- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03055676
A pancreaticoduodenectomia utáni korai és késői drenázs eltávolításának leendő multicentrikus vizsgálata
2020. április 21. frissítette: Peking Union Medical College Hospital
A hasnyálmirigy-duodenectomia utáni korai és késői lefolyású eltávolítás véletlenszerű, leendő multicentrikus vizsgálata
Ennek a randomizált, prospektív multicentrikus vizsgálatnak a célja annak a hipotézisnek a bemutatása, hogy a dren korai eltávolítása csökkentheti a pancreaticoduodenectomia (PD) utáni súlyos szövődmények (2-4. fokozat) előfordulását, összehasonlítva a drain későbbi eltávolításával.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ennek a randomizált, prospektív multicentrikus vizsgálatnak az a célja, hogy megvizsgálja az összefüggést a pancreaticoduodenectomia (PD) utáni drén eltávolításának időpontja és a súlyos szövődmények (2-4. fokozatú szövődmények) előfordulása között.
A nyomozók hat hasnyálmirigy-sebészeti központot egyesítenek Pekingben.
A vizsgálatba olyan betegeket vonnak be, akiknél pancreaticoduodenectomián (PD) vagy pylorus-megtartó pancreaticoduodenectomián (PPPD) esett át, akiknél alacsony vagy közepes a posztoperatív hasnyálmirigy-sipoly (POPF) kockázata.
A tájékozott beleegyezés megszerzése után a jogosult betegeket véletlenszerűen besorolják a korai vagy késői dren eltávolítási csoportba a POD 3-on. Az A csoportban a dren(eke)t a POD 3-on távolítják el, míg a B csoportban a draint a POD 5-ön vagy azon túl távolítják el.
Az elsődleges kimenetelek a 2-4. fokozatú szövődmények összege, a másodlagos kimenetelek közé tartozik a B/C fokozatú POPF, az intraabdominális fertőzés, a gyomor késleltetett kiürülése, a műtét utáni vérzés, a kórházi tartózkodás, a teljes orvosi költség és az átfogó szövődmények. index (CCI).
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
319
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
Beijing, Kína, 100730
- Peking Union Medical College Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (FELNŐTT, OLDER_ADULT)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- PD pylorus konzerválóval vagy anélkül;
- 18 és 75 év közötti életkor;
- Az amiláz leeresztése a POD 1-en és 3-on kevesebb, mint 5000 U/L;
- A ürítési teljesítmény POD 3-on belül kevesebb, mint 300 ml naponta.
Kizárási kritériumok:
- Vaszkuláris rekonstrukció mesterséges graft segítségével;
- B/C fokozatú posztoperatív vérzés, nyilvánvaló anasztomózis-szivárgás a műtét után 3 napon belül;
- A részvétel megtagadása aláírt, tájékozott beleegyezés után.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
KÍSÉRLETI: Korai lefolyó eltávolítás
A drén(ek) eltávolítása a 3. posztoperatív napon (n = 166)
|
Drain(ok) eltávolítása a műtét utáni 3. napon
|
ACTIVE_COMPARATOR: Késői lefolyó eltávolítás
A drén(ek) eltávolítása az 5. posztoperatív napon vagy később (n = 166)
|
A drén(ek) eltávolítása a műtét utáni 5. napon vagy később
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
2-4. fokozatú szövődmények összege
Időkeret: Akár posztoperatív 90 napig
|
A szövődmények súlyosságát Clavein Dindo osztályozással mérték, és a 2-4. fokozatú szövődmények mindig jelentősen befolyásolják a betegek felépülését. A haláleset (5. fokozatú szövődmény) azonban ma már ritka a nagy volumenű centrumokban lévő PD esetében.
