- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03075189
Øget fokus på proteinindtag blandt geriatriske patienter
Øget fokus på proteinindtag blandt geriatriske patienter under hospitalsindlæggelse: Servering og accept af proteinberigede måltider om morgenen og før sengetid, samt ernæringsvejledning af en klinisk diætist.
Op til cirka 38 (ukendt frafaldsprocent) geriatriske patienter (mindst 65 år) rekrutteres fra en Geriatrisk afdeling på Slagelse Sygehus. Efter inklusion og baseline-målinger vil hvert individ blive randomiseret til enten en interventions- eller kontrolgruppe arrangeret i blokke af 8. Interventionsgruppen (n≤19) vil modtage proteinberigede snacks/retter om morgenen og sen aften, før sengetid. Derudover vil interventionsgruppen ved udskrivelsen modtage individuel kostvejledning med fokus på valg af proteinrige fødevarer og proteinrige måltider. Kontrolgruppen (n≤19) vil modtage normal hospitalsmad uden berigelse og ingen kostvejledning ved udskrivelsen. I begge grupper vil følgende data blive opnået: registreret proteinindtag, antropometriske mål (vægt, højde, kropssammensætning estimeret med bioimpedans), funktionsevne (De Morton Mobility Index (DEMMI) og Barthels ADL-indeks), håndgrebsstyrke, sarkopenic status (SARC-F), livskvalitet (EQ-5D-3L), liggetid (LOS) og genindlæggelser (inden for 30 dage efter udskrivelse). Under indlæggelse vil fødeindtagelse blive registreret, ligesom der vil blive foretaget 24 timers tilbagekaldelsesinterview og spørgeskemaer med madfrekvens ved opfølgningsbesøg.
Vurderinger vil blive udført ved baseline, på udskrivelsesdagen og 4 uger efter udskrivelsen (opfølgning).
Det primære resultat er ændring i proteinindtaget fra baseline til 4 uger efter udskrivelsen.
Hypotesen er, at servering af individuelt udvalgt proteinberiget snack/ret om morgenen og før sengetid under indlæggelsen resulterer i højere proteinindtag under indlæggelsen, og at denne erfaring kombineret med kostvejledning ved udskrivelsen resulterer i et højere proteinindtag 28 dage efter udskrivelsen. . Yderligere antager vi, at det øgede proteinindtag vil påvirke funktionsniveau, håndgrebsstyrke, sarkopenisk status og livskvalitet hos geriatriske patienter og vil føre til kortere LOS og færre genindlæggelsesfrekvenser.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ingemannsvej 18
-
Slagelse, Ingemannsvej 18, Danmark, 4200
- Slagelse Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder: ≥65 år og indlagt på geriatrisk afdeling på Slagelse Sygehus.
- Forventet opholdstid, LOS: mere end 3 dage
- Normal nyrefunktion. (Så længe nyreværdierne forbliver stabile under interventionen vurderes det at være sikkert at deltage, da mængden af givet protein ikke vil overstige den mængde, som de danske myndigheder anbefaler.
Ekskluderingskriterier:
- Dysfagi
- Patienter udelukkende fodret med sonde/sonde eller parenteral ernæring.
- Mave-tarmproblemer, der gør et normalt fødeindtag umuligt.
- Mennesker, der lider af demens, deliriøsitet eller alvorligt hukommelsestab
- Patienter, der misbruger alkohol
- Patienter i isolation
- Terminale patienter
- Patienter, der ikke taler dansk eller engelsk
- Patienter, der lider af fødevareallergi/intolerance, der gør det umuligt at tilpasse sig de proteinberigede fødevarer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Proteintilskud
Under indlæggelsen vil interventionsgruppen modtage et proteinberiget mellemmåltid/måltid om morgenen og før sengetid. De får 15 gr protein hver morgen, og måltidet inden sengetid vil variere i proteinindhold alt efter det individuelle behov. Kostregistrering vil blive gennemført hver dag under indlæggelsen. Ved udskrivelsen vil deltagere i interventionen blive instrueret og rådgivet med fokus på at indtage mere protein i hjemmet. Kostregistrering og test ved baseline, udskrivelse og opfølgning. |
Under indlæggelsen vil interventionsgruppen modtage et valleprotein beriget snack/måltid om morgenen og før sengetid. De får 15 gr protein hver morgen, og måltidet inden sengetid vil variere i proteinindhold alt efter det individuelle behov. Kostregistrering vil blive gennemført hver dag under indlæggelsen. Ved udskrivelsen vil deltagere i interventionen blive instrueret og rådgivet med fokus på at indtage mere protein i hjemmet. Kontrolgruppen får den almindelige hospitalsdiæt og følger normale retningslinjer. De får ikke tilbudt den proteinfokuserede rådgivning ved udskrivelsen. Begge grupper har diætregistrering og test ved baseline, udskrivelse og opfølgning. |
Ingen indgriben: Standard behandling
Kontrolgruppen får den almindelige hospitalsdiæt og følger normale retningslinjer. De får ikke tilbudt den proteinfokuserede rådgivning ved udskrivelsen. Kostregistrering og test ved baseline, udskrivelse og opfølgning. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Proteinindtag
Tidsramme: Skift fra baseline op til 6 uger
|
Kostregistreringer med fokus på proteinindtag indsamles under indlæggelse og ved opfølgning.
