- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03183076
Skuteczność, tolerancja i przestrzeganie zmodyfikowanej diety Atkinsa w przypadku padaczki lekoopornej
Skuteczność, tolerancja i przestrzeganie zmodyfikowanej diety Atkinsa w leczeniu padaczki lekoopornej u dorosłych pacjentów
Zmodyfikowana dieta Atkinsa (ADM) jest najlepszą alternatywną metodą leczenia padaczki lekoopornej. Jest szeroko rozpowszechniona na całym świecie, zwłaszcza w krajach Ameryki Łacińskiej, w tym w Meksyku.
Osoby o niskich dochodach, z których wielu nie ma ubezpieczenia społecznego, muszą ponosić wysokie koszty leków przeciwpadaczkowych (LPP), które dodatkowo powinny być stosowane w terapii skojarzonej lub skojarzonej, ponieważ monoterapia jest niewystarczająca.
Dodatki dietetyczne wprowadzają pewne zmiany w tradycyjnych nawykach żywieniowych na inne, dostępne i niekoniecznie drogie, których mechanizm pozwala na lepszą kontrolę napadów.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Cel: Ocena skuteczności, tolerancji i przestrzegania zmodyfikowanej diety Adkinsa u dorosłych pacjentów z padaczką lekooporną. Materiały i metody: Badanie kliniczne obejmujące wybranych pacjentów z padaczką lekooporną, którzy będą leczeni farmakologicznie za pomocą standardowego leczenia tego schorzenia przez okres nie krótszy niż 6 miesięcy, po czym będą leczeni zmodyfikowaną dietą Adkinsa, za uprzednią świadomą zgodą, w celu ustalenia jej efektu i późniejszej analizy porównawczej.
Celem pracy jest analiza skuteczności, tolerancji i przestrzegania zmodyfikowanej diety Atkinsa u dorosłych pacjentów z padaczką lekooporną.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Jalisco
-
Guadalajara, Jalisco, Meksyk, 44340
- Western Medical Center, Mexican Institute of Social Security
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Minimalny wiek 18 lat
- Pacjenci spełniający kryteria padaczki lekoopornej
- Pacjenci leczeni politerapią Rational przez co najmniej 6 miesięcy, bez zmian w stanie oporności na lek.
- Pacjenci z padaczką lekooporną ze świadomą zgodą podpisaną przez siebie i pełnomocnika.
- Pacjenci z padaczką lekooporną o dowolnej etiologii, z wyjątkiem nowotworowej, metabolicznej, zwyrodnieniowej lub postępującej.
Kryteria wyłączenia:
- U pacjentów z padaczką lekooporną jednoczesne leczenie alternatywne do zmodyfikowanej diety Atkinsa.
- Pacjenci z postępującą i śmiertelną chorobą neurologiczną
- Pacjenci z chorobami wrodzonymi i trudnościami w metabolizowaniu tłuszczów lub wymagający dużej ilości węglowodanów w diecie.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE PODTRZYMUJĄCE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: zmodyfikowana dieta adkinsa
zmodyfikowana dieta adkinsa
Polega na swobodnym spożyciu białek i tłuszczów oraz ograniczeniu stopniowo wprowadzanych węglowodanów.
Jego mechanizm działania, który wywołuje stan ketozy.
|
Pacjentów podzielono na dwie grupy, z których jedna otrzymywała zmodyfikowaną dietę adkinsa w leczeniu padaczki lekoopornej.
Polega na swobodnym spożyciu białek i tłuszczów oraz ograniczeniu stopniowo wprowadzanych węglowodanów.
Jego mechanizm działania, który wywołuje stan ketozy
Inne nazwy:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Farmakoterapia bez diety
Polega na stosowaniu wyłącznie leczenia farmakologicznego bez specjalnej diety. Padaczka lekooporna charakteryzuje się stosowaniem leków przeciwpadaczkowych w optymalnych dawkach, w zależności od rodzaju padaczki, co najmniej w dwóch kolejnych okazjach bez odpowiedzi na leczenie.
|
Pacjentów podzielono na dwie grupy, z których jedna otrzymywała konwencjonalne leczenie lekami przeciwpadaczkowymi bez stosowania specjalnej diety
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstotliwość napadów padaczkowych
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Częstość napadów padaczkowych mierzona według klinicznych kryteriów oceny terapeutycznej Huttenlochera
|
3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odpowiedź terapeutyczna obserwowana w elektroencefalogramie
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Paniczne kryteria elektroencefalograficzne dotyczące odpowiedzi terapeutycznej.