Egyközpontú vizsgálatunk szerint a korai drén eltávolítás 12%-kal csökkentheti a 2-4. fokozatú szövődmények arányát a jelentős pancreatectomián átesett betegeknél.
|
Akár posztoperatív 90 napig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Intraabdominalis vérzés
Időkeret: Akár posztoperatív 90 napig
|
A Nemzetközi Hasnyálmirigy-sebészeti Tanulmányi Csoport (ISGPS) meghatározása: Vérvesztés hasi drénen vagy nasogasztrikus szondán keresztül; hematemesis vagy melena; a beteg klinikai állapotának romlása; megmagyarázhatatlan hipotenzió vagy tachycardia; vagy laboratóriumi leletek, mint például a hemoglobinkoncentráció csökkenése.
|
Akár posztoperatív 90 napig
|
Késleltetett gyomorürülés
Időkeret: Akár posztoperatív 90 napig
|
A Nemzetközi Hasnyálmirigy-sebészeti Tanulmányozócsoport (ISGPS) meghatározása: Képtelenség visszatérni a szokásos étrendhez az első posztoperatív hét végére hosszan tartó nasogasztrikus intubációval.
|
Akár posztoperatív 90 napig
|
B/C fokozatú szövődmények
Időkeret: Akár posztoperatív 90 napig
|
A Pancreas Surgery Nemzetközi Tanulmányozócsoportja (ISGPS) meghatározása
|
Akár posztoperatív 90 napig
|
A kórházi tartózkodás hossza (nap)
Időkeret: Akár posztoperatív 90 napig
|
A résztvevőket a kórházi tartózkodás időtartama alatt, várhatóan átlagosan 2 hétig követik.
|
Akár posztoperatív 90 napig
|
Átfogó szövődményindex (CCI)
Időkeret: Akár posztoperatív 90 napig
|
integrálja a Clavien-Dindo osztályozás (CDC) összes szövődményét, és metrikus megközelítést kínál a morbiditás mérésére.
|
Akár posztoperatív 90 napig
|
Intervenciós kezelés
Időkeret: Akár posztoperatív 90 napig
|
intervenciós kezelés bármilyen szövődmény esetén.
|
Akár posztoperatív 90 napig
|
Összes orvosi költség
Időkeret: Akár posztoperatív 90 napig
|
A kórházi kezelés alatti összes orvosi költség.
|
Akár posztoperatív 90 napig
|
Bármely egyéb 2-4. fokozatú szövődmény
Időkeret: Akár posztoperatív 90 napig
|
A Clavein Dindo osztályozást elfogadták.
|
Akár posztoperatív 90 napig
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Bassi C, Molinari E, Malleo G, Crippa S, Butturini G, Salvia R, Talamini G, Pederzoli P. Early versus late drain removal after standard pancreatic resections: results of a prospective randomized trial. Ann Surg. 2010 Aug;252(2):207-14. doi: 10.1097/SLA.0b013e3181e61e88.
- Wente MN, Bassi C, Dervenis C, Fingerhut A, Gouma DJ, Izbicki JR, Neoptolemos JP, Padbury RT, Sarr MG, Traverso LW, Yeo CJ, Buchler MW. Delayed gastric emptying (DGE) after pancreatic surgery: a suggested definition by the International Study Group of Pancreatic Surgery (ISGPS). Surgery. 2007 Nov;142(5):761-8. doi: 10.1016/j.surg.2007.05.005.
- Wente MN, Veit JA, Bassi C, Dervenis C, Fingerhut A, Gouma DJ, Izbicki JR, Neoptolemos JP, Padbury RT, Sarr MG, Yeo CJ, Buchler MW. Postpancreatectomy hemorrhage (PPH): an International Study Group of Pancreatic Surgery (ISGPS) definition. Surgery. 2007 Jul;142(1):20-5. doi: 10.1016/j.surg.2007.02.001.
- Bassi C, Dervenis C, Butturini G, Fingerhut A, Yeo C, Izbicki J, Neoptolemos J, Sarr M, Traverso W, Buchler M; International Study Group on Pancreatic Fistula Definition. Postoperative pancreatic fistula: an international study group (ISGPF) definition. Surgery. 2005 Jul;138(1):8-13. doi: 10.1016/j.surg.2005.05.001.
