- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03314493
Профилактика прогрессирования коронарного кальцификации с применением спиронолактона у пациентов на перитонеальном диализе
15 октября 2017 г. обновлено: Alex Sandro Rolland de Souza, Professor Fernando Figueira Integral Medicine Institute
Влияние спиронолактона на прогрессирование коронарной кальцификации у пациентов на перитонеальном диализе
Сосудистая кальцификация является частым осложнением у диализных пациентов и тесно связана со смертностью.
Его патогенез сложен и включает ряд маркеров, воздействующих на сосудистое микроокружение.
Имеются данные о том, что альдостерон является одним из биомаркеров и может играть роль в остеоиндуктивных путях. Целью данного исследования было оценить влияние спиронолактона, ингибитора минералокортикоидных рецепторов, на прогрессирование коронарной кальцификации у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
33
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Pernambuco
-
Recife, Pernambuco, Бразилия, 50070-550
- Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- Коронарный показатель кальция > 30 единиц Агатстона
- Перитонеальный диализ не менее 6 мес.
Критерий исключения:
- Использование спиронолактона в течение последних 3 мес.
- Средний уровень калия в сыворотке > 6 мЭкв/л за последние 3 месяца
- Операции по реваскуляризации сердца
- Аритмии
- Беременность
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Группа спиронолактона
Таблетки спиронолактона 25 мг/день в течение 12 месяцев.
|
Пациенты с коронарным кальциевым индексом > 30 лечились спиронолактоном в течение 12 месяцев.
|
Без вмешательства: Контрольная группа
Не использовать спиронолактон
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Относительное прогрессирование коронарного кальциевого индекса
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Процентное изменение показателя коронарного кальция от исходного уровня до конца исследования.
Оценка коронарного кальция определяется с помощью мультидетекторной компьютерной томографии и выражается в единицах Агатстона.
|
12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Абсолютная прогрессия коронарного кальциевого индекса
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Для оценки абсолютного прогрессирования показателя коронарного кальция, определяемого как разница между итоговым баллом и исходным баллом.
Оценка коронарного кальция определяется с помощью мультидетекторной компьютерной томографии и выражается в единицах Агатстона.
|
12 месяцев
|
Побочные эффекты применения спиронолактона
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Во время последующего наблюдения всех пациентов ежемесячно оценивали для оценки частоты гиперкалиемии (калий в сыворотке > 6 мЭкв/л), гипотензии (систолическое артериальное давление <100 мм рт.ст.) и/или диастолическое артериальное давление <60 мм рт.ст.) и гинекомастии, определяемой как увеличение груди. , больно или нет.
|
12 месяцев
|
Изменение лабораторных показателей минерального обмена за 1 год
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Оцените изменения в сыворотке крови общего кальция, фосфора, щелочной фосфатазы, 25(OH) витамина D и интактного паратиреоидного гормона путем периодических дозировок этих параметров в крови во время последующего наблюдения.
|
12 месяцев
|
Необходимость снижения дозы спиронолактона
Временное ограничение: 12 месяцев
|
При наличии нежелательных явлений дозу спиронолактона снижали с 25 до 12,5 мг в сутки.
|
12 месяцев
|
Причины прекращения исследования
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Тяжелая гиперкалиемия определяется как уровень калия в сыворотке> 7 мг-экв/л; отсутствие улучшения побочных эффектов спиронолактона при снижении дозы на 12,5 мг/сут, т. е. сохранение увеличения молочных желез, гипотонии и гиперкалиемии (сывороточный калий < 6 мэкв/л); прекращение перитонеального диализа в связи с трансплантацией почки или необходимостью перевода на гемодиализ; отзыв согласия в любое время; и смерть рассматривались как причины для прекращения исследования.
Для оценки этого исхода больные ежемесячно подвергались осмотру и биохимическим исследованиям.
|
12 месяцев
|
Изменение лабораторных показателей за 1 год, связанное с воспалением.
