- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03314493
Zapobieganie postępowi zwapnień naczyń wieńcowych za pomocą spironolaktonu u pacjentów dializowanych otrzewnowo
15 października 2017 zaktualizowane przez: Alex Sandro Rolland de Souza, Professor Fernando Figueira Integral Medicine Institute
Wpływ spironolaktonu na progresję zwapnienia naczyń wieńcowych u pacjentów dializowanych otrzewnowo
Zwapnienie naczyń jest częstym powikłaniem u pacjentów dializowanych i jest silnie związane ze śmiertelnością.
Jej patogeneza jest złożona i obejmuje szereg markerów, które działają na mikrośrodowisko naczyniowe.
Istnieją dowody na to, że aldosteron jest jednym z biomarkerów i może odgrywać rolę w szlakach osteoindukcyjnych. Celem pracy była ocena wpływu spironolaktonu, inhibitora receptora mineralokortykoidowego, na progresję zwapnień wieńcowych u pacjentów dializowanych otrzewnowo.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
33
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Pernambuco
-
Recife, Pernambuco, Brazylia, 50070-550
- Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wynik uwapnienia wieńcowego > 30 jednostek Agatstona
- Dializa otrzewnowa przez co najmniej 6 miesięcy
Kryteria wyłączenia:
- Stosowanie spironolaktonu w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Średnie stężenie potasu w surowicy > 6 mEq/l w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Operacje rewaskularyzacji serca
- Arytmie
- Ciąża
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Grupa spironolaktonów
Spironolakton tabletka doustna 25 mg/dobę przez 12 miesięcy
|
Pacjenci z uwapnieniem wieńcowym > 30 byli leczeni spironolaktonem przez 12 miesięcy
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Bez użycia spironolaktonu
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Względna progresja oceny uwapnienia wieńcowego
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Procentowa zmiana wyniku uwapnienia wieńcowego od wartości początkowej do końca badania.
Wynik uwapnienia w naczyniach wieńcowych wykrywany za pomocą wielodetektorowej tomografii komputerowej i wyrażany w jednostkach Agatstona.
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Bezwzględna progresja oceny uwapnienia wieńcowego
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Aby ocenić bezwzględną progresję wyniku uwapnienia wieńcowego, zdefiniowanego jako różnica między wynikiem końcowym a wynikiem wyjściowym.
Wynik uwapnienia w naczyniach wieńcowych wykrywany za pomocą wielodetektorowej tomografii komputerowej i wyrażany w jednostkach Agatstona.
|
12 miesięcy
|
Negatywne skutki stosowania spironolaktonu
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Podczas obserwacji wszystkich pacjentek oceniano co miesiąc w celu oceny częstości występowania hiperpotasemii (stężenie potasu w surowicy > 6mEq/l), niedociśnienia (ciśnienie skurczowe < 100 mmHg) i/lub rozkurczowego ciśnienia krwi < 60 mmHg) oraz ginekomastii definiowanej jako powiększenie piersi , bolesne czy nie.
|
12 miesięcy
|
1 rok zmiana parametrów laboratoryjnych metabolizmu składników mineralnych
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Ocenić zmiany w surowicy całkowitego wapnia, fosforu, fosfatazy alkalicznej, 25(OH) witaminy D i nienaruszonego parathormonu poprzez okresowe dawkowanie tych parametrów we krwi podczas obserwacji.
|
12 miesięcy
|
Konieczność zmniejszenia dawki spironolaktonu
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
W przypadku występowania działań niepożądanych dawkę spironolaktonu zmniejszano z 25 do 12,5 mg na dobę.
|
12 miesięcy
|
Przyczyny przerwania badania
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Ciężka hiperpotasemia zdefiniowana jako stężenie potasu w surowicy >7 mEq/l; brak poprawy działań niepożądanych spironolaktonu po zmniejszeniu dawki 12,5 mg/dobę, tj. utrzymywania się powiększenia piersi, niedociśnienia i hiperpotasemii (stężenie potasu w surowicy < 6mEq/L); przerwanie dializy otrzewnowej z powodu przeszczepu nerki lub konieczności przeniesienia na hemodializę; cofnięcia zgody w dowolnym momencie; i zgon uznano za przyczyny przerwania badania.
W celu oceny tego wyniku pacjenci byli poddawani comiesięcznym wizytom lekarskim i badaniom biochemicznym.
|
12 miesięcy
|
1 rok zmiana parametrów laboratoryjnych związanych ze stanem zapalnym.
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Oceń zmiany poziomu białka c-reaktywnego w surowicy, albuminy i fetuiny-A poprzez okresowe dawkowanie tych parametrów we krwi podczas obserwacji.