Mając na uwadze standaryzację, poprawę lub pogłębienie kryzysu w elektroencefalogramie
|
3 miesiące
|
|
Pomiar jakości życia i zmniejszenie napadów
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Przesłuchaj pacjenta za pomocą kwestionariusza lekoopornych leków na padaczkę.
I zapytaj pacjenta za pomocą tego kwestionariusza, czy poprawiła się jego jakość życia i zmniejszyły się napady padaczkowe po zastosowaniu zmodyfikowanej diety Atkinsa.
|
3 miesiące
|
|
Badania krwi (Biometria hematyczna)
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Wykonaj to badanie krwi, aby ocenić ogólny stan pacjenta i zobaczyć jego poziom hemoglobiny, hematokrytu, liczby leukocytów i płytek krwi.
|
3 miesiące
|
|
Chemia krwi (elektrolity w surowicy)
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Oceni ogólny stan pacjenta i za pomocą tego testu wykluczy obecność zaburzeń elektrolitowych
|
3 miesiące
|
|
testy czynnościowe wątroby
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Za pomocą tego testu zostaną ocenione poziomy aminotransferaz, które mogą być podwyższone przez leczenie przeciwdrgawkowe i zobaczą, czy są jakieś zmiany w stosunku do zmian w diecie pacjentów
|
3 miesiące
|
|
ketonuria
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Oceni poziom ciał ketonowych w moczu w związku ze zmianą diety pacjentów stosujących dietę Atkinsa
|
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: María I Alanis, Instituto Mexicano del Seguro Social
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Martin-McGill KJ, Bresnahan R, Levy RG, Cooper PN. Ketogenic diets for drug-resistant epilepsy. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Jun 24;6(6):CD001903. doi: 10.1002/14651858.CD001903.pub5.
- Proposal for revised classification of epilepsies and epileptic syndromes. Commission on Classification and Terminology of the International League Against Epilepsy. Epilepsia. 1989 Jul-Aug;30(4):389-99. doi: 10.1111/j.1528-1157.1989.tb05316.x. No abstract available.
- Panico LR, Rios VG, Demartini MG, Carniello MA. [The electroencephalographic evolution of a group of patients on a ketonic diet]. Rev Neurol. 2000 Jan 1-15;30(1):8-15. Spanish.
- Freeman J, Veggiotti P, Lanzi G, Tagliabue A, Perucca E; Institute of Neurology IRCCS C. Mondino Foundation. The ketogenic diet: from molecular mechanisms to clinical effects. Epilepsy Res. 2006 Feb;68(2):145-80. doi: 10.1016/j.eplepsyres.2005.10.003.
- Kossoff EH, Zupec-Kania BA, Amark PE, Ballaban-Gil KR, Christina Bergqvist AG, Blackford R, Buchhalter JR, Caraballo RH, Helen Cross J, Dahlin MG, Donner EJ, Klepper J, Jehle RS, Kim HD, Christiana Liu YM, Nation J, Nordli DR Jr, Pfeifer HH, Rho JM, Stafstrom CE, Thiele EA, Turner Z, Wirrell EC, Wheless JW, Veggiotti P, Vining EP; Charlie Foundation, Practice Committee of the Child Neurology Society; Practice Committee of the Child Neurology Society; International Ketogenic Diet Study Group. Optimal clinical management of children receiving the ketogenic diet: recommendations of the International Ketogenic Diet Study Group. Epilepsia. 2009 Feb;50(2):304-17. doi: 10.1111/j.1528-1167.2008.01765.x. Epub 2008 Sep 23.
- Berg AT, Kelly MM. Defining intractability: comparisons among published definitions. Epilepsia. 2006 Feb;47(2):431-6. doi: 10.1111/j.1528-1167.2006.00440.x.
