- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03148353
Standaryzowane i zmodyfikowane zastrzyki podbarkowe kortykosteroidów w leczeniu zespołu uderzenia barku (SMCSINJ)
Porównawcza skuteczność standaryzowanych i zmodyfikowanych wstrzyknięć podbarkowych kortykosteroidów pod kontrolą USG u uczestników z zespołem ucisku barku
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wstęp Iniekcja podbarkowa jest użyteczną procedurą przeciwdziałania zespołowi ciasnoty barku. Za pomocą ultradźwięków o wysokiej rozdzielczości można precyzyjnie wprowadzić igłę do kaletki podbarkowej/podnaramiennej znajdującej się pomiędzy wyrostkiem barkowym powyżej a ścięgnem mięśnia nadgrzebieniowego poniżej. Standaryzowana metoda umożliwia rozprowadzenie iniekcji wzdłuż kaletki podnaramiennej, dodatkowo zmniejszając ból spowodowany uderzeniem podbarkowym/podnaramiennym. U znacznej części pacjentów z bólem barku często towarzyszy ból wzdłuż rowka przedczołowego, przez który przechodzi ścięgno głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia. Ścięgno głowy długiej mięśnia dwugłowego jest przyczepione do górnego obrąbka jamy panewki i działa jako druga ważna struktura zapobiegająca migracji głowy kości ramiennej w górę, po ścięgnie mięśnia nadgrzebieniowego. Uraz przeciążeniowy ścięgna mięśnia dwugłowego jest prawdopodobną przyczyną bólu przedniego barku. Jednoczesne podawanie leku do kaletki podbarkowej i pochewki ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia jest teoretycznie skuteczniejsze niż wstrzyknięcie do kaletki podbarkowej tylko dlatego, że formalna procedura dotyczy jednocześnie dwóch wrażliwych struktur w zespole ciasnego barku. Odnośnie standardowej iniekcji podbarkowej pod kontrolą USG. W związku z tym przeprowadzimy randomizowane badanie kontrolne oceniające skuteczność standardowego wstrzyknięcia podbarkowego w porównaniu z nowatorskim podejściem polegającym na jednoczesnym wstrzyknięciu kaletki podbarkowej i pochewki ścięgna bicepsa.
Materiał i metody:
Uczestnicy: dorośli pacjenci (>20 lat) z zespołem ciasnoty barkowej Kryteria włączenia: ból barku >3 tyg.; brak przeciwwskazań do miejscowego wstrzyknięcia; Wizualna analogowa skala bólu >4 Liczba uczestników: co najmniej 30 w każdym ramieniu leczenia Kryteria wykluczenia: ogólnoustrojowa choroba reumatologiczna, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, nowotwór złośliwy, poważny uraz lub niedawne zastrzyki w zajęty bark Projekt badania: jednoośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie z podwójnie ślepą próbą Metoda randomizacji : randomizacja bloków (wielkość bloku: 4), komputerowe generowanie sekwencji losowych, ukrywanie przydziału (+) Szczegóły interwencji
- Grupa kontrolna: wstrzyknięcie pod kontrolą USG do kaletki podbarkowej 40 mg acetonidu triamcynolonu plus 3 ml lidokainy
- Grupa eksperymentalna: wstrzyknięcie pod kontrolą USG do kaletki podbarkowej i pochewki ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia z 40 mg acetonidu triamcynolonu plus 3 ml lidokainy
Pomiar wyniku:
Wizualna analogowa skala bólu, badanie fizykalne (test ucisku rowka podbródkowego, test Speeda, test Yergasona, test pustej puszki, test uderzenia Neera, test uderzenia Hawkinsa-Kennedy'ego, test bolesnego łuku), zakres ruchu, ból barku i wskaźnik niepełnosprawności (SPADI ), ultrasonografia barku (skala szarości/elastografia)
Analiza statystyczna:
Zmienne ciągłe
- Test t-Studenta: założenie dopasowania o rozkładzie normalnym
- Test Manna-Whitneya: nie pasuje do założenia o rozkładzie normalnym Zmienne kategorialne
(1) Test chi-kwadrat (2) Dokładny test Fishera: rzadkie dane
Analiza wielowymiarowa:
- Regresja liniowa
- Regresja logistyczna Słowa kluczowe: ultrasonografia, kortykosteroid, zespół ciasnoty podbarkowej, ból barku
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Taiwan, Province OF China
-
Taipei, Taiwan, Province OF China, Tajwan, 23562
- National Taiwan University Hospital, Bei-Hu Branch
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- ból barku> 3 tygodnie; brak przeciwwskazań do miejscowego wstrzyknięcia; Wizualna analogowa skala bólu >4
Kryteria wyłączenia:
- ogólnoustrojowa choroba reumatologiczna, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, nowotwór złośliwy, poważny uraz lub niedawne zastrzyki w dotknięty bark
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Zmodyfikowana iniekcja podbarkowa
|
|
Komparator placebo: Standaryzowane wstrzyknięcie podbarkowe
|
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana wskaźnika bólu barku i niepełnosprawności (SPADI)
Ramy czasowe: W ciągu 3 miesięcy po wstrzyknięciu
|
Wskaźnik bólu i niepełnosprawności barku (SPADI).