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Ana Paula S Gueiros, MD, Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira
- Główny śledczy: Alex SR Souza, PhD, Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira
- Dyrektor Studium: Aluizio B Carvalho, PhD, Universidade Federal de Sao Paulo
- Krzesło do nauki: José E Gueiros, MD, Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira
- Krzesło do nauki: Leuridan T Cavalcante, PhD, Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira
- Krzesło do nauki: Dulce E Casarini, PhD, Universidade Federal de Sao Paulo
- Krzesło do nauki: Marina M Cadena, Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira
- Krzesło do nauki: Karina T Nobrega, MD, Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira
- Krzesło do nauki: Eveline B Calado, MD, Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Hasegawa T, Nishiwaki H, Ota E, Levack WM, Noma H. Aldosterone antagonists for people with chronic kidney disease requiring dialysis. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Feb 15;2(2):CD013109. doi: 10.1002/14651858.CD013109.pub2.
- Fischer SS, Kempe DS, Leibrock CB, Rexhepaj R, Siraskar B, Boini KM, Ackermann TF, Foller M, Hocher B, Rosenblatt KP, Kuro-O M, Lang F. Hyperaldosteronism in Klotho-deficient mice. Am J Physiol Renal Physiol. 2010 Nov;299(5):F1171-7. doi: 10.1152/ajprenal.00233.2010. Epub 2010 Aug 18.
- Voelkl J, Alesutan I, Leibrock CB, Quintanilla-Martinez L, Kuhn V, Feger M, Mia S, Ahmed MS, Rosenblatt KP, Kuro-O M, Lang F. Spironolactone ameliorates PIT1-dependent vascular osteoinduction in klotho-hypomorphic mice. J Clin Invest. 2013 Feb;123(2):812-22. doi: 10.1172/JCI64093. Epub 2013 Jan 9.
- Tatsumoto N, Yamada S, Tokumoto M, Eriguchi M, Noguchi H, Torisu K, Tsuruya K, Kitazono T. Spironolactone ameliorates arterial medial calcification in uremic rats: the role of mineralocorticoid receptor signaling in vascular calcification. Am J Physiol Renal Physiol. 2015 Dec 1;309(11):F967-79. doi: 10.1152/ajprenal.00669.2014. Epub 2015 Sep 2.
- Nitta K, Akiba T, Nihei H. Aldosterone blockade and vascular calcification in hemodialysis patients. Am J Med. 2003 Aug 15;115(3):250. doi: 10.1016/s0002-9343(03)00293-6. No abstract available.
- Matsumoto Y, Mori Y, Kageyama S, Arihara K, Sugiyama T, Ohmura H, Yakushigawa T, Sugiyama H, Shimada Y, Nojima Y, Shio N. Spironolactone reduces cardiovascular and cerebrovascular morbidity and mortality in hemodialysis patients. J Am Coll Cardiol. 2014 Feb 18;63(6):528-36. doi: 10.1016/j.jacc.2013.09.056. Epub 2013 Oct 30.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
7 listopada 2014
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
10 listopada 2016
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
10 listopada 2016
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
4 października 2017
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
15 października 2017
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
19 października 2017
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
19 października 2017
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
15 października 2017
Ostatnia weryfikacja
1 października 2017
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby metaboliczne
- Zaburzenia metabolizmu wapnia
- Wapnienie
- Zwapnienie naczyń
- Fizjologiczne skutki leków
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki natriuretyczne
- Diuretyki
- Antagoniści hormonów
- Antagoniści receptora mineralokortykoidowego
- Leki moczopędne, oszczędzające potas
- Spironolakton
Inne numery identyfikacyjne badania
- U1111-1203-1767
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Spironolakton 25 mg tabletka
-
Idorsia Pharmaceuticals Ltd.Janssen Biotech, Inc.Zakończony
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Aktywny, nie rekrutujący
-
VITATOPSNational Health and Medical Research Council, Australia; National Heart Foundation... i inni współpracownicyZakończonyUderzenie | Przemijający napad niedokrwiennyHongkong, Zjednoczone Królestwo, Holandia, Singapur, Australia, Nowa Zelandia, Włochy, Indie, Malezja, Portugalia, Stany Zjednoczone, Sri Lanka, Filipiny, Austria, Belgia, Brazylia, Gruzja, Mołdawia, Republika, Pakistan, Serbia
-
Percheron TherapeuticsRekrutacyjnyDystrofia mięśniowa Duchenne'aIndyk, Zjednoczone Królestwo, Australia, Serbia, Bułgaria
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.NieznanyZdrowyRepublika Korei
-
Haisco Pharmaceutical Group Co., Ltd.Zakończony
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.NieznanyZdrowyRepublika Korei
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.NieznanyZdrowyRepublika Korei
-
Repros Therapeutics Inc.ZakończonyMięśniaki macicyStany Zjednoczone
-
Columbia UniversityNational Library of Medicine (NLM); Agency for Healthcare Research and Quality...ZakończonyNiecierpliwyStany Zjednoczone