- Brodie MJ, Kwan P. Staged approach to epilepsy management. Neurology. 2002 Apr 23;58(8 Suppl 5):S2-8. doi: 10.1212/wnl.58.8_suppl_5.s2.
- Kwan P, Arzimanoglou A, Berg AT, Brodie MJ, Allen Hauser W, Mathern G, Moshe SL, Perucca E, Wiebe S, French J. Definition of drug resistant epilepsy: consensus proposal by the ad hoc Task Force of the ILAE Commission on Therapeutic Strategies. Epilepsia. 2010 Jun;51(6):1069-77. doi: 10.1111/j.1528-1167.2009.02397.x. Epub 2009 Nov 3. Erratum In: Epilepsia. 2010 Sep;51(9):1922.
- Kwan P, Brodie MJ. Definition of refractory epilepsy: defining the indefinable? Lancet Neurol. 2010 Jan;9(1):27-9. doi: 10.1016/S1474-4422(09)70304-7. Epub 2009 Nov 13. No abstract available.
- Kwan P, Brodie MJ. Early identification of refractory epilepsy. N Engl J Med. 2000 Feb 3;342(5):314-9. doi: 10.1056/NEJM200002033420503.
- Martinez-Juarez IE, Lopez-Zapata R, Gomez-Arias B, Bravo-Armenta E, Romero-Ocampo L, Estevez-Cruz Z, Hernandez-De la Cruz G, Moran-Molina S. [Refractory epilepsy: use of the new definition and related risk factors. A study in the Mexican population of a third-level centre]. Rev Neurol. 2012 Feb 1;54(3):159-66. Spanish.
- Shorvon SD. The epidemiology and treatment of chronic and refractory epilepsy. Epilepsia. 1996;37 Suppl 2:S1-S3. doi: 10.1111/j.1528-1157.1996.tb06027.x.
- Devinsky O. Patients with refractory seizures. N Engl J Med. 1999 May 20;340(20):1565-70. doi: 10.1056/NEJM199905203402008. No abstract available.
- Arroyo S. [Evaluation of drug-resistant epilepsy]. Rev Neurol. 2000 May 1-15;30(9):881-6. Spanish.
- Benbadis SR, Tatum WO, Vale FL. When drugs don't work: an algorithmic approach to medically intractable epilepsy. Neurology. 2000 Dec 26;55(12):1780-4. doi: 10.1212/wnl.55.12.1780. No abstract available.
- Hauser WA. The natural history of drug resistant epilepsy: epidemiologic considerations. Epilepsy Res Suppl. 1992;5:25-8.
- Marson AG, Appleton R, Baker GA, Chadwick DW, Doughty J, Eaton B, Gamble C, Jacoby A, Shackley P, Smith DF, Tudur-Smith C, Vanoli A, Williamson PR. A randomised controlled trial examining the longer-term outcomes of standard versus new antiepileptic drugs. The SANAD trial. Health Technol Assess. 2007 Oct;11(37):iii-iv, ix-x, 1-134. doi: 10.3310/hta11370.
- Sanchez-Alvarez JC, Serrano-Castro P, Canadillas-Hidalgo F. [Refractory epilepsy in adults]. Rev Neurol. 2002 Nov 16-30;35(10):931-53. Spanish.
- Serrano Castro PJ, Sanchez Alvarez JC. [Controversies about the new anti-epileptic drugs]. Rev Neurol. 2001 Jan 16-31;32(2):165-71. Spanish.
- Gomez-Alonso J, Giraldez BG. [Epilepsy: a new definition for an old disease]. Rev Neurol. 2007 Jul 16-31;45(2):126-7. No abstract available. Spanish.
- Fisher RS, van Emde Boas W, Blume W, Elger C, Genton P, Lee P, Engel J Jr. Epileptic seizures and epilepsy: definitions proposed by the International League Against Epilepsy (ILAE) and the International Bureau for Epilepsy (IBE). Epilepsia. 2005 Apr;46(4):470-2. doi: 10.1111/j.0013-9580.2005.66104.x.
