- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03075189
Zwiększony nacisk na spożycie białka wśród pacjentów geriatrycznych
Zwiększony nacisk na spożycie białka wśród pacjentów w podeszłym wieku podczas hospitalizacji: podawanie i przyjmowanie posiłków wzbogaconych w białko rano i przed snem, a także wskazówki żywieniowe dietetyka klinicznego.
Z oddziału geriatrycznego w Slagelse Sygehus rekrutuje się do około 38 (nieznany wskaźnik rezygnacji) pacjentów geriatrycznych (w wieku co najmniej 65 lat). Po włączeniu i pomiarach wyjściowych, każda osoba zostanie losowo przydzielona do grupy interwencyjnej lub kontrolnej podzielonej na bloki po 8 osób. Grupa interwencyjna (n≤19) otrzyma przekąski/dania wzbogacone w białko rano i późnym wieczorem, przed snem. Ponadto po wypisie grupa interwencyjna otrzyma indywidualne doradztwo dietetyczne, koncentrujące się na wyborze pokarmów bogatych w białko oraz na posiłki bogate w białko. Grupa kontrolna (n≤19) otrzyma normalne jedzenie szpitalne bez wzbogacania i bez porad dietetycznych przy wypisie. W obu grupach zostaną uzyskane następujące dane: zarejestrowane spożycie białka, pomiary antropometryczne (waga, wzrost, skład ciała oszacowany za pomocą bioimpedancji), wydolność funkcjonalna (De Morton Mobility Index (DEMMI) i Barthels ADL-index), siła chwytu dłoni, sarkopenia status (SARC-F), jakość życia (EQ-5D-3L), długość pobytu (LOS) i readmisje (w ciągu 30 dni po wypisie). W trakcie hospitalizacji rejestrowane będzie przyjmowanie pokarmów, a podczas wizyt kontrolnych przeprowadzane będą 24-godzinne wywiady przypominające oraz kwestionariusze dotyczące częstotliwości spożywania posiłków.
Oceny zostaną przeprowadzone na początku badania, w dniu wypisu i 4 tygodnie po wypisie (kontynuacja).
Głównym rezultatem jest zmiana spożycia białka od poziomu wyjściowego do 4 tygodni po wypisaniu ze szpitala.
Hipoteza jest taka, że podawanie indywidualnie dobranych przekąsek/dań wzbogaconych białkiem rano i przed snem podczas hospitalizacji skutkuje wyższym spożyciem białka w trakcie hospitalizacji oraz że to doświadczenie w połączeniu z poradnictwem dietetycznym przy wypisie skutkuje wyższym spożyciem białka po 28 dniach od wypisu . Ponadto stawiamy hipotezę, że zwiększone spożycie białka wpłynie na poziom funkcjonalny, siłę uścisku dłoni, stan sarkopenii i jakość życia pacjentów geriatrycznych i doprowadzi do krótszego LOS i mniejszej częstości ponownych przyjęć.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ingemannsvej 18
-
Slagelse, Ingemannsvej 18, Dania, 4200
- Slagelse Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek: ≥65 lat i przyjęty na oddział geriatryczny szpitala Slagelse.
- Przewidywana długość pobytu, LOS: powyżej 3 dni
- Normalna czynność nerek. (Tak długo, jak wyniki badań nerek pozostają stabilne podczas interwencji, udział uważa się za bezpieczny, ponieważ ilość podanego białka nie przekroczy ilości zalecanej przez władze duńskie.
Kryteria wyłączenia:
- Dysfagia
- Pacjenci żywieni wyłącznie przez zgłębnik/sondę lub żywienie pozajelitowe.
- Problemy żołądkowo-jelitowe, które uniemożliwiają normalne przyjmowanie pokarmu.
