Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Prospectief multicenter onderzoek naar vroege versus late drainverwijdering na pancreaticoduodenectomie

21 april 2020 bijgewerkt door: Peking Union Medical College Hospital

Een gerandomiseerde prospectieve multicenter studie van vroege versus late drainverwijdering na pancreaticoduodenectomie

Het doel van deze gerandomiseerde prospectieve multicenter studie is om de hypothese aan te tonen dat een vroege verwijdering van de drain de incidentie van ernstige complicaties (graad 2-4) na pancreaticoduodenectomie (PD) zou kunnen verminderen in vergelijking met latere verwijdering van de drain.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Het doel van deze gerandomiseerde prospectieve multicenter studie is het onderzoeken van het verband tussen het tijdstip van verwijdering van de drain na pancreaticoduodenectomie (PD) en de incidentie van ernstige complicaties (graad 2-4 complicaties). De onderzoekers verenigen zes centra voor alvleesklierchirurgie in Peking. Patiënten die een pancreaticoduodenectomie (PD) of pylorussparende pancreaticoduodenectomie (PPPD) ondergingen met een laag tot matig risico op postoperatieve pancreasfistels (POPF), worden gerekruteerd voor het onderzoek. Na verkregen geïnformeerde toestemming worden in aanmerking komende patiënten willekeurig toegewezen aan de groep voor vroege of late verwijdering van de drain op POD 3. In groep A wordt de drain(s) verwijderd op POD 3, terwijl in groep B de drain wordt verwijderd op POD 5 of later. De primaire uitkomsten zijn de incidentie van de som van graad 2-4 complicaties, de secundaire uitkomsten zijn graad B/C POPF, intra-abdominale infectie, vertraagde maaglediging, postoperatieve bloeding, opname in het ziekenhuis, totale medische kosten en uitgebreide complicatie index (CCI).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

319

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Beijing, China, 100730
        • Peking Union Medical College Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 75 jaar (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. PD met of zonder pylorusconservering;
  2. Leeftijd tussen 18 en 75 jaar;
  3. Tap amylase op POD 1 en 3 af met minder dan 5000 U/L;
  4. Afvoer binnen POD 3 minder dan 300 ml per dag.

Uitsluitingscriteria:

  1. Vaatreconstructie met behulp van een kunstmatig transplantaat;
  2. Graad B/C postoperatieve bloeding, duidelijke lekkage van anastomose binnen 3 dagen na de operatie;
  3. Weigering om deel te nemen na ondertekende geïnformeerde toestemming.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: PARALLEL
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
EXPERIMENTEEL: Vroegtijdige afvoer verwijderen
Drain(s) verwijderen op postoperatieve dag 3 (n = 166)
Drain(s) verwijderen op postoperatieve dag 3
ACTIVE_COMPARATOR: Late afvoer verwijderen
Drain(s) verwijderen op postoperatieve dag 5 of later (n = 166)
Drain(s) verwijderen op postoperatieve dag 5 of later

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
De som van graad 2-4 complicaties
Tijdsspanne: Tot 90 dagen postoperatief
De ernst van de complicatie werd gemeten door Clavein Dindo-classificaties en graad 2-4 complicaties hebben altijd een significante invloed op het herstel van de patiënten. Het overlijdensgeval (graad 5 complicatie) is nu echter zeldzaam voor PD in centra met een hoog volume. Volgens ons onderzoek in één centrum zou een vroege verwijdering van de drain het aantal complicaties van graad 2-4 met 12% kunnen verminderen bij patiënten die een grote pancreatectomie ondergaan.
Tot 90 dagen postoperatief

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Intra-abdominale bloedingen
Tijdsspanne: Tot 90 dagen postoperatief
Definitie van de International Study Group of Pancreatic Surgery (ISGPS): Bloedverlies via abdominale drains of neussonde; hematemesis of melena; klinische achteruitgang van de patiënt; onverklaarbare hypotensie of tachycardie; of laboratoriumbevindingen zoals een afnemende hemoglobineconcentratie.
Tot 90 dagen postoperatief
Vertraagde maaglediging
Tijdsspanne: Tot 90 dagen postoperatief
Definitie van de International Study Group of Pancreatic Surgery (ISGPS): onvermogen om tegen het einde van de eerste postoperatieve week terug te keren naar een standaarddieet met langdurige nasogastrische intubatie.
Tot 90 dagen postoperatief
Graad B/C complicaties
Tijdsspanne: Tot 90 dagen postoperatief
De definitie van de International Study Group of Pancreatic Surgery (ISGPS).
Tot 90 dagen postoperatief
Duur van het ziekenhuisverblijf (dag)
Tijdsspanne: Tot 90 dagen postoperatief
Deelnemers zullen worden gevolgd voor de duur van het verblijf in het ziekenhuis, naar verwachting gemiddeld 2 weken.
Tot 90 dagen postoperatief
Uitgebreide complicatie-index (CCI)
Tijdsspanne: Tot 90 dagen postoperatief
integreert alle complicaties van de Clavien-Dindo-classificatie (CDC) en biedt een metrische benadering om morbiditeit te meten.
Tot 90 dagen postoperatief
Interventionele behandeling
Tijdsspanne: Tot 90 dagen postoperatief
interventiebehandeling voor elke complicatie.
Tot 90 dagen postoperatief
Totale medische kosten
Tijdsspanne: Tot 90 dagen postoperatief
Totale medische kosten tijdens ziekenhuisopname.
Tot 90 dagen postoperatief
Elke andere enkele complicatie van graad 2-4
Tijdsspanne: Tot 90 dagen postoperatief
Clavein Dindo-classificatie wordt aangenomen.
Tot 90 dagen postoperatief

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 januari 2017

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

1 maart 2020

Studie voltooiing (WERKELIJK)

1 april 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

14 februari 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

14 februari 2017

Eerst geplaatst (WERKELIJK)

16 februari 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

24 april 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

21 april 2020

Laatst geverifieerd

1 april 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • PUMCH-GS05

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

Nadat dit gerandomiseerde klinische traject in meerdere centra is voltooid, zullen de resultaten van deze studie worden ingediend bij en gepubliceerd in een peer-reviewing tijdschrift. Andere onderzoekers kunnen ons artikel beoordelen via een elektronische database, zoals Medline/PubMed.

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Vroegtijdige afvoer verwijderen

3
Abonneren