SPADI zawiera 13 pozycji, które oceniają dwie domeny; 5-itemowa podskala, która mierzy ból i 8-itemowa podskala, która mierzy niepełnosprawność.
|
W ciągu 3 miesięcy po wstrzyknięciu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana wizualnej analogowej skali bólu
Ramy czasowe: w ciągu 3 miesięcy po wstrzyknięciu
|
Wizualna Skala Analogowa (VAS) składa się z linii prostej z punktami końcowymi określającymi skrajne granice, takie jak „całkowity brak bólu” i „ból tak silny, jak tylko może być”.
Pacjent jest proszony o zaznaczenie poziomu bólu na linii między dwoma punktami końcowymi.
|
w ciągu 3 miesięcy po wstrzyknięciu
|
Zmiana elastyczności (współczynnik odkształcenia)
Ramy czasowe: w ciągu 3 miesięcy po wstrzyknięciu
|
Zmiana elastyczności ścięgien (współczynnik odkształcenia) po wstrzyknięciu.
Współczynnik odkształcenia jest obliczany dla celu przez wybranie obszaru zainteresowania (ROI) i odpowiadającego ROI sąsiedniej tkanki referencyjnej.
Za pomocą oprogramowania wbudowanego w maszynę wartość współczynnika odkształcenia jest wyświetlana na obrazie statycznym.
|
w ciągu 3 miesięcy po wstrzyknięciu
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Ke-Vin Chang, MD, National Taiwan University Hospital, Bei-Hu Branch
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chang KV, Wu WT, Han DS, Ozcakar L. Static and Dynamic Shoulder Imaging to Predict Initial Effectiveness and Recurrence After Ultrasound-Guided Subacromial Corticosteroid Injections. Arch Phys Med Rehabil. 2017 Oct;98(10):1984-1994. doi: 10.1016/j.apmr.2017.01.022. Epub 2017 Feb 27.
- Cole BF, Peters KS, Hackett L, Murrell GA. Ultrasound-Guided Versus Blind Subacromial Corticosteroid Injections for Subacromial Impingement Syndrome: A Randomized, Double-Blind Clinical Trial. Am J Sports Med. 2016 Mar;44(3):702-7. doi: 10.1177/0363546515618653. Epub 2015 Dec 30.
- Hsu PC, Chang KV, Wu WT, Wang JC, Ozcakar L. Effects of Ultrasound-Guided Peritendinous and Intrabursal Corticosteroid Injections on Shoulder Tendon Elasticity: A Post Hoc Analysis of a Randomized Controlled Trial. Arch Phys Med Rehabil. 2021 May;102(5):905-913. doi: 10.1016/j.apmr.2020.11.011. Epub 2020 Dec 15.
- Wang JC, Chang KV, Wu WT, Han DS, Ozcakar L. Ultrasound-Guided Standard vs Dual-Target Subacromial Corticosteroid Injections for Shoulder Impingement Syndrome: A Randomized Controlled Trial. Arch Phys Med Rehabil. 2019 Nov;100(11):2119-2128. doi: 10.1016/j.apmr.2019.04.016. Epub 2019 May 29.
Przydatne linki
- Static and Dynamic Shoulder Imaging to Predict Initial Effectiveness and Recurrence After Ultrasound-guided Subacromial Corticosteroid Injections. Archive of Physical Medicine and Rehabilitation. 2017
- Ultrasound-Guided Versus Blind Subacromial Corticosteroid Injections for Subacromial Impingement Syndrome: A Randomized, Double-Blind Clinical Trial. Am J Sports Med. 2016
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 201701028RIND
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Wstrzyknięcie podbarkowe
-
Zimmer BiometErasmus Medical CenterZakończonyTendinopatia ścięgna AchillesaHolandia
-
Tetec AGAktywny, nie rekrutującyWady chrząstki stawu kolanowegoLitwa, Węgry, Czechy, Niemcy, Szwajcaria
-
Peking University People's HospitalBeijing Municipal Science & Technology CommissionNieznany
-
Green Cross CorporationZakończony
-
Istanbul UniversityRekrutacyjnyChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowegoIndyk
-
Seoul National University HospitalSeoul St. Mary's Hospital; Seoul National University Bundang Hospital; Gachon... i inni współpracownicyZakończonyNiewydolność nerek, przewlekła | Ostre uszkodzenie nerek | Kontrastowa reakcja mediówRepublika Korei
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterZakończony
-
Jiangsu Kanion Pharmaceutical Co., LtdBeijing University of Chinese MedicineNieznanyChoroba dłoni, stóp i jamy ustnejChiny
-
Qingfeng Pharmaceutical GroupNieznanyPozaszpitalne zapalenie płucChiny
-
SparX Biotech(Jiangsu) Co., Ltd.RekrutacyjnyGuz lity | CRC | HNSCC | RCKStany Zjednoczone