- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03183076
A módosított Atkins-diéta hatékonysága, tolerálhatósága és betartása a gyógyszerrezisztens epilepsziában
A módosított Atkins-diéta hatékonysága, tolerálhatósága és betartása gyógyszerrezisztens epilepsziában felnőtt betegeknél
A módosított Atkins-diéta (ADM) a gyógyszerrezisztens epilepszia legjobb alternatív kezelése. Világszerte magas a prevalenciája, különösen a latin-amerikai országokban, köztük Mexikóban.
Az alacsony jövedelműeknek, akik közül sokan nem rendelkeznek társadalombiztosítással, az epilepszia elleni gyógyszerekkel (AEDS) kell viselniük a magas költségeket, amelyeket ráadásul együtt vagy kombinált terápiával kell alkalmazni, mert a monoterápia nem elegendő.
A diéta adkins bizonyos változtatásokat hajt végre a hagyományos étkezési szokásokon mások által, amelyek hozzáférhetőek és nem feltétlenül drágák, amelyek mechanizmusa lehetővé teszi a rohamok jobb ellenőrzését.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Célkitűzés: A módosított Adkins diéta hatékonyságának, tolerálhatóságának és betartásának felmérése gyógyszerrezisztens epilepsziában szenvedő felnőtt betegeknél Anyagok és módszerek: Klinikai vizsgálat gyógyszerrezisztens epilepsziában szenvedő betegekkel, akiket a kényelem alapján választottak ki, és akiket farmakológiailag kezelnek ennek az állapotnak a szokásos kezelése legalább 6 hónapig, majd ezt követően Adkins-diétával, előzetes tájékoztatáson alapuló beleegyezéssel kezelik, hogy megállapítsák hatását, és később összehasonlító elemzést végeznek.
A munka célja a módosított Atkins diéta hatékonyságának, tolerálhatóságának és betartásának elemzése gyógyszerrezisztens epilepsziában szenvedő felnőtt betegeknél.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Jalisco
-
Guadalajara, Jalisco, Mexikó, 44340
- Western Medical Center, Mexican Institute of Social Security
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Minimum 18 év
- Olyan betegek, akik megfelelnek a gyógyszerrezisztens epilepszia kritériumainak
- Rational politerápiával kezelt betegek, legalább 6 hónapig, anélkül, hogy a gyógyszerre rezisztens állapotuk nem változott.
- Gyógyszerrezisztens epilepsziában szenvedő betegek saját maguk és meghatalmazottjuk által aláírt beleegyező nyilatkozattal.
- Bármilyen etiológiájú gyógyszerrezisztens epilepsziában szenvedő betegek, kivéve a daganatos, metabolikus, degeneratív vagy progresszív epilepsziát.
Kizárási kritériumok:
- A gyógyszerrezisztens epilepsziában szenvedő betegek egyidejűleg a módosított Atkins-diéta alternatív kezelését.
- Progresszív és végzetes neurológiai entitású betegek
- Veleszületett betegségben szenvedő betegek, akiknek nehéz a zsíranyagcseréje, vagy akiknek nagy mennyiségű szénhidrátra van szükségük az étrendben.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: TÁMOGATÓ GONDOSKODÁS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: EGYETLEN
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: módosított Adkin diéta
módosított Adkin diéta.
Ez a fehérjék és zsírok szabad beviteléből, valamint a szénhidrátok fokozatos korlátozásából áll.
Hatásmechanizmusa, amely ketózis állapotot idéz elő.
|
A betegeket két csoportba soroltuk, egyikük módosított Adkins diétát kapott a gyógyszerrezisztens epilepszia kezelésére.
Ez a fehérjék és zsírok szabad beviteléből, valamint a szénhidrátok fokozatos korlátozásából áll.
Hatásmechanizmusa, amely ketózis állapotot idéz elő
Más nevek:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Farmakoterápia diéta nélkül
Ez abból áll, hogy kizárólag gyógyszeres kezelést adnak speciális diéta nélkül. A gyógyszerrezisztens epilepsziát az epilepszia elleni szerek alkalmazása jellemzi, és az epilepszia típusától függően optimális dózisban, legalább két egymást követő alkalommal anélkül, hogy a kezelésre reagálna.
|
A betegeket két csoportba osztották, egyikük hagyományos antiepilepsziás kezelést kapott speciális diéta nélkül.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az epilepsziás rohamok gyakorisága
Időkeret: 3 hónap
|
Az epilepsziás rohamok gyakorisága a Huttenlocher terápiás értékelésének klinikai kritériumai szerint mérve
|
3 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az elektroencefalogramon megfigyelhető terápiás válasz
Időkeret: 3 hónap
|
Pánik elektroencefalográfiás kritériumok a terápiás válaszra vonatkozóan.
