- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03200886
Srovnání účinnosti intraartikulární hybridní kyseliny hyaluronové a steroidu u pacientů s rizartrózou
Osteoartritida trapeziometakarpálního kloubu (TMJ), nazývaná také rhizartróza, je běžné onemocnění postihující většinou ženy po menopauze. Intraartikulární terapie kyselinou hyaluronovou (HA) byla obvykle doporučována jako léčba druhé linie po selhání nefarmakologických modalit, pouze v časných stádiích onemocnění. Cílem této observační, retrospektivní, srovnávací studie je zhodnocení účinnost a snášenlivost mj. injekce hybridní formulace HA (Synovial H-L®) ve srovnání s triamcinolonem u pacientů s osteoartritidou TMJ (OA). Analyzujeme záznamy shromážděné v resortních archivech ambulantních pacientů postižených OA TMK podle kritérií AČR pro klasifikaci pro OA ruky, kteří byli léčeni mj. Sinoviální H-L nebo triamcinolon acetonid od 1. prosince 2015 do 1. prosince 2016. Hodnocení spontánní bolesti ruky pacienta na 0-100 mm VAS s 0 představuje absenci bolesti a skóre FIHOA ověřené v italštině bylo rutinně zaznamenáváno a dokumentováno v naše centrum před injekcemi (T0), v době druhé i.a. podání (T1), po jednom měsíci (T2) a po 3 (T3) a 6 měsících (T4) po i.a. terapie.
Primárním výstupním kritériem naší studie je změna VAS a FIHOA od výchozího stavu do konce léčby. Dále jsme jako sekundární výsledky zvolili trvání ranní ztuhlosti, italskou verzi dotazníku pro hodnocení zdraví (HAQ) a ověřenou italskou verzi rutiny 36-položkového krátkého formuláře (SF-36) studie lékařských výsledků (SF-36) registrovanou v našem lékařském záznamu před mj. terapii, na konci léčby a po 1, 3 a 6 měsících.
Chí kvadrát test, t test nebo Kruskal-Wallisův test, podle potřeby, bude použit k vyhodnocení rozdílů mezi skupinami před mj. klinická a demografická data.
Lineární regresní modely se smíšenými efekty budou použity k vyhodnocení časových trendů a rozdílů ve dvou skupinách pro konkrétní výsledky: bolest VAS, ztuhlost VAS, FIHOA a PCS a MCS z dotazníků SF-36. V těchto typech statistických modelů jsou účinky kovariát a jejich standardní chyby správně odhadnuty s přihlédnutím k hierarchické struktuře dat (tj. pacientů a návštěv). Pro výpočet SF-36s Z skóre bude použit průměr a SD obecné populace USA. Analýza dat bude provedena pomocí softwaru Stata vers 13.0. Pro shrnutí údajů jako četnosti (kategoriální proměnné) nebo průměr +/-SD (kontinuální proměnné) se podle potřeby použije deskriptivní statistika. P hodnoty
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Siena, Itálie, 53100
- Azienda Ospedaliera senese
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- klinické příznaky na léčeném palci po dobu alespoň 3 měsíců před začátkem i.a. ošetření s alespoň 30 mm na vizuální analogové stupnici (VAS) 0-100 a skóre funkčního indexu pro OA ruky (FIHOA) alespoň 6
- rentgenový průkaz TMK OA během předchozích 6 měsíců s radiologickým skóre II-III (za použití Kellgrenovy metody)
Kritéria vyloučení:
- jakékoli zánětlivé onemocnění kloubů
- septická artritida
- velké trauma
- předchozí operace ruky, zápěstí a lokte
- poruchy koagulace
- těžká komorbidita
- minulá léčba chondroitin sulfátem, glukosaminem, diacereinem, steroidy jakoukoli cestou podání
- IA. injekci kortikosteroidů nebo HA do jakéhokoli kloubu během předchozích 6 měsíců
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Case-Control
- Časové perspektivy: Retrospektivní
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
Sinovial H-L Group
Léčení pacienti dostali jeden cyklus dvou injekcí (na začátku a 15 dnů od sebe) 1 ml Sinovial H-L® (3,2 % - 16 mg + 16 mg, Ibsa).
|
Pacienti byli léčeni hybridní formou kyseliny hyaluronové (Sinovial H-L) získanou termochemickými procesy z kombinace frakcí s vysokou (1100-1400 kDa) a nízkou (80-100 kDa) MW.
|
Kontrolní skupina
Pacienti obdrželi dvě mj.
injekce (na začátku a 15 dnů od sebe) 0,5 ml triamcinolonacetonidu (Kenacort® 20 mg, Bristol-Myers Squibb Srl).
|
Pacienti obdrželi dvě mj.
injekce (na začátku a s odstupem 15 dnů) 0,5 ml triamcinolonacetonidu (Kenacort® 20 mg, Bristol-Myers Squibb Srl)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna VAS
Časové okno: bazální čas; 2 týdny; 1 měsíc; 3 měsíce; 6 měsíců
|
0-100 mm VAS, přičemž 0 představuje nepřítomnost bolesti.
