciu przeszczepu dziąsłowego z podniebienia zostanie on dopasowany do wejścia do zębodołu i zszyty reabsorbowalnym Vicryl® 5.0 (Ethicon Johnsons do Brasil, São José dos Campos - SP).
Ocenianymi parametrami były obszar pozostałej rany (WRA), kolorymetria blizny i tkanki (TC), grubość tkanki (TT) oraz dyskomfort pooperacyjny (D), oceniane na początku badania oraz 7, 14, 45, 60 i 90 dni po operacji.
Analiza statystyczna: Wszystkie dane wyrażono jako średnią ± odchylenie standardowe lub wyrażono w procentach podczas fazy opisowej. Dane analizowano zgodnie z rozkładem za pomocą testu Shapiro-Wilka. Dla pozostałej powierzchni rany, kolorymetrii tkanki, grubości tkanki i analizy parametrów dyskomfortu pooperacyjnego przeprowadzono dwukierunkową ANOVA z powtarzanymi pomiarami do analizy wewnątrz- i międzygrupowej. Do międzygrupowego porównania liczby przyjmowanych leków przeciwbólowych zastosowano test t. Obecność lub brak blizn mierzono za pomocą testu Q-kwadrat. Analizę statystyczną przeprowadzono przy użyciu Sigma Plot 12.0. We wszystkich testach przyjęto poziom istotności 0,05.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
São Paulo
-
Sao Jose dos Campos, São Paulo, Brazylia, 12243-700
- Felipe Lucas da Silva Neves
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci ze wskazaniem na egzodoncję przednią szczęki (15 do 25), z prawidłowym zarysem dziąseł w zębach wskazanych do egzodoncji; Ząb objęty badaniem, jak również zęby sąsiednie nie wykazują utraty przyczepu przyzębia.
- Pacjenci wyrazili zgodę i podpisali formalną zgodę na udział w badaniu po otrzymaniu wyjaśnienia zagrożeń i korzyści od osoby, która nie była uczestnikiem niniejszego badania (Uchwała nr. 196 – październik 1996 oraz Etyka i Kodeks Postępowania Zawodowego w Stomatologii – 179/93).
Kryteria wyłączenia:
- Wykluczono pacjentów z problemami ogólnoustrojowymi, które stanowiły przeciwwskazanie do zabiegu chirurgicznego
- Osoby przyjmujące leki, które mogą zakłócać gojenie się ran
- Ci, którzy palili
- Ci, którzy byli w ciąży lub karmiący piersią, i
- Osoby, które przeszły operację periodontologiczną na badanym obszarze.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Pozorny komparator: Bezpłatny przeszczep dziąsła + PBM Sham
Pacjenci przydzieleni do grupy kontrolnej otrzymają napromieniowanie pozorowane.
W tym celu na końcówce urządzenia laserowego zostaną umieszczone czarne gumowe zabezpieczenia, które nie pozwolą światłu dotrzeć do tkanki.
Aplikacje będą wykonywane przez innego operatora niż ten, który będzie mierzyć parametry badania.
Podczas naświetlania końcówka sondy laserowej zostanie umieszczona prostopadle z lekkim kontaktem z obszarem.
Terapia laserowa zostanie rozpoczęta w bezpośrednim okresie pooperacyjnym (tuż po założeniu szwów) i będzie powtarzana o kolejne cztery aplikacje wykonywane co drugi dzień, w sumie 5 aplikacji lasera.
|
Bezpłatne usunięcie przeszczepu dziąsłowego z podniebienia w celu zachowania zębodołu
Inne nazwy:
Wykorzystanie lasera GaAlAs do naświetlania miejsca dawczego podniebienia w celu fotobiomodulacji
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Bezpłatny przeszczep dziąsła + GaAlAs Laser 60
Naświetlanie będzie wykonywane laserem diodowym GaAlAs, który w sposób ciągły emituje falę o długości 660 nm z mocą 30 miliwatów (mW).
Pacjenci przydzieleni do grupy 60 otrzymają następujący protokół zastosowania lasera: Zostanie wykonanych pięć (5) punktów naświetlania przy użyciu całkowitej gęstości energii (fluencji) 60 dżuli/cm2 i czasu 56 sekund na punkt (1, 68 dżuli/cm2 na punkt).
Podczas naświetlania końcówka sondy laserowej zostanie umieszczona prostopadle z lekkim kontaktem z obszarem.
Terapia laserowa zostanie rozpoczęta w bezpośrednim okresie pooperacyjnym (tuż po założeniu szwów) i będzie powtarzana o cztery kolejne aplikacje wykonywane co drugi dzień, w sumie 5 aplikacji laserowych.
Moc sprzętu będzie kalibrowana przed każdym zastosowaniem.
|
Bezpłatne usunięcie przeszczepu dziąsłowego z podniebienia w celu zachowania zębodołu
Inne nazwy:
Wykorzystanie lasera GaAlAs do naświetlania miejsca dawczego podniebienia w celu fotobiomodulacji
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Bezpłatny przeszczep dziąsła + laser GaAlAs 15
Naświetlanie będzie wykonywane laserem diodowym GaAlAs, który w sposób ciągły emituje falę o długości 660 nm z mocą 30 miliwatów (mW).
Pacjenci przydzieleni do grupy 15 otrzymają następujący protokół zastosowania lasera: Zostanie wykonanych pięć (5) punktów naświetlania przy użyciu całkowitej gęstości energii (fluencji) 15 dżuli/cm2 i czasu 14 sekund na punkt (0, 42 J/cm2 na punkt).
