- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03263975
Wpływ odwodnienia na wydajność nerwowo-mięśniową i współczulną kontrolę funkcji sercowo-naczyniowych
Mechanizmy, za pomocą których odwodnienie (zarówno wewnątrz-, jak i zewnątrzkomórkowe) upośledza wydajność, są nadal słabo opisane. Utrata objętości skutkuje zwiększonym występowaniem nietolerancji ortostatycznej, w tym zawrotów głowy, zmęczenia, bólów głowy i objawów związanych z postawą wyprostowaną. Każdy z tych objawów może przyczynić się do obniżenia wydajności manewrów wykonywanych w postawie wyprostowanej, do których zalicza się wiele zadań wojskowych. Tak więc utrata objętości stanowi wyzwanie dla reakcji sercowo-naczyniowych i ciśnienia krwi na ogólnoustrojowe ćwiczenia wytrzymałościowe całego ciała, podczas gdy osmolalność jest bodźcem do odwodnienia wewnątrzkomórkowego, które może upośledzać lokalną produkcję siły mięśniowej poprzez upośledzenie funkcji skurczowej, sygnalizacji nerwowej lub obu. W tym badaniu porównamy, jak oba rodzaje odwodnienia wpływają na MSNA i CAC.
Wyniki tego badania dostarczą mechanistycznego wglądu w to, w jaki sposób odwodnienie (wewnątrz- lub zewnątrzkomórkowe) upośledza układowe działanie całego ciała i lokalnych małych mięśni in vivo. To badanie Basic Science ma na celu zrozumienie, w jaki sposób objętość i osmolalność wpływają na MSNA i CAC, jako podstawa do ulepszenia potencjalnych środków zaradczych, takich jak bardziej optymalnie sformułowany napój nawadniający. W związku z tym niniejsze badanie bezpośrednio uzupełnia obszar zadaniowy T10 (Operacje w czasie upałów i nawodnienie: optymalizacja urazów i wydajności) i ma wpływ na praktycznie wszystkie 14 sterowników programów badawczych wojskowej medycyny operacyjnej.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Cele badania i hipotezy
Podstawowy cel
Głównymi celami tego badania jest zrozumienie wpływu odwodnienia in vivo na:
- Współczulna kontrola nerwowa funkcji układu sercowo-naczyniowego (MSNA) i
- Funkcja nerwowo-mięśniowa (CAC) za pomocą testu IT
Główne hipotezy tego badania to:
- Wyjściowe odpowiedzi MSNA i MSNA na pochylenie będą wyższe w odpowiedzi na odwodnienie zewnątrzkomórkowe z powodu większej utraty objętości wewnątrznaczyniowej i większego rozładowania baroreceptorów.
- Funkcja nerwowo-mięśniowa (CAC) w teście IT będzie a) bardziej osłabiona przez odwodnienie wewnątrzkomórkowe (stres komórkowy) oraz b) CAC wykaże większy spadek wydajności niż CAR, ponieważ zmniejsza nacisk kładziony na dobrowolną część wydajności (tj. MVC ).
Pytania pomocnicze/badania dodatkowe
- Pobieranie krwi i moczu przed i po wysiłku fizycznym, stresie cieplnym i odwodnieniu daje możliwość pomiaru i scharakteryzowania reakcji markera integralności cytokin i bariery jelitowej (I-FAB, claudin-3) (krew) oraz biomarkerów stresu nerkowego (mocz) u ludzi . To opisowe „badanie cząstkowe” bezpośrednio uzupełnia obszar zadaniowy T10 (Operacje i nawodnienie podczas upałów: urazy i optymalizacja wydajności) krótko- i średnioterminowe cele badawcze dotyczące identyfikacji biomarkerów stresu cieplnego w celu ochrony przed urazami cieplnymi. Z tym badaniem cząstkowym nie wiążą się żadne hipotezy.