Tekintettel az elektroencefalogram krízisének standardizálására, javítására vagy súlyosbodására
|
3 hónap
|
Az életminőség mérése és a rohamok számának csökkentése
Időkeret: 3 hónap
|
Kérdezze ki a beteget a refrakter epilepszia-gyógyszerek kérdőívével.
És kérdezze meg a pácienst ezzel a kérdőívvel, hogy javult-e az életminősége, és csökkentek-e a rohamok az Atkins-diéta módosítása után.
|
3 hónap
|
Vérvizsgálat (hematikus biometria)
Időkeret: 3 hónap
|
Végezze el ezt a vérvizsgálatot, hogy felmérje a beteg általános állapotát, és ellenőrizze a hemoglobin-, hematokrit-, leukocita- és vérlemezkeszámát.
|
3 hónap
|
Vérkémia (szérum elektrolitok)
Időkeret: 3 hónap
|
Felméri a páciens általános állapotát, és ezzel a teszttel kizárja az elektrolit egyensúlyhiány jelenlétét
|
3 hónap
|
májfunkciós vizsgálatok
Időkeret: 3 hónap
|
Ezzel a teszttel értékelni fogják a transzaminázok szintjét, amint azt a görcsoldó kezelés növelheti, és meglátja, hogy van-e változás a betegek étrendjének változásaival.
|
3 hónap
|
ketonuria
Időkeret: 3 hónap
|
Felméri a ketonok szintjét a vizeletben az Atkins-diétát követő betegek étrendjének változása miatt.
|
3 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: María I Alanis, Instituto Mexicano del Seguro Social
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Martin-McGill KJ, Bresnahan R, Levy RG, Cooper PN. Ketogenic diets for drug-resistant epilepsy. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Jun 24;6(6):CD001903. doi: 10.1002/14651858.CD001903.pub5.
- Proposal for revised classification of epilepsies and epileptic syndromes. Commission on Classification and Terminology of the International League Against Epilepsy. Epilepsia. 1989 Jul-Aug;30(4):389-99. doi: 10.1111/j.1528-1157.1989.tb05316.x. No abstract available.
- Panico LR, Rios VG, Demartini MG, Carniello MA. [The electroencephalographic evolution of a group of patients on a ketonic diet]. Rev Neurol. 2000 Jan 1-15;30(1):8-15. Spanish.
- Freeman J, Veggiotti P, Lanzi G, Tagliabue A, Perucca E; Institute of Neurology IRCCS C. Mondino Foundation. The ketogenic diet: from molecular mechanisms to clinical effects. Epilepsy Res. 2006 Feb;68(2):145-80. doi: 10.1016/j.eplepsyres.2005.10.003.
- Kossoff EH, Zupec-Kania BA, Amark PE, Ballaban-Gil KR, Christina Bergqvist AG, Blackford R, Buchhalter JR, Caraballo RH, Helen Cross J, Dahlin MG, Donner EJ, Klepper J, Jehle RS, Kim HD, Christiana Liu YM, Nation J, Nordli DR Jr, Pfeifer HH, Rho JM, Stafstrom CE, Thiele EA, Turner Z, Wirrell EC, Wheless JW, Veggiotti P, Vining EP; Charlie Foundation, Practice Committee of the Child Neurology Society; Practice Committee of the Child Neurology Society; International Ketogenic Diet Study Group. Optimal clinical management of children receiving the ketogenic diet: recommendations of the International Ketogenic Diet Study Group. Epilepsia. 2009 Feb;50(2):304-17. doi: 10.1111/j.1528-1167.2008.01765.x. Epub 2008 Sep 23.
- Berg AT, Kelly MM. Defining intractability: comparisons among published definitions. Epilepsia. 2006 Feb;47(2):431-6. doi: 10.1111/j.1528-1167.2006.00440.x.