Podczas naświetlania końcówka sondy laserowej zostanie umieszczona prostopadle z lekkim kontaktem z obszarem.
Terapia laserowa zostanie rozpoczęta w bezpośrednim okresie pooperacyjnym (tuż po założeniu szwów) i będzie powtarzana o kolejne cztery aplikacje wykonywane co drugi dzień, w sumie 5 aplikacji lasera.
Moc sprzętu będzie kalibrowana przed każdym zastosowaniem.
|
Bezpłatne usunięcie przeszczepu dziąsłowego z podniebienia w celu zachowania zębodołu
Inne nazwy:
Wykorzystanie lasera GaAlAs do naświetlania miejsca dawczego podniebienia w celu fotobiomodulacji
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pozostały obszar rany analizowany na podstawie fotografii
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Powierzchnię ubytku mierzono po 90 dniach po operacji.
W tym celu wykonano znormalizowane zdjęcia (pod względem jasności, odległości i kąta).
Jako odniesienie do pomiaru powierzchni zastosowano skalę.
Fotografie te zostały wyeksportowane do oprogramowania graficznego (Image J-NIH, Bethesda, USA), a obszar rany zmierzono w milimetrach kwadratowych (mm²)
|
3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Analiza kolorymetryczna tkanek za pomocą fotografii
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Podobieństwo barwy tkanek między obszarem przylegającym do obszaru operowanego a obrazem pooperacyjnym analizowano za pomocą fotografii.
Fotografie zostały wyeksportowane do oprogramowania graficznego (Adobe Photoshop 3, München, Niemcy) i wykorzystano dwa obszary: jeden z rany i drugi obszar przyległy.
Obszary mierzono za pomocą skali chrominancji czerwono-zielonej Adobe Photoshop i żółto-niebieskiej, a wyniki przedstawiono w bitach/pikselach dla obu skal.
|
3 miesiące
|
|
Obecność lub brak blizn lub bliznowców
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Powierzchnię blizny mierzono po 90 dniach po operacji.
W tym celu wykonano znormalizowane zdjęcia (pod względem jasności, odległości i kąta).
Jako punkt odniesienia do pomiaru obszaru keloidu zastosowano skalę.
Te zdjęcia zostały wyeksportowane do oprogramowania graficznego (Image J-NIH, Bethesda, USA), a wielkość blizny zmierzono w milimetrach kwadratowych (mm²)
|
3 miesiące
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena jasności tkanek
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Obszary porównano za pomocą parametrów jasności.
Fotografie zostały wyeksportowane do oprogramowania graficznego (Adobe Photoshop 3, München, Niemcy) i wykorzystano dwa obszary: jeden z rany i drugi obszar przyległy.
Obszary zmierzono za pomocą programu Adobe Photoshop, a wyniki wyrażono w skali od 0 (czarny) do 255 (biały) jednostek jasności.
|
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Mauro P Santamaria, PhD, ICT-UNESP
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- da Silva Neves FL, Silveira CA, Dias SB, Santamaria Junior M, de Marco AC, Kerbauy WD, de Melo Filho AB, Jardini MA, Santamaria MP. Comparison of two power densities on the healing of palatal wounds after connective tissue graft removal: randomized clinical trial. Lasers Med Sci. 2016 Sep;31(7):1371-8. doi: 10.1007/s10103-016-1988-6. Epub 2016 Jun 25.
- Wagner VP, Meurer L, Martins MA, Danilevicz CK, Magnusson AS, Marques MM, Filho MS, Squarize CH, Martins MD. Influence of different energy densities of laser phototherapy on oral wound healing. J Biomed Opt. 2013 Dec;18(12):128002. doi: 10.1117/1.JBO.18.12.128002.
- Ozcelik O, Seydaoglu G, Haytac CM. Diode laser for harvesting de-epithelialized palatal graft in the treatment of gingival recession defects: a randomized clinical trial. J Clin Periodontol. 2016 Jan;43(1):63-71. doi: 10.1111/jcpe.12487. Epub 2016 Jan 21.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- UEPJMF 6
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rana podniebienia
-
Mansoura UniversityRekrutacyjnyBone Anchored Miniscrew Assisted Rapid Palatal ExpansionEgipt
Badania kliniczne na Bezpłatny przeszczep dziąsła
-
Xijing HospitalChanghai Hospital; Shanghai Zhongshan HospitalNieznany
-
Michigan Technological UniversityBlue Cross Blue Shield of Michigan FoundationAktywny, nie rekrutującyChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego | Urazy kolana | Zapalenie stawów kolanowychStany Zjednoczone
-
C. R. BardZakończony
-
Xijing HospitalChanghai HospitalNieznanyRozwarstwienie aorty | Tętniak aortyChiny
-
Xijing HospitalNieznanyRozwarstwienie aorty | Tętniak aortyChiny
-
Medtronic CardiovascularThe Cleveland ClinicZakończony
-
Esra ATEŞZakończony
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.ZakończonyOstrość wzroku, biomikroskopia w lampie szczelinowej (ocena barwienia rogówki)Stany Zjednoczone
-
Manchester University NHS Foundation TrustCambridge University Hospitals NHS Foundation Trust; Norfolk and Norwich University... i inni współpracownicyZakończonyCukrzyca typu 1Zjednoczone Królestwo
-
Alcon ResearchZakończony