Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Effecten van uitdroging op neuromusculaire prestaties en sympathische controle van de cardiovasculaire functie

Het (de) mechanisme(n) waardoor uitdroging (zowel intra- als extracellulair) de prestaties schaadt, is nog slecht beschreven. Volumeverlies leidt tot meer orthostatische intolerantie, waaronder duizeligheid, vermoeidheid, hoofdpijn en verwante symptomen bij een rechtopstaande houding. Elk van deze symptomen kan bijdragen aan verminderde prestaties bij manoeuvres die rechtop worden uitgevoerd, waaronder veel militaire taken. Volumeverlies vormt dus een uitdaging voor de cardiovasculaire en bloeddrukreacties op systemische uithoudingsoefeningen van het hele lichaam, terwijl osmolaliteit de stimulans is voor intracellulaire uitdroging die de productie van lokale spierkracht kan schaden door contractiele functie, neurale signalering of beide te verminderen. In deze studie zullen we vergelijken hoe beide soorten uitdroging MSNA en CAC beïnvloeden.

De resultaten van deze studie zullen mechanistisch inzicht geven in hoe uitdroging (intra- of extracellulair) de systemische prestaties van het hele lichaam en lokale kleine spieren in vivo schaadt. Deze Basic Science-studie probeert te begrijpen hoe volume en osmolaliteit MSNA en CAC beïnvloeden als basis voor het verbeteren van mogelijke tegenmaatregelen, zoals een meer optimaal geformuleerde rehydratatiedrank. Daarom vormt deze studie een directe aanvulling op taakgebied T10 (Hot Weather Operations and Hydration: Injury and Performance Optimization) en heeft het invloed op vrijwel alle 14 drijfveren van het militaire operationele geneeskunde-onderzoeksprogramma.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Studiedoelstellingen en hypothesen

Hoofddoel

De primaire doelstellingen van deze studie zijn het begrijpen van de in vivo effecten van uitdroging op:

  1. Sympathische neurale controle van de cardiovasculaire functie (MSNA), en
  2. Neuromusculaire functie (CAC) via de IT-test

De primaire hypothesen van dit onderzoek zijn:

  1. Baseline MSNA en MSNA-reacties op kantelen zullen hoger zijn als reactie op extracellulaire dehydratie als gevolg van grotere intravasculaire volumeverliezen en grotere ontlading van de baroreceptor.
  2. De neuromusculaire functie (CAC) via de IT-test zal a) meer worden aangetast door intracellulaire uitdroging (celstress) en b) CAC zal een grotere prestatievermindering vertonen dan CAR omdat het de nadruk vermindert die wordt gelegd op het vrijwillige deel van de prestatie (d.w.z. MVC ).

Nevenvragen/Deelstudies

  1. Het verzamelen van bloed en urine voor en na inspanning - hittestress en uitdroging biedt de mogelijkheid om cytokine- en intestinale barrière-integriteitsmarkers (I-FAB, claudin-3) -responsen (bloed) en nierstress-biomarkers (urine) bij mensen te meten en te karakteriseren . Deze beschrijvende 'deelstudie' vormt een directe aanvulling op Taakgebied T10 (Hot Weather Operations and Hydration: Injury and Performance Optimization) onderzoeksdoelstellingen voor de korte en middellange termijn voor het identificeren van biomarkers van hittestress ter bescherming tegen hitteletsel. Er zijn geen hypothesen verbonden aan dit deelonderzoek.
  2. De studie van uitdroging vereist rehydratie voor herstel. Rehydratie biedt de mogelijkheid voor een nieuwe vergelijking van het vasthouden van niervocht (urinevolume) bij het nuttigen van gelijke volumes van twee verschillende commerciële dranken (Gatorade® of Enterade-S®). In tegenstelling tot Gatorade®, een drank op basis van koolhydraten die elektrolyten bevat, is Enterade-S® een drank op basis van aminozuren die elektrolyten bevat. We veronderstellen dat de unieke formulering van Enterade-S® de snelheid van vochtopname en vochtretentie zal verbeteren in vergelijking met Gatorade® in zowel intracellulaire als extracellulaire uitdrogingsonderzoeken.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