- Brodie MJ, Kwan P. Staged approach to epilepsy management. Neurology. 2002 Apr 23;58(8 Suppl 5):S2-8. doi: 10.1212/wnl.58.8_suppl_5.s2.
- Kwan P, Arzimanoglou A, Berg AT, Brodie MJ, Allen Hauser W, Mathern G, Moshe SL, Perucca E, Wiebe S, French J. Definition of drug resistant epilepsy: consensus proposal by the ad hoc Task Force of the ILAE Commission on Therapeutic Strategies. Epilepsia. 2010 Jun;51(6):1069-77. doi: 10.1111/j.1528-1167.2009.02397.x. Epub 2009 Nov 3. Erratum In: Epilepsia. 2010 Sep;51(9):1922.
- Kwan P, Brodie MJ. Definition of refractory epilepsy: defining the indefinable? Lancet Neurol. 2010 Jan;9(1):27-9. doi: 10.1016/S1474-4422(09)70304-7. Epub 2009 Nov 13. No abstract available.
- Kwan P, Brodie MJ. Early identification of refractory epilepsy. N Engl J Med. 2000 Feb 3;342(5):314-9. doi: 10.1056/NEJM200002033420503.
- Martinez-Juarez IE, Lopez-Zapata R, Gomez-Arias B, Bravo-Armenta E, Romero-Ocampo L, Estevez-Cruz Z, Hernandez-De la Cruz G, Moran-Molina S. [Refractory epilepsy: use of the new definition and related risk factors. A study in the Mexican population of a third-level centre]. Rev Neurol. 2012 Feb 1;54(3):159-66. Spanish.
- Shorvon SD. The epidemiology and treatment of chronic and refractory epilepsy. Epilepsia. 1996;37 Suppl 2:S1-S3. doi: 10.1111/j.1528-1157.1996.tb06027.x.
- Devinsky O. Patients with refractory seizures. N Engl J Med. 1999 May 20;340(20):1565-70. doi: 10.1056/NEJM199905203402008. No abstract available.
- Arroyo S. [Evaluation of drug-resistant epilepsy]. Rev Neurol. 2000 May 1-15;30(9):881-6. Spanish.
- Benbadis SR, Tatum WO, Vale FL. When drugs don't work: an algorithmic approach to medically intractable epilepsy. Neurology. 2000 Dec 26;55(12):1780-4. doi: 10.1212/wnl.55.12.1780. No abstract available.
- Hauser WA. The natural history of drug resistant epilepsy: epidemiologic considerations. Epilepsy Res Suppl. 1992;5:25-8.
- Marson AG, Appleton R, Baker GA, Chadwick DW, Doughty J, Eaton B, Gamble C, Jacoby A, Shackley P, Smith DF, Tudur-Smith C, Vanoli A, Williamson PR. A randomised controlled trial examining the longer-term outcomes of standard versus new antiepileptic drugs. The SANAD trial. Health Technol Assess. 2007 Oct;11(37):iii-iv, ix-x, 1-134. doi: 10.3310/hta11370.
- Sanchez-Alvarez JC, Serrano-Castro P, Canadillas-Hidalgo F. [Refractory epilepsy in adults]. Rev Neurol. 2002 Nov 16-30;35(10):931-53. Spanish.
- Serrano Castro PJ, Sanchez Alvarez JC. [Controversies about the new anti-epileptic drugs]. Rev Neurol. 2001 Jan 16-31;32(2):165-71. Spanish.
- Gomez-Alonso J, Giraldez BG. [Epilepsy: a new definition for an old disease]. Rev Neurol. 2007 Jul 16-31;45(2):126-7. No abstract available. Spanish.
- Fisher RS, van Emde Boas W, Blume W, Elger C, Genton P, Lee P, Engel J Jr. Epileptic seizures and epilepsy: definitions proposed by the International League Against Epilepsy (ILAE) and the International Bureau for Epilepsy (IBE). Epilepsia. 2005 Apr;46(4):470-2. doi: 10.1111/j.0013-9580.2005.66104.x.
- Hefft S, Jonas P. Asynchronous GABA release generates long-lasting inhibition at a hippocampal interneuron-principal neuron synapse. Nat Neurosci. 2005 Oct;8(10):1319-28. doi: 10.1038/nn1542. Epub 2005 Sep 11.