Временное ограничение: 12 месяцев
|
Оцените изменения уровня с-реактивного белка, альбумина и фетуина-А в сыворотке посредством периодических дозировок этих параметров в крови во время последующего наблюдения.
|
12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Ana Paula S Gueiros, MD, Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira
- Главный следователь: Alex SR Souza, PhD, Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira
- Директор по исследованиям: Aluizio B Carvalho, PhD, Universidade Federal de São Paulo
- Учебный стул: José E Gueiros, MD, Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira
- Учебный стул: Leuridan T Cavalcante, PhD, Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira
- Учебный стул: Dulce E Casarini, PhD, Universidade Federal de São Paulo
- Учебный стул: Marina M Cadena, Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira
- Учебный стул: Karina T Nobrega, MD, Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira
- Учебный стул: Eveline B Calado, MD, Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Hasegawa T, Nishiwaki H, Ota E, Levack WM, Noma H. Aldosterone antagonists for people with chronic kidney disease requiring dialysis. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Feb 15;2(2):CD013109. doi: 10.1002/14651858.CD013109.pub2.
- Fischer SS, Kempe DS, Leibrock CB, Rexhepaj R, Siraskar B, Boini KM, Ackermann TF, Foller M, Hocher B, Rosenblatt KP, Kuro-O M, Lang F. Hyperaldosteronism in Klotho-deficient mice. Am J Physiol Renal Physiol. 2010 Nov;299(5):F1171-7. doi: 10.1152/ajprenal.00233.2010. Epub 2010 Aug 18.
- Voelkl J, Alesutan I, Leibrock CB, Quintanilla-Martinez L, Kuhn V, Feger M, Mia S, Ahmed MS, Rosenblatt KP, Kuro-O M, Lang F. Spironolactone ameliorates PIT1-dependent vascular osteoinduction in klotho-hypomorphic mice. J Clin Invest. 2013 Feb;123(2):812-22. doi: 10.1172/JCI64093. Epub 2013 Jan 9.
- Tatsumoto N, Yamada S, Tokumoto M, Eriguchi M, Noguchi H, Torisu K, Tsuruya K, Kitazono T. Spironolactone ameliorates arterial medial calcification in uremic rats: the role of mineralocorticoid receptor signaling in vascular calcification. Am J Physiol Renal Physiol. 2015 Dec 1;309(11):F967-79. doi: 10.1152/ajprenal.00669.2014. Epub 2015 Sep 2.
- Nitta K, Akiba T, Nihei H. Aldosterone blockade and vascular calcification in hemodialysis patients. Am J Med. 2003 Aug 15;115(3):250. doi: 10.1016/s0002-9343(03)00293-6. No abstract available.
- Matsumoto Y, Mori Y, Kageyama S, Arihara K, Sugiyama T, Ohmura H, Yakushigawa T, Sugiyama H, Shimada Y, Nojima Y, Shio N. Spironolactone reduces cardiovascular and cerebrovascular morbidity and mortality in hemodialysis patients. J Am Coll Cardiol. 2014 Feb 18;63(6):528-36. doi: 10.1016/j.jacc.2013.09.056. Epub 2013 Oct 30.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
7 ноября 2014 г.
Первичное завершение (Действительный)
10 ноября 2016 г.
Завершение исследования (Действительный)
10 ноября 2016 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
4 октября 2017 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
15 октября 2017 г.
Первый опубликованный (Действительный)
19 октября 2017 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
19 октября 2017 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
15 октября 2017 г.
Последняя проверка
1 октября 2017 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Метаболические заболевания
- Нарушения обмена кальция
- Кальциноз
- Сосудистая кальцификация
- Физиологические эффекты лекарств
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Натрийуретические агенты
- Диуретики
- Антагонисты гормонов
- Антагонисты минералокортикоидных рецепторов
- Диуретики, калийсберегающие
- Спиронолактон
Другие идентификационные номера исследования
- U1111-1203-1767
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Спиронолактон 25 мг таблетки
-
Hevert-Arzneimittel GmbH & Co. KGЗавершенный
-
Fundacion SEIMC-GESIDAАктивный, не рекрутирующий
-
Kremers Urban Development CompanyЗавершенный
-
University Hospital, Clermont-FerrandDr Gisèle PICKERING (MCU-PH)(Clinical Pharmacology center, Inserm 501); Dr Gilles...Завершенный
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.РекрутингИдиопатический легочный фиброзСоединенные Штаты, Корея, Республика
-
University of Maryland, BaltimoreNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS); University of Maryland...ЗавершенныйТравма | Травматическое повреждение мозга | Боль, острый | Посттравматические головные болиСоединенные Штаты
-
Kremers Urban Development CompanyЗавершенныйЗдоровыйСоединенные Штаты
-
Pharma PlantNovagenix Bioanalytical Drug R&D CenterНеизвестный
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalЗавершенныйРевматоидный артритКорея, Республика
-
Hunan Kelun Pharmaceutical Co., Ltd.Завершенный