43

Fase

  • Niet toepasbaar

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar tot 41 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Man of vrouw, leeftijd 18-45
  • In goede gezondheid zoals bepaald door OMSO General Medical Clearance
  • Geslaagd voor zijn/haar meest recente Army Physical Fitness Test (APFT) (alleen militaire vrijwilligers) of minstens 2 keer per week sporten (burgervrijwilligers)
  • Vermogen om te begrijpen en bereidheid om geïnformeerde toestemming te ondertekenen

Uitsluitingscriteria:

  • Vrouwen die zwanger zijn of van plan zijn zwanger te worden tijdens het onderzoek
  • Recept of vrij verkrijgbare medicatie gebruiken, anders dan een anticonceptiemiddel (tenzij goedgekeurd door OMSO en PI)
  • Lichamelijke problemen/blessures die verband houden met lopen of fietsen
  • Allergie voor sulfamedicijnen (Lasix™ of sulfonamide-antibiotica zoals Septra™)
  • Allergie voor huidlijm
  • Hemoglobinopathie (sikkelcelkenmerk)
  • Hart-, long-, nier-, spier- of zenuwaandoening(en)
  • Geschiedenis van hitte of orthostatische intolerantie
  • In de afgelopen 30 dagen gediagnosticeerd en/of behandeld voor een verstoorde vocht-/elektrolytenbalans
  • Aanwezigheid van metalen implantaten/elektronische medische apparaten in de onderste ledematen
  • Huidige of eerdere (in de afgelopen 5 jaar) diagnose van een autonome stoornis, waaronder idiopathische orthostatische intolerantie, orthostatische hypotensie, posturaal tachycardiesyndroom (POTS) of neurocardiogene syncope (alleen MSNA-groep)
  • Tabaks-/nicotinegebruik (alleen MSNA-groep)
  • Aanzienlijk spier-, gewrichts- of botletsel met gevolgen voor de benen in de afgelopen 6 maanden (alleen CAC-groep)
  • Moeite met het doorslikken van grote pillen
  • Geschiedenis van obstructieve ziekte van het maagdarmkanaal inclusief (maar niet beperkt tot) diverticulose, diverticulitis en inflammatoire darmziekte, maagzweerziekte, de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa; of eerdere gastro-intestinale chirurgie.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Inspanningshitte STress (EHS)
EHS - uitdroging veroorzaakt door zweten en vochtbeperking; primair verlies van lichaamsvocht vergezeld van een klein verlies van elektrolyten (hypertonie). Interventies omvatten rehydratie met Gatorade of Enterade orale rehydratatietherapieën.
In de handel verkrijgbare orale rehydratatietherapieën
Experimenteel: Lasix (LAS)
LAS - uitdroging veroorzaakt door toediening van Lasix (diureticum, orale dosis van 80 mg) om verlies van lichaamsvocht te veroorzaken dat gepaard gaat met grote verliezen aan elektrolyten (isotonciteit). Interventies omvatten rehydratie met Gatorade of Enterade orale rehydratatietherapieën.
In de handel verkrijgbare orale rehydratatietherapieën

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Retentie van water en elektrolyten
Tijdsspanne: 180 minuten
Massabalansmetingen van totaal lichaamsvocht en elektrolyten
180 minuten

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veranderingen in het lichaamswatercompartiment
Tijdsspanne: 180 minuten
Osmometrische metingen en berekeningen van lichaamsvloeistofruimten
180 minuten

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

31 oktober 2014

Primaire voltooiing (Werkelijk)

8 december 2016

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 december 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

23 augustus 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

23 augustus 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

28 augustus 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

22 april 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

20 april 2020

Laatst geverifieerd

1 april 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 14-03H

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Gatorade of Enterade

Abonneren