- Hestrin S, Galarreta M. Synchronous versus asynchronous transmitter release: a tale of two types of inhibitory neurons. Nat Neurosci. 2005 Oct;8(10):1283-4. doi: 10.1038/nn1005-1283. No abstract available.
- Callaghan BC, Anand K, Hesdorffer D, Hauser WA, French JA. Likelihood of seizure remission in an adult population with refractory epilepsy. Ann Neurol. 2007 Oct;62(4):382-9. doi: 10.1002/ana.21166.
- Duncan JS. The outcome of epilepsy surgery. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2001 Apr;70(4):432. doi: 10.1136/jnnp.70.4.432. No abstract available.
- Huttenlocher PR, Wilbourn AJ, Signore JM. Medium-chain triglycerides as a therapy for intractable childhood epilepsy. Neurology. 1971 Nov;21(11):1097-103. doi: 10.1212/wnl.21.11.1097. No abstract available.
- Panico LR, Demartini MG, Rios VG, Carniello MA. [The ketogenic diet in infantile refractory epilepsy: electroclinical response, complications and secondary effects]. Rev Neurol. 2000 Aug 1-15;31(3):212-20. Spanish.
- Lefevre F, Aronson N. Ketogenic diet for the treatment of refractory epilepsy in children: A systematic review of efficacy. Pediatrics. 2000 Apr;105(4):E46. doi: 10.1542/peds.105.4.e46.
- Vicente-Hernandez M, Garcia-Garcia P, Gil-Nagel A, Lopez-Munoz F, Alamo C. [Therapeutic approach to epilepsy from the nutritional view: current status of dietary treatment]. Neurologia. 2007 Oct;22(8):517-25. Spanish.
- Yudkoff M, Daikhin Y, Melo TM, Nissim I, Sonnewald U, Nissim I. The ketogenic diet and brain metabolism of amino acids: relationship to the anticonvulsant effect. Annu Rev Nutr. 2007;27:415-30. doi: 10.1146/annurev.nutr.27.061406.093722.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- F2016-1301-72
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Epilepszia, gyógyszerrezisztens
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)BefejezveInteraction Drug FoodEgyesült Államok
-
Astellas Pharma Europe B.V.BefejezveEgészséges alanyok | Farmakokinetika | DDI (Drug-Drug Interaction)Németország
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH); Office of Dietary...Aktív, nem toborzóInteraction Drug FoodEgyesült Államok
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)BefejezveInteraction Drug FoodEgyesült Államok
-
Radboud University Medical CenterAmgenBefejezve
-
Centre de recherche du Centre hospitalier universitaire...Lallemand Health SolutionsBefejezve
-
Yinyi(Liaoning) Biotech Co., Ltd.Befejezve
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreFederal University of Rio Grande do SulIsmeretlenÖregedés | Interaction Drug Food | Primer hypothyreosisBrazília
-
Boston UniversityUniversity of Florida; WestatVisszavontTuberculosis Multi Drug Resistant Active
-
University Hospital, EssenToborzásPerifériás artériás betegség | Drug Eluting Balloon | Infrainguinalis perifériás artériás betegség | Flow-mediált tágulásNémetország
Klinikai vizsgálatok a módosított Adkin diéta
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMegszűntBrugada szindrómaFranciaország
-
Memorial University of NewfoundlandNL SUPPORT Strategy for Patient-Oriented ResearchBefejezveDiagnosztikai képalkotó felhasználásKanada
-
University of ChicagoBefejezveDepresszió | Depressziós zavar, őrnagyEgyesült Államok
-
Alopexx Oncology, LLCMegszűntB-sejtes non-Hodgkin limfómaEgyesült Államok
-
Alopexx Oncology, LLCMegszűntB-sejtes non-Hodgkin limfómaEgyesült Államok
-
Cancer Research UKBefejezveKrónikus limfocitás leukémia | Indolens B-sejtes limfóma | Waldenström MakroglobulinémiaEgyesült Királyság
-
Radboud University Medical CenterZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and DevelopmentMég nincs toborzás
-
New York Presbyterian HospitalBefejezve
-
Integrative Skin Science and ResearchSytheon Ltd.Még nincs toborzásFotó öregedésEgyesült Államok