- Van Buren G 2nd, Bloomston M, Hughes SJ, Winter J, Behrman SW, Zyromski NJ, Vollmer C, Velanovich V, Riall T, Muscarella P, Trevino J, Nakeeb A, Schmidt CM, Behrns K, Ellison EC, Barakat O, Perry KA, Drebin J, House M, Abdel-Misih S, Silberfein EJ, Goldin S, Brown K, Mohammed S, Hodges SE, McElhany A, Issazadeh M, Jo E, Mo Q, Fisher WE. A randomized prospective multicenter trial of pancreaticoduodenectomy with and without routine intraperitoneal drainage. Ann Surg. 2014 Apr;259(4):605-12. doi: 10.1097/SLA.0000000000000460.
- Kawai M, Tani M, Terasawa H, Ina S, Hirono S, Nishioka R, Miyazawa M, Uchiyama K, Yamaue H. Early removal of prophylactic drains reduces the risk of intra-abdominal infections in patients with pancreatic head resection: prospective study for 104 consecutive patients. Ann Surg. 2006 Jul;244(1):1-7. doi: 10.1097/01.sla.0000218077.14035.a6.
- Dai M, Liu Q, Xing C, Tian X, Cao F, Tang W, Lv S, Ma Y, Zhang D, Kleeff J, Yang Y, Liu R, He Q, Li F, Li G, Guo J, Liao Q, Zhao Y. Early Drain Removal is Safe in Patients With Low or Intermediate Risk of Pancreatic Fistula After Pancreaticoduodenectomy: A Multicenter, Randomized Controlled Trial. Ann Surg. 2022 Feb 1;275(2):e307-e314. doi: 10.1097/SLA.0000000000004992.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2017. január 1.
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
2020. március 1.
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
2020. április 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2017. február 14.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2017. február 14.
Első közzététel (TÉNYLEGES)
2017. február 16.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
2020. április 24.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2020. április 21.
Utolsó ellenőrzés
2020. április 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PUMCH-GS05
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IGEN
IPD terv leírása
Miután ez a többközpontú randomizált klinikai nyomvonal elkészült, a tanulmány eredményeit benyújtják és közzéteszik egy szakértői folyóiratban.
Más kutatók elektronikus adatbázison, például a Medline/PubMeden keresztül értékelhetik cikkünket.
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Korai lefolyó eltávolítás
-
Kintara Therapeutics, Inc.Toborzás
-
Remix TherapeuticsMég nincs toborzásAkut mieloid leukémia | Mielodiszpláziás szindrómák | Tűzálló akut mieloid leukémia | Magasabb kockázatú myelodysplasiás szindrómákEgyesült Államok
-
Remix TherapeuticsToborzásAdenoid cisztás karcinóma | Áttétes adenoid cisztás karcinóma | Ismétlődő adenoid cisztás karcinómaEgyesült Államok
-
Instituto de Investigación Hospital Universitario...Universidad Autonoma de MadridBefejezveDiákokSpanyolország
-
The Cooper Health SystemBefejezveMozgástartomány | Könyöktörés | ImmobilizációEgyesült Államok
-
University of SaskatchewanUniversity of Alberta; Saskatchewan Health Research Foundation; Heart and Stroke Foundation... és más munkatársakFelfüggesztettMiokardiális infarktusKanada
-
Hebrew Home at RiverdaleWeill Medical College of Cornell University; Cornell UniversityBefejezveAsszisztens életvitel, állandó lakos idősekkel való rossz bánásmódEgyesült Államok
-
Mayo ClinicBefejezveDiabetes mellitus | CukorbetegségEgyesült Államok
-
Aga Khan UniversityShandong UniversityJelentkezés meghívóval
-
University of FloridaPerformance HealthVisszavont