- Osoby cierpiące na demencję, majaczenie lub poważną utratę pamięci
- Pacjenci nadużywający alkoholu
- Pacjenci w izolacji
- Pacjenci terminalni
- Pacjenci, którzy nie mówią po duńsku lub angielsku
- Pacjenci cierpiący na alergie/nietolerancje pokarmowe uniemożliwiające przystosowanie się do pokarmów wzbogaconych w białko.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Odżywka białkowa
Podczas hospitalizacji grupa interwencyjna będzie otrzymywać przekąskę/posiłek wzbogacony w białko rano i przed snem. Każdego ranka otrzymają 15 g białka, a posiłek przed snem będzie różnił się zawartością białka w zależności od indywidualnych potrzeb. Rejestracja diety będzie prowadzona codziennie podczas pobytu w szpitalu. Przy wypisie uczestnicy interwencji zostaną poinstruowani i poinformowani, z naciskiem na spożywanie większej ilości białka w domu. Rejestracja diety i testowanie na początku, wypisie i obserwacji. |
Podczas hospitalizacji grupa interwencyjna będzie otrzymywać przekąskę/posiłek wzbogacony białkiem serwatkowym rano i przed snem. Każdego ranka otrzymają 15 g białka, a posiłek przed snem będzie różnił się zawartością białka w zależności od indywidualnych potrzeb. Rejestracja diety będzie prowadzona codziennie podczas pobytu w szpitalu. Przy wypisie uczestnicy interwencji zostaną poinstruowani i poinformowani, z naciskiem na spożywanie większej ilości białka w domu. Grupa kontrolna ma zwykłą dietę szpitalną i przestrzega normalnych wytycznych. Przy wypisie nie oferuje się im poradnictwa skoncentrowanego na białkach. Obie grupy mają rejestrację diety i testy na początku, wypisie i obserwacji. |
|
Brak interwencji: Standardowe leczenie
Grupa kontrolna ma zwykłą dietę szpitalną i przestrzega normalnych wytycznych. Przy wypisie nie oferuje się im poradnictwa skoncentrowanego na białkach. Rejestracja diety i testowanie na początku, wypisie i obserwacji. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Spożycie białka
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do 6 tygodni
|
Zapisy diety ze szczególnym uwzględnieniem spożycia białka są gromadzone podczas hospitalizacji i podczas obserwacji.
Ocenia się całkowite spożycie białka na dzień.
|
Zmiana od wartości początkowej do 6 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana siły chwytu
Ramy czasowe: Linia bazowa, do 8 dni, do 6 tygodni
|
Siła uścisku dłoni izometrycznej.
Pacjenci siedzą w pozycji wyprostowanej, opierając ramię i trzymając ręczny dynamometr w ramieniu niedominującym.
Następnie wykonywana jest próba maksymalnego nacisku dłonią i rejestrowana jest siła.
|
Linia bazowa, do 8 dni, do 6 tygodni
|
|
Indeks mobilności De Mortona (DEMMI)
Ramy czasowe: Linia bazowa, do 8 dni, do 6 tygodni
|
Test ruchowy stosowany jako standardowa procedura przy przyjęciu na oddział geriatryczny.
Test zawiera 15 zadań o różnym stopniu trudności, takich jak wstawanie z krzesła, równowaga statyczna i dynamiczna oraz chód.
|
Linia bazowa, do 8 dni, do 6 tygodni
|
|
Indeks Barthel ADL
Ramy czasowe: Linia bazowa, do 8 dni, do 6 tygodni
|
Badanie zdolności pacjenta do wykonywania różnych codziennych czynności, takich jak jedzenie, ruch, higiena osobista i wizyty w toalecie.
Test składa się z 10 kroków, a każdy krok daje wynik od 5 do 15, gdy jest wykonywany przez pacjenta.
|
Linia bazowa, do 8 dni, do 6 tygodni
|
|
SARC-F
Ramy czasowe: Linia bazowa, do 8 dni, do 6 tygodni
|
Narzędzie przesiewowe, w którym pacjent jest pytany o różne parametry fizyczne w odniesieniu do ryzyka rozwoju sarkopenii: parametry takie jak upadki, pomoc w chodzeniu, ogólna siła, wstawanie z krzesła i chodzenie po schodach.
|
Linia bazowa, do 8 dni, do 6 tygodni
|
|
EQ-5D-3L
Ramy czasowe: Linia bazowa, do 8 dni, do 6 tygodni
|
Kwestionariusz dotyczący samooceny jakości życia.
