- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03200886
Porównanie skuteczności dostawowego hybrydowego kwasu hialuronowego i steroidu u pacjentów z rizoartrozą
Choroba zwyrodnieniowa stawu czworobocznego śródręcza (TMJ), zwana także ryzartrozą, jest częstą chorobą, dotykającą głównie kobiety po menopauzie. Dostawowa terapia kwasem hialuronowym (HA) była zwykle zalecana jako leczenie drugiego rzutu po niepowodzeniu metod niefarmakologicznych, tylko we wczesnych stadiach choroby. Celem niniejszego badania obserwacyjnego, retrospektywnego, porównawczego jest ocena skuteczność i tolerancja m.in. iniekcje hybrydowego preparatu HA (Synovial H-L®) w porównaniu z triamcynolonem u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu skroniowo-żuchwowego (ChZS). Analizujemy dokumentację zgromadzoną w archiwach oddziałowych pacjentów ambulatoryjnych dotkniętych chorobą zwyrodnieniową stawów skroniowo-żuchwowych według kryteriów ACR klasyfikacji do ChZS ręki, leczonych m.in. Sinovial H-L lub acetonid triamcynolonu od 1 grudnia 2015 r. do 1 grudnia 2016 r. Ocena samoistnego bólu ręki przez pacjenta na skali VAS 0-100 mm, gdzie 0 oznacza brak bólu, a wynik FIHOA potwierdzony w języku włoskim był rutynowo rejestrowany i dokumentowany w nasz ośrodek przed iniekcjami (T0), w czasie drugiego m.in. podanie (T1), po miesiącu (T2) oraz po 3 (T3) i 6 miesiącach (T4) po m.in. terapia.
Podstawowym kryterium wyniku naszego badania jest zmiana VAS i FIHOA od wartości początkowej do końca leczenia. Ponadto jako drugorzędne wyniki wybraliśmy czas trwania porannej sztywności, włoską wersję Kwestionariusza Oceny Zdrowia (HAQ) oraz zwalidowaną włoską wersję 36-punktowego krótkiego formularza badania wyników medycznych (SF-36) zarejestrowanego w naszej dokumentacji medycznej przed m.in. terapii, na zakończenie kuracji oraz po 1, 3 i 6 miesiącach.
Do oceny różnic między grupami przed m.in. leczenia danych klinicznych i demograficznych.
Modele regresji liniowej z efektami mieszanymi zostaną wykorzystane do oceny trendów czasowych i różnic w dwóch grupach dla określonych wyników: bólu VAS, sztywności VAS, FIHOA i PCS oraz MCS z kwestionariuszy SF-36. W tego typu modelach statystycznych efekty współzmiennych i ich błędów standardowych są prawidłowo szacowane z uwzględnieniem hierarchicznej struktury danych (tj. pacjentów i wizyt). Do obliczenia wyniku SF-36s Z zostanie wykorzystana średnia i SD ogólnej populacji USA. Analiza danych zostanie przeprowadzona przy użyciu oprogramowania Stata w wersji 13.0. Statystyki opisowe zostaną użyte do podsumowania danych jako częstości (zmienne kategoryczne) lub średnia +/-SD (zmienne ciągłe). wartości P
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Siena, Włochy, 53100
- Azienda Ospedaliera senese
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- objawy kliniczne w leczonym kciuku przez co najmniej 3 miesiące przed rozpoczęciem m.in. leczenie z co najmniej 30 mm w wizualnej skali analogowej (VAS) 0-100 i wskaźnikiem Functional Index for Hand OA (FIHOA) co najmniej 6
- radiologiczne dowody choroby zwyrodnieniowej stawu skroniowo-żuchwowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy z oceną radiologiczną II-III (metodą Kellgrena)
Kryteria wyłączenia:
- jakakolwiek choroba zapalna stawów
- septyczne zapalenie stawów
- poważny uraz
- wcześniejsza operacja ręki, nadgarstka i łokcia
- zaburzenia krzepnięcia
- ciężka choroba współistniejąca
- przebyta terapia siarczanem chondroityny, glukozaminą, diacereiną, steroidami dowolną drogą podania
- m.in. wstrzyknięcie kortykosteroidów lub HA w jakikolwiek staw w ciągu ostatnich 6 miesięcy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kontrola przypadków
- Perspektywy czasowe: Z mocą wsteczną
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Grupa Sinovial HL
Leczeni pacjenci otrzymali jeden cykl dwóch iniekcji (na początku iw odstępie 15 dni) 1 ml Sinovial H-L® (3,2% - 16 mg + 16 mg, Ibsa).
|
Pacjentów leczono hybrydową formą kwasu hialuronowego (Sinovial H-L) otrzymywaną w procesach termochemicznych z połączenia frakcji o wysokiej (1100-1400 kDa) i niskiej (80-100 kDa) MW.
|
|
Grupa kontrolna
Pacjenci otrzymali dwa m.in.
zastrzyki (na linii podstawowej iw odstępie 15 dni) 0,5 ml acetonidu triamcynolonu (Kenacort® 20 mg, Bristol-Myers Squibb Srl).
|
Pacjenci otrzymali dwa m.in.
iniekcje (na początku badania iw odstępie 15 dni) 0,5 ml acetonidu triamcynolonu (Kenacort® 20 mg, Bristol-Myers Squibb Srl)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana VAS
Ramy czasowe: czas podstawowy; 2 tygodnie; 1 miesiąc; 3 miesiące; 6 miesięcy
|
0-100 mm VAS, gdzie 0 oznacza brak bólu.