|
bazální čas; 2 týdny; 1 měsíc; 3 měsíce; 6 měsíců
|
Změna FIHOA
Časové okno: bazální čas; 2 týdny; 1 měsíc; 3 měsíce; 6 měsíců
|
FIHOA ověřeno v italském jazyce
|
bazální čas; 2 týdny; 1 měsíc; 3 měsíce; 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna trvání ranní ztuhlosti
Časové okno: bazální čas; 2 týdny; 1 měsíc; 3 měsíce; 6 měsíců
|
měřeno v minutách
|
bazální čas; 2 týdny; 1 měsíc; 3 měsíce; 6 měsíců
|
Změna dotazníku pro hodnocení zdraví (HAQ)
Časové okno: bazální čas; 2 týdny; 1 měsíc; 3 měsíce; 6 měsíců
|
Italská verze HAQ
|
bazální čas; 2 týdny; 1 měsíc; 3 měsíce; 6 měsíců
|
Změna studie lékařských výsledků 36-položkový krátký formulář (SF-36)
Časové okno: bazální čas; 2 týdny; 1 měsíc; 3 měsíce; 6 měsíců
|
ověřená italská verze SF-36
|
bazální čas; 2 týdny; 1 měsíc; 3 měsíce; 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sara Tenti, MD, University of Siena
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Zhang W, Doherty M, Leeb BF, Alekseeva L, Arden NK, Bijlsma JW, Dincer F, Dziedzic K, Hauselmann HJ, Herrero-Beaumont G, Kaklamanis P, Lohmander S, Maheu E, Martin-Mola E, Pavelka K, Punzi L, Reiter S, Sautner J, Smolen J, Verbruggen G, Zimmermann-Gorska I. EULAR evidence based recommendations for the management of hand osteoarthritis: report of a Task Force of the EULAR Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutics (ESCISIT). Ann Rheum Dis. 2007 Mar;66(3):377-88. doi: 10.1136/ard.2006.062091. Epub 2006 Oct 17.
- Hochberg MC, Altman RD, April KT, Benkhalti M, Guyatt G, McGowan J, Towheed T, Welch V, Wells G, Tugwell P; American College of Rheumatology. American College of Rheumatology 2012 recommendations for the use of nonpharmacologic and pharmacologic therapies in osteoarthritis of the hand, hip, and knee. Arthritis Care Res (Hoboken). 2012 Apr;64(4):465-74. doi: 10.1002/acr.21596.
- Henrotin Y, Raman R, Richette P, Bard H, Jerosch J, Conrozier T, Chevalier X, Migliore A. Consensus statement on viscosupplementation with hyaluronic acid for the management of osteoarthritis. Semin Arthritis Rheum. 2015 Oct;45(2):140-9. doi: 10.1016/j.semarthrit.2015.04.011. Epub 2015 Apr 30.
- Fioravanti A, Cantarini L, Chellini F, Manca D, Paccagnini E, Marcolongo R, Collodel G. Effect of hyaluronic acid (MW 500-730 kDa) on proteoglycan and nitric oxide production in human osteoarthritic chondrocyte cultures exposed to hydrostatic pressure. Osteoarthritis Cartilage. 2005 Aug;13(8):688-96. doi: 10.1016/j.joca.2005.03.006. Erratum In: Osteoarthritis Cartilage. 2006 May;14(5):504-5.
- Tenti S, Pascarelli NA, Giannotti S, Galeazzi M, Giordano N, Fioravanti A. Can hybrid hyaluronic acid represent a valid approach to treat rizoarthrosis? A retrospective comparative study. BMC Musculoskelet Disord. 2017 Nov 13;18(1):444. doi: 10.1186/s12891-017-1809-5.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění kloubů
- Nemoci pohybového aparátu
- Revmatická onemocnění
- Artritida
- Osteoartróza
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Protizánětlivé látky
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Triamcinolon
- Triamcinolon acetonid
- Triamcinolon hexacetonid
- Triamcinolon diacetát
Další identifikační čísla studie
- COMB-IAL-V-TRIAM 01
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Osteoartróza palec
-
Loci OrthopaedicsNorth American Science Associates Ltd.Aktivní, ne náborOsteoartritida Thumb Base JointBelgie
-
Indiana Hand to Shoulder CenterCTM BiomedicalZápis na pozvánkuOsteoartróza | Osteoartritida Thumb Base Joint | Karpometakarpální osteoartróza | PalecSpojené státy
Klinické studie na Sinovial H-L
-
ARCIM Institute Academic Research in Complementary...Universität TübingenDokončenoZdravé mužské subjektyNěmecko
-
The First Affiliated Hospital of Nanchang UniversityZatím nenabíráme
-
Shaare Zedek Medical CenterDokončeno
-
FUJIFILM Toyama Chemical Co., Ltd.Alzheimer's Disease Cooperative Study (ADCS)DokončenoAlzheimerova chorobaSpojené státy
-
Zhongmou TherapeuticsNáborX-vázaná retinoschisisČína
-
Onze Lieve Vrouwe GasthuisDokončenoAkutní selhání ledvin | Mnohočetné selhání orgánů | LedvinyHolandsko
-
Zhongmou TherapeuticsZatím nenabírámeStudie bezpečnosti a účinnosti nové genové terapie ZM-02 pro pacienty s retinitis Pigmentosa (ZM-02)Retinitis PigmentosaČína
-
GlaxoSmithKlineNáborSpalničky; Příušnice; Zarděnky; Plané neštoviceSpojené státy
-
ImmuneBiotech Medical Sweden ABKarolinska InstitutetDokončenoChronický únavový syndrom | Myalgická encefalomyelitidaŠvédsko
-
Dong-A ST Co., Ltd.DokončenoAndrogenní alopecieKorejská republika