Det samlede indtag af protein pr. dag vurderes.
|
Skift fra baseline op til 6 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i gribestyrke
Tidsramme: Baseline, op til 8 dage, op til 6 uger
|
Isometrisk håndgrebsstyrke.
Patienterne sidder i oprejst stilling, hviler deres arm og holder et hånddynamometer i den ikke-dominante arm.
Derefter udføres en maksimal tryktest med hånden og styrken registreres.
|
Baseline, op til 8 dage, op til 6 uger
|
De Morton Mobility Index (DEMMI)
Tidsramme: Baseline, op til 8 dage, op til 6 uger
|
En mobilitetstest, der anvendes som standardprocedure ved indlæggelse på geriatrisk afdeling.
Testen indeholder 15 opgaver af forskellig sværhedsgrad, såsom at rejse sig fra en stol, statisk og dynamisk balance og gå.
|
Baseline, op til 8 dage, op til 6 uger
|
Barthel ADL-indeks
Tidsramme: Baseline, op til 8 dage, op til 6 uger
|
Test af patientens evne til at udføre forskellige aktiviteter i dagligdagen, såsom spisning, bevægelse, personlig hygiejne og toiletbesøg.
Testen består af 10 trin, og hvert trin resulterer i en score fra 5-15, når den udføres af patienten.
|
Baseline, op til 8 dage, op til 6 uger
|
SARC-F
Tidsramme: Baseline, op til 8 dage, op til 6 uger
|
Et screeningsværktøj, hvor patienten bliver spurgt om forskellige fysiske parametre i forhold til risikoen for at udvikle sarkopeni: parametre som fald, hjælp til at gå, generel styrke, rejse sig fra en stol og gå på trapper.
|
Baseline, op til 8 dage, op til 6 uger
|
EQ-5D-3L
Tidsramme: Baseline, op til 8 dage, op til 6 uger
|
Et spørgeskema med fokus på selvopfattet livskvalitet.
Spørgsmålene er opdelt i 5 kategorier: mobilitet, personlig hygiejne, smerte, angst og evne til at udføre ADL-aktiviteter.
|
Baseline, op til 8 dage, op til 6 uger
|
Opholdets længde (LOS)
Tidsramme: Op til 8 dage (efter baseline)
|
Baseret på oplysninger fra elektronisk patientjournal.
LOS defineres fra indlæggelsesdagen til udskrivelsesdagen.
|
Op til 8 dage (efter baseline)
|
Genoptagelse
Tidsramme: Op til 6 uger (efter baseline)
|
Baseret på oplysninger fra elektronisk patientjournal og defineres som en genindlæggelse mindre end 30 dage efter udskrivelsen.
|
Op til 6 uger (efter baseline)
|
Antropometriske mål
Tidsramme: Skift fra baseline op til 6 uger
|
Vægten måles for at lave individuelle beregninger af protein- og energibehov.
|
Skift fra baseline op til 6 uger
|
Bioimpedans
Tidsramme: Op til 2 dage og op til 6 uger
|
Måling af fedt- og muskelfordeling i kroppen.
Måles på dag 2-3 efter inklusion på grund af mulige uregelmæssigheder i væskebalancen ved indlæggelse på hospitalet og efter operationen
|
Op til 2 dage og op til 6 uger
|
24 timers tilbagekaldelsesinterview
Tidsramme: Op til 6 uger
|
Interviewere spørger deltageren om deres kostindtag gennem de sidste 24 timer.
Til dette interview anvendes en standardteknik med fire trin.
|
Op til 6 uger
|
Spørgeskema med madfrekvens
Tidsramme: Op til 6 uger
|
Deltageren får en liste med de mest proteinrige fødevarer, og de bliver spurgt, hvor ofte de har fået varerne i løbet af de sidste 4 uger efter udskrivelsen.
|
Op til 6 uger
|
Ernæringsrelaterede komplikationer
Tidsramme: Op til 8 dage og op til 6 uger.
|
Infektioner, fald og nedsat sårheling
|
Op til 8 dage og op til 6 uger.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- 16045350
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Geriatriske sygdomme
-
Wake Forest University Health SciencesAfsluttetSelf Geriatric Assessment Measure (SGAM)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Valleproteintilskud
-
Maastricht University Medical CenterAfsluttetMuskelproteinsynteseHolland
-
University of UtahAfsluttet
-
NestléAfsluttet
-
University of California, Los AngelesAfsluttetPrædiabetisk tilstandForenede Stater
-
Wageningen University and ResearchAfsluttet
-
US Department of Veterans AffairsTrukket tilbage
-
McMaster UniversityAfsluttetSkeletmuskelhypertrofiCanada
-
Wageningen University and ResearchAfsluttet
-
BIO-CAT, Inc.McGill UniversityAfsluttetAppetitiv adfærd | Gastrointestinal sundhed | FordøjelsessundhedCanada
-
Academia Sinica, TaiwanNational Health Research Institutes, Taiwan; Miao-Li General Hospital,...Afsluttet