Pytania podzielone są na 5 kategorii: mobilność, higiena osobista, ból, niepokój i zdolność do wykonywania czynności ADL.
|
Linia bazowa, do 8 dni, do 6 tygodni
|
|
Długość pobytu (LOS)
Ramy czasowe: Do 8 dni (po linii bazowej)
|
Na podstawie informacji z elektronicznego dziennika pacjenta.
LOS określa się od dnia przyjęcia do dnia wypisu.
|
Do 8 dni (po linii bazowej)
|
|
Readmisja
Ramy czasowe: Do 6 tygodni (po linii podstawowej)
|
Na podstawie informacji z elektronicznego dziennika pacjenta i definiuje się jako ponowne przyjęcie do szpitala w okresie krótszym niż 30 dni od wypisu.
|
Do 6 tygodni (po linii podstawowej)
|
|
Miary antropometryczne
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do 6 tygodni
|
Mierzy się wagę w celu indywidualnego wyliczenia zapotrzebowania na białko i energię.
|
Zmiana od wartości początkowej do 6 tygodni
|
|
Bioimpedancja
Ramy czasowe: Do 2 dni i do 6 tygodni
|
Pomiar rozmieszczenia tkanki tłuszczowej i mięśniowej w organizmie.
Mierzy się w 2-3 dobie po włączeniu ze względu na możliwe nieprawidłowości w bilansie płynów przy przyjęciu do szpitala i po zabiegu
|
Do 2 dni i do 6 tygodni
|
|
24-godzinny wywiad przypominający
Ramy czasowe: Do 6 tygodni
|
Ankieterzy pytają uczestników o ich spożycie w ciągu ostatnich 24 godzin.
W tym wywiadzie stosowana jest standardowa technika z czterema etapami.
|
Do 6 tygodni
|
|
Kwestionariusz częstotliwości posiłków
Ramy czasowe: Do 6 tygodni
|
Uczestnik otrzymuje listę zawierającą produkty żywnościowe o największej zawartości białka i pyta się go, jak często spożywał te produkty w ciągu ostatnich 4 tygodni po wypisaniu ze szpitala.
|
Do 6 tygodni
|
|
Powikłania związane z odżywianiem
Ramy czasowe: Do 8 dni i do 6 tygodni.
|
Infekcje, upadki i spowolnione gojenie się ran
|
Do 8 dni i do 6 tygodni.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 16045350
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Odżywka z białkiem serwatkowym
-
Prof. Dr. med. Andreas F. H. PfeifferEuropean UnionZakończonyCukrzyca typu 2 | Stan przedcukrzycowyNiemcy
-
Nutricia ResearchZakończonyRak jelita grubego | Rak płucNorwegia, Holandia, Belgia, Litwa, Estonia, Polska, Portugalia
-
University Hospital Inselspital, BerneZakończonyZaburzenia odżywiania | Syndrom słabej starości | Objaw poznawczy | Choroba pęcherzaSzwajcaria
-
University of NottinghamZakończonySarkopeniaZjednoczone Królestwo
-
Lawson Health Research InstituteZakończony
-
Kate Farms IncINQUIS Clinical ResearchZakończony
-
St. Louis UniversityZakończonyPrzedwczesny poród noworodka | Mleko ludzkieStany Zjednoczone
-
Lung Therapeutics, IncZakończonyIdiopatyczne włóknienie płucZjednoczone Królestwo
-
Ain Shams UniversityZakończonyBadania przesiewowe w kierunku raka wątrobowokomórkowego
-
GE HealthcareZakończonyChoroba tętnicy szyjnejStany Zjednoczone