- Hefft S, Jonas P. Asynchronous GABA release generates long-lasting inhibition at a hippocampal interneuron-principal neuron synapse. Nat Neurosci. 2005 Oct;8(10):1319-28. doi: 10.1038/nn1542. Epub 2005 Sep 11.
- Hestrin S, Galarreta M. Synchronous versus asynchronous transmitter release: a tale of two types of inhibitory neurons. Nat Neurosci. 2005 Oct;8(10):1283-4. doi: 10.1038/nn1005-1283. No abstract available.
- Callaghan BC, Anand K, Hesdorffer D, Hauser WA, French JA. Likelihood of seizure remission in an adult population with refractory epilepsy. Ann Neurol. 2007 Oct;62(4):382-9. doi: 10.1002/ana.21166.
- Duncan JS. The outcome of epilepsy surgery. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2001 Apr;70(4):432. doi: 10.1136/jnnp.70.4.432. No abstract available.
- Huttenlocher PR, Wilbourn AJ, Signore JM. Medium-chain triglycerides as a therapy for intractable childhood epilepsy. Neurology. 1971 Nov;21(11):1097-103. doi: 10.1212/wnl.21.11.1097. No abstract available.
- Panico LR, Demartini MG, Rios VG, Carniello MA. [The ketogenic diet in infantile refractory epilepsy: electroclinical response, complications and secondary effects]. Rev Neurol. 2000 Aug 1-15;31(3):212-20. Spanish.
- Lefevre F, Aronson N. Ketogenic diet for the treatment of refractory epilepsy in children: A systematic review of efficacy. Pediatrics. 2000 Apr;105(4):E46. doi: 10.1542/peds.105.4.e46.
- Vicente-Hernandez M, Garcia-Garcia P, Gil-Nagel A, Lopez-Munoz F, Alamo C. [Therapeutic approach to epilepsy from the nutritional view: current status of dietary treatment]. Neurologia. 2007 Oct;22(8):517-25. Spanish.
- Yudkoff M, Daikhin Y, Melo TM, Nissim I, Sonnewald U, Nissim I. The ketogenic diet and brain metabolism of amino acids: relationship to the anticonvulsant effect. Annu Rev Nutr. 2007;27:415-30. doi: 10.1146/annurev.nutr.27.061406.093722.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- F2016-1301-72
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Padaczka, lekooporna
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterWashington University School of Medicine; Case Western Reserve University; Papua... i inni współpracownicyZakończonyEliminacja Filariozy Limfatycznej przez Mass Drug Administration | Monitorowanie i ocena masowego podawania leków w przypadku Filariozy limfatycznej | Dopuszczalność masowego podawania leków w przypadku Filariozy limfatycznejPapua Nowa Gwinea
Badania kliniczne na zmodyfikowana dieta adkinsa
-
Vastra Gotaland RegionGöteborg UniversityRejestracja na zaproszenie
-
University of Alabama at BirminghamNational Multiple Sclerosis SocietyZakończonyStwardnienie rozsianeStany Zjednoczone
-
HistogenGleneagles CRC Pte Ltd.Nieznany
-
German Institute of Human NutritionUniversity Hospital Tuebingen; Ernst von Bergmann Hospital; Ministry of Food and... i inni współpracownicyZakończonyChoroby metaboliczne | Otyłość | Cukrzyca typu 2 | Zaburzenia odżywiania | Masy ciała | Zespół metaboliczny xNiemcy
-
Nigde Omer Halisdemir UniversityAcibadem UniversityRekrutacyjnyStwardnienie rozsiane | Post przerywanyIndyk
-
Dr Abdurrahman Yurtaslan Ankara Oncology Training...ZakończonyZadowolenie pacjenta | Przygotowanie jelita | Doświadczenie pacjentaIndyk
-
Universidad Autonoma de San Luis PotosíZakończonyHipomineralizacja molowa, siekaczMeksyk
-
National Development and Research Institutes, Inc.National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyZaburzenia związane z substancjami | Zaburzenia psychiczneStany Zjednoczone
-
Weill Medical College of Cornell UniversityRekrutacyjnyChirurgia | Jelita grubego | Opieka pooperacyjna | Nawyki dietetyczneStany Zjednoczone
-
Kristianstad UniversityNieznany