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Efectos de la deshidratación sobre el rendimiento neuromuscular y el control simpático de la función cardiovascular

Los mecanismos por los cuales la deshidratación (tanto intracelular como extracelular) afectan el rendimiento aún no están bien descritos. Una pérdida de volumen da como resultado una mayor aparición de intolerancia ortostática, incluidos mareos, fatiga, dolores de cabeza y síntomas relacionados con la postura erguida. Cualquiera de estos síntomas puede contribuir a la disminución del rendimiento en maniobras realizadas en posición erguida, lo que incluye muchas tareas militares. Por lo tanto, la pérdida de volumen desafía las respuestas cardiovasculares y de la presión arterial al ejercicio de resistencia sistémico de todo el cuerpo, mientras que la osmolalidad es el estímulo para la deshidratación intracelular que puede afectar la producción de fuerza muscular local al afectar la función contráctil, la señalización neural o ambas. En este estudio, compararemos cómo ambos tipos de deshidratación afectan a MSNA y CAC.

Los resultados de este estudio proporcionarán una visión mecánica de cómo la deshidratación (intra o extracelular) afecta el rendimiento sistémico de todo el cuerpo y de los músculos pequeños locales in vivo. Este estudio de Ciencias Básicas busca comprender cómo el volumen y la osmolalidad afectan a MSNA y CAC como base para mejorar posibles contramedidas, como una bebida de rehidratación formulada de manera más óptima. Por lo tanto, este estudio complementa directamente el Área de tareas T10 (Operaciones en climas cálidos e hidratación: Lesiones y optimización del rendimiento) e impacta prácticamente a los 14 impulsores del Programa de investigación de medicina operativa militar.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Objetivos e hipótesis del estudio

Objetivo primario

Los objetivos principales de este estudio son comprender los efectos in vivo de la deshidratación en:

  1. Control neural simpático de la función cardiovascular (MSNA), y
  2. Función neuromuscular (CAC) a través de la prueba IT

Las hipótesis principales de este estudio son:

  1. Las respuestas basales de MSNA y MSNA a la inclinación serán mayores en respuesta a la deshidratación extracelular debido a mayores pérdidas de volumen intravascular y mayor descarga de barorreceptores.
  2. La función neuromuscular (CAC) a través de la prueba IT a) se verá más afectada por la deshidratación intracelular (estrés celular) y b) CAC mostrará una mayor reducción del rendimiento que CAR porque reduce el énfasis puesto en la parte voluntaria del rendimiento (es decir, MVC ).

Preguntas auxiliares/subestudios

  1. La recolección de sangre y orina antes y después del ejercicio, estrés por calor y deshidratación brinda la oportunidad de medir y caracterizar las respuestas (sangre) de citoquinas y marcadores de integridad de la barrera intestinal (I-FAB, claudina-3) y biomarcadores de estrés renal (orina) en humanos . Este "subestudio" de investigación descriptiva complementa directamente los objetivos de investigación a corto y mediano plazo del área de tareas T10 (Operaciones en climas cálidos e hidratación: lesiones y optimización del rendimiento) para identificar biomarcadores de estrés por calor para la protección contra lesiones por calor. No hay hipótesis asociadas con este subestudio.
  2. El estudio de la deshidratación requiere rehidratación para la recuperación. La rehidratación brinda una oportunidad para una comparación novedosa de la retención renal de agua (volumen de orina) cuando se consumen volúmenes iguales de dos bebidas comerciales diferentes (Gatorade® o Enterade-S®). A diferencia de Gatorade®, que es una bebida a base de carbohidratos que contiene electrolitos, Enterade-S® es una bebida a base de aminoácidos que contiene electrolitos. Nuestra hipótesis es que la formulación única de Enterade-S® mejorará la tasa de absorción y retención de líquidos en comparación con Gatorade® en los ensayos de deshidratación intracelular y extracelular.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

43

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 43 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombre o mujer, de 18 a 45 años
  • En buen estado de salud según lo determinado por la autorización médica general de OMSO
  • Aprobó su Prueba de aptitud física del ejército (APFT) más reciente (voluntarios militares solamente) o hizo ejercicio al menos 2 veces por semana (voluntarios civiles)
  • Capacidad de comprensión y disposición para firmar el consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  • Mujeres que están embarazadas o planean quedar embarazadas durante el estudio
  • Tomar medicamentos recetados o de venta libre, que no sean anticonceptivos (a menos que estén aprobados por OMSO y PI)
  • Problemas físicos/lesiones asociadas con caminar o andar en bicicleta
  • Alergia a las sulfonamidas (Lasix™ o antibióticos de sulfonamida como Septra™)
  • Alergia al adhesivo cutáneo
  • Hemoglobinopatía (rasgo de células falciformes)
  • Trastornos cardíacos, pulmonares, renales, musculares o nerviosos
  • Antecedentes de intolerancia ortostática o al calor
  • Diagnosticado y/o tratado por desequilibrio de líquidos/electrolitos en los últimos 30 días
  • Presencia de implantes metálicos/dispositivos médicos electrónicos en extremidades inferiores
  • Diagnóstico actual o anterior (en los últimos 5 años) de cualquier trastorno autonómico, incluida la intolerancia ortostática idiopática, hipotensión ortostática, síndrome de taquicardia postural (POTS) o síncope neurocardiogénico (solo grupo MSNA)
  • Consumo de tabaco/nicotina (solo grupo MSNA)
  • Lesión muscular, articular o ósea importante que haya afectado las piernas en los últimos 6 meses (solo grupo CAC)
  • Dificultad para tragar pastillas grandes
  • Antecedentes de enfermedad obstructiva del tracto gastrointestinal que incluye (pero no se limita a) diverticulosis, diverticulitis y enfermedad inflamatoria intestinal, enfermedad de úlcera péptica, enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa; o cirugía gastrointestinal previa.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Estrés térmico por ejercicio (EHS)
EHS - deshidratación producida por sudoración y restricción de líquidos; pérdida primaria de agua corporal acompañada de una pequeña pérdida de electrolitos (hipertonicidad). Las intervenciones incluyen rehidratación con terapias de rehidratación oral Gatorade o Enterade.
Terapias de rehidratación oral disponibles comercialmente
Experimental: Lasix (LAS)
LAS - deshidratación producida por la administración de Lasix (diurético, dosis oral de 80 mg) para producir pérdidas de agua corporal acompañadas de grandes pérdidas de electrolitos (isotoncidad). Las intervenciones incluyen rehidratación con terapias de rehidratación oral Gatorade o Enterade.
Terapias de rehidratación oral disponibles comercialmente

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Retención de agua y electrolitos
Periodo de tiempo: 180 minutos
Medidas de balance de masa de agua corporal total y electrolitos
180 minutos

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en el compartimento de agua corporal
Periodo de tiempo: 180 minutos
Mediciones osmométricas y cálculos de espacios de fluidos corporales
180 minutos

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

31 de octubre de 2014

Finalización primaria (Actual)

8 de diciembre de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de agosto de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de agosto de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

28 de agosto de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de abril de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de abril de 2020

Última verificación

1 de abril de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 14-03H

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Gatorade o Enterade

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