|
czas podstawowy; 2 tygodnie; 1 miesiąc; 3 miesiące; 6 miesięcy
|
|
Zmiana FIHOA
Ramy czasowe: czas podstawowy; 2 tygodnie; 1 miesiąc; 3 miesiące; 6 miesięcy
|
FIHOA zatwierdzony w języku włoskim
|
czas podstawowy; 2 tygodnie; 1 miesiąc; 3 miesiące; 6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana czasu trwania sztywności porannej
Ramy czasowe: czas podstawowy; 2 tygodnie; 1 miesiąc; 3 miesiące; 6 miesięcy
|
mierzony w minutach
|
czas podstawowy; 2 tygodnie; 1 miesiąc; 3 miesiące; 6 miesięcy
|
|
Zmiana kwestionariusza oceny stanu zdrowia (HAQ)
Ramy czasowe: czas podstawowy; 2 tygodnie; 1 miesiąc; 3 miesiące; 6 miesięcy
|
Włoska wersja HAQ
|
czas podstawowy; 2 tygodnie; 1 miesiąc; 3 miesiące; 6 miesięcy
|
|
Zmiana 36-punktowego krótkiego formularza badania wyników leczenia (SF-36)
Ramy czasowe: czas podstawowy; 2 tygodnie; 1 miesiąc; 3 miesiące; 6 miesięcy
|
zatwierdzona włoska wersja SF-36
|
czas podstawowy; 2 tygodnie; 1 miesiąc; 3 miesiące; 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Sara Tenti, MD, University of Siena
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Zhang W, Doherty M, Leeb BF, Alekseeva L, Arden NK, Bijlsma JW, Dincer F, Dziedzic K, Hauselmann HJ, Herrero-Beaumont G, Kaklamanis P, Lohmander S, Maheu E, Martin-Mola E, Pavelka K, Punzi L, Reiter S, Sautner J, Smolen J, Verbruggen G, Zimmermann-Gorska I. EULAR evidence based recommendations for the management of hand osteoarthritis: report of a Task Force of the EULAR Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutics (ESCISIT). Ann Rheum Dis. 2007 Mar;66(3):377-88. doi: 10.1136/ard.2006.062091. Epub 2006 Oct 17.
- Hochberg MC, Altman RD, April KT, Benkhalti M, Guyatt G, McGowan J, Towheed T, Welch V, Wells G, Tugwell P; American College of Rheumatology. American College of Rheumatology 2012 recommendations for the use of nonpharmacologic and pharmacologic therapies in osteoarthritis of the hand, hip, and knee. Arthritis Care Res (Hoboken). 2012 Apr;64(4):465-74. doi: 10.1002/acr.21596.
- Henrotin Y, Raman R, Richette P, Bard H, Jerosch J, Conrozier T, Chevalier X, Migliore A. Consensus statement on viscosupplementation with hyaluronic acid for the management of osteoarthritis. Semin Arthritis Rheum. 2015 Oct;45(2):140-9. doi: 10.1016/j.semarthrit.2015.04.011. Epub 2015 Apr 30.
- Fioravanti A, Cantarini L, Chellini F, Manca D, Paccagnini E, Marcolongo R, Collodel G. Effect of hyaluronic acid (MW 500-730 kDa) on proteoglycan and nitric oxide production in human osteoarthritic chondrocyte cultures exposed to hydrostatic pressure. Osteoarthritis Cartilage. 2005 Aug;13(8):688-96. doi: 10.1016/j.joca.2005.03.006. Erratum In: Osteoarthritis Cartilage. 2006 May;14(5):504-5.
- Tenti S, Pascarelli NA, Giannotti S, Galeazzi M, Giordano N, Fioravanti A. Can hybrid hyaluronic acid represent a valid approach to treat rizoarthrosis? A retrospective comparative study. BMC Musculoskelet Disord. 2017 Nov 13;18(1):444. doi: 10.1186/s12891-017-1809-5.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby stawów
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby reumatyczne
- Artretyzm
- Zapalenie kości i stawów
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwzapalne
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Triamcynolon
- Acetonid triamcynolonu
- Heksacetonid triamcynolonu
- Dioctan triamcynolonu
Inne numery identyfikacyjne badania
- COMB-IAL-V-TRIAM 01
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Sinovial HL
-
ARCIM Institute Academic Research in Complementary...Universität TübingenZakończony
-
The First Affiliated Hospital of Nanchang UniversityZakończony
-
FUJIFILM Toyama Chemical Co., Ltd.Alzheimer's Disease Cooperative Study (ADCS)ZakończonyChoroba AlzheimeraStany Zjednoczone
-
Zhongmou TherapeuticsZakończonySiatkówczak sprzężony z chromosomem XChiny
-
Addpharma Inc.Jeszcze nie rekrutacjaChoroba zwyrodnieniowa stawów kolanowych
-
GlaxoSmithKlineZakończonyOdra | Odra; Świnka; Różyczka; Ospa wietrznaTajwan, Stany Zjednoczone, Kolumbia, Portoryko, Łotwa
-
Cairo UniversityZakończony
-
ImmuneBiotech Medical Sweden ABKarolinska InstitutetZakończonyZespół chronicznego zmęczenia | Mialgiczne zapalenie mózgu i rdzeniaSzwecja
-
Zhongmou TherapeuticsRekrutacyjnyBarwnikowe zwyrodnienie siatkówkiChiny
-
National Taiwan Sport UniversitySynbio Tech Inc.ZakończonySyndrom słabej starości | SarkopeniaTajwan