- Badanie odwodnienia wymaga ponownego nawodnienia w celu wyzdrowienia. Nawodnienie daje możliwość nowatorskiego porównania retencji wody w nerkach (objętości moczu) podczas spożywania równych objętości dwóch różnych napojów handlowych (Gatorade® lub Enterade-S®). W przeciwieństwie do Gatorade®, który jest napojem na bazie węglowodanów zawierającym elektrolity, Enterade-S® jest napojem na bazie aminokwasów zawierającym elektrolity. Stawiamy hipotezę, że unikalna formuła Enterade-S® poprawi szybkość wchłaniania i zatrzymywania płynów w porównaniu z Gatorade® zarówno w próbach odwodnienia wewnątrzkomórkowego, jak i pozakomórkowego.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna lub kobieta, wiek 18-45 lat
- W dobrym stanie zdrowia określonym przez OMSO General Medical Clearance
- Zdał swój ostatni wojskowy test sprawności fizycznej (APFT) (tylko ochotnicy wojskowi) lub ćwiczył co najmniej 2 razy w tygodniu (ochotnicy cywilni)
- Zdolność rozumienia i gotowość do podpisania świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Kobiety, które są w ciąży lub planują zajść w ciążę podczas badania
- Przyjmowanie leków na receptę lub bez recepty, innych niż środki antykoncepcyjne (chyba że zatwierdzone przez OMSO i PI)
- Fizyczne problemy/urazy związane z chodzeniem lub jazdą na rowerze
- Alergia na leki sulfonamidowe (Lasix™ lub antybiotyki sulfonamidowe, takie jak Septra™)
- Alergia na klej do skóry
- Hemoglobinopatia (cecha anemii sierpowatej)
- Zaburzenia serca, płuc, nerek, mięśni lub nerwów
- Historia nietolerancji ciepła lub ortostatycznej
- Zdiagnozowano i/lub leczono zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej w ciągu ostatnich 30 dni
- Obecność metalowych implantów/elektronicznych urządzeń medycznych w kończynach dolnych
- Aktualne lub wcześniejsze (w ciągu ostatnich 5 lat) rozpoznanie jakiegokolwiek zaburzenia autonomicznego, w tym idiopatycznej nietolerancji ortostatycznej, niedociśnienia ortostatycznego, zespołu tachykardii posturalnej (POTS) lub omdlenia neurokardiogennego (tylko grupa MSNA)
- Używanie tytoniu/nikotyny (tylko grupa MSNA)
- Znaczący uraz mięśni, stawów lub kości nóg w ciągu ostatnich 6 miesięcy (tylko grupa CAC)
- Trudności w połykaniu dużych tabletek
- Historia choroby obturacyjnej przewodu pokarmowego, w tym (ale nie wyłącznie) uchyłkowatości, zapalenia uchyłków i nieswoistego zapalenia jelit, choroby wrzodowej, choroby Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego; lub przebyta operacja przewodu pokarmowego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Stres cieplny podczas ćwiczeń (EHS)
EHS – odwodnienie spowodowane poceniem się i ograniczeniem płynów; pierwotna utrata wody z organizmu, której towarzyszy niewielka utrata elektrolitów (hipertoniczność).
Interwencje obejmują nawodnienie doustnymi terapiami nawadniającymi Gatorade lub Enterade.
|
Dostępne w handlu doustne terapie nawadniające
|
|
Eksperymentalny: Lasix (LAS)
LAS - odwodnienie wywołane podaniem Lasix (diuretyk, dawka doustna 80 mg) w celu spowodowania utraty wody z organizmu, której towarzyszy duża utrata elektrolitów (izotoniczność).
Interwencje obejmują nawodnienie doustnymi terapiami nawadniającymi Gatorade lub Enterade.
|
Dostępne w handlu doustne terapie nawadniające
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Retencja wody i elektrolitów
Ramy czasowe: 180 minut
|
Miary bilansu masy całkowitej wody i elektrolitów w organizmie
|
180 minut
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany przedziału wodnego organizmu
Ramy czasowe: 180 minut
|
Pomiary osmometryczne i obliczenia objętości płynów ustrojowych
|
180 minut
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 14-03H
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Gatorade lub Enterade
-
Ornovi, Inc.Wycofane
-
Horizon Health NetworkRekrutacyjnyDieta, ładowanie węglowodanówKanada
-
University of Kansas Medical CenterAktywny, nie rekrutującyOpieka przedoperacyjna | Urologiczne zabiegi chirurgiczne | Ładowanie węglowodanówStany Zjednoczone
-
Lowell Anthony, MDEntrinsic Bioscience Inc.ZakończonyBiegunka | Guzy neuroendokrynne | Zespół rakowiaka | Rakowiak układu pokarmowegoStany Zjednoczone
-
Devintec SaglMeditrial SrLRekrutacyjnyNawracające owrzodzenie aftoweWłochy
-
Medical College of WisconsinJeszcze nie rekrutacjaCukrzyca typu 1 | Cukrzyca typu 1 | cukrzyca typu 1 | Środek słodzący niskokalorycznyStany Zjednoczone
-
Case Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak przełyku | Odwodnienie | Rak głowy i szyiStany Zjednoczone
-
Arizona State UniversityZakończony
-
Laval UniversityNieznanyUrazy więzadła krzyżowego